อัลตร้าซาวด์เส้นเลือดบริเวณขาส่วนล่าง

โรคและพยาธิสภาพของขาได้รับการวินิจฉัยเพิ่มมากขึ้นในผู้ป่วยทุกวัย ดังนั้นคำถามที่ว่าจะทำอัลตราซาวนด์ของขาส่วนล่างที่ไหน ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร และข้อบ่งชี้หลักสำหรับการดำเนินการจึงมีความเกี่ยวข้อง เราจะพิจารณาประเด็นเหล่านี้ การตรวจอัลตราซาวนด์ของขาส่วนล่างช่วยให้คุณเห็นทุกอย่างที่ซ่อนอยู่จากการตรวจสอบด้วยสายตา ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวินิจฉัยนี้ สถานะของระบบหลอดเลือดดำและหลอดเลือด ความสามารถในการเปิดของหลอดเลือดและความเร็วของการไหลเวียนของเลือด การปรากฏตัวของลิ่มเลือดและพยาธิสภาพอื่น ๆ จะถูกระบุ

ปัจจุบันมีการตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณขาส่วนล่างหลายวิธี เช่น การสแกนดอปเปลอร์สี การตรวจอัลตราซาวนด์แบบดูเพล็กซ์ และการตรวจหลอดเลือด เรามาดูรายละเอียดกันเพิ่มเติม:

• ในระหว่างการตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง คลื่นเสียงความถี่สูงจะสะท้อนออกมาจากเนื้อเยื่อและแสดงเป็นภาพบนจอมอนิเตอร์คลื่นเสียงความถี่สูง การวินิจฉัยโรคบริเวณขาส่วนล่างประเภทนี้จะช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างของเนื้อเยื่อ ความโค้งงอ การอัดตัวกันแน่น และลิ่มเลือด
• การสแกนแบบดอปเปลอร์ช่วยให้มองเห็นการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดบริเวณปลายแขนปลายขาได้ อัลตราซาวนด์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเร็วและทิศทางการไหลเวียนของเลือด สถานะของลิ้นหลอดเลือดดำ และความสามารถในการเปิดของหลอดเลือด ช่วยตรวจจับลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก
• การตรวจอัลตราซาวนด์แบบดูเพล็กซ์ประกอบด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณขาส่วนล่าง 2 ประเภทตามที่ได้กล่าวข้างต้น วิธีการวินิจฉัยนี้สามารถใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติใดๆ ในระบบหลอดเลือดดำได้

การตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณขาส่วนล่างนั้นกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดดำ เพื่อยืนยันเส้นเลือดขอดของหลอดเลือดดำส่วนลึก เพื่อป้องกันและควบคุมกระบวนการฟื้นฟู แนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ภาวะหลอดเลือดดำทำงานไม่เพียงพอเรื้อรัง ตะคริวบ่อย อาการบวม และอาการปวดเรื้อรังที่ปลายแขนปลายขา นอกจากนี้ การตรวจวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ยังทำกับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง เช่น ผู้ที่มีน้ำหนักเกิน ผู้ที่ใช้ชีวิตไม่ค่อยได้เคลื่อนไหว สตรีมีครรภ์ และผู้ที่มักสวมรองเท้าส้นสูง

การวินิจฉัยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษ ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องจำกัดตัวเองด้วยการรับประทานอาหารหรือต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม ระยะเวลาในการศึกษาคือ 40 ถึง 60 นาที ในระหว่างการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะนอนคว่ำบนโซฟาโดยปลดน่องและต้นขาออกจากเสื้อผ้า เนื้อเยื่อที่จะตรวจจะได้รับการหล่อลื่นด้วยเจลพิเศษและตรวจโดยใช้เซ็นเซอร์ อัลตราซาวนด์ไม่เจ็บปวดและปลอดภัย

อาการอัลตราซาวนด์ของเส้นเลือดที่ขาเสียหาย

การตรวจอัลตราซาวนด์ (US) ของหลอดเลือดบริเวณขาส่วนล่างเป็นวิธีการตรวจทางคลินิกชั้นนำ การวินิจฉัยทางกายภาพหรือด้วยเครื่องมือแบบดั้งเดิมในบริเวณหลอดเลือดที่กำหนดนั้นไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก (เช่น การทดสอบด้วยมือ การวัดปริมาตรของแขนขา เป็นต้น) หรืออาจเกี่ยวข้องกับการบุกรุกเข้าไปในโพรงมดลูกและการได้รับรังสีของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ (การตรวจหลอดเลือดด้วยสารทึบรังสีเอกซ์) อย่างไรก็ตาม ปัญหาของการวินิจฉัยโรคระบบหลอดเลือดดำด้วยอัลตราซาวนด์ยังคงไม่ได้รับการศึกษามากนักจนถึงปัจจุบัน

ระบบ vena cava inferior เป็นแหล่งสำคัญของภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอดที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

อย่างไรก็ตาม ปัญหาของการใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ สัญญาณวิทยาของอัลตราซาวนด์ของการอุดตันในหลอดเลือดดำเฉียบพลันของหลอดเลือดในระบบ vena cava inferior และภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรังของขาส่วนล่าง ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ และต้องมีการเปรียบเทียบกับข้อมูลจากวิธีวิจัยอ้างอิง

แอ่งหลอดเลือดดำที่แตกต่างกันของแขนและขาส่วนบนและส่วนล่างมีลักษณะเฉพาะตามกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาที่แตกต่างกัน และจะกล่าวถึงในหัวข้อต่างๆ เทคนิคการตรวจควรสอดคล้องกับกายวิภาคของหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขาส่วนล่างมีสาเหตุหลักมาจากภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน (DVT) ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่ การถูกตรึงไว้กับที่หลังการบาดเจ็บหรือหลังการผ่าตัด การเดินทางโดยเครื่องบินหรือรถบัสระยะไกล กลุ่มอาการพารานีโอพลาสติค และภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ อาการทางคลินิกของภาวะหลอดเลือดดำอุดตันไม่จำเพาะเจาะจง ในขณะที่การวินิจฉัยด้วยรังสีวิทยาช่วยให้สามารถระบุกรณีที่สงสัยได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใส่ใจกับขั้นตอนวิธี

โรคส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นกับระบบหลอดเลือดดำผิวเผินของส่วนล่างของร่างกายเกิดจากการทำงานของลิ้นหัวใจหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ เส้นเลือดขอดปฐมภูมิเป็นโรคของหลอดเลือดดำผิวเผิน ซึ่งลิ้นหัวใจหลอดเลือดดำไม่สามารถปิดลงได้ด้วยเหตุผลบางประการที่ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ เส้นเลือดขอดทุติยภูมิเกิดจากปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดดำผิวเผิน ซึ่งทำหน้าที่เป็นเส้นเลือดข้างเคียงในภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน (post-thrombotic syndrome) เส้นเลือดขอดปฐมภูมิและทุติยภูมิอาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันเรื้อรัง (chronic venous insufficiency หรือ CVI) ได้

การอุดตันของหลอดเลือดดำที่ผิวเผิน (thrombophlebitis) มักเป็นการวินิจฉัยทางคลินิกและไม่ค่อยต้องใช้การตรวจด้วยภาพ

ภาวะหลอดเลือดดำอุดตันที่แขนขาส่วนบน (กลุ่มอาการ Paget-von Schroetter) พบได้น้อย มักเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สัมพันธ์กับการใส่สายสวนปัสสาวะหรือเป็นผลจากการใช้ร่างกายเกินขนาด (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากความเครียด) อาการทางคลินิกมักเด่นชัด (แขนบวม) และวัตถุประสงค์หลักของการศึกษาคือเพื่อยืนยันภาพทางคลินิก