การตรวจหลอดลมและหลอดลม

หลอดลมและหลอดลมฝอยเป็นส่วนหนึ่งของทางเดินหายใจส่วนล่างและทำหน้าที่หายใจออก ดังนั้น อาการหลักของภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ มักจะเป็นการหายใจออกไม่เพียงพอ ซึ่งเกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจ

ในการตรวจคนไข้ที่เป็นโรคทางเดินหายใจ แพทย์จะต้องประเมินภาวะการหายใจภายนอกก่อน โดยจะใส่ใจกับพฤติกรรมและรูปร่างหน้าตาของคนไข้ ตรวจพบสัญญาณของการขาดออกซิเจน แล้วจึงดำเนินการสืบค้นประวัติทางการแพทย์และใช้วิธีการค้นคว้าด้วยเครื่องมือพิเศษ

พฤติกรรมของผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินหายใจส่วนล่างในบางกรณีทำให้เราสามารถตัดสินลักษณะของโรคหรืออย่างน้อยก็กำหนดทิศทางของการค้นหาการวินิจฉัยได้ ในกรณีของโรคตีบของทางเดินหายใจเช่นเดียวกับความผิดปกติอื่น ๆ ของการทำงานของระบบทางเดินหายใจภายนอก ( หอบหืดหลอดลมปอดบวมปอดแฟบ)ผู้ป่วยมักจะนั่งในท่านั่งที่ถูกบังคับโดยวางแขนไว้และเอนตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย ผู้ป่วยยังอยู่ในท่านี้ในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเนื่องจากอัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ (กลุ่มอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงต่างๆ)

รูปลักษณ์ของใบหน้าผู้ป่วยมีความสำคัญในการประเมินสภาพของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น ในสมัยก่อน คำอธิบายมักกล่าวถึงแนวคิดเช่น "ใบหน้าของชาวเวนิส" ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่ป่วยเป็นวัณโรคปอดมาเป็นเวลานาน

ผู้ป่วยดังกล่าวมีลักษณะเด่นคือผิวซีด ใส ตาโหล มีรอยคล้ำเป็นวงสีน้ำเงิน แววตาเศร้าโศกอย่างลึกซึ้งของผู้ที่กำลังจะสิ้นหวัง "ใบหน้ากระสับกระส่าย" - ปากอ้า มองอย่างวิตกกังวล เงยหน้าขึ้น คอยืดออก ลักษณะนี้มักพบในผู้ป่วยที่มีอาการหอบหืด หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว หรือปอดบวม รุนแรง "ใบหน้าเขียวคล้ำ" - ริมฝีปาก จมูก แก้ม เขียวคล้ำบริเวณข้างปีกจมูก อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น ปอดบวมรุนแรงที่มีการอุดตันของหลอดลมและหลอดลมฝอย การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว หัวใจและปอดล้มเหลวอาการเขียวคล้ำ ของ ใบหน้าอาจเกิดร่วมกับเนื้องอกหรือถุงโป่งในหลอดอาหารซึ่งทำให้ทางเดินหายใจส่วนล่างถูกกดทับ มีการอุดตันของหลอดลมหรือหลอดลมใหญ่ส่วนปลายไม่สมบูรณ์จากสิ่งแปลกปลอม มีอาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีของเหลวไหลออกหรือมีอาการบวมน้ำ อย่างรุนแรง ทำให้การหายใจของปอดไม่สะดวก เป็นต้น

การตรวจหลอดลมและหลอดลม ส่วนต้น ได้แก่ การส่องกล้องและการถ่ายภาพรังสี การตรวจครั้งแรกใช้อุปกรณ์ออปติกพิเศษ เช่น กล้องส่องหลอดลม ส่วนการตรวจครั้งที่สองใช้วิธีการเอกซเรย์ที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป

วิธีการอื่นในการตรวจระบบหลอดลมและหลอดลมฝอย ได้แก่ การตรวจด้วยรังสี การตรวจเซลล์วิทยา การตรวจชิ้นเนื้อ และการตรวจก๊าซในช่องกลางทรวงอก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]