การสูญเสียทางประสาทสัมผัส

ในการด้อยค่าทางระบบประสาทของความไวลึก ataxia ประสาทสัมผัสพัฒนา - ไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวได้อย่างต่อเนื่องซึ่งแสดงออกโดยความไม่มั่นคงของการเดินการประสานงานมอเตอร์บกพร่อง ความผิดปกติของมอเตอร์ทวีความรุนแรงมากขึ้นหากผู้ป่วยหลับตา พยาธิวิทยาไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์: ผู้ป่วยได้รับมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างเข้มข้นเพื่อสนับสนุนระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและปรับปรุงคุณภาพชีวิต [1]

ระบาดวิทยา

เมื่อเทียบกับสมองน้อย ataxia, ataxia ประสาทสัมผัสค่อนข้างหายาก ในกรณีส่วนใหญ่มันเกิดขึ้นเป็นผลมาจากความเสียหายต่อคอลัมน์หลังและผลที่ตามมาคือความผิดปกติของ proprioceptive afferentation ซึ่งสามารถสังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี โรคของ Friedreich,

Ataxia ประสาทสัมผัสได้รับการวินิจฉัยโดยความไม่เพียงพอ proprioceptive ที่ชัดเจนและการเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนของอาการทางคลินิกกับพื้นหลังของการปิดตา pseudohyperkinesis ของแขนขาที่ได้รับผลกระทบมักจะสังเกตเห็น

คำนี้ได้มาจากคำภาษากรีก "ataxia" ซึ่งแปลว่า "ความผิดปกติ" Ataxia ทางประสาทสัมผัสสามารถทำหน้าที่เป็นกลุ่มอาการของโรคในการวินิจฉัยในบาดแผลและโรคความเสื่อมของระบบประสาทส่วนกลาง ในฐานะที่เป็นหน่วย nosologic อิสระปัญหาได้รับการพิจารณาเฉพาะในโรคทางพันธุกรรมในเด็กบางชนิดดังนั้นความถี่ที่แท้จริงของการพัฒนาของความผิดปกตินี้ไม่เป็นที่รู้จัก (ataxia รองเป็นสัญญาณที่มาพร้อมกับพยาธิวิทยาอื่นสถิติมักจะไม่คำนึงถึง)

Ataxia ประสาทสัมผัสทางพันธุกรรมเป็นโรคที่หายากมาก (เด็กกำพร้า) กลุ่มนี้มีโรคที่เกิดขึ้นในน้อยกว่า 1 กรณีต่อ 2,000 ประชากร

สาเหตุ การสูญเสียทางประสาทสัมผัส

Ataxia ทางประสาทสัมผัสเกิดจากการด้อยค่าของความไวที่ลึกลงไปโดยเฉพาะ:

• ความไวต่อกล้ามเนื้อซึ่งได้รับสัญญาณเกี่ยวกับตำแหน่งของลำตัวในอวกาศ
• ของความไวการสั่นสะเทือน;
• ความรู้สึกของแรงกดดันและน้ำหนัก

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและการประสานงานใน ataxia ทางประสาทสัมผัสเป็นผลมาจากความล้มเหลวในการรับข้อมูลการเคลื่อนไหวจากส่วนกลางของอุปกรณ์ proprioceptive เช่นระบบไม่ได้รับสัญญาณเช่นการหดตัวของกล้ามเนื้อ พยาธิวิทยาไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นหน่วยที่เป็นอิสระ แต่เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งมีลักษณะเป็นอาการของโรค ataxia ประสาทสัมผัสที่เกิดขึ้นในโรคทางระบบประสาทหลายชนิด ภาพทางคลินิกในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติแต่ละอย่างของความเสียหายต่อทิศทางเส้นประสาท proprioceptive

ความผิดปกติสามารถพบได้ในส่วนต่าง ๆ ของอุปกรณ์ proprioceptive-โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเสากระดูกสันหลังด้านหลัง, ปมประสาทไขสันหลัง, รากหลัง, ตามระดับ ของไขกระดูก ablongata, cortex หรือ thalamus ปัญหามักเกิดจากการบาดเจ็บของหลอดเลือด (สมองหรือหลอดเลือดสมองตีบ), myelitis, กระบวนการเนื้องอกในสมองหรือไขสันหลัง, Myelosis-myelosis

ในผู้ป่วยบางรายการเกิด ataxia ทางประสาทสัมผัสนั้นเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดการผ่าตัดที่ไขสันหลังหรือ สมอง

ส่วนต่อพ่วงของอุปกรณ์ proprioceptive ได้รับผลกระทบในผู้ป่วยที่มี guillain-barré syndrome, polyneuropathy ของโรคเบาหวานพิษพิษหรืออะไมลอยด์ นอกจากนี้พบว่าประสาทสัมผัสทางประสาทสัมผัสกับพื้นหลังของโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง-โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรากำลังพูดถึง ataxia ของ Fredreich [2]

ปัจจัยเสี่ยง

Ataxia ประสาทสัมผัสพัฒนาหากโครงสร้างต่อไปนี้ได้รับผลกระทบ:

• คลองกระดูกสันหลังด้านหลังคือ cuneiform และมัดของ goll (คลองกระดูกสันหลังจากน้อยไปมาก) นี่เป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดใน ataxia ประสาทสัมผัส มันสามารถสังเกตได้ว่าเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการดัดงอของคอลัมน์กระดูกสันหลัง
• เส้นประสาทส่วนปลาย ได้รับผลกระทบจากพื้นหลังของความผิดปกติของซอนของเส้นใยเส้นประสาท, myelinopathy, การเปลี่ยนแปลงของ Wallerian ที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือขาดเลือดของเส้นประสาทส่วนปลาย
• รากหลังของไขสันหลัง (เนื่องจากการบาดเจ็บการบีบอัด ฯลฯ )
• วงวนอยู่ตรงกลางซึ่งตั้งอยู่ในก้านสมองและเป็นส่วนหนึ่งของคลองนำไฟฟ้าที่นำแรงกระตุ้นจากอุปกรณ์กล้ามเนื้อและระบบ bulbothalamic
• ฐานดอกซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าการตอบสนองของปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข

ในผู้ป่วยบางรายการปรากฏตัวของ ataxia ประสาทสัมผัสมีความสัมพันธ์กับรอยโรคกลีบข้างขม่อม contralateral

Ataxia ประสาทสัมผัสส่วนใหญ่มักจะพัฒนากับพื้นหลังของโรคดังกล่าว:

• กระดูกสันหลังแห้ง (ชนิดของ neurosyphilis ระดับอุดมศึกษา)
• Myelosis funicular (การเสื่อมสภาพของเส้นประสาทไขสันหลังด้านข้างและด้านหลังอันเป็นผลมาจาก _B12Avitaminosis หรือโรคโลหิตจางขาดโฟเลต)
• Polyneuropathies (diphtheria, demyelinating, neuropathies สารหนู, guillain-barré, refsum และkrabé syndromes ฯลฯ )
• โรคหลอดเลือด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดเลือดของลำตัวหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง)
• กระบวนการสมองเนื้องอก

Ataxia ทางประสาทสัมผัสยังพบได้ในโรค Autosomal ถอยที่หายากของ Friedreich ความผิดปกติของมอเตอร์ประสานงานเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจและระบบและอวัยวะอื่น ๆ

กลไกการเกิดโรค

ประสาทสัมผัส Ataxia พัฒนาขึ้นเนื่องจากรอยโรคของเส้นใยประสาทส่วนปลาย, รากหลังและเสากระดูกสันหลัง, วนรอบตรงกลาง เส้นใยเหล่านี้มีแรงกระตุ้น proprioceptive ส่งข้อมูลไปยังเยื่อหุ้มสมองสมองเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายแขนขาและการเคลื่อนไหวของพวกเขา

ความรู้สึกของ Musculoarticular ถูกกำหนดโดยอุปกรณ์รับที่แสดงโดย corpuscles lamellar ของ Pacini - ปลายประสาทที่ไม่มีการเข้ารหัสที่มีอยู่ในแคปซูลร่วมเอ็นกล้ามเนื้อและเชิงกราน สัญญาณจากตอนจบจะติดตามเซลล์ประสาทรับรู้ลำดับแรกที่เข้าสู่ฮอร์นหลังกระดูกสันหลังและเข้าไปในคอลัมน์ด้านหลัง

การไหลของ Proprioceptive ถูกขนส่งจากขาโดยใช้ชุดมัดบาง ๆ ที่ตั้งอยู่ตรงกลางและจากแขนโดยใช้ชุดมัด Bourdach รูปลิ่มซึ่งตั้งอยู่ด้านข้าง

เส้นใยประสาทที่เกี่ยวข้องในรูปแบบการขนส่งนี้จะซินซัสกับเซลล์ประสาทสัมผัสลำดับที่สอง

สาขาของเซลล์ประสาทลำดับที่สองข้ามจากนั้นในวงวนอยู่ตรงกลางจะส่งผ่านไปยังนิวเคลียส thalamic หลังหน้าท้องซึ่งเซลล์ประสาทประสาทสัมผัสของลำดับที่สามมีการแปลมีการเชื่อมต่อกับเยื่อหุ้มสมองกลีบข้างขม่อม

การขนส่งสัญญาณประสาทที่ให้ความรู้สึกกับแขนและขาสามารถทำได้ผ่านรากกระดูกสันหลังด้านหลัง เส้นประสาทในไขสันหลังหลังมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกและความเจ็บปวดทางประสาทสัมผัส

เมื่อรากหลังได้รับความเสียหายความไวของพื้นที่ผิวหนังซึ่งเกิดจากเส้นใยประสาทที่สอดคล้องกันจะหายไป ในเวลาเดียวกันปฏิกิริยาตอบสนองของเอ็นก็ลดลงหรือหายไปแม้ว่ากิจกรรมมอเตอร์จะยังคงอยู่

เมื่อส่วนหนึ่งของทางเดินจากน้อยไปหาได้รับความเสียหายไขสันหลังจะสูญเสียความสามารถในการถ่ายโอนข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งแขนขาไปยังสมองส่งผลให้มีการประสานงานมอเตอร์บกพร่อง

ด้วย polyneuropathy และความเสียหายต่อเสาหลังการเดินและโดยทั่วไปกิจกรรมมอเตอร์ของขาจะถูกรบกวนอย่างสมมาตร การเคลื่อนไหวของแขนไม่ได้รับผลกระทบหรือได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อย [3]

อาการ การสูญเสียทางประสาทสัมผัส

อาการของ ataxia ประสาทสัมผัสมีลักษณะโดยการละเมิดความรู้สึกของมอเตอร์ที่มาจากร่างกายของตัวเอง ในตอนแรกสิ่งนี้สามารถสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงในการเดินของบุคคล: ผู้ป่วยเริ่มเดินด้วยขาแพร่กระจายกว้างงออย่างไม่ถูกต้องและขยายพวกเขาที่ข้อต่อหัวเข่าและสะโพกและ "เชื่อมโยงไปถึง" เท้าหลังจากแต่ละขั้นตอน นักประสาทวิทยาฝึกฝนเรียกว่าการเดิน "การปั๊ม" หรือ "tabetic" และผู้ป่วยเองเรียกมันว่า "ตกต่ำ" หรือ "ดูดซับฝ้าย"

ผู้ป่วยพยายามแก้ไขการขาด proprioceptive ด้วยความช่วยเหลือของการควบคุมภาพอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่นในขณะที่เดินคนนั้นจ้องมองที่เท้าของเขาอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยด้วยหัวของเขาลง หากการควบคุมด้วยภาพถูกขัดจังหวะความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจะเลวร้ายลงอีกครั้ง การเดินปิดตาหรือในสภาพที่มืดกลายเป็นไปไม่ได้

Ataxia ประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับแขนขาด้านบนนั้นมาพร้อมกับความผิดปกติของการประสานงานและทักษะยนต์โดยพลการซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมปกติที่ทนทุกข์ทรมาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะกินอาหารจานแรกด้วยช้อนดื่มน้ำจากแก้วสวมเสื้อผ้าชิ้นเล็ก ๆ ใช้กุญแจ ในส่วนที่เหลือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของ phalanges ของนิ้วมือประเภทของ hyperkinesis ดึงดูดความสนใจ คุณสมบัติที่โดดเด่นของ ataxia ทางประสาทสัมผัสคือ pseudohyperkinesis หายไปเมื่อเริ่มต้นกิจกรรมของมอเตอร์โดยสมัครใจ

สัญญาณแรกใน ataxia ทางประสาทสัมผัสอาจแตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของรอยโรคของกลไก proprioceptive หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาจับคอลัมน์หลังที่ระดับของส่วน thoracolumbar ataxia จะถูกบันทึกไว้ในขาเท่านั้น หากคอลัมน์ด้านหลังด้านบนความหนาของปากมดลูกได้รับผลกระทบปัญหาจะปรากฏขึ้นทั้งที่แขนทั้งบนและล่าง ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาฝ่ายเดียวในอุปกรณ์ proprioceptive ก่อนที่จะเปลี่ยนเส้นใยไปอีกด้านหนึ่ง hemiataxia homolateral พัฒนาซึ่งมีลักษณะโดยการเกิดการละเมิดในครึ่งหนึ่งของร่างกายที่ด้านข้างของแผล ในการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดฝ่ายเดียวของช่องทางประสาทสัมผัสลึกหลังจากการข้ามของพวกเขาปัญหาจะปรากฏโดย hemiataxia heterolateral: แขนขาตรงข้ามกับด้านที่ได้รับผลกระทบได้รับผลกระทบ

ขั้นตอน

ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกขั้นตอนของ ataxia ทางประสาทสัมผัสดังกล่าวมีความโดดเด่น:

1. ระยะเล็กน้อย - สังเกตได้ในผู้ป่วยที่มีความเสียหาย จำกัด ต่อทางเดินไขสันหลังแบบมีสาย ความไวที่ลึกลงไปไม่ได้บกพร่องการประสานงานของมอเตอร์และการเดินได้รับผลกระทบปานกลาง
2. ระยะกลางหรือรุนแรงปานกลางมีลักษณะโดยการลดลงของน้ำเสียงของกล้ามเนื้องอและกล้ามเนื้อยืดซึ่งทำให้ผู้ป่วยทำงานยากขึ้นมากขึ้น ปฏิกิริยาตอบสนองทั่วไปยังลดลงความรู้สึกของการสนับสนุนจะหายไปและมีความจำเป็นในการควบคุมภาพอย่างต่อเนื่องระหว่างการเดิน การเดินกลายเป็นเรื่องปกติของ ataxia ประสาทสัมผัส
3. ขั้นตอนที่รุนแรง: ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการเดินและยืน

รูปแบบ

Ataxia ทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้น:

• คงที่ซึ่งแสดงออกมาจากการเก็บรักษาท่าทางที่บกพร่อง (ซึ่งเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยหลับตา);
• ไดนามิกซึ่งสัญญาณทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้นด้วยการโจมตีของกิจกรรมมอเตอร์
• นอกจากนี้หากเส้นทางของความไวลึกได้รับผลกระทบให้แยกแยะ:
• Ataxia ฝ่ายเดียวซึ่งพัฒนาเมื่อฐานดอกหรือก้านสมองได้รับผลกระทบในฝั่งตรงข้าม
• Ataxia ทวิภาคีเกิดขึ้นเมื่อโฟกัสทางพยาธิวิทยาตั้งอยู่ในพื้นที่ของการข้ามของวงวนตรงกลาง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ประสาทสัมผัส Ataxia เป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่นด้วยการประสานงานมอเตอร์ที่บกพร่อง ด้วยความก้าวหน้าของโรคนี้บุคคลจะกลายเป็นคนพิการคุณภาพชีวิตและระยะเวลาของมันประสบ

ตัวสั่นในแขนขาเวียนศีรษะบ่อยครั้งการสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระและดำเนินกิจกรรมพื้นฐานความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหาร - ความผิดปกติดังกล่าวทำให้ชีวิตของผู้ป่วยมีความซับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเวลาผ่านไปภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหัวใจเรื้อรังพัฒนาขึ้นการป้องกันภูมิคุ้มกันเสื่อมสภาพมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคติดเชื้อบ่อยครั้ง

อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการอักเสบทางประสาทสัมผัส ในผู้ป่วยแต่ละรายโดยมีเงื่อนไขว่าใบสั่งยาทางการแพทย์ทั้งหมดจะได้รับการติดตามและการรักษาด้วยยาในเวลาที่เหมาะสมได้ดำเนินการภาพทางคลินิกของโรคไม่ได้แย่ลงและคุณภาพชีวิตไม่ลดลง ผู้ป่วยจำนวนมากมีชีวิตอยู่จนถึงอายุขั้นสูง

การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถพูดคุยกันได้หากผู้ป่วยพบว่ามีเนื้องอกมะเร็ง โรคลมชัก, โรคไข้สมองอักเสบ, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง

การวินิจฉัย การสูญเสียทางประสาทสัมผัส

ตรวจพบประสาทสัมผัสทางประสาทสัมผัสในระหว่างการตรวจครั้งแรกของผู้ป่วยโดยนักประสาทวิทยา Hypotonia ของกล้ามเนื้อ (flexors และ extensors) ของแขนหรือขาที่ได้รับผลกระทบการสูญเสียความไวลึกจะถูกบันทึกไว้ เมื่อพยายามที่จะสมมติว่า Romberg ก่อให้เกิดความสั่นสะเทือนจะถูกบันทึกไว้ด้วยความเข้มแข็งอย่างมีนัยสำคัญเมื่อปิดตา ท่าทางที่ถือแขนขาด้านบนที่เหยียดไปข้างหน้านั้นมาพร้อมกับ hyperkinesis ที่ผิดพลาด (pseudoathetosis)

การทดสอบการประสานงานก็ถูกรบกวนเช่นกัน: ผู้ป่วยไม่สามารถเอานิ้วเข้าที่ปลายจมูกของเขาเองเขาไม่สามารถวางส้นเท้าข้างหนึ่งไปที่ข้อต่อหัวเข่าของเท้าอีกข้างได้ ภายนอกจะมีการพิจารณาการเดินแบบแท็บเบติกทั่วไป เมื่อพยายามวิ่งส้นเท้าข้างหนึ่งเหนือยอดกระดูกหน้าแข้งของเท้าอีกข้างหนึ่งมีกระตุกและส้นเท้าหันไปด้านข้าง [4]

ประเด็นหลักคือการหาสาเหตุของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาซึ่งใช้ในห้องปฏิบัติการและการวินิจฉัยเครื่องมือดังกล่าว:

• การตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยาเพื่อแยกแยะ ataxia ประเภทอื่น ๆ (การวินิจฉัยแยกโรค);
• การทดสอบเลือดและปัสสาวะทั่วไป
• การตรวจสอบของของเหลวในน้ำไขสันหลัง, ถ่ายในระหว่าง การเจาะเอว, เพื่อแยกโรคเส้นโลหิตตีบหลายครั้ง, โรคอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง, neurosyphilis;
• คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมองและไขสันหลัง
• Electroneuromyography เพื่อประเมินสภาพของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทส่วนปลาย
• การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเพื่อแยกแยะโรคทางพันธุกรรม (บางครั้งมีการทดสอบดีเอ็นเอ)

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคทำด้วย ataxia ประเภทอื่น

ขนถ่าย ataxia พัฒนาเมื่อพื้นที่ใด ๆ ของกลไกขนถ่ายได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นประสาทขนถ่ายนิวเคลียสในก้านสมองศูนย์เยื่อหุ้มสมองในกลีบขมับของสมอง เส้นประสาทขนถ่ายมีต้นกำเนิดในโหนดของ scarpa ซึ่งเป็นภาษาท้องถิ่นภายในช่องทางการได้ยินภายใน สาขาโหนดเซลล์ต่อพ่วงนำไปสู่คลองครึ่งวงกลมทั้งสามและกิ่งกลางนำไปสู่นิวเคลียสขนถ่ายของก้านสมอง

อาการทั่วไปของ ataxia ขนถ่ายคือ: วิงเวียนระบบคลื่นไส้ (บางครั้งถึงอาเจียน), nystagmus แนวนอน พยาธิวิทยาถูกตรวจพบบ่อยขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากต้นกำเนิด, กระบวนการเนื้องอกของโพรงสมองกะโหลกหลัง, ช่องสี่, สะพาน Varolian

หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อภูมิภาคด้านหน้าและ temporo-iCcipital มีความผิดปกติของการประสานงานของมอเตอร์ในประเภทของ ataxia เยื่อหุ้มสมองซึ่งมีความคล้ายคลึงกับ ataxia สมองน้อย สมองน้อยและเส้นประสาทสัมผัสมีความแตกต่างหลักดังต่อไปนี้:

• การพัฒนาของ ataxia เยื่อหุ้มสมองถูกบันทึกไว้ที่ด้านตรงข้ามกับจุดสนใจของแผลเยื่อหุ้มสมอง (ในรอยโรคสมองน้อยด้านข้างของแผลได้รับผลกระทบ);
• ใน ataxia เยื่อหุ้มสมองมีสัญญาณอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงรอยโรคของโซนหน้าผาก (ความผิดปกติทางจิตและการดมกลิ่น, อัมพาตเส้นประสาทใบหน้า), โซนท้ายทอย (scotoma, ภาพหลอนประเภทต่าง ๆ

Ataxia เยื่อหุ้มสมองส่วนใหญ่จะพบในพยาธิวิทยา intacerebral ที่มีการแปลหน้าผากด้านหน้าหรือท้ายทอย เหล่านี้คือโรคไข้สมองอักเสบความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของสมองกระบวนการเนื้องอก

สำหรับ ataxia ทางประสาทสัมผัสมันจะพัฒนากับพื้นหลังของความเสียหายของเสาหลังน้อยกว่า - รากหลัง, ศูนย์ต่อพ่วง, เยื่อหุ้มสมองกลีบขม่อมของสมอง, tubercle optic tubercle บ่อยครั้งที่ปัญหาเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังแห้ง, polyneuritis, myelosis กระเพาะอาหาร, หลอดเลือดหรือความผิดปกติของเนื้องอกที่มีการแปลในโซนของ tubercle ออปติก, กลีบขม่อมของสมอง, แคปซูลภายใน

การรักษา การสูญเสียทางประสาทสัมผัส

Ataxia ทางประสาทสัมผัสนั้นยากที่จะรักษาดังนั้นการรักษาหลักมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขสภาพทั่วไปของผู้ป่วยยับยั้งการลุกลามของโรคช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิต

มีการใช้วิธีการที่ครอบคลุมรวมถึงการบำบัดด้วยยากายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด (PT) การบำบัดแบบสนับสนุนดำเนินการด้วยการใช้ยาดังกล่าว:

• วิตามิน B-Group - ส่งผลกระทบต่อสถานะของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมีส่วนช่วยในการกำจัดกระตุก (บริหารเป็นการฉีดเข้ากล้าม);
• Riboflavin และ Immunoglobulins - ใช้เพื่อจุดประสงค์ในการกระตุ้นเส้นใยประสาท
• Nootropics - ทำให้การทำงานของสมองเป็นปกติปรับปรุงการแพร่กระจายของแรงกระตุ้นเส้นประสาทสามารถใช้สำหรับผลกระทบที่เงียบสงบเล็กน้อยการแก้ไขสถานะทางจิต - อารมณ์
• การเตรียมวิตามินวิตามิน - ใช้เพื่อปรับปรุงภูมิคุ้มกัน

แพทย์อาจสั่งยา anticholinesterase หากมีโรคประสาทอักเสบหรือกล้ามเนื้อเสื่อมอย่างรุนแรง การรักษาที่ซับซ้อนมีส่วนช่วยในการเปิดใช้งานกิจกรรมของกล้ามเนื้อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของตัวรับเส้นประสาทที่รับผิดชอบในการประสานงานมอเตอร์ อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด ataxia ทางประสาทสัมผัสอย่างสมบูรณ์ซึ่งเกิดจากความเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดสาเหตุพื้นฐานของการพัฒนาของความผิดปกติ

ผู้ป่วยควรใช้กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดเป็นประจำ ขั้นตอนการรักษาทางกายภาพถูกกำหนดไว้ในหลักสูตรและการออกกำลังกายกายภาพบำบัดจะดำเนินการครั้งแรกภายใต้การแนะนำของนักบำบัดจากนั้นด้วยตนเองหรือภายใต้การดูแลของคนใกล้ชิด การใช้เครื่องจำลองพิเศษเพิ่มเติมเช่นที่ช่วยในการพัฒนาทักษะการงอและยนต์ของมือเป็นไปได้

การเดินเล่นยาว (สูงสุด 1 กม. ทุกวัน) การออกกำลังกายด้วยลูกบอลขนาดเล็กถือว่ามีประโยชน์ การออกกำลังกายที่มากเกินไปไม่ได้รับการต้อนรับ: มันเพียงพอที่จะออกกำลังกายออกกำลังกายเป็นเวลาประมาณครึ่งชั่วโมงต่อวัน [5]

การป้องกัน

ไม่มีวิธีการป้องกัน ataxia ประสาทสัมผัส ผู้เชี่ยวชาญยืนยันในการรักษาพยาบาลที่ทันเวลาซึ่งก่อให้เกิดการตรวจหาและรักษาโรคในระยะแรกซึ่งสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของ ataxia ได้ในภายหลัง

มาตรการป้องกันอื่น ๆ ได้แก่:

• การรักษากระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในเวลาที่เหมาะสมในร่างกาย
• ตรวจสอบการอ่านความดันโลหิต
• การยกเว้นกิจกรรมและกีฬาเหล่านั้นที่สามารถนำไปสู่การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดีสังเกตงานและตารางการนอนหลับและรับประทานอาหารที่สมดุลด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพ

พยากรณ์

Ataxia ประสาทสัมผัสสามารถรักษาให้หายได้เฉพาะในกรณีที่สาเหตุของสภาพทางพยาธิวิทยาถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์ซึ่งค่อนข้างหายาก การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยที่สุดนั้นถูกบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบทางพันธุกรรมและมะเร็งของโรคเช่นเดียวกับการพัฒนาจุดโฟกัสที่มั่นคงของการเสื่อมสภาพ: ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดสนับสนุนเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตและชะลอการลุกลามของความผิดปกติ

หากสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิสภาพสามารถกำจัดได้และพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของทางเดิน proprioceptive สามารถกู้คืนได้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ประสาทสัมผัสทางประสาทสัมผัสนั้นมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องเงื่อนไขของผู้ป่วยจะค่อยๆเสื่อมสภาพซึ่งเป็นสิ่งที่สังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีการรักษาด้วยการสนับสนุนที่เหมาะสมและการฟื้นฟูสมรรถภาพ