การตรวจช่องปาก

การตรวจช่องปาก ได้แก่ การตรวจริมฝีปาก ฟัน เหงือก ลิ้น เพดานปาก ต่อมทอนซิล เยื่อเมือกแก้ม และคอหอย

ฟันและเหงือก

จำนวนฟันเป็นตัวกำหนดประสิทธิภาพของกระบวนการเคี้ยวเป็นหลัก ซึ่งอาจไม่ทั่วถึงเพียงพอหากไม่มีฟันกราม การเปลี่ยนสีของฟันมักเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และสุขอนามัยที่ไม่ดี โรคฟันผุเป็นเรื่องปกติที่ต้องได้รับการรักษาจากทันตแพทย์

บางครั้ง ฟันผุที่ลุกลามอาจเกิดร่วมกับอาการอื่นๆ ของสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการแห้ง อาการแสดงของโรคเหงือกที่มีลักษณะเฉพาะคือ ปริทันต์อักเสบ ( ปริทันต์ ) ร่วมกับเลือดออกและมีอาการอักเสบเป็นแถบแคบๆ บริเวณขอบเหงือก เมื่ออาการดำเนินไป หนองจะสะสมระหว่างฟันและตามขอบเหงือก ทำให้เกิดภาวะแบคทีเรียในกระแสเลือดชั่วคราว (สเตรปโตค็อกคัสสีเขียว) ซึ่งต้องคำนึงถึงในผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบ

ภาษา

การเคลื่อนไหวของลิ้นมีความสำคัญในการประเมินความผิดปกติบางอย่างของระบบประสาทส่วนกลาง ให้ความสนใจกับความสมมาตรและขนาดของลิ้น การเคลื่อนไหว ลิ้นโต (c) เกิดขึ้นในโรคบางอย่าง เช่น อะไมโลโดซิส สีของลิ้นบางครั้งขึ้นอยู่กับลักษณะของอาหาร มักเป็นสีชมพูหรือสีแดง มีปุ่มลิ้นอยู่บนพื้นผิวลิ้นอาจมีชั้นเคลือบในอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับลักษณะที่ปรากฏของสีแดงสด (ลิ้น "ราสเบอร์รี่") และความเรียบของเยื่อเมือกของลิ้น (ลิ้น "เคลือบเงา") - "ลิ้น Gunter" ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของการขาดวิตามินหลายชนิด แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการขาดวิตามินบี₁₂

ต่อมทอนซิล

ต่อมทอนซิลเป็นต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ระหว่างส่วนโค้งด้านหน้าและด้านหลังที่เป็นจุดเชื่อมระหว่างช่องปากกับคอหอย ต่อมทอนซิลจะมีขนาดใหญ่ที่สุดเมื่ออายุ 8-12 ปี จากนั้นต่อมทอนซิลจะยุบลง ต่อมทอนซิลอาจขยายใหญ่ขึ้นและอักเสบเมื่อการติดเชื้อสเตรปโต ค็อกคัส การ ติดเชื้อ โมโนนิวคลีโอซิสและโรคคอตีบกำเริบ

ภาวะของต่อมน้ำลายมักถูกตัดสินโดยความรู้สึกแห้งในปาก (xerostomia) ซึ่งบ่งบอกถึงการทำงานที่ลดลงของต่อมน้ำลาย Xerostomia ร่วมกับอาการตาแห้งและเยื่อบุตาอักเสบแห้ง (ผลจากการผลิตน้ำตาที่บกพร่อง) ทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการแห้งซึ่งสามารถส่งผลต่อข้อต่อ ปอด ตับอ่อน และอวัยวะอื่นๆ บางครั้งอาจตรวจพบต่อมน้ำลายโตเต็มวัยโรคคางทูมพบได้ในโรคซาร์คอยโดซิส ความเสียหายของเนื้องอก โรคพิษสุราเรื้อรัง และส่วนใหญ่มักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อ ("โรคคางทูม")

การเปลี่ยนแปลง (แผล) ของเยื่อบุช่องปากเกิดขึ้นพร้อมกับstomatitis aphthousและผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายอย่างมาก stomatitis ที่มีแผลสามารถสังเกตได้ในโรคเนื้องอกเรื้อรัง เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน รวมถึงภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำstomatitis จากเชื้อรามีลักษณะเฉพาะที่สังเกตได้ในระหว่างการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลานานด้วยยาปฏิชีวนะและยากดภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อเฉียบพลันจำนวนหนึ่งมาพร้อมกับการปรากฏตัวของผื่นที่แปลกประหลาดบนเยื่อบุช่องปากซึ่งสามารถใช้เป็นแนวทางในการวินิจฉัยได้ (ตัวอย่างเช่น จุด Velsky-Filatov-Koplik ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัด) อาจมีคราบเหลืองบนเยื่อบุ โดยเฉพาะลิ้น (hyperbilirubinemia) นอกจากนี้ยังเกิด telangiectasias ( โรค Rendu-Osler )