เท้าเบาหวาน: ภาพรวมของข้อมูล

กลุ่มอาการของโรคเท้าเบาหวาน - สภาพทางพยาธิวิทยาของโรคเบาหวานลักษณะรอยโรคของผิวเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกและข้อต่อและปรากฏแผลโภชนาการเปลี่ยนแปลงผิวข้อและกระบวนการเศษหนอง.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

ระบาดวิทยาของผู้ป่วยเบาหวาน

เท้าผู้ป่วยเบาหวานที่พบใน 10-25% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและเป็นสาเหตุหลักของการลดลงเนื้อตายกิ่งว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานจะทำใน 17-45 ครั้งมีแนวโน้มมากกว่าผู้ที่ไม่มีการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต เป็นปัจจัยที่กำหนดความพิการและเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคเบาหวานในช่วงต้น

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคเท้าเบาหวาน

สาเหตุหลักของการพัฒนาของโรคเท้าโรคเบาหวาน:

• เส้นประสาทส่วนปลาย,    
• ภาวะขาดเลือดของขากรรไกรล่าง
• "ผู้เยาว์" การบาดเจ็บที่เท้า;
• การเปลี่ยนรูปของเท้า
• การติดเชื้อ

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคเท้าเบาหวาน:

• โรคประจำตัวเบาหวานในขั้นตอนของอาการทางคลินิก
• โรคของหลอดเลือดแดงที่มีต้นกำเนิดใด ๆ (รวมถึง microangiopathy เบาหวาน);
• การเปลี่ยนรูปเท้าของต้นกำเนิดใด ๆ
• การลดลงของความคมชัดของภาพการตาบอด
• โรคไตโรคเบาหวาน
• ความเหงาของผู้ป่วยสูงอายุ
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• ที่สูบบุหรี่

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของเท้าเบาหวาน

[13], [14], [15], [16], [17],

อาการทางคลินิกและอาการของโรคเท้าเบาหวาน

ลักษณะทางคลินิกของรูปแบบของโรคประสาทและขาดเลือดในกลุ่มอาการของโรคเบาหวานจะแสดงในตาราง

เพื่อแก้ไขปัญหาเรื่องความจำเป็นในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะการรับรู้สัญญาณของการติดเชื้อบาดแผลอย่างเป็นระบบและในท้องถิ่นมีบทบาทสำคัญ

สัญญาณระบบของการติดเชื้อที่ได้รับบาดเจ็บ:

• ไข้;
• พิษ;
• leukocytosis

อาการของโรคเบาหวานเท้า

[18], [19], [20], [21],

การวินิจฉัยโรคเท้าเบาหวาน

การวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับอาการเริ่มแรกของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายระบบลำเลียงเนื้อเยื่ออ่อนและโครงสร้างกระดูกของแขนขาล่างมีเป้าหมายเพื่อป้องกันความจำเสื่อมในผู้ป่วย เบาหวาน

เพื่อทำการค้นหาวินิจฉัยเบื้องต้นก็มักจะเพียงพอที่จะมีการศึกษาทางคลินิกทั่วไปและชุดน้อยที่สุดของวิธีการวินิจฉัยเครื่องมือที่ช่วยในการตรวจสอบ - state of peripheral innervation และการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงหลัก

การวินิจฉัยโรคเบาหวาน

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

การรักษาโรคเท้าโรคเบาหวาน

หลักการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของโรคเท้าโรคเบาหวาน:

• การชดเชยเบาหวาน;
• ยาปฏิชีวนะ

หลักการในการป้องกันโรคเท้าเบาหวาน

• การรักษาผู้ป่วย
• สวมรองเท้าเพื่อสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ
• การกำจัด hyperkeratoses เป็นประจำ

จำนวนการดูแลรักษาที่จำเป็นขึ้นอยู่กับระยะของโรค การรักษาผู้ป่วยในระยะที่ฉันของโรคเท้าโรคเบาหวานประกอบด้วยการรักษาอย่างเพียงพอของข้อบกพร่องแผลและพื้นที่ได้รับผลกระทบของเท้า ผู้ป่วยที่มีขั้นตอน IA ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดเพื่อประเมินสถานะการไหลเวียนโลหิต ในขั้นตอนที่สองของโรคเท้าโรคเบาหวานการนัดหมายของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะการรักษาในท้องถิ่นและการปลดปล่อยของแขนจะปรากฏขึ้น ผู้ป่วยที่มีขั้นตอน IV-V ของโรคเท้าโรคเบาหวานต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลผ่าตัดทันทีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแบบซับซ้อนและผ่าตัด

การรักษาเท้าเบาหวาน