ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการมะเร็งเต้านม
ตรวจสอบล่าสุด: 08.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการเริ่มแรกของมะเร็งเต้านม
ผู้หญิงสามารถระบุอาการลักษณะเฉพาะอะไรได้บ้างด้วยตนเอง:
- ต่อมน้ำนมบวม (โดยปกติมีหนึ่งต่อม) สีผิวบริเวณต่อมด้านขวาและซ้ายแตกต่างกัน
- การหดตัวของหัวนม
- แผลบริเวณหัวนม;
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหัวนม
อาการมักจะปรากฏที่เต้านมข้างเดียว ส่วนใหญ่ไม่ปรากฏที่เต้านมทั้งสองข้าง
อาการเริ่มแรกของมะเร็งเต้านมจะตรวจพบจากการตรวจพบก้อนเนื้อเล็กๆ ที่ไม่เจ็บปวดและมักมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้ที่โตขึ้นและเคลื่อนตัวไม่ได้ อาการดังกล่าวอาจมาพร้อมกับโรคเต้านมอักเสบซึ่งไม่ได้รับการรักษาเลยหรือการรักษาหยุดชะงักลงด้วยเหตุผลบางประการ
อาการทางผิวหนังของเนื้องอกในระยะเริ่มแรก ได้แก่ บริเวณที่มีการหดตัวของผิวหนังบริเวณเนื้องอก รวมถึงบริเวณผิวหนังที่มีรอยย่นบริเวณต่อมน้ำนม บางครั้งบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจมีลักษณะเป็น "พื้นผิวเรียบ"
เมื่อมะเร็งลุกลามจากระยะหนึ่งไปสู่อีกระยะหนึ่ง เนื้องอกจะเติบโตมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด รูปร่างของต่อมน้ำนมมักจะเปลี่ยนแปลงเกือบตลอดเวลา อาจมีแผลหรือปรากฏการณ์คล้าย "เปลือกมะนาว" ปรากฏขึ้นบนพื้นผิว แขนส่วนบนของด้านที่ได้รับผลกระทบอาจบวม
อัตราการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งอาจแตกต่างกันไป โดยส่วนใหญ่เนื้องอกจะขยายขนาดเป็นสองเท่าในช่วงเวลา 6 เดือนถึง 1 ปี หากเนื้องอกโตเร็ว แสดงว่ามะเร็งมีความรุนแรงมาก และจะต่อสู้กับโรคนี้ได้ยากขึ้น
อาการของการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านม
มะเร็งร้ายสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ มากมาย ส่งผลต่อเนื้อเยื่อและขัดขวางการทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกาย โดยทั่วไปแล้ว การแพร่กระจายจะแพร่กระจายผ่านท่อน้ำนม รวมถึงเครือข่ายหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดใหญ่
มะเร็งยังแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลืองด้วย ในกรณีนี้ แพร่กระจายไปยังบริเวณรักแร้ ใต้สะบัก เหนือกระดูกไหปลาร้า และใต้กระดูกไหปลาร้า จุดแพร่กระจายมักพบในตับ ปอด ส่วนประกอบของมดลูก และในระบบโครงกระดูก เช่น กระดูกเชิงกรานและกระดูกสะโพก
การแพร่กระจายของมะเร็งถือเป็นสัญญาณของมะเร็งระยะที่ 3 และ 4 ในระยะดังกล่าว เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม. แล้ว อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ เช่น ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณดังกล่าวโตขึ้น อาการทั่วไปแย่ลง น้ำหนักลด อ่อนแรง และเบื่ออาหาร
ในความเป็นจริง อาการของการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับว่าการแพร่กระจายไปอยู่ที่ใด ตัวอย่างเช่น:
- การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง - ร่วมกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง;
- การแพร่กระจายไปที่ปอด - มีอาการไอ มีเสมหะเป็นเลือด หายใจถี่;
- การแพร่กระจายไปที่ตับ – ตับโตขึ้นเมื่อคลำ ผิวเหลือง คลื่นไส้
- การแพร่กระจายในระบบโครงกระดูก – กระดูกหักเอง, ปวดกระดูก;
- การแพร่กระจายไปยังสมอง เช่น ปวดศีรษะบ่อยหรือต่อเนื่อง หมดสติ ชัก
อาการของมะเร็งเต้านมท่อน้ำนม
มะเร็งท่อน้ำนม (หรือมะเร็งท่อน้ำนม) อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน และไม่มีสัญญาณของการพัฒนา อาการปวดหรือความรู้สึกแปลกๆ อื่นๆ ที่เกิดขึ้นในต่อมไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของมะเร็งท่อน้ำนม
ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเจ็บบริเวณต่อมน้ำนมโดยไม่รู้สึกเจ็บปวดด้วยตนเองและโดยสุ่ม บางครั้งอาจพบพยาธิสภาพโดยบังเอิญระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อป้องกัน หรือระหว่างการตรวจแมมโมแกรม (ซึ่งควรทำทุก 1-2 ปี)
อาการที่มองเห็นได้และชัดเจนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้นในภายหลังมาก โดยทั่วไป อาการนี้จะเกิดขึ้นตั้งแต่ในระยะที่เนื้องอกแพร่กระจาย:
- ตรวจพบอาการบวมใต้วงแขน;
- อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง ปวดกระดูกสันหลัง แขนและขา
- ของเหลวอาจสะสมอยู่ในช่องท้อง
- คนไข้อาจบ่นว่ามีอาการปวดศีรษะ หงุดหงิด และตะคริว
หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งท่อน้ำนม ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมโดยด่วน โดยจะทำการอัลตราซาวนด์ แมมโมแกรม และการตรวจชิ้นเนื้อโดยวิธีทางเนื้อเยื่อวิทยาและภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อ
อาการของมะเร็งเต้านมในช่องท่อน้ำนมจะปรากฏในภาพเป็นตะกอนหินปูนขนาดเล็ก ซึ่งเป็นบริเวณที่มีหินปูนเกาะเฉพาะที่ในเนื้อเยื่อต่อม ซึ่งเกิดจากการสลายของเนื้องอก
รูปแบบที่เหมาะสมที่สุดถือเป็นมะเร็งท่อน้ำนมแบบไม่รุกราน ซึ่งเกิดขึ้นภายในท่อน้ำนมโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของต่อม
อาการของมะเร็งเต้านมชนิดเต้านมอักเสบ
มะเร็งคล้ายเต้านมอักเสบ (อาการอักเสบ) พบได้เพียง 7% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมด
มะเร็งประเภทนี้มีลักษณะการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว โดยปกติผู้ป่วยจะปรึกษาแพทย์ 2-3 เดือนหลังจากเริ่มเป็นโรค
อาการของมะเร็งเต้านมแบบอักเสบมักตรวจพบเมื่อเต้านมมีขนาดใหญ่ โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีก้อนเนื้อก่อตัวในต่อม อย่างไรก็ตาม ในทุกสถานการณ์ ปริมาตรของต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักให้ความสนใจกับความเจ็บปวดของต่อม นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ยังอาจพบอาการบวม แดงของผิวหนัง และเต้านมที่ได้รับผลกระทบ ต่อมน้ำนมที่อยู่ด้านข้างของจุดที่เกิดอาการอาจร้อนเมื่อสัมผัส
อาจพบอาการบวมที่บริเวณไหล่และบริเวณแขนส่วนบนที่ได้รับผลกระทบ หากพบก้อนเนื้อ มักจะไม่มีรูปร่างที่ชัดเจน บางครั้งอาจพบแผลที่ผิวหนัง
อาการของมะเร็งเต้านมชนิดอักเสบที่ปรากฏบนภาพเอกซเรย์คือเนื้อเยื่อต่อมมีความหนาขึ้นทั่วไปและมีความหนาแน่นเพิ่มขึ้น
อาการดังกล่าวแสดงออกมาในรูปของอวัยวะที่มืดลง นอกจากนี้ ยังอาจเห็นการละเมิดภาพโครงสร้างด้วยการสร้างเงาที่ไม่ชัดเจน รูปร่างไม่ชัดเจน การสร้างหลอดเลือดใหม่มากเกินไป และหากมีการอัดแน่น มักจะเป็นทรงกลมโดยไม่มีเส้นขอบที่คมชัด
อัลตราซาวนด์มักใช้เพื่อบ่งชี้บริเวณที่มีโครงสร้างเสียงสะท้อนต่ำและมีโครงร่างที่ไม่ชัดเจน
อาการบวมและแดงบนผิวหนังเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบเป็นอันดับแรก ดังนั้น หากสังเกตเห็นสัญญาณดังกล่าวข้างต้น ควรสงสัยสาเหตุของการอักเสบของกระบวนการนี้ก่อน
อาการของมะเร็งเต้านมที่กลับมาเป็นซ้ำ
น่าเสียดายที่เนื้องอกมะเร็งอาจกลับมาเป็นซ้ำได้หลังจากการบำบัดมะเร็งประมาณ 4 ปี นอกจากนี้ เนื้องอกมะเร็งยังสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ทั้งที่เดิมและอีกที่หนึ่ง บางครั้งอาจอยู่ตรงกันข้ามก็ได้
อาการที่ควรเตือนผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม:
- การตรวจจับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในต่อมน้ำนม (การเกิดอาการบวม แสบ คันในต่อม)
- การปรากฏตัวของการระบายทางพยาธิวิทยาจากท่อน้ำนม;
- การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในเฉดสีของผิวต่อม
หากมีอาการดังกล่าว ควรไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจอย่างละเอียดเพื่อวินิจฉัยโรคให้แม่นยำยิ่งขึ้น ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคก็จะดีขึ้นเท่านั้น
ส่วนใหญ่อาการกำเริบมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งขนาดใหญ่ที่ต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ หรือเป็นมะเร็งในระยะลุกลามอย่างรวดเร็ว หลังจากรักษาเนื้องอกดังกล่าวแล้ว ผู้ป่วยมักจะได้รับการแนะนำให้ไปพบแพทย์เป็นประจำและเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมน้ำนม
อาการของโรคเพจเจตบริเวณเต้านม
โรคเพจเจ็ตเป็นโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นบริเวณหัวนมหรือเต้านม
อาการเริ่มแรกของมะเร็งเต้านมพาเจ็ตคือหัวนมมีสีแดงและลอกเป็นขุย บางครั้งอาจดูเหมือนระคายเคืองเล็กน้อย ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ควรรีบไปพบแพทย์ในตอนแรก มักจะมีอาการระคายเคืองเล็กน้อยและผู้ป่วยจะสงบลงชั่วขณะหนึ่ง แต่หลังจากนั้นจะมีอาการที่รุนแรงกว่าตามมา:
- อาการคันและแสบร้อน;
- ความเจ็บปวดเมื่อถูกสัมผัส;
- ลักษณะที่ปรากฏของการระบายออกจากท่อน้ำนม
เมื่อคลำ (ไม่เสมอไป แต่พบได้ประมาณ 50%) อาจตรวจพบก้อนเนื้อหนาแน่น ก้อนเนื้อเหล่านี้ไม่ได้เชื่อมติดกับหัวนมเสมอไป และสามารถเติบโตต่อไปได้ไม่ว่าหัวนมจะอยู่ในสภาพใดก็ตาม
ในระยะต่อมา มะเร็งจะลุกลามไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง ซึ่งแสดงอาการเป็นแผลหรือผื่นคัน โดยทั่วไป โรคนี้จะส่งผลต่อต่อมน้ำนมเพียงต่อมเดียวเท่านั้น
เนื้องอกพาเจ็ตยังพบได้ในผู้ชาย และอาการมักจะเหมือนกับในผู้ป่วยผู้หญิง ได้แก่ มีรอยแดง ลอกเป็นขุย มีแผล และผิวหนังบริเวณหัวนมคัน
โรค Paget มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคภูมิแพ้หัวนม เนื่องจากโรคทั้งสองชนิดมีลักษณะเฉพาะคือมีสะเก็ด รอยแตกเล็กๆ และแผลเปื่อยที่บริเวณหัวนม อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป หัวนมจะแบนลงและเสียรูปทรง และเกิดรอยปิดผนึกขึ้นข้างๆ หรือด้านล่างของหัวนม ซึ่งจะพัฒนาไปในต่อมน้ำเหลืองมากขึ้น พร้อมกันกับการพัฒนาของกระบวนการนี้ ก็สามารถคลำต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงได้
แน่นอนว่าประสิทธิผลของการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการมะเร็งที่เริ่มการรักษาเป็นอันดับแรก ดังนั้น การตรวจหาสัญญาณทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีและปรึกษาแพทย์จึงมีความสำคัญมาก หากเริ่มการรักษาช้ากว่ากำหนด การรักษาอาจใช้เวลานานหลายเดือนหรือหลายปี โดยไม่ตัดความเป็นไปได้ที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำอีกในอนาคต
หากคุณคิดว่าคุณพบอาการของมะเร็งเต้านม อย่ากลัวที่จะไปพบแพทย์ ตามสถิติแสดงให้เห็นว่าสัญญาณของโรคมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับเนื้องอกมะเร็ง ตัวอย่างเช่น ในบรรดาเนื้องอกที่ตรวจพบทั้งหมด มีน้อยกว่า 20% ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง โดยส่วนใหญ่ สาเหตุของความกังวลคือเต้านมอักเสบธรรมดาหรือเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมาชนิดไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม หากพบอาการที่น่าสงสัย จำเป็นต้องรับรู้สถานการณ์อย่างเหมาะสมและติดต่อแพทย์ทันที
มันเจ็บที่ไหน?
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
ต้องการทดสอบอะไรบ้าง?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?