จอประสาทตา

จอประสาทตา (retina, retinal membrane) เป็นส่วนที่อยู่รอบนอกของเครื่องวิเคราะห์ภาพ พัฒนามาจากส่วนหน้าของถุงน้ำในสมอง จึงถือได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่อยู่รอบนอก

เยื่อหุ้มชั้นใน (ที่ไวต่อความรู้สึก) ของลูกตา (tunica interna, s. sensoria bulbi) หรือจอประสาทตา อยู่ติดกับโคโรอิดอย่างแน่นหนาที่ด้านในตลอดความยาวทั้งหมด ตั้งแต่ทางออกของเส้นประสาทตาไปจนถึงขอบรูม่านตา ในจอประสาทตาที่พัฒนาจากผนังของถุงน้ำในสมองส่วนหน้า จะแบ่งชั้นออกเป็น 2 ชั้น (แผ่น) ได้แก่ ส่วนที่เป็นเม็ดสีด้านนอก (pars pigmentosa) และส่วนด้านในที่ไวต่อแสงซึ่งมีโครงสร้างซับซ้อน เรียกว่า ส่วนประสาท (pars nervosa) ดังนั้น หน้าที่ของจอประสาทตาจึงแยกส่วนการมองเห็นด้านหลังของจอประสาทตาที่ใหญ่กว่า (pars optica retinae) ซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบที่ไวต่อความรู้สึก ได้แก่ เซลล์การมองเห็นที่มีรูปร่างเป็นแท่งและรูปกรวย (แท่งและรูปกรวย) และส่วนที่เล็กกว่า ซึ่งเรียกว่า "ส่วนบอด" ของจอประสาทตา ที่ไม่มีแท่งและรูปกรวย ส่วนที่ "ตาบอด" ของจอประสาทตา (pars ciliaris retinae) เชื่อมส่วนขนตาของจอประสาทตา (pars ciliaris retinae) และส่วนม่านตาของจอประสาทตา (pars iridica retinae) เข้าด้วยกัน ขอบหยัก (oga serrata) ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อเตรียมลูกตาที่เปิดอยู่ ขอบหยักนี้สอดคล้องกับตำแหน่งที่โครอยด์เปลี่ยนผ่านเข้าสู่วงกลมขนตาของโครอยด์

จอประสาทตาแบ่งออกเป็นส่วนเม็ดสีด้านนอกและส่วนประสาทที่ไวต่อแสงด้านใน

ชั้นแรกของเยื่อบุผิวเม็ดสีอยู่ติดกับเยื่อบรูช หรือที่เรียกว่าโครอยด์ เซลล์เม็ดสีล้อมรอบโฟโตรีเซพเตอร์ เซลล์ชั้นเม็ดสีจะจับกินส่วนนอกของโฟโตรีเซพเตอร์ที่ถูกปฏิเสธ ขนส่งเมแทบอไลต์ เกลือ ออกซิเจน และสารอาหารจากเยื่อหลอดเลือดไปยังโฟโตรีเซพเตอร์และกลับมา

เยื่อหุ้มของ Bruch ทำหน้าที่แยกเยื่อบุผิวเรตินัลพิกเมนต์ออกจากโคริโอคาพิลลาริส และตามกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน พบว่าประกอบด้วยธาตุ 5 ประการดังนี้:

• ลามินาฐานของเยื่อบุผิวเรตินัลพิกเมนต์
• ชั้นคอลลาเจนด้านใน
• ชั้นเส้นใยยืดหยุ่นหนา
• ชั้นคอลลาเจนชั้นนอก
• ลามินาฐานของชั้นนอกของกล้ามเนื้อคอริโอคาพิลลาริส

เยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลเป็นชั้นเดียวของเซลล์รูปหกเหลี่ยมที่มีเนื้อเยื่อคล้ายหนังหุ้มอยู่รอบส่วนนอกของโฟเวีย เซลล์เยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลในบริเวณโฟเวียจะมีความหนาแน่นน้อยกว่า เซลล์เยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลมีขนาดใหญ่กว่าและมีเมลานินขนาดใหญ่กว่าเซลล์เยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลในส่วนอื่นๆ ของเรตินา การเชื่อมต่อระหว่างเยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลและโฟเวียมีความหนาแน่นน้อยกว่าการเชื่อมต่อระหว่างเยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลและเยื่อบรูชที่อยู่ด้านล่าง ช่องว่างระหว่างเยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลและเรตินาที่รับความรู้สึกเรียกว่าช่องว่างใต้เรตินัล ช่องว่างใต้เรตินัลจะคงอยู่โดยไม่มีของเหลวในช่องว่างใต้เรตินัลด้วยสองวิธี:

• เซลล์ของเยื่อบุผิวเรตินัลพิกเมนต์และกลุ่มเซลล์ที่เชื่อมต่อกันหนาแน่นระดับกลาง (zonula occludentes) ก่อตัวเป็นตัวกั้นเฮมาโทเรตินัลภายนอก ซึ่งป้องกันไม่ให้มีการปล่อยของเหลวนอกเซลล์จากหลอดเลือดของโคริโอเรตินัลเข้าไปในช่องว่างใต้เรตินัล
• การขนส่งไอออนและน้ำจากช่องใต้จอประสาทตาอย่างกระตือรือร้น

ชั้นที่สองประกอบด้วยส่วนนอกของโฟโตรีเซพเตอร์ เซลล์รูปแท่งและเซลล์รูปกรวย เซลล์รูปแท่งมีความไวต่อแสงสูงมาก จึงทำให้มองเห็นได้ในช่วงพลบค่ำ นอกจากนี้ เซลล์รูปแท่งยังเป็นส่วนประกอบของเซลล์เยื่อบุผิวประสาทและอยู่ทั่วทั้งเรตินาจนถึงขอบของส่วนที่เป็นแสง ทำให้มองเห็นได้รอบด้าน เซลล์รูปกรวยทำหน้าที่ของดวงตาที่ละเอียดอ่อนกว่า ได้แก่ การมองเห็นตรงกลางและการรับรู้สี เซลล์รูปกรวยส่วนใหญ่อยู่บริเวณโฟเวียกลางของจุดรับภาพ

ชั้นที่ 3 บริเวณขอบนอก จำนวนเซลล์รูปกรวยลดลง และจำนวนเซลล์รูปแท่งเพิ่มขึ้น ในโฟเวียกลางจะมีเซลล์รูปกรวยเท่านั้น จากนั้นจึงพบเซลล์รูปกรวยอยู่ท่ามกลางเซลล์รูปแท่ง ส่วนในโซนรอบนอกของจอประสาทตาจะไม่มีเซลล์รูปกรวย ดังนั้น โฟเวียกลางจึงมีความคมชัดในการมองเห็นสูงสุด และขอบเขตการมองเห็นสีจะแคบกว่าสีขาวอย่างเห็นได้ชัด

ชั้นที่สามซึ่งเป็นเยื่อจำกัดภายนอกเป็นแถบของการยึดเกาะระหว่างเซลล์ เรียกว่าเยื่อช่องเปิดของ Verhoer เนื่องจากส่วนนอกของแท่งและกรวยจะผ่านเข้าไปในช่องว่างใต้จอประสาทตา (ช่องว่างระหว่างชั้นแท่งและกรวยกับเยื่อบุผิวเรตินัลพิกเมนต์) ซึ่งล้อมรอบด้วยสารมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ในปริมาณมาก

ชั้นที่ 4 - นิวเคลียสชั้นนอก - ก่อตัวจากนิวเคลียสของโฟโต้รีเซพเตอร์

ชั้นที่ 5 คือ ชั้นเพล็กซิฟอร์มด้านนอก (หรือชั้นเรติคูลาร์) อยู่ในตำแหน่งกึ่งกลางระหว่างชั้นนิวเคลียสด้านนอกและชั้นใน

ชั้นที่ 6 ประกอบด้วยเซลล์ไบโพลาร์ ซึ่งแต่ละเซลล์มี 2 กระบวนการ เซลล์ในชั้นนี้เชื่อมต่อเซลล์ประสาท 2 เซลล์ เซลล์แรกกับเซลล์ที่สาม จำนวนเซลล์ไบโพลาร์มีน้อยกว่าจำนวนเซลล์รูปแท่ง ดังนั้นเซลล์ไบโพลาร์ 1 เซลล์จึงเชื่อมต่อกับเซลล์รูปแท่งหลายเซลล์ ในขณะที่เซลล์รูปกรวยแต่ละเซลล์จะมีเม็ดไบโพลาร์เป็นของตัวเอง นิวเคลียสของเซลล์ไบโพลาร์ประกอบเป็นชั้นนิวเคลียสกลางของเรตินา

ชั้นที่ 7 คือชั้นเพล็กซิฟอร์มชั้นใน ซึ่งแยกชั้นนิวเคลียสชั้นในออกจากชั้นเซลล์ปมประสาท ประกอบด้วยกระบวนการทางประสาทที่แตกแขนงและพันกันอย่างซับซ้อน โดยแยกส่วนหลอดเลือดชั้นในของเรตินาออกจากส่วนนอกที่ไม่มีหลอดเลือด ซึ่งขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของออกซิเจนและสารอาหารในชั้นโครอยด์

ชั้นที่ 8 ถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์ปมประสาท เซลล์เหล่านี้จะเรียงกันเป็นแถวเดียวโดยมีช่องว่าง ยกเว้นบริเวณรอบๆ โฟเวียตรงกลาง ซึ่งชั้นเซลล์ปมประสาทจะเรียงกันเป็น 3-4 แถว ดังนั้นในบริเวณนี้จึงหนากว่าชั้นอื่นๆ นิวเคลียสของเซลล์ปมประสาทประกอบเป็นชั้นนิวเคลียสด้านในของจอประสาทตา เซลล์ปมประสาทของจอประสาทตามีโครงสร้างทั่วไปเช่นเดียวกับเซลล์อื่นๆ ในจอประสาทตา เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์กลมที่มีโปรโตพลาสซึมจำนวนมาก มีนิวเคลียสกลมและโครงสร้างโครมาตินที่พัฒนาอย่างดี ความหนาของชั้นเซลล์ปมประสาทจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเคลื่อนออกจากโฟเวียตรงกลางไปยังส่วนรอบนอก รอบๆ โฟเวีย ชั้นนี้ประกอบด้วยเซลล์ปมประสาท 5 แถวขึ้นไป ในบริเวณนี้ โฟโตรีเซพเตอร์แต่ละอันจะเชื่อมต่อโดยตรงกับเซลล์ไบโพลาร์และเซลล์ปมประสาท

ชั้นที่ 9 ประกอบด้วยแอกซอนของเซลล์ปมประสาทที่ทำหน้าที่สร้างเส้นประสาท

ชั้นที่สิบ - เยื่อจำกัดภายใน - ปกคลุมพื้นผิวของจอประสาทตาจากด้านใน เป็นเยื่อหลักที่ก่อตัวขึ้นจากฐานของกระบวนการของเซลล์มุลเลอร์ในนิวโรเกลีย เซลล์เหล่านี้เคลื่อนผ่านชั้นต่างๆ ของจอประสาทตา มีขนาดใหญ่โต ทำหน้าที่สนับสนุนและแยกตัว ขนส่งเมแทบอไลต์ที่ระดับต่างๆ ของจอประสาทตา และมีส่วนร่วมในการสร้างกระแสไฟฟ้าชีวภาพ เซลล์เหล่านี้จะเติมเต็มช่องว่างระหว่างนิวรอนของจอประสาทตาอย่างสมบูรณ์และทำหน้าที่แยกพื้นผิวรับของพวกมัน

สถานที่สำคัญ

1. จุดรับภาพเป็นบริเวณโค้งมนที่บริเวณขั้วหลังของลูกตา มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 5.5 มม. เมื่อดูทางเนื้อเยื่อวิทยา จะพบว่ามีชั้นของเซลล์ปมประสาทและเม็ดสีแซนโทฟิลมากกว่า 1 ชั้น
2. โฟเวียเป็นแอ่งบนพื้นผิวด้านในของจอประสาทตาที่อยู่บริเวณกึ่งกลางของจุดรับภาพ มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1.5 มิลลิเมตร (เส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ของจานประสาทตา) เมื่อตรวจด้วยกล้องตรวจตา จะมีลักษณะเป็นรีเฟล็กซ์แสงรูปวงรี โดยขอบเขตของขอบเขตดังกล่าวถูกกำหนดโดยความหนาของจอประสาทตาและเยื่อจำกัดภายใน
3. โฟเวียลาซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.35 มม. เป็นส่วนตรงกลางของโฟเวีย เป็นส่วนที่บางที่สุดของเรตินา ไม่มีเซลล์ปมประสาทและประกอบด้วยเซลล์รูปกรวยเท่านั้น
4. โซนที่ไร้หลอดเลือดของโฟเวียลอยู่ภายในโฟเวียลและขยายออกไปเกินโฟเวียล เส้นผ่านศูนย์กลางของโซนที่ไร้หลอดเลือดของโฟเวียลนั้นแปรผันได้และสามารถระบุได้อย่างแม่นยำโดยใช้การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีนเท่านั้น
5. หลุมเป็นแอ่งเล็กๆ ตรงกลางของโฟวิโอลา ซึ่งสอดคล้องกับรีเฟล็กซ์โฟวิโอลา การไม่มีรีเฟล็กซ์อาจตีความได้ว่าเป็นอาการเริ่มแรกของโรค

ชั้นระหว่างนิวเคลียสของเรตินาประกอบด้วยโครงสร้างเส้นใย กระบวนการ และการสร้างซินแนปส์ของเซลล์ประสาท รวมทั้งเซลล์ของโครงกระดูกเกลียของเรตินา ซึ่งเส้นใยวิ่งตั้งฉากกับชั้นต่างๆ ตลอดความหนาทั้งหมดของเรตินา ตั้งแต่เยื่อจำกัดชั้นนอก ซึ่งแยกนิวเคลียสของนิวโรเอพิทีเลียมออกจากปลายเซลล์รูปแท่งและรูปกรวย ไปจนถึงชั้นใน ซึ่งแยกเรตินาออกจากวุ้นตา

จำนวนเซลล์รูปแท่งทั้งหมดมีประมาณ 130 ล้านเซลล์ เซลล์รูปแท่งเป็นตัวรับแสงในยามพลบค่ำ เซลล์รูปแท่งมีลักษณะเด่นคือมีนิวเคลียสขนาดค่อนข้างเล็กล้อมรอบด้วยขอบไซโตพลาสซึม เดนไดรต์ของเซลล์รูปแท่งมีทิศทางเป็นแนวรัศมีและอยู่ระหว่างกระบวนการของเยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัล เดนไดรต์ประกอบด้วยส่วนนอกและส่วนใน (ส่วนต่างๆ) ที่เชื่อมต่อกันด้วยซิเลียม ส่วนนอกมีรูปทรงกระบอก ประกอบด้วยเยื่อคู่จำนวนมากซ้อนทับกันจนกลายเป็นแผ่นดิสก์ปิด เยื่อของส่วนนอกมีโรดอปซินซึ่งเป็นเม็ดสีสำหรับการมองเห็น แอกซอนของเซลล์รูปแท่งสิ้นสุดที่ชั้นเรตินัลด้านนอกของเรตินาซึ่งมีไซแนปส์กับเซลล์ไบโพลาร์

จำนวนเซลล์รูปกรวยในจอประสาทตาคือ 6-7 ล้านเซลล์ เซลล์รูปกรวยทำหน้าที่รับภาพในเวลากลางวัน (สี) เซลล์รูปกรวยแตกต่างจากเซลล์รูปแท่ง เซลล์รูปกรวยมีขนาดใหญ่กว่า (ยาวได้ถึง 75 ไมโครเมตร) และมีนิวเคลียสขนาดใหญ่กว่า ส่วนนอกของเซลล์รูปกรวยแสดงด้วยแผ่นกลมครึ่งหนึ่งที่เกิดจากการพับเข้าของเยื่อหุ้มพลาสมา เยื่อหุ้มของแผ่นกลมมีเม็ดสีที่มองเห็นอีกชนิดหนึ่งคือ ไอโอดอปซิน ในส่วนใน เซลล์รูปกรวยจะมีไมโตคอนเดรียเป็นกลุ่มโดยมีหยดไขมัน (ทรงรี) อยู่ตรงนี้ แอกซอนของเซลล์รูปกรวยยังสร้างไซแนปส์กับเดนไดรต์ของเซลล์ประสาทสองขั้วอีกด้วย

ในส่วนหลังของจอประสาทตาที่บริเวณฐานของลูกตาในบุคคลที่ยังมีชีวิตอยู่ เมื่อใช้จักษุแพทย์ คุณจะเห็นจุดสีขาวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1.7 มม. นั่นคือจานประสาทตา (discus nervi optici) ซึ่งมีขอบนูนเป็นสันและมีรอยบุ๋มเล็กๆ (excavatio disci) อยู่ตรงกลาง จานประสาทตาเป็นจุดที่เส้นใยประสาทตาออกจากลูกตา ประสาทตาล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้ม (ซึ่งเป็นส่วนต่อเนื่องจากเยื่อหุ้มสมอง) และมุ่งตรงไปที่ช่องตาซึ่งเปิดเข้าไปในโพรงกะโหลกศีรษะ เยื่อหุ้มเหล่านี้สร้างปลอกหุ้มภายนอกและภายในของเส้นประสาทตา (vagina externa et vagina inlerna n. optici) บริเวณจานประสาทตาซึ่งไม่มีเซลล์รับแสงที่ไวต่อแสง (เซลล์รูปแท่งและเซลล์รูปกรวย) เรียกว่าจุดบอด บริเวณตรงกลางของจานประสาทตาจะมองเห็นหลอดเลือดแดงกลาง (a. centralis retinae) ที่เข้าสู่จอประสาทตาได้ ด้านข้างของเส้นประสาทตาห่างไปประมาณ 4 มม. ซึ่งตรงกับขั้วหลังของลูกตา มีจุดสีเหลือง (macula) พร้อมรอยบุ๋มเล็กๆ เรียกว่าหลุมตรงกลาง (fovea centralis) หลุมตรงกลางเป็นจุดที่มองเห็นดีที่สุด มีเพียงเซลล์รูปกรวยเท่านั้นที่รวมตัวอยู่ที่นี่ และไม่มีเซลล์รูปแท่ง

หน้าที่ของจอประสาทตา คือ การแปลงการกระตุ้นแสงเป็นการกระตุ้นประสาท และประมวลผลสัญญาณเบื้องต้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]