Angiography

ภาพรังสีเอกซ์ตามปกติไม่สามารถสร้างภาพหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำและหลอดเลือดน้ำเหลืองเนื่องจากรังสีเอ็กซ์ได้ดูดซับรังสีในลักษณะเดียวกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อยกเว้นคือหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดในปอดซึ่งจะปรากฏเป็นแถบสีดำที่แตกกิ่งก้านกับพื้นหลังของหลอดลมปอด นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงส่วนใหญ่ผู้สูงอายุและวัยชราจะสังเกตเห็นตะกอนของมะนาวในผนังของเรือและเห็นได้จากภาพเหล่านี้

Angiography - การตรวจเอ็กซ์เรย์ของหลอดเลือดที่ผลิตโดยใช้สารทึบแสง

สำหรับการตัดกันเทียมสารละลายสารประกอบไอโอดีนอินทรีย์ที่มีจุดประสงค์นี้จะถูกฉีดเข้าไปในช่องเลือดและช่องเหลือง ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบลำเลียงเป็น contrasted, arteriography, venography (phlebography) และ lymphography

Angiography จะดำเนินการเฉพาะหลังจากการตรวจร่างกายและเมื่อใช้วิธีการไม่รุกรานไม่สามารถที่จะวินิจฉัยโรคและก็คาดว่าขึ้นอยู่กับภาพของเรือและการศึกษาการไหลของเลือดสามารถที่จะเปิดเผยความพ่ายแพ้ที่เกิดขึ้นจริงของเรือหรือการเปลี่ยนแปลงของพวกเขาในโรคของอวัยวะอื่น ๆ อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าการทำ angiography คือการศึกษาเกี่ยวกับการบุกรุกที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนและมีปริมาณรังสีที่สำคัญมาก

Angiography ใช้ในการศึกษา hemodynamics และระบุพยาธิสภาพของหลอดเลือดที่เหมาะสมวินิจฉัยการบาดเจ็บและการผิดรูปของอวัยวะต่างๆรู้จักแผลอักเสบ dystrophic และเนื้องอกที่ทำให้เกิดการด้อยค่าของการทำงานของหลอดเลือดและลักษณะทางสัณฐานวิทยา การเกิด angiography เป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการดำเนินการ endovascular

ข้อห้ามในการเป็น angiography เป็นภาวะร้ายแรงอย่างมากของผู้ป่วยโรคติดเชื้อเฉียบพลันอักเสบและโรคทางจิตภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงตับและไตความไวต่อการเตรียมไอโอดีน

ความเป็นไปได้ของ idiosyncrasy กับไอโอดีนมีความชัดเจนในระหว่างการสัมภาษณ์ผู้ป่วยก่อนการศึกษาเช่นเดียวกับการทำตัวอย่างของความไวต่อยาเสพติดไอโอดีนที่จะใช้ การทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะถูกฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้คอนทราสต์ขนาด 1-2 มิลลิลิตร อาการของอาการแพ้รวมถึงอาการปวดหัว, คลื่นไส้, อาการคัน, โรคลมพิษ, โรคตาแดง, โรคจมูกอักเสบและการเต้นของหัวใจ

ก่อนการตรวจสุขภาพแพทย์ควรอธิบายถึงความจำเป็นและลักษณะของขั้นตอนและได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย ในตอนเย็นของวันก่อนวันที่มีการถ่ายภาพด้วยกล้องโทรทรรศน์ ในตอนเช้าพวกเขายกเลิกอาหารเช้า ในสาขาของผมโกนหนวดเจาะ 30 นาทีก่อนการศึกษา, premedication จะดำเนินการ (antihistamines, ยาแก้ประสาท, ยาแก้ปวด)

หลอดเลือดจะทำโดยการเจาะหลอดเลือดหรือการตรวจสวน เจาะใช้ในการศึกษาเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่ขาด้านล่างท้องคลื่นในช่องท้องและกิ่งก้านใหญ่ อย่างไรก็ตามวิธีการหลักในการตรวจหลอดเลือดในปัจจุบันคือการสวนของเรือซึ่งดำเนินการตามขั้นตอนที่หมอสวีเดน Sel'dinger พัฒนา

สถานที่โปรดสำหรับการสวนเป็นพื้นที่ของเส้นเลือดแดงตีบ ผู้ป่วยวางอยู่บนหลังของเขา สนามปฏิบัติได้รับการปฏิบัติและคั่นด้วยแผ่นที่ปราศจากเชื้อ มีการตรวจเลือดหลอดเลือดแดงตีบ หลังจากการระงับความรู้สึกแบบ paravasal ในท้องที่การแก้ปัญหา 0.5% ของ novocaine ทำให้ผิวมีความยาว 0.3-0.4 ซม. จากนั้นเส้นทางที่แคบไปยังหลอดเลือดแดงจะถูกผ่านเข้าไปในทางที่ทื่อ ในการเคลื่อนย้ายมีความลาดเอียงเล็กน้อยให้ใส่เข็มพิเศษที่มีช่องเปิดกว้าง มันถูกแทงโดยผนังของหลอดเลือดแดงหลังจากที่สไตลัสเย็บจะถูกลบออก ดึงเข็มชี้ตำแหน่งปลายหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดง ในขณะนี้มีกระแสเลือดไหลออกมาจากศาลาของเข็ม ตัวนำโลหะจะถูกแทรกผ่านเข็มเข้าไปในหลอดเลือดแดงซึ่งจะเป็นขั้นสูงไปยังเส้นเลือดที่อวัยวะภายในและหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงใหญ่ถึงระดับที่เลือก เข็มจะถูกลบออกและใส่สายสวนรังสีในจุดที่จำเป็นของระบบทางเส้นเลือดตามตัวนำ ความคืบหน้าของเขาคือการสังเกตบนจอแสดงผล หลังจากถอดตัวนำแล้วหัวต่อสายฟรี (นอก) จะเชื่อมต่อกับอะแดปเตอร์และสายสวนจะถูกล้างด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์โซเดียมคลอไรด์และเฮปารินทันที

การถ่ายภาพด้วยกล้องโทรทรรศน์ทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของโทรทัศน์ X-ray ผู้เข้าร่วมในการสวนใน aprons ป้องกันด้านบนของที่จะใส่ชุดหมัน ในระหว่างการถ่ายภาพบุคคลผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

ผ่านทางสายสวนตัวแทนฉีดความคมชัดจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดทดลองด้วยเข็มฉีดยาอัตโนมัติ (หัวฉีด) ภายใต้ความกดดัน ในเวลาเดียวกันการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ความเร็วสูงจะเริ่มขึ้น โปรแกรมของเธอ - จำนวนและเวลาในการถ่ายภาพ - ได้รับการติดตั้งไว้ในแผงควบคุมของอุปกรณ์ รูปภาพจะแสดงทันที เชื่อมั่นในความสำเร็จของการศึกษาสายสวนจะถูกลบออก ตำแหน่งเจาะจะถูกกดประมาณ 8 ถึง 10 นาทีเพื่อหยุดการตกเลือด ในพื้นที่เจาะสำหรับวันใช้ผ้าพันแผลความดัน ผู้ป่วยที่นอนพักในช่วงเวลาเดียวกัน หลังจากวันที่ผ้าพันแผลถูกแทนที่ด้วยสติกเกอร์ปลอดเชื้อ ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา การวัดอุณหภูมิร่างกายและการตรวจสถานที่ผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดของ angiography คือการพัฒนา hematoma ในบริเวณที่มีสายสวนที่เกิดอาการบวมขึ้น เธอได้รับการปฏิบัติอย่างอนุรักษ์นิยม ร้ายแรง แต่โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนที่หาได้ยากคือภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันของหลอดเลือดแดงรอบข้างซึ่งบ่งบอกได้จากภาวะขาดเลือดของปลายแขน

[1], [2], [3], [4], [5]