ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ระดับความสูงของส่วน ST
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ST segment elevation คือค่าที่สูงกว่าเส้นไอโซไลน์บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในบทความนี้ เราจะบอกคุณว่าโรคนี้เกิดกับโรคอะไรได้บ้าง และเราจะป้องกันและรักษาโรคเหล่านี้ได้อย่างไร
ST Segment Elevation คืออะไร?
การใช้คาร์ดิโอแกรมช่วยให้สามารถประเมินจังหวะและการนำไฟฟ้าของหัวใจได้โดยอาศัยตำแหน่งของส่วนต่างๆ และฟันของกราฟ
ST segment elevation คือการเบี่ยงเบนจากเส้นไอโซไลน์บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การยกตัวขึ้นเล็กน้อยพบได้ในภาวะหัวใจเต้นเร็ว แต่จะเห็นได้ชัดเจนขึ้นในโรคหลอดเลือดหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ในภาวะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ คลื่น S ยังคงอยู่และเข่าที่ยกขึ้นจะยกขึ้น ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ST segment elevation จะพัฒนาแบบย้อนกลับภายใน 2 สัปดาห์ ในระหว่างที่เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย คลื่น T จะเพิ่มขึ้นและคมชัดขึ้น หลังจาก 6 เดือน สามารถระบุภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในอดีตได้จากการหายไปของคลื่น R
สาเหตุของการยกตัวของส่วน ST
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด การที่คลื่นไฟฟ้าส่วน ST และ T สูงขึ้นเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยให้สามารถระบุขอบเขตของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและส่วนใดของหัวใจที่ได้รับผลกระทบได้ ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแบบทรานส์เมอร์รัล จะบันทึกการเบี่ยงเบนเชิงลบ ซึ่งจะกลายเป็นไอโซอิเล็กทริกเฉพาะในส่วน ST เท่านั้น ส่งผลให้คลื่นไฟฟ้าส่วน ST สูงขึ้น ในกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดใต้เยื่อบุหัวใจ ศักย์ไฟฟ้าหลักจะเป็นบวก และส่วน ST จะเลื่อนไปต่ำกว่าเส้นไอโซไลน์ การกำหนดลีดที่มีคลื่นไฟฟ้าส่วน ST สูงขึ้น ช่วยให้สามารถระบุตำแหน่งของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดได้ คลื่นไฟฟ้าส่วน ST สูงขึ้นจะบันทึกในลีดที่อยู่เหนือเยื่อหุ้มหัวใจที่ขาดเลือด
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันคือการตายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากภาวะขาดเลือดเป็นเวลานาน ในกรณีนี้ ECG จะแสดงการเปลี่ยนแปลงในส่วน ST
ความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรงทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อหัวใจอาจได้รับความเสียหายจากเอนไซม์ของตับอ่อนในโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ส่งผลให้ค่า ST สูงขึ้นในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันนี้พบได้ในโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากไวรัสและโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่เกิดจากอาการเจ็บคอจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสหรือสเตรปโตค็อกคัส
อาการ ST Elevation
สาเหตุแรกสุดของการที่ส่วน ST สูงขึ้นบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจคือกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การที่ส่วน ST สูงขึ้นเป็นเพียงสัญญาณทางอ้อมอย่างหนึ่งเท่านั้น
กลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันเป็นอาการที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย เกิดจากการที่เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงหัวใจลดลงอย่างรวดเร็ว การเพิ่มการไหลเวียนของเลือดสามารถป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจไม่ให้ตายได้ อาการทางคลินิกมักสัมพันธ์กับความรุนแรงของภาวะขาดเลือด ภาวะขาดเลือดมีรูปแบบที่ไม่เจ็บปวด รูปแบบแฝงเหล่านี้เป็นสาเหตุที่ทำให้มีอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรสูงในผู้คน การปรับปรุงวิธีการปฐมพยาบาลช่วยลดจำนวนผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ ปัจจัยที่ทำให้ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายรุนแรงขึ้น ได้แก่ อายุ ความดันโลหิตต่ำ ภาวะขาดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งแสดงอาการโดยส่วน ST ที่เบี่ยงเบนไปจากภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เพศหญิงหรือชาย (ผู้หญิงเสียชีวิตบ่อยกว่า) โรคไต
ระดับความสูงของส่วน ST ที่ไม่เฉพาะเจาะจง
การยกส่วน ST ที่ไม่เฉพาะเจาะจงบน ECG หมายความว่ากราฟไม่ได้มาตรฐานนักแต่ยังอยู่ในเกณฑ์ปกติทางสรีรวิทยา วิธีการตรวจเพียงวิธีเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคได้ ดังนั้น ในกรณีที่มีข้อโต้แย้ง ผู้ป่วยจึงได้รับการกำหนดให้ใช้วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ
ส่วน ST บางครั้งมีรูปร่างคล้ายอานม้าในกล้ามเนื้อหน้าอก
การยกส่วน ST ของกล้ามเนื้อขาดเลือด
การยกตัวของส่วน ST ในโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าโรคนี้อยู่ในระยะก่อนเกิดแผลเป็น การระบุโรคหลอดเลือดหัวใจทางคลินิกเริ่มต้นด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ นอกจากการยกตัวของส่วน ST ภาวะหัวใจเต้นช้า การบล็อก AV และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแล้ว ยังสามารถตรวจพบคลื่น Q ที่ผิดปกติได้อีกด้วย
นอกจากการวิเคราะห์ผล ECG แล้ว แพทย์ยังต้องทราบรายละเอียดของอาการปวด ระบุระยะเวลาของอาการปวด ปัจจัยที่ทำให้อาการปวดหายไป รวมถึงตำแหน่งที่ปวดด้วย หากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นประจำไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัย แพทย์จะต้องติดตามอาการและทดสอบความเครียดเป็นประจำทุกวัน
ผู้ป่วยที่มี ST elevation มักมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและหลอดเลือดหัวใจอุดตัน ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อหัวใจส่วนใหญ่ในห้องล่างซ้ายมักเสี่ยงต่อการได้รับความเสียหาย จึงมีการกำหนดให้ใช้ยาละลายลิ่มเลือดชนิดพิเศษเพื่อละลายลิ่มเลือดที่อุดตันช่องว่างของหลอดเลือดแดง
การยกส่วน ST ในผู้ใหญ่
การแพทย์สมัยใหม่ได้ระบุโรคหลายชนิดที่อาจทำให้เสียชีวิตกะทันหันโดยไม่มีสัญญาณเตือน โรคที่ "ลึกลับ" ที่สุดโรคหนึ่งในกลุ่มอาการนี้คือกลุ่มอาการบรูกาดาซึ่งสามารถตรวจพบได้ในช่วงอายุ 25-35 ปี มาดูกลุ่มอาการบรูกาดากันให้ละเอียดขึ้น ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีรูปแบบคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ยกส่วน ST ขึ้น เช่นเดียวกับอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ
โรคนี้ได้รับการรายงานเมื่อไม่นานมานี้ คือ ในปี 1992 ในเวลานั้น มีรายงานผู้ป่วยโรคนี้ในเด็กหญิงอายุ 3 ขวบ ซึ่งเสียชีวิตแม้ว่าแพทย์จะพยายามอย่างเต็มที่และฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจแล้วก็ตาม
โรคนี้มีความน่าสนใจเนื่องจากไม่มีรายงานผู้ป่วยในคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน ในยูเครน กลุ่มอาการนี้พบได้น้อยมาก แต่คาดว่ามีผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ เพื่อไม่ให้พลาดการพบโรคนี้ คุณต้องคอยสังเกตอาการที่น่าตกใจ เช่น หายใจไม่ออกในเวลากลางคืน คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ หรือมีคนในครอบครัวที่เสียชีวิตกะทันหันในเวลากลางคืน นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องตรวจทางพันธุกรรมเพื่อยืนยันหรือแยกแยะกลุ่มอาการบรูกาดา กลุ่มอาการนี้มีหลายรูปแบบ ดังนั้นจึงอาจตรวจพบได้ยากมากในช่วงชีวิตของผู้ป่วย อัตราการเกิดโรคโดยเฉลี่ยที่ประมาณไว้คือ 2:100,000
เพื่อยืนยันอาการหัวใจวาย นอกจากเกณฑ์การวินิจฉัยนี้ (ST elevation) แล้ว ต้องมีการตรวจอื่นๆ ร่วมด้วย:
- อาการเจ็บหน้าอก
- ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงอาการของการบล็อกของมัดแขนงซ้ายและคลื่น Q ที่ขยายใหญ่ขึ้น คลื่น Q ที่ผิดปกติในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจถือเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ในระยะเริ่มต้น เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจยังคงมีชีวิตอยู่ได้ ดังนั้น ในระยะแรก คลื่น Q ที่ผิดปกติจะขยายใหญ่ขึ้น แต่ในช่วงไม่กี่วันแรก จะสังเกตเห็นการยกตัวของ ST และคลื่น Q ที่ลึกขึ้น
- ระดับโทรโปนินในเลือดเพิ่มขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของรูปแบบคลื่นไฟฟ้าหัวใจเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้เกิดการกระตุ้นกระแสซิสโตลิกและไดแอสโตลิกที่ผิดปกติ
สาเหตุอื่นๆ ของ ST elevation บน ECG:
- โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน.
- ภาวะหนาตัวของผนังหัวใจห้องซ้าย
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
การยกส่วน ST ในเด็ก
ปัญหาที่น่ากังวลที่สุดคือจำนวนเด็กที่มีภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดและความดันโลหิตต่ำที่เพิ่มขึ้น หัวใจของเด็กมีขนาดใหญ่กว่าผู้ใหญ่เมื่อเทียบกับขนาดร่างกายและมีลักษณะเด่นหลายประการ โพรงหัวใจทั้งสองมีขนาดเท่ากัน และช่องเปิดระหว่างห้องหัวใจมีขนาดใหญ่กว่าผู้ใหญ่
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดคือความผิดปกติทางกายวิภาคของโครงสร้างของหัวใจ มีเพียง 10% ของกรณีเท่านั้นที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมส่งผลเสียต่อการสร้างหัวใจและหลอดเลือดในช่วงตัวอ่อนและหลังตัวอ่อนเพียง 0.5% ของกรณีเท่านั้น โดยทั่วไปแล้วความผิดปกติของหัวใจทั้งหมดเกิดจากหลายปัจจัย (90% ของกรณี) เมื่อตรวจทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลสูตินรีเวช แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีเวชจะสังเกตสัญญาณที่น่าตกใจบางอย่างที่อาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของพยาธิสภาพทางหัวใจและหลอดเลือด เช่น การเปลี่ยนแปลงของสีผิว การหายใจลำบาก
ในสหรัฐอเมริกา เด็กที่ดูเหมือนจะแข็งแรง 5,000 คนเสียชีวิตกะทันหันทุกปี การเสียชีวิตเหล่านี้มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่คาดเดาไม่ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ มักมีอาการทางคลินิกที่บ่งชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่เพื่อป้องกันการเสียชีวิตกะทันหันของทารก แพทย์ทุกคนควรมีหน้าที่อัปเดตความรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคหัวใจในเด็กที่ดูเหมือนจะแข็งแรงเป็นประจำ กุมารแพทย์ควรทราบว่าเด็กแต่ละคนที่ดูแลมีความเสี่ยงหรือไม่ และควรรักษาและป้องกันอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กลายเป็นสถิติที่น่าเศร้าเหล่านี้
การเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันในเด็กส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างชั้นเรียนพลศึกษา โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคหัวใจและหลอดเลือดแต่กำเนิดที่แพทย์โรคหัวใจไม่สามารถวินิจฉัยได้ทันเวลา เช่น ลิ้นหัวใจไมทรัลหย่อนหรือหลอดเลือดโป่งพอง หลอดเลือดแดงตีบแบบฟัลโลต์ เป็นต้น นอกจากนี้ ยังพบการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันในเด็กที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบภายหลังจากมีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังด้วย
Tetralogy of Fallotคิดเป็น 15-16% ของความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด แม้แต่ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก็ยังอยู่ที่ 7% ในระยะเวลา 20 ปี
เด็กบางคนที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจจะมีห้องหัวใจเพียงห้องเดียวที่ทำงานได้ ในผู้ป่วยดังกล่าว ภายหลังการผ่าตัดแบบประคับประคอง อาจเกิดความผิดปกติของมุมไซนัสซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
ภาวะไม่เจริญของผนังหัวใจห้องล่างซ้ายเป็นภาวะที่ยังไม่พัฒนาเต็มที่ การผ่าตัดแบบฟอนแทนซึ่งดำเนินการในช่วงอายุน้อยที่สุดจะช่วยลดโอกาสเกิด SCD ลงเหลือ 5%
กล้ามเนื้อหัวใจโต - เกิดขึ้นในเด็ก 2% ในสหรัฐอเมริกา โดยส่วนใหญ่มักตรวจพบในวัยรุ่น SCD ได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่น 7% ที่ได้รับการวินิจฉัยนี้
ข้อบกพร่องทั้งหมดเหล่านี้สามารถวินิจฉัยได้ทันเวลาด้วยความช่วยเหลือของเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สำหรับเด็กเหล่านี้จำเป็นต้องจัดระเบียบการทำงานและการพักผ่อนอย่างเข้มงวดโดยไม่ทำงานหนักเกินไป ผู้ใหญ่และเด็กต้องออกกำลังกาย 40 นาทีทุกวัน ทุกวันคุณต้องเดิน 4 กม. ใน 40 นาที โรคอ้วนส่งผลเสียอย่างมากต่อการปรับตัวทางสังคมและจิตวิทยาของเด็กและต่อมาในวัยผู้ใหญ่นำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือด กรรมพันธุ์ + โภชนาการที่ไม่ดี = โรคอ้วน! สิ่งสำคัญคือต้องให้อาหารเด็กอย่างถูกต้องให้เขาได้รับอาหารที่เหมาะสมด้วยเนื้อสัตว์และปลาที่เพียงพอ ทำให้เด็กแข็งแกร่ง ดูแลหัวใจที่เปราะบางของเขา!
วิธีการตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาภาวะ ST segment elevation
ปัจจุบัน ชุมชนทางการแพทย์ให้ความสำคัญกับประเด็นการดูแลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยเร็วที่สุด โดย ECG จะตรวจพบ ST segment elevation หากคุณเคยมีอาการหัวใจวายหรือเป็นโรคเบาหวานมาก่อน คุณจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการหัวใจวายมากกว่าคนอื่นๆ
ก่อนอื่น จำเป็นต้องติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกวัน ควรเริ่มการรักษาด้วยแอสไพริน ควรทานแอสไพรินในขนาด 100 มก. ครั้งเดียวต่อวัน ข้อห้าม: อายุต่ำกว่า 21 ปี ตับและไตมีปัญหา มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก แอสไพรินไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะ ลำไส้ใหญ่อักเสบ ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยต้องหยุดใช้ยาไม่กี่วันก่อนการผ่าตัดตามแผน การใช้ยาเคลือบลำไส้ถือเป็นเรื่องสมเหตุสมผล ควรทานร่วมกับอาหารเพื่อลดผลกระทบเชิงลบของแอสไพรินต่อระบบทางเดินอาหาร แอสไพรินเคลือบลำไส้รับประทานโดยไม่เคี้ยว นอกจากนี้ยังมีแอสไพรินแบบเม็ดและเม็ดฟู่ปกติอีกด้วย
การให้ไนโตรกลีเซอรีนทางเส้นเลือดดำ ไนโตรกลีเซอรีนถูกใช้ในการดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมานานกว่า 100 ปี การให้ไนโตรกลีเซอรีนทางเส้นเลือดดำจะช่วยลดบริเวณที่เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและป้องกันการปรับเปลี่ยนโครงสร้างของหัวใจห้องล่างซ้าย การบำบัดด้วยไนโตรกลีเซอรีนพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ โดยจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยได้ถึงหนึ่งในสาม ไนโตรกลีเซอรีนทางเส้นเลือดดำมีข้อบ่งใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นเวลา 2 วันแรก
ยากลุ่ม ACE inhibitor เช่น valsartan ก็ได้รับการกำหนดให้ใช้เช่นกัน ยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็ว ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะถึงหลังจาก 2 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตคือ 9 ชั่วโมง ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์ ผลข้างเคียง: อ่อนแรง เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ ขนาดยาที่แนะนำคือ 80 มก. ครั้งเดียวต่อวัน
สาเหตุอีกประการหนึ่งที่อาจทำให้ ST segment elevation เกิดขึ้นได้ก็คือโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถชะลอการดำเนินโรคได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และใส่ใจเรื่องอาหารการกิน หากเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และหากอาการบวมที่หัวใจเพิ่มขึ้น คุณจำเป็นต้องไปโรงพยาบาล
การรักษาโรคหัวใจขาดเลือดควรเป็นไปตลอดชีวิต แต่น่าเสียดายที่หากไม่ได้รับการบำบัดต่อเนื่อง โรคหัวใจขาดเลือดจะลุกลามมากขึ้น
ยาบล็อกตัวรับแองจิโอเทนซินช่วยหยุดการโตของหัวใจ ตัวอย่างยา: โลซาร์แทน แคนเดซาร์แทน
Losartan เป็นตัวบล็อกตัวรับแองจิโอเทนซิน ลดความดันในหลอดเลือดปอดและป้องกันการคั่งของโซเดียม ทำให้หัวใจแข็งแรงขึ้นเมื่อออกแรง ความดันโลหิตจะลดลงอย่างสม่ำเสมอภายใน 2 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว และความเข้มข้นสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจาก 2 ชั่วโมง ยาส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางลำไส้ ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ ผลข้างเคียง: เวียนศีรษะ อ่อนแรง ปวดศีรษะ ความจำเสื่อม และนอนไม่หลับ ยานี้กำหนดในขนาด 50 มก. ครั้งเดียวต่อวัน
แคนเดซาร์แทนเป็นยาที่ใช้ป้องกันความดันโลหิตสูงและลดอัตราการเต้นของหัวใจ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไต ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะถึงหลังจาก 4 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตคือ 9 ชั่วโมง จะถูกขับออกทางไตและน้ำดี ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์ ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะ ไอ คออักเสบ และคลื่นไส้ รับประทาน 8-16 มก. ครั้งเดียวต่อวัน
การป้องกันการยกตัวของส่วน ST
ในแต่ละปี มีคนเสียชีวิตจากโรคหัวใจขาดเลือดในยูเครนถึง 500,000 คน โดยส่วนใหญ่แล้วโรคหัวใจขาดเลือดมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี ผู้ป่วยโรคขาดเลือดร้อยละ 50 เป็นโรคที่เกิดจากความดันโลหิตสูง การลดการบริโภคแอลกอฮอล์และเพิ่มการบริโภคโพแทสเซียมจะช่วยให้คุณแก้ไขความดันโลหิตสูงชนิดไม่รุนแรงได้ การป้องกันโรคหัวใจขาดเลือดที่ดีที่สุดคือการลดระดับความเครียด
การทำร้ายสุขภาพโดยไม่รู้ตัวเป็นสาเหตุหลักของโรคต่างๆ ของมนุษย์ คนเมืองสามารถออกกำลังกายตอนเช้า ตื่นเช้าเพื่อเตรียมอาหารเช้าให้พร้อมได้ แต่กลับไม่ทำเช่นนี้ หลังจาก 40 ปี การตรวจสุขภาพหัวใจเพื่อป้องกันโรคควรกลายเป็นเรื่องปกติ แต่เรามักไปคลินิกบ่อยแค่ไหนหากไม่มีอะไรเจ็บปวด
หัวใจของเราสูบฉีดเลือดได้ดีมาก เมื่อเราอยู่ในภาวะสงบ หัวใจจะเต้น 70-85 ครั้งต่อนาที แต่ถ้าเราออกกำลังกาย หัวใจจะสูบฉีดเลือดได้ไม่ถึง 4 ลิตรต่อนาทีเหมือนปกติ แต่ถึง 40 ลิตรต่อนาที! คนที่ได้รับการฝึกจะมีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า ซึ่งหมายความว่าหัวใจจะเสื่อมสภาพและแก่ช้า
โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสาเหตุหลักของความพิการและการเสียชีวิตในโลก โรคเหล่านี้เกิดจากหลอดเลือดแดงแข็งซึ่งพัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือโรคหัวใจขาดเลือด ขึ้นอยู่กับเพศ ความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจรวม 40 ประการที่ได้รับการระบุ
จากข้อมูลในปี 2009 พบว่ามีผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดทั่วโลกถึง 18 ล้านคน ปีนี้ถือเป็น "สถิติ" เนื่องจากมีผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดถึง 1 ใน 3 คน
โภชนาการที่ไม่ดีและการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุหลักของโรคหัวใจและหลอดเลือด ผลที่ตามมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น น้ำตาลในเลือดสูงและโรคอ้วน เป็นสาเหตุหลักของภาวะหัวใจล้มเหลวถึง 85% คุณควรระวังอาการปวดหน้าอก ข้อศอก แขน หลัง หายใจลำบาก คลื่นไส้ เวียนศีรษะ
หลอดเลือดแดงแข็งมักเป็นสาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่มี ST segment elevation และกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน การป้องกันหลอดเลือดแดงแข็งคือการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกาย และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อหลีกเลี่ยงโรคอ้วน เราขอแนะนำให้คุณจำกัดปริมาณแคลอรี่ที่รับประทาน ลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่คุณบริโภคและรับประทานบ่อยๆ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูง โดยเฉพาะไข่แดงซึ่งมีคอเลสเตอรอลสูง ดังนั้นควรรับประทานไข่แดง 4 ฟองต่อสัปดาห์จึงเพียงพอ จำกัดปริมาณตับ คาเวียร์ ไส้กรอก และนม ต้มและอบอาหารในเตาอบ ควรเปลี่ยนอาหารเป็นผลไม้ ซีเรียล เนื้อสัตว์ ขนมปังโฮลเกรน หลีกเลี่ยงไขมันสัตว์ แนะนำให้จำกัดปริมาณเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน เนย และไข่แดง ปลาจากทะเลทางตอนเหนือมีประโยชน์ เช่น ปลาเฮอริ่ง ปลาแมคเคอเรล และปลาแซลมอน ดื่มน้ำดิบคุณภาพดี หลีกเลี่ยงความเครียดและควบคุมความดันโลหิต เติมเกลือในอาหารให้น้อยลง ฝึกป้องกันและจำไว้ว่าหัวใจเป็นอวัยวะที่บอบบางมาก หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง คุณต้องเข้ารับการบำบัดลดความดันโลหิต บำบัดลดเลือดขาดเลือด และหากคุณเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ การเลิกบุหรี่ให้หมดสิ้นยังช่วยป้องกันโรคหัวใจได้อีกด้วย ผู้ใหญ่เพียงประมาณ 30% เท่านั้นที่ไม่เสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ ประชากรครึ่งหนึ่งมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เมื่อรวมกันแล้วอาจทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
ความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันมักนำไปสู่การเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ นิโคตินเป็นสาเหตุของการหดตัวของหลอดเลือด ผู้สูบบุหรี่ส่วนใหญ่มักเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจตายและมะเร็ง หากคุณไม่สามารถรับมือกับนิสัยที่ไม่ดีได้ด้วยตัวเอง บางทีคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพย์ติดเพื่อขอความช่วยเหลือ ปัจจุบันมีหลายวิธีที่จะกำจัดการติดนิโคตินได้ เช่น หมากฝรั่งนิโคติน หรือการนวดกดจุด ปล่อยให้แรงจูงใจที่ดีที่สุดสำหรับคุณคือการที่บุหรี่หนึ่งมวน "ขโมย" เวลา 20 นาทีในชีวิตของคุณไป
การวิ่ง ว่ายน้ำ สกี เดินป่า และยิมนาสติกมีประโยชน์ ทั้งหมดนี้ไม่เพียงแต่ทำให้หัวใจแข็งแรง แต่ยังช่วยพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความคล่องตัวของข้อต่อ และความสามารถในการหายใจอย่างถูกต้อง กิจกรรมทางกายที่พบมากที่สุดสำหรับทุกคนคือการเดินธรรมดา การรวมวิธีการทั้งหมดเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจเท่านั้นจึงจะมั่นใจได้ว่าภัยคุกคามจะผ่านไป ในทางกลับกัน ประเทศที่พัฒนาแล้วที่มีเมืองใหญ่และโครงสร้างพื้นฐานที่ดีมักประสบปัญหาโรคหัวใจมากกว่า เนื่องจากระบบอัตโนมัติในการผลิตและชีวิตประจำวันทำให้ผู้คนไม่ต้องออกกำลังกาย ส่งผลให้ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถชะลอการพัฒนาของโรคต่างๆ ได้อย่างมาก แน่นอนว่าเราควรกล่าวขอบคุณการแพทย์อย่างมากสำหรับการเติบโตอย่างรวดเร็วสำหรับการพัฒนาวิธีการรักษาที่ทันสมัย แต่ถ้าไม่เข้าใจว่าทุกคนสร้างชีวิตของตัวเอง การต่อสู้กับโรคต่างๆ ก็จะไม่ประสบความสำเร็จ การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเท่านั้นที่จะช่วยให้มนุษยชาติต่อสู้ในเรื่องนี้ การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการรับรู้ที่เพิ่มขึ้น การตระหนักถึงความรับผิดชอบต่อสุขภาพ ทุกคนสามารถทำได้
การยกตัวของส่วน ST บน ECG เป็นเพียงสัญญาณหนึ่งของปัญหาหัวใจที่ร้ายแรง