การตรวจสอบ hemodynamics ของตา

การศึกษาเกี่ยวกับ hemodynamics ของตาเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยภาวะพยาธิสภาพหลอดเลือดในท้องถิ่นและทั่วไป ในการศึกษาได้ใช้วิธีการพื้นฐานดังต่อไปนี้: จักษุวิทยา, จักษุวิทยา, จักษุวิทยา, จักษุวิทยา, อัลตราซาวด์โดปเลอร์ชีพ.

Ophthalmodinamometry (การตรวจเอกซเรย์)

วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงส่วนกลาง (CAC) และหลอดเลือดดำส่วนกลาง (DVS)) เรตินาด้วยอุปกรณ์พิเศษ - ophthalmodinamometer ฤดูใบไม้ผลิ ในทางปฏิบัติการวัดความดันโลหิตและความดันโลหิตจางใน CAC มีความสำคัญมากขึ้นและเพื่อคำนวณความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรเหล่านี้กับความดันโลหิตใน หลอดเลือดแดงแขนยาว. วิธีการนี้ใช้ในการวินิจฉัยรูปแบบความดันโลหิตสูงในสมอง, การตีบตันและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง.

การศึกษาขึ้นอยู่กับหลักการดังต่อไปนี้: ถ้าเพิ่มเทียมความดันลูกตาและพฤติกรรมในเวลาเดียวกัน ophthalmoscopy, то เริ่มต้นที่ชีพจรสามารถปรากฏใน CAC ซึ่งสอดคล้องกับช่วงเวลาของการทำให้เท่าเทียมกันของความดัน intraocular และเส้นเลือดแดง (ระยะความดัน diastolic) ด้วยความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นชีพจรของหลอดเลือดแดงจะหายไป (ระยะของความดัน systolic) การเพิ่มความดันภายในลูกตาทำได้โดยการกดเซ็นเซอร์อุปกรณ์บนผิวหนังที่ได้รับการชักนำของผู้ป่วย การอ่านค่าของเครื่องมือวัดเป็นหน่วยกรัมจะถูกแปลงเป็นมิลลิเมตรปรอทโดย Bajar-Majito nomograph ความดัน systolic ปกติในหลอดเลือดแดงวงโคจร 65-70 мм рт. ст., diastolicheskoe 45-50 мм рт. ст.

สำหรับการให้อาหารตามปกติของเรตินาอัตราส่วนระหว่างความดันโลหิตในหลอดเลือดและระดับความดันลูกตา.

Oftalmopletizmografiya

วิธีการบันทึกและวัดความผันผวนของปริมาตรตาที่เกิดจากการหดตัวของหัวใจ วิธีนี้ใช้ในการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนในระบบหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและประเมินสภาพของผนังหลอดเลือดภายใน ต้อหิน, หลอดเลือด, โรคความดันโลหิตสูง.

Oftalmosfigmografiya

วิธีการตรวจสอบเพื่อช่วยในการลงทะเบียนและวัดความผันผวนของชีพจรของความดันภายในลูกตาในกระบวนการทาโทน 4 นาที แต่ Grant.

Reooftalmografïya

ช่วยให้คุณสามารถหาจำนวนการเปลี่ยนแปลงความเร็วของปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อดวงตาได้ตามดัชนีความต้านทาน (อิมพีแดนซ์) กับกระแสไฟฟ้าสลับที่มีความถี่สูงเมื่อความเร็วในการไหลของของเหลวเพิ่มขึ้นความต้านทานของเนื้อเยื่อลดลง ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการนี้มันเป็นไปได้ที่จะกำหนดพลวัตของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในทางเดินหลอดเลือดของตาระดับของประสิทธิภาพของการรักษาด้วยเลเซอร์และการรักษาผ่าตัดเพื่อศึกษากลไกของการพัฒนาโรคของอวัยวะของการมองเห็น.

อัลตราซาวด์ dopplerography

จะช่วยในการกำหนดความเร็วเชิงเส้นและทิศทางของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงภายในและโรคตา วิธีนี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการบาดเจ็บและโรคตาที่เกิดจากกระบวนการตีบตันหรือ occlusive ในหลอดเลือดแดงเหล่านี้.

Transillumination และ diaphanoscopy ของลูกตา

การตรวจสอบโครงสร้างภายในตาสามารถทำได้ไม่เพียง แต่โดยการส่งลำแสงที่มี ophthalmoscope ผ่านทางลูกตา แต่ยังโดยการกำกับแสงเข้าไปในตาผ่าน ตาขาว - ความโปร่งแสง diascleral (diaphanoscopy) แปลตาผ่าน กระจกตาเรียกว่า transillumination การศึกษาเหล่านี้สามารถทำได้โดยใช้ diaphanoscopes ที่ทำจากเส้นใยหลอดไส้หรือเส้นใยแก้วนำแสงซึ่งเป็นที่นิยมเพราะไม่มีผลต่อความร้อนที่ไม่พึงประสงค์ต่อเนื้อเยื่อดวงตา.

การศึกษาจะดำเนินการหลังจากการระงับความรู้สึกอย่างระมัดระวังของลูกตาในห้องที่มืดมน การลดทอนหรือการหายตัวไปของเรืองแสงสามารถสังเกตได้หากมีการสร้างความหนาแน่นภายในตา (เนื้องอก) ในขณะที่แสงสว่างอยู่ด้านบนหรือมีเลือดออกมากใน น้ำเลี้ยงตา. На เว็บไซต์ตรงข้ามสถานที่อร่ามของแผลเป็นในการศึกษานี้หนึ่งสามารถมองเห็นเงาจากร่างกายต่างประเทศที่ตั้งอยู่ใกล้กับผนังถ้ามันไม่ได้มีขนาดเล็กเกินไปและยังคงรักษาความสว่าง.

กับ transillumination ก็เป็นไปได้ที่จะต้องพิจารณาดี "เข็มขัด" ของ ciliary ร่างกายเช่นเดียวกับ subconjunctival postconjunctional การแตกของแผลเป็น.

รังสีวิทยาเรืองแสงเรตินา

วิธีการตรวจสอบเส้นเลือดจอตานี้ขึ้นอยู่กับการบันทึกเป้าหมายของทางเดิน 5-10 % การแก้ปัญหาของเกลือโซเดียมของ fluorescein ในกระแสเลือดโดยการถ่ายภาพแบบอนุกรม วิธีนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถของเรอร์เซสซินเพื่อให้เรืองแสงสดใสเมื่อฉายรังสีด้วยแสงโพลีหรือโมโนโครม.

เรือง การถ่ายภาพด้วยหลอดเลือดสามารถทำได้เฉพาะในที่ที่มีแสงออปติคัลโปร่งใสของลูกตา เพื่อวัตถุประสงค์ในการตัดกันหลอดเลือดของม่านตา, apyrogenic ที่ปราศจากเชื้อ 5-10% สารละลายเกลือโซเดียมของ fluorescein ถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ สำหรับการตรวจสอบแบบไดนามิกของการไหลเวียนของ fluorescein ผ่านทางเรือของม่านตาใช้เครื่องมือพิเศษ: retinophytes และกล้อง fundus ของรุ่นต่างๆ.

เมื่อสีย้อมผ่านหลอดเลือดของม่านตาระยะต่อไปนี้จะมีความโดดเด่น: choroidal, หลอดเลือดแดง, หลอดเลือดดำต้นและปลาย โดยปกติระยะเวลาจากการแนะนำของย้อมกับลักษณะของมันในหลอดเลือดแดงของม่านตาคือ 8-13 с.

ผลการศึกษาครั้งนี้มีความสำคัญอย่างมากในการวินิจฉัยโรคต่างๆ โรคและการบาดเจ็บของเรตินาและประสาทตา.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ehooftalmografiya

Echo-ophthalmography เป็นวิธีการอัลตราซาวนด์ในการศึกษาโครงสร้างของลูกตาที่ใช้ในด้านจักษุวิทยาเพื่อการวินิจฉัย วิธีนี้ขึ้นอยู่กับหลักการของตำแหน่งอัลตราโซนิกซึ่งประกอบด้วยความสามารถของอัลตราซาวด์เพื่อสะท้อนจากส่วนติดต่อของสื่อทั้งสองที่มีความหนาแน่นต่างกัน แหล่งกำเนิดและในเวลาเดียวกันตัวรับสัญญาณของการสั่นแบบอัลตราโซนิคคือแผ่นพัลโซอิเล็กทริคที่อยู่ในโพรบพิเศษซึ่งติดอยู่กับลูกตา สะท้อนสะท้อนและรับรู้สะท้อนจะทำซ้ำบนหน้าจอของหลอดอิเล็กตรอนลำแสงในรูปแบบของคลื่นในแนวตั้ง.

วิธีการนี้ใช้ในการวัดความสัมพันธ์ระหว่างโครงสร้างทางช่องตาข่ายระหว่าง anatomo กับโครงสร้างทางเดินปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยโรคต่างๆภายในตา: การปลดปล่อยม่านตาและเยื่อหุ้มปอดเนื้องอกและสิ่งแปลกปลอม ค่าของสถานที่อัลตราซาวนด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีความวาบในสื่อแสงของตาเมื่อใช้วิธีการหลักของการวิจัย - ophthalmoscopy และ biomicroscopy - เป็นไปไม่ได้.

สำหรับการศึกษานี้ใช้เครื่องมือพิเศษ ได้แก่ echo-ophthalmoscopes หนึ่งในนั้นทำงานในโหมด A (ECHO-21, EOM-24 เป็นต้น) และอื่น ๆ ในโหมดสองมิติ B.

เมื่อใช้งานในโหมดที่ A (ภาพที่หนึ่งมิติที่ได้รับ) มันเป็นไปได้ที่จะวัดแกน anteroposterior ของตาและรับสัญญาณเสียงสะท้อนจากโครงสร้างปกติของลูกตาและบัตรประจำตัวของโครงสร้างทางพยาธิวิทยาบางภายในตา (เลือดอุดตันแปลกปลอมเนื้องอก).

การวิจัยในโหมดบีมีความได้เปรียบที่สำคัญเนื่องจากสร้างภาพสองมิติแบบภาพนั่นคือภาพของ "ส่วนตัดขวาง" ของลูกตาซึ่งช่วยปรับปรุงความถูกต้องและลักษณะข้อมูลของการศึกษา.

Entoptometriya

เนื่องจากวิธีการที่ใช้บ่อยที่สุดในการปฏิบัติการทางคลินิกเพื่อประเมินสถานะของอวัยวะในการมองเห็น (การวัดภาพ), perimetry) не เสมอให้โอกาสที่จะได้รับภาพที่ชัดเจนและสมบูรณ์ของสถานะการทำงานของจอตาและวิเคราะห์ภาพทั้งหมดมีความจำเป็นต้องใช้ไม่ซับซ้อนมาก แต่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมการทดสอบจักษุวิทยาทำงานได้ เหล่านี้รวมถึงปรากฏการณ์ entoptic (กรีก. Ento - ภายใน orto - ดู) คำนี้หมายถึงภาพความรู้สึกของผู้ป่วยซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำในสนามรับของเรตินาของสิ่งเร้าที่เพียงพอและไม่เพียงพอและพวกเขาสามารถมีลักษณะแตกต่างกัน: เครื่องกลไฟฟ้าไฟเป็นต้น.

Mechanophosphene - ปรากฏการณ์ในรูปของเรืองแสงในดวงตาเมื่อกดบนลูกตา การศึกษาจะดำเนินการในห้องมืดซึ่งแยกออกจากเสียงภายนอกและสิ่งเร้าแสงและแรงกดบนดวงตาสามารถกระทำได้โดยการใช้แถบจักษุแก้วหรือกดนิ้วผ่านผิวหนังบริเวณเปลือกตา.

ความดันบนลูกตาจะดำเนินการในสี่จตุรัสที่ระยะทาง 12-14 мм от ขาเมื่อมองไปที่ผู้ป่วยไปทางด้านตรงข้ามกับตำแหน่งของควอดเรสซึ่งการกระตุ้นจะดำเนินการ ผลการศึกษานี้ถือว่าเป็นบวกถ้าผู้ป่วยเห็นจุดด่างดำที่มีขอบสว่างเรืองแสงที่ด้านตรงข้ามของด้านที่มีการกระตุ้น นี่แสดงให้เห็นถึงการเก็บรักษาฟังก์ชันจอประสาทตาในด้านนี้.

[6]

Awtooftalmoskopïya

วิธีการประเมินความปลอดภัยของรัฐการทำงานของหน่วยงานที่จอประสาทตากลางแม้เมื่อสื่อแสงทึบแสงของลูกตา ผลที่จะได้รับการพิจารณาในเชิงบวกถ้าเคลื่อนไหวเป็นจังหวะปลาย diaphanoscope บนพื้นผิวของลูกตา (หลังจากวางดมยาสลบ) ผู้ป่วยที่ได้กล่าวถึงลักษณะของภาพ "เว็บ", "กิ่งไม้โดยไม่ต้องใบ" หรือ "โลกแตก" ที่สอดคล้องกับภาพของสาขาของตัวเองเส้นเลือดจอประสาทตาของพวกเขา.

ตัวอย่างแถบแสงถูกออกแบบมาเพื่อประเมินความสมบูรณ์ของจอประสาทตาที่ทำงานได้ในสื่อออปติคัลทึบแสง (ความทึบของกระจกตา, ต้อกระจก). การศึกษาจะดำเนินการโดยการส่องสว่างกระบอก Madox ด้วย ophthalmoscope ที่แนบมากับตาที่ตรวจสอบของผู้ป่วย ด้วยการรักษาหน้าที่ของส่วนกลางของม่านตาผู้ตรวจจะเห็นแถบแสงที่กำกับโดยตั้งฉากกับแนวปริซึมที่ยาวที่สุดของกระบอกสูบ Madox โดยไม่คำนึงถึงการวางแนวในอวกาศ.