อมาริล

Amaryl เป็นชื่อทางการค้าของยา glimepiride ซึ่งเป็นของยาเสพติด sulfonylurea ที่ใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 Glimepiride ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการกระตุ้นการผลิตอินซูลินในตับอ่อนและเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน

ยาเสพติดมักจะถูกรับประทานมักจะทุกวันก่อนหรือทันทีหลังมื้อแรก ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วยและระดับน้ำตาลในเลือด

มันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบปริมาณและความถี่ในการใช้ amaryl เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือด (ลดระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรุนแรง) คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่ม Amaryl หรือยาอื่น ๆ

ตัวชี้วัด สีเหลือง

Amaryl ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 Glimepiride ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยการกระตุ้นการผลิตอินซูลินในตับอ่อนและเพิ่มความไวต่อเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ Amaryl รวมถึง:

1. โรคเบาหวานประเภท 2 ประเภท 2: Amaryl ถูกระบุไว้สำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาหารการออกกำลังกายและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตไม่เพียงพอ

ปล่อยฟอร์ม

Amaryl มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดในช่องปาก พวกเขามักจะมีให้เป็นยาเม็ดเคลือบที่มีส่วนผสมของ glimipiride ที่ใช้งานอยู่ ปริมาณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับใบสั่งยาของแพทย์และลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย

เภสัช

นี่คือประเด็นหลักของเภสัชจลนศาสตร์:

1. กลไกของการกระทำ: Glimepiride เป็นตัวกระตุ้นการหลั่งอินซูลินที่ทำหน้าที่โดยจับกับตัวรับในเซลล์เบต้าของตับอ่อน สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการหลั่งอินซูลินซึ่งช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด
2. การลดลงของ glycemia: glimepiride ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการกระตุ้นการปล่อยอินซูลินจากตับอ่อน ผลกระทบนี้เด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของอาหาร
3. ผลกระทบต่อความต้านทานต่ออินซูลิน: นอกเหนือจากการกระทำในการปล่อยอินซูลินแล้ว Glimepiride ยังสามารถปรับปรุงความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลินซึ่งช่วยลด ความต้านทานอินซูลิน
4. ระยะเวลาของการกระทำ: ผลของ glimepiride มีอายุการใช้งานเป็นเวลานานซึ่งช่วยให้คุณจัดการระดับน้ำตาลในเลือดตลอดทั้งวัน
5. อาหารอิสระ: glimepiride สามารถนำมาใช้โดยไม่คำนึงถึงการบริโภคอาหารแม้ว่าประสิทธิภาพของมันอาจได้รับการปรับปรุงเมื่อนำมาใช้กับอาหาร
6. ขึ้นอยู่กับปริมาณ: ผลของ glimepiride ขึ้นอยู่กับปริมาณ ปริมาณที่สูงขึ้นมักจะส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างเด่นชัดมากขึ้น แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
7. ผลการเผาผลาญ: นอกเหนือจากการลดระดับน้ำตาลในเลือดแล้ว glimepiride อาจปรับปรุงโปรไฟล์ไขมันในเลือดรวมถึงการลดระดับไตรกลีเซอไรด์และเพิ่มระดับ HDL-cholesterol

คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์เหล่านี้ของ glimepiride ทำให้เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ amaryl (glimepiride) มักจะอธิบายไว้ดังนี้:

1. การดูดซึม: glimepiride มีการดูดซึมที่ดีและคาดการณ์ได้จากระบบทางเดินอาหารหลังจากการบริหารช่องปาก ความเข้มข้นของพลาสมาสูงสุดมักจะถึง 2-4 ชั่วโมงหลังจากการบริหารแท็บเล็ต
2. การเผาผลาญ: การเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของ glimepiride เกิดขึ้นในตับด้วยการก่อตัวของเมตาโบไลต์ที่ใช้งานและไม่ได้ใช้งาน เส้นทางหลักของการเผาผลาญคือออกซิเดชันตามด้วย glucuronidation
3. การขับถ่าย: glimepiride และสารของมันจะถูกขับออกมาส่วนใหญ่ผ่านไต ยาประมาณ 60% ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงและส่วนที่เหลือเป็นสาร
4. ครึ่งชีวิต: ครึ่งชีวิตของพลาสมาของ glimepiride อยู่ที่ประมาณ 5-8 ชั่วโมงซึ่งมักจะสอดคล้องกับระบบการปกครองมาตรฐานหนึ่งหรือสองขนาดต่อวัน
5. ผลกระทบต่ออาหาร: อาหารอาจส่งผลกระทบต่ออัตราและความสมบูรณ์ของการดูดซึมของ glimepiride ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ทานยาเม็ดพร้อมอาหาร
6. การจับโปรตีน: Glimepiride ผูกกับโปรตีนในพลาสมาในระดับใหญ่ (มากกว่า 99%) ส่วนใหญ่เป็นโปรตีนในซีรั่มเช่นอัลบูมิน
7. เภสัชจลนศาสตร์ในผู้สูงอายุ: ในผู้ป่วยสูงอายุ (65 ปีขึ้นไป) การเพิ่มขึ้นของ AUC (พื้นที่ภายใต้เส้นโค้งของความเข้มข้นของยาในเลือดกับเวลา) ของ glimepiride และสารในพลาสมา
8. เภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือตับบกพร่อง: การทำงานของตับหรือไตบกพร่องอาจส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ glimepiride ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ยาในผู้ป่วยดังกล่าวอย่างระมัดระวัง

การให้ยาและการบริหาร

ปริมาณและเส้นทางของการบริหารของ Amaryl อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ป่วยแต่ละรายระดับระดับน้ำตาลในเลือดและปัจจัยอื่น ๆ นี่คือคำแนะนำทั่วไป:

1. ปริมาณเริ่มต้น: ปริมาณที่แนะนำเริ่มต้นตามปกติสำหรับผู้ใหญ่คือ 1-2 มก. ต่อวันถ่ายหนึ่งครั้งก่อนอาหารเช้าหรือในปริมาณที่แบ่งก่อนอาหารเช้าและเย็น
2. การทำให้เป็นรายบุคคลของปริมาณ: ปริมาณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษาและความทนทานของยา โดยปกติแล้วปริมาณจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้ได้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีที่สุด
3. ปริมาณสูงสุด: ยาที่แนะนำสูงสุดทุกวันของ Amaryl มักจะเป็น 8 มก. อย่างไรก็ตามปริมาณสูงสุดของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไปและควรกำหนดโดยแพทย์ของคุณ
4. การตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง: เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำและฟังคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับปริมาณและระบบการปกครอง
5. ใช้กับอาหาร: Amaryl มักจะใช้หรือก่อนมื้ออาหารเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
6. การหยุดทำงาน: คุณไม่ควรหยุดใช้ Amaryl โดยไม่ปรึกษาแพทย์แม้ว่าอาการเบาหวานของคุณจะดีขึ้น การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวควรทำภายใต้การดูแลทางการแพทย์
7. ลักษณะเฉพาะของการบริหารในผู้สูงอายุและโรคไตวายเรื้อรัง: ปริมาณอาจถูกปรับในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่อง การปรับเปลี่ยนดังกล่าวมักจะกำหนดโดยแพทย์โดยคำนึงถึงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและผลการทดสอบ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ สีเหลือง

อาจมีความเสี่ยงและการพิจารณาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ Amaryl (glimepiride) ในระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์: มีข้อมูลทางคลินิกไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยของ glimepiride ในระหว่างตั้งครรภ์ การศึกษาสัตว์บางตัวแสดงให้เห็นถึงศักยภาพของ teratogenic (ความสามารถในการทำให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิด) ในปริมาณที่สูง อย่างไรก็ตามข้อมูลความปลอดภัยในทารกในครรภ์มี จำกัด
2. ความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดของมารดาและทารกในครรภ์: การใช้ glimepiride ในสตรีมีครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงของ ภาวะน้ำตาลในเลือด ทั้งในทารกและทารกในครรภ์ ภาวะน้ำตาลในเลือดในแม่อาจเป็นอันตรายและอาจส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ปกติ
3. จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ: หากผู้หญิงกำลังใช้ Glimepiride เพื่อควบคุม ระดับน้ำตาลในเลือด ก่อนการคิดแพทย์ของเธออาจพิจารณาเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น ๆ ที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามหาก glimepiride เป็นยาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวสำหรับการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดปกติการใช้งานอาจยังคงมีความจำเป็น
4. การตัดสินใจเป็นรายบุคคล: การตัดสินใจว่าจะใช้ glimepiride ในระหว่างตั้งครรภ์ควรทำโดยแพทย์และผู้ป่วยตามการประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์เป็นรายบุคคล ซึ่งอาจรวมถึงการพิจารณาระดับของการควบคุมกลูโคสก่อนการตั้งครรภ์การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ amaryl (glimepiride) รวมถึงเงื่อนไขและสถานการณ์ต่อไปนี้ที่การใช้งานอาจไม่พึงประสงค์หรือเป็นอันตราย:

1. โรคเบาหวานชนิดที่ 1: Amaryl มีข้อห้ามในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งเป็นลักษณะของการขาดอินซูลินแบบสัมบูรณ์และต้องใช้การรักษาด้วยอินซูลิน
2. ความไวต่อความรู้สึกของ glimepiride: คนที่มีอาการแพ้หรือแพ้ต่อ glimepiride หรือยา sulfonylurea อื่น ๆ ควรหลีกเลี่ยง amaryl
3. เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการด้อยค่าของตับหรือไตอย่างรุนแรง: ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะตับอย่างรุนแรงหรือภาวะไตวาย
4. เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์: การใช้ amaryl อาจไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เนื่องจากยาอาจส่งผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือด
5. เงื่อนไขที่ต้องใช้การอดอาหารเป็นเวลานาน: ยาอาจไม่เป็นที่ต้องการสำหรับการใช้งานในผู้ป่วยที่มีสถานการณ์ที่ต้องใช้การอดอาหารเป็นเวลานาน (เช่นหลังการผ่าตัดหรือเมื่อมีการขาดสารอาหาร) เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
6. การตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่: การใช้ Amaryl ในระหว่างการตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนมอาจต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษและภายใต้การสั่งยาที่เข้มงวดของแพทย์

ผลข้างเคียง สีเหลือง

Amaryl (glimipiride) สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดและร้ายแรงที่สุดของ Amaryl เนื่องจากยาเสพติดกระตุ้นการปล่อยอินซูลินจึงสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับต่ำที่เป็นอันตราย ผู้ป่วยควรตระหนักถึงอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดและรู้วิธีป้องกันและรักษา
2. น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น: ในผู้ป่วยบางรายการรับ glimipiride อาจนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก
3. ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: อาจมี ท้องเสีย, คลื่นไส้อาเจียน หรือปวดท้อง
4. อาการแพ้: ไม่ค่อยเกิดปฏิกิริยาการแพ้ซึ่งอาจรวมถึงผื่นผิว, คัน, อาการบวมของคอ หรือใบหน้า, หายใจลำบาก
5. ปวดหัว และอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ: ผู้ป่วยบางรายอาจปวดศีรษะ อาการวิงเวียนศีรษะ, หงุดหงิดหรือวิตกกังวล
6. การเพิ่มขึ้นของ Liverenzymes: บางครั้งการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเอนไซม์ตับอาจเกิดขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายของตับที่เป็นไปได้
7. Hyponatremia: ไม่ค่อยมีความเป็นไปได้ที่จะพัฒนาภาวะ hyponatremia (ระดับโซเดียมเลือดต่ำ) ซึ่งสามารถนำไปสู่อาการที่หลากหลายรวมถึงความอ่อนแออาการง่วงนอนนอนไม่หลับ
8. วิสัยทัศน์: การรบกวนทางสายตาเช่นการมองเห็นเบลอหรือ การเปลี่ยนแปลงการหักเหของการหักเห ได้รับการรายงานในกรณีที่แยกได้

ยาเกินขนาด

ยาเกินขนาดของ Amaryl สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะน้ำตาลในเลือดซึ่งเป็นระดับน้ำตาลในเลือดที่ต่ำเกินไป อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดอาจรวมถึง:

1. ความอดอยาก
2. ความกังวลใจหรือหงุดหงิด
3. สั่นสะเทือน
4. เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
5. ความอ่อนแอ.
6. เวียนศีรษะหรือปวดหัว
7. จิตสำนึกที่คลุมเครือหรือหมดสติ
8. ตะคริว
9. การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือจังหวะการเต้นของหัวใจ

หากสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดเกิดขึ้นควรดำเนินการทันที ผู้ป่วยควรได้รับการเข้าถึงแหล่งคาร์โบไฮเดรตอย่างรวดเร็วเช่นน้ำผลไม้กลูโคสหรือขนม หากผู้ป่วยไม่สามารถกินคาร์โบไฮเดรตทางปากหรือหมดสติควรมีการหาการรักษาพยาบาลทันที

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Amaryl (glimipiride) อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพหรือความปลอดภัยของพวกเขา นี่คือการโต้ตอบที่รู้จักกันบ้าง:

1. ยาเสพติดแอนติออลเซมิน: การบริหารร่วมของยาอะแมรีกับยาเสพติดน้ำตาลในเลือดอื่น ๆ เช่นอินซูลินหรือซัลโฟนิโลเรียอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ แพทย์ควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและปรับขนาดยาหากจำเป็น
2. ยาต้านการอักเสบ: ยาต้านการอักเสบบางชนิดเช่น nexatin และ sulfonamides อาจเพิ่มผล hypoglycemic ของ glimipiride
3. Antimicrobials: ยาปฏิชีวนะบางชนิดเช่น tetracyclines และ chloramphenicol อาจเพิ่มผล hypoglycemic ของ amaryl
4. Antifungaldrugs: ยาต้านเชื้อราเช่น miconazole และ fluconazole อาจเพิ่มผล hypoglycemic ของ glimipiride
5. ยาเสพติดที่มีผลต่อระบบ CNS: ยาบางชนิดเช่น barbiturates ยาระงับประสาทและแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดเมื่อร่วมกับ Amaryl
6. ยาเสพติดที่มีผลต่อ theliver และไต: ยาที่มีผลต่อการทำงานของตับและไตอาจเปลี่ยนแปลงเภสัชจลนศาสตร์ของ glimipiride ตัวอย่างเช่นยาต้านจุลชีพบางชนิดเช่น cimetidine อาจเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของ glimipiride
7. ยาเสพติดที่มีผลต่อเลือดและเม็ดเลือด: ยาบางชนิดเช่นยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือ antiaggregants อาจเปลี่ยนแปลงความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดหรือต้องการการปรับขนาดของ glimipiride

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บข้อมูลสำหรับ Amaryl (Glimepiride) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเปิดตัวและคำแนะนำของผู้ผลิต โดยทั่วไปนี่คือคำแนะนำทั่วไปบางประการ:

1. อุณหภูมิการจัดเก็บ: โดยปกติ Amaryl ควรเก็บไว้ระหว่าง 15 และ 30 องศาเซลเซียส
2. การป้องกันจากแสง: ยาควรเก็บไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจาก Directsunlight
3. สถานที่แห้ง: ควรเก็บยาไว้ในที่แห้งเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความชื้น
4. หลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีความชื้นสูง: หลีกเลี่ยงการจัดเก็บในห้องน้ำหรือสถานที่อื่น ๆ ที่มีความชื้นสูง
5. บรรจุภัณฑ์ดั้งเดิม: เป็นการดีที่สุดที่จะเก็บยาไว้ในบรรจุภัณฑ์ดั้งเดิมเพื่อความปลอดภัยและการป้องกันจากอิทธิพลภายนอก
6. ข้อมูลเพิ่มเติม: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องอ่านคำแนะนำการจัดเก็บข้อมูลในแพ็คเกจหรือในคำแนะนำในการใช้งาน
7. การคุ้มครองเด็ก: เก็บยาเสพติดให้พ้นมือเด็กเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้โดยไม่ตั้งใจ