มะเร็งเต้านมป้องกัน

В รายชื่อโรคเนื้องอกเพศหญิงมะเร็งเต้านมโปรโตคอลพบได้ไม่น้อยกว่ามะเร็งเต้านมประเภทอื่น ๆ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของมะเร็งชนิดนี้ได้เพิ่มขึ้นอย่างมาก.

มะเร็ง Protokovy แตกต่างจากเนื้องอกมะเร็งเต้านมประเภทอื่น ๆ โดยส่วนใหญ่แล้วจะเริ่มมีการพัฒนาจากผนังภายในของท่อน้ำนมโดยไม่มีผลต่อลำไส้และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของต่อม.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

สาเหตุ ท่อมะเร็งเต้านม

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมมีดังนี้

• ไม่มีการตั้งครรภ์ใน anamnesis;
• การตั้งครรภ์ครั้งแรกที่ล่าช้า (ถ้าผู้หญิงอายุเกิน 35 ปี)
• ต้นกระปรี้กระเปร่า;
• ความล่าช้าในการเริ่มต้นของระยะเวลายอด;
• กรณีมะเร็งเต้านมต่อญาติ (มารดาน้องสาว);
• การรักษาระยะยาวด้วยยาฮอร์โมนเพศหญิง (5-6 ปี);
• การปรากฏตัวของความโน้มเอียงในการเจริญเติบโตของการก่อตัวของมะเร็ง (ยีนที่ผิดปกติ)

มะเร็งเต้านมยังสามารถปรากฏในผู้ให้บริการเพศชายของยีน BRCA2 ที่กลายพันธุ์

[8], [9], [10]

อาการ ท่อมะเร็งเต้านม

ขั้นตอนการเริ่มต้นและไม่รุกรานของโรคมะเร็งในโปรโตคอลจะถูกตรวจพบตามกฎในแบบสุ่มโดยมีการตรวจสอบเชิงป้องกันหรืออัลตราซาวนด์ตามแผน

มะเร็งเต้านมรุกรานสามารถประจักษ์ได้ด้วยอาการบางอย่างซึ่งผู้ป่วยสามารถใส่ใจได้ด้วยตัวเอง:

• พื้นที่หนาแน่นหรือ pineal ในต่อมเต้านมที่สามารถ palpated แมวน้ำดังกล่าวไม่ได้หายไป แต่จะเพิ่มขนาดเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น
• บนผิวของเต้านมปรากฏพื้นที่ที่มีการเปลี่ยนแปลงสีโครงสร้าง;
• หนึ่งในต่อมเต้านมได้รับร่างอื่น ๆ รูปร่างและรูปร่างของการเปลี่ยนแปลง;
• มีการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ของหัวนม อาจเป็นลักษณะของสีแดงการเปลี่ยนรูปร่างและการหดตัวของหัวนมการก่อตัวของเกล็ดและแผลในพื้นที่ paranasal;
• เมื่อกดหรือแยกอิสระจากท่อน้ำนมจะมีการปลดปล่อยออกมาในลักษณะที่แตกต่างกัน (มีเลือดมีหนองหรือแสงขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการ)
• มีความรู้สึกของความแน่นและความดันกับหนึ่งในทรวงอกเป็น

ถ้าผู้หญิงคนใดคนหนึ่งพบอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการข้างต้นเธอควรปรึกษาแพทย์อย่างจริงจังเพื่อทำการตรวจวินิจฉัยต่อมน้ำนมในเวลาที่กำหนด คุณสามารถนัดพบกับนรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาหรืออัลตราซาวนด์ได้

[11], [12]

รูปแบบ

มะเร็งเต้านมป้องกันการรุกราน

รูปแบบการรุกรานของมะเร็งโปรโตคอลเรียกว่าการแทรกซึมมะเร็งหรือมะเร็งเต้านม

การแทรกซึมของมะเร็งเต้านมในหลอดเลือดดำเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดในการเกิดมะเร็งเต้านม มะเร็งดังกล่าวพบได้ใน 80% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

จากรูปแบบที่ไม่รุกรานตามปกติการแทรกซึมของมะเร็งเป็นลักษณะที่เกิดขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่าขั้นตอนร้ายนั้นไม่ได้ จำกัด เฉพาะกับผนังของคลองน้ำนมเท่านั้น แต่ขยายไปไกลกว่านั้นและมีผลต่อเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในบริเวณใกล้เคียงของเต้านม

คุณสมบัติลักษณะของโรคมะเร็งที่แพร่กระจายจะถือเป็นเนื้องอกหนาแน่นเพียงพอด้วย "ฉีก" พรมแดนโดยไม่ต้องมีความผันผวน (เช่นถ้า "กาว" ไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ) หัวนมหรือบริเวณหัวไหล่ทั้งหมดถูกดึงเข้าด้านในมากที่สุด

บ่อยครั้งที่มีการตรวจวินิจฉัยภาพในบริเวณเนื้อเยื่อเนื้องอกพบว่ามีการสะสมของมะนาวในเนื้อเยื่อขนาดเล็ก (ประมาณ 50 ถึง 600 ไมครอน) เงินฝากดังกล่าวเป็นผลมาจากกระบวนการเน่าเสียในเซลล์ที่มีการชุบแข็งโครงสร้างที่ตายแล้วด้วยเกลือแคลเซียม

เนื้องอกในมะเร็งเต้านมบุกรุกอาจมีขนาดและอัตราการเจริญเติบโตแตกต่างกันขึ้นอยู่กับลักษณะของเซลล์มะเร็งในแต่ละกรณี

[13],

การวินิจฉัย ท่อมะเร็งเต้านม

เพื่อให้สามารถตรวจโรคได้อย่างถูกต้องควรตรวจร่างกายเป็นจำนวนมาก การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมของโปรโตคอลอาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การตรวจเต้านมเป็นวิธีการวินิจฉัยที่พบมากที่สุดซึ่งเป็นการตรวจเต้านมด้วยรังสีเอ็กซเรย์ ความถูกต้องของแบบสำรวจนี้ถึง 90-95% แม้ว่าจะไม่มีภาพและอาการของเนื้องอก ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษซึ่งช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบต่อมน้ำนมด้านซ้ายและด้านขวาได้จากการผ่าตัดก่อนหน้าและด้านข้าง 2 ครั้ง อุปกรณ์ตรวจเต้านมของคนรุ่นล่าสุดมีอุปกรณ์คอมพิวเตอร์ stereotactic พิเศษเนื่องจากมีการเจาะเนื้อเยื่อที่แน่นอนด้วยการตรวจชิ้นเนื้อที่ตามมา การปรากฏตัวของอุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยรับประกันการรับรู้ของมะเร็งในระยะเริ่มแรกของโรคและยังช่วยให้การผ่าตัดแทรกแซงได้เป็นอย่างมาก แต่มีข้อ จำกัด บางอย่างที่จะใช้วิธีการของการวินิจฉัยนี้: ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ให้คำแนะนำไม่ให้ดำเนินการตรวจเต้านมสำหรับหญิงสาวและหญิงถึง 50 ปีเป็นผู้คัดกรอง - ประเภทของขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์ในระหว่างที่เต้านมจะถือว่ามีขนาดเล็ก แต่ VSE การฉายรังสี
2. Thermography - วิธีการตรวจวัดอุณหภูมิของผิวหนังบริเวณหน้าอก ความจริงแล้วเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและเนื้อเยื่อเนื้องอกมีอุณหภูมิแตกต่างกัน เนื่องจากเนื้องอกมีหลอดเลือดขนาดเล็กที่ผลิตความร้อนได้ง่ายและสามารถตรวจจับได้ง่ายด้วยเครื่องวัดอุณหภูมิ จริงวิธีนี้ไม่เป็นที่นิยมมาก: ข้อผิดพลาดในการนิยามของกระบวนการร้ายแรงยังคงสูงมาก
3. วิธีการสแกนด้วยแสงเป็นรูปแบบ diaphanoscopy ที่ดีขึ้น (การตรวจสอบเนื้อเยื่อของลำไส้) ขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับการส่งผ่านอินฟราเรดของเนื้อเยื่อต่อม วิธีนี้ไม่ค่อยธรรมดาเนื่องจากความไวและความซับซ้อนของความแตกต่างของโรค
4. อัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเป็นอันดับสอง (หลังการตรวจเต้านม) ขั้นตอนค่อนข้างรวดเร็วไม่เป็นอันตรายและให้ข้อมูลเพียงพอ: จะให้ข้อมูลที่ละเอียดถี่ถ้วนเกี่ยวกับกระบวนการร้ายตำแหน่งที่ตั้งขนาดและรูปร่าง อัลตราซาวนด์สามารถใช้งานได้ไม่ จำกัด จำนวนครั้ง
5. Ductography (galactography หรือ contrast mammography) ขั้นตอนนี้มักใช้ในที่ที่สามารถถอดออกได้จากท่อน้ำนม น้ำยาขัดสีพิเศษจะถูกฉีดเข้าไปในคลองน้ำนมตามด้วยภาพรวมที่แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงในท่อ
6. การตรวจชิ้นเนื้อคือการกำจัดองค์ประกอบเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อเนื้องอกเข้าไปในการศึกษา เนื้อเยื่อถูกถ่ายด้วยการเจาะ - การเจาะเนื้อเยื่อเล็กน้อยในบริเวณที่ควรตั้งของเนื้องอก ในอนาคตองค์ประกอบของเนื้อเยื่อยึดถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์สำหรับการปรากฏตัวของโครงสร้างเซลล์ผิดปรกติในนั้น การเจาะเนื้อเยื่อไม่ได้ทำเสมอ: บางครั้งเนื้อเยื่อสำหรับการวิจัยถูกนำมาใช้ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อขจัดเนื้องอก นี้จะทำเพื่อสร้างการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายให้กับผู้ป่วย

เป็นงานวิจัยเพิ่มเติมสามารถใช้ MRI และ tomography คอมพิวเตอร์สแกนของระบบกระดูก ฯลฯ

[14], [15], [16]

การรักษา ท่อมะเร็งเต้านม

การรักษามะเร็งเต้านมของโปรโตคอลจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้วิธีการแบบผสมผสานโดยใช้การผ่าตัดการรักษาด้วยยาฮอร์โมนและการฉายรังสี

วิธีการรักษาและการรักษาโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษามักจะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสหสาขาวิชาชีพ ได้แก่ หมอ mammologist นักเนื้องอกวิทยานักเคมีบำบัดและนักรังสีวิทยา

ความซับซ้อนของการรักษาขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกระดับการรุกราน (การเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ) การปรากฏตัวของการแพร่กระจายตลอดจนอายุและความเป็นอยู่ของผู้ป่วย

1. การผ่าตัด การกำจัดที่สมบูรณ์ของเนื้องอกหรือการลดลง (เพื่อยืดอายุของผู้ป่วยหากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์) การแทรกแซงเชิงปฏิบัติการสามารถมีองศาและปริมาตรต่างกันได้ นี้อาจเป็น lumpectomy (กำจัดบางส่วนของต่อม), quadrantectomy (กำจัดส่วนใหญ่ของต่อม) และ mastectomy (การกำจัดของเต้านมที่มีต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง) การฟื้นฟูเต้านมมักทำในเวลาเดียวกันกับการผ่าตัด mastectomy หรือ 12 เดือนหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาหลังจากการตรวจร่างกายครั้งสุดท้าย
2. การรักษาด้วยการฉายรังสี จะใช้เมื่อไม่สามารถทำการรักษาผ่าตัดและหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการกำเริบของเนื้องอก การบำบัดดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นที่การลดอัตราการเต้นของหัวใจที่ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองในกรณีที่เกิดการเผาผลาญและโรคตับอย่างร้ายแรง ในบางกรณีการฉายรังสีจะถูกกำหนดก่อนการผ่าตัดเพื่อ จำกัด การโฟกัสที่เป็นมะเร็ง
3. ยาเคมีบำบัด การรักษาเบื้องต้นด้วยยาเคมีบำบัดช่วยในการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกมะเร็งซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาอวัยวะ เคมีบำบัดทั้งยับยั้งหรือยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกซึ่งช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคและช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วย แพทย์มักไม่ค่อยได้รับการแต่งตั้งให้ทำเคมีบำบัดใด ๆ การรักษาด้วยการรวมกันที่พบมากที่สุดคือการใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค แอนแทรคกลาสที่ใช้ ได้แก่ ทาทานอลรวมทั้งยา monoclonal (trastuzumab, herceptin)
4. การรักษาด้วยฮอร์โมน บางเนื้องอกในเต้านมใช้ยาเสพติดที่ลดระดับของฮอร์โมนหญิงในร่างกายซึ่งช่วยให้คุณสามารถชะลอการเจริญเติบโตของเนื้องอก บ่อยที่สุด tamoxifen เป็นตัวยาที่ได้รับเลือก

โดยการผสมผสานวิธีการรักษาที่กล่าวมาข้างต้นผู้เชี่ยวชาญจะพยายามให้บรรลุผลในเชิงบวกและแม้กระทั่งเพื่อลดมะเร็งเต้านมอย่างสมบูรณ์

การป้องกัน

การป้องกันที่ดีที่สุดของโรคมะเร็งโปรโตคอลเป็นระยะการตรวจสอบที่ได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์นรีแพทย์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคต่างๆของระบบสืบพันธุ์ในเวลาไม่ใช่เพื่อให้การเปลี่ยนไปใช้เป็นหลักสูตรเรื้อรัง มีความจำเป็นต้องตรวจสอบความสม่ำเสมอของรอบประจำเดือนและในกรณีที่ทำงานผิดปกติและมีความผิดปกติของประจำเดือนคุณควรปรึกษาแพทย์เสมอ

การตรวจสอบที่เป็นเอกเทศเป็นประจำ (การตรวจและการตรวจจับด้านบน) ของต่อมนมช่วยให้คุณสามารถตรวจจับอาการที่น่าสงสัยได้ทันเวลาและได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดครบถ้วน

หากเป็นไปได้ให้เลื่อนการตั้งครรภ์ไม่เกิน 35 ปี นอกจากนี้ยังเป็นที่ไม่พึงประสงค์ในการทำแท้ง ขอแนะนำให้มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ

ทารกต้องเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างน้อย 1 ปี

ดูอาหารป้องกันหน้าอกจากการบาดเจ็บหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

ความเครียดเป็นภาระสำคัญในระบบฮอร์โมนดังนั้นคุณควรพยายามหลีกเลี่ยง

และขั้นพื้นฐานที่สุด: ในข้อสงสัยและอาการเล็กน้อยก็มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันที การแทรกแซงบ่อยครั้งมากของแพทย์ช่วยให้คุณสามารถบันทึกไม่เพียง แต่สุขภาพของผู้ป่วย แต่ยังชีวิตของเขา

[17], [18], [19]

พยากรณ์

ทันใดการเข้าถึงแพทย์และในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาเนื้องอกการพยากรณ์โรคมีสิทธิที่จะเป็นที่ชื่นชอบ

เราสามารถพูดเกี่ยวกับการคาดการณ์ในแง่ดีน้อยลงในกรณีต่อไปนี้:

• มีขนาดใหญ่ของเนื้องอก;
• ในที่ที่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด;
• ในกรณีที่ไม่มีตัวรับฮอร์โมนเพศหญิง
• ในวัยหนุ่มของผู้ป่วย;
• กับเนื้องอกเกรดต่ำ;
• กับรูปแบบการบุกรุกของมะเร็งโปรโตคอล

อย่างไรก็ตามประการแรกคุณภาพของการคาดการณ์ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาเนื้องอกไปจนถึงจุดเริ่มต้นของการวินิจฉัยและการรักษา ดังนั้นเพื่อป้องกันร่างกายของคุณจากโรคนี้และป้องกันไม่ให้เกิดการกำเริบเดือนละครั้งเพื่อดำเนินการตรวจสอบที่เป็นอิสระของต่อมน้ำนมและถ้าจำเป็นอย่าลังเลที่จะติดต่อกับแพทย์

มะเร็งเต้านมไม่ใช่คำตัดสิน แต่ความสำเร็จในการต่อสู้กับโรคนั้นขึ้นอยู่กับทัศนคติที่รุนแรงของคุณต่อปัญหา ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เปลี่ยนวิถีชีวิตในทิศทางที่ถูกต้องและโรคจะล่าถอยออกไปเร็ว ๆ นี้

[20], [21]