^

สุขภาพ

A
A
A

กลูคากอนในเลือด

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของความเข้มข้นของกลูคากอนในพลาสมาของเลือดในผู้ใหญ่ คือ 20-100 pg/ml (RIA)

กลูคากอนเป็นโพลีเปปไทด์ที่ประกอบด้วยกรดอะมิโน 29 ตัว มีครึ่งชีวิตสั้น (หลายนาที) และเป็นตัวต่อต้านการทำงานของอินซูลินกลูคากอนส่วนใหญ่ผลิตโดยเซลล์อัลฟาของตับอ่อนลำไส้เล็กส่วนต้นแต่การหลั่งโดยเซลล์นอกมดลูกในหลอดลมและไตเป็นไปได้ ฮอร์โมนมีผลต่อ การเผาผลาญ คาร์โบไฮเดรตและไขมันในเนื้อเยื่อส่วนปลาย ในโรคเบาหวานการทำงานร่วมกันของฮอร์โมนเหล่านี้แสดงให้เห็นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการขาดอินซูลินจะมาพร้อมกับกลูคากอนส่วนเกิน ซึ่งในความเป็นจริงทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง สิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์อย่างดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากตัวอย่างการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 นั่นคือภาวะขาดอินซูลินโดยสิ้นเชิง ในกรณีนี้ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและกรดเมตาบอลิกจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการกำหนดโซมาโทสแตติน ซึ่งจะยับยั้งการสังเคราะห์และการหลั่งกลูคากอน หลังจากนั้น แม้จะไม่มีอินซูลินเลย ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะไม่เกิน 9 มิลลิโมลต่อลิตร

ร่วมกับโซมาโทสแตติน การหลั่งกลูคากอนจะถูกยับยั้งโดยกลูโคส กรดอะมิโน กรดไขมัน และคีโตนบอดี

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกลูคากอนในเลือดอย่างมีนัยสำคัญเป็นสัญญาณของกลูคากอน - เนื้องอกของเซลล์อัลฟาของเกาะลันเกอร์ฮันส์ กลูคากอนคิดเป็น 1-7% ของเนื้องอกเซลล์เกาะทั้งหมดของตับอ่อน มักพบที่ลำตัวหรือหางของตับอ่อน การวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับการตรวจพบกลูคากอนในพลาสมาในเลือดที่มีความเข้มข้นสูงมาก - มากกว่า 500 pg / ml (อาจอยู่ในช่วง 300-9000 pg / ml) ภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดต่ำและอัลบูมินในเลือดต่ำซึ่งตรวจพบในผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีคุณค่าในการวินิจฉัย ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถให้ได้จากการทดสอบการยับยั้งการหลั่งกลูคากอนหลังจาก รับ กลูโคสหลังจากอดอาหารข้ามคืน เลือดของผู้ป่วยจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำในเบื้องต้นเพื่อตรวจวัดความเข้มข้นของกลูโคสและกลูคากอน หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะได้รับกลูโคสทางปากในปริมาณ 1.75 g / kg การตรวจเลือดซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 30, 60 และ 120 นาที โดยปกติ เมื่อระดับกลูโคสในเลือดสูงสุด ความเข้มข้นของกลูคากอนจะลดลงเหลือ 15-50 pg/ml ในผู้ป่วยที่มีกลูคากอนมา จะไม่มีระดับกลูคากอนในเลือดลดลง (ผลการทดสอบเป็นลบ) นอกจากนี้ ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารและเบาหวานอาจไม่สามารถหลั่งกลูคากอนในระหว่างการทดสอบได้

ความเข้มข้นของกลูคากอนในพลาสมาของเลือดอาจเพิ่มขึ้นในโรคเบาหวานเนื้องอกในสมอง ตับแข็งโรค และกลุ่ม อาการอิทเซนโก-คุชชิง ไตวาย ตับอ่อนอักเสบ การบาดเจ็บของตับอ่อน และภาวะกลูคากอนใน เลือดสูงในครอบครัว อย่างไรก็ตาม การเพิ่มขึ้นของปริมาณกลูคากอนในพลาสมาสูงกว่าปกติหลายเท่าจะสังเกตได้เฉพาะในเนื้องอกที่หลั่งกลูคากอนเท่านั้น

ระดับกลูคากอนในเลือดที่ต่ำอาจสะท้อนถึงการลดลงโดยทั่วไปของมวลตับอ่อนที่เกิดจากการอักเสบ เนื้องอก หรือการผ่าตัดตับอ่อน

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.