อาการของโรคเบาหวานเท้า

ลักษณะทางคลินิกของรูปแบบของโรคประสาทและขาดเลือดในกลุ่มอาการของโรคเบาหวานจะแสดงในตาราง

เพื่อแก้ไขปัญหาเรื่องความจำเป็นในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะการรับรู้สัญญาณของการติดเชื้อบาดแผลอย่างเป็นระบบและในท้องถิ่นมีบทบาทสำคัญ

สัญญาณระบบของการติดเชื้อที่ได้รับบาดเจ็บ:

• ไข้;
• มึนเมา;
• leukocytosis

สัญญาณการติดเชื้อบาดแผลในท้องถิ่น

• กับแผลเฉียบพลัน:
  • ล้าง;
  • บวม;
  • ความเจ็บปวด
  • hyperthermia ในท้องถิ่น;
  • หนองออก;
• กับแผลเรื้อรัง:
  • ความรุนแรงในแผลและเนื้อเยื่อรอบข้าง
  • เนื้อเยื่อการตกเลือดเนื้อเยื่อ;
  • กลิ่นไม่พึงประสงค์;
  • เพิ่มขนาดแผล;
  • ความอุดมสมบูรณ์
  • การรักษาล่าช้า;
  • สีผิดปกติของเนื้อเยื่อการย่อย;
  • การก่อตัวของโพรงที่ด้านล่างของแผล

อาการทางคลินิกของโรคข้อเข่าเสื่อม:

• เวทีเฉียบพลัน:
  • ล้าง;
  • hyperthermia (ความแตกต่างมากกว่า 2 ° C กับ thermometry);
  • บวม;
  • ปวด (ประมาณ 50% ของผู้ป่วย);
  • การเปลี่ยนแปลงจะไม่สมมาตรโดยปกติด้านเดียว
  • บน roentgenogram มันเป็นไปได้ที่จะตรวจพบกระดูกหักข้อเท้าและข้อต่อของเท้า;
• ระยะเรื้อรัง:
  • ความผิดปกติของเท้าถึงการล่มสลายของโค้งของเท้า;
  • การเปลี่ยนแปลงที่หน้าอกเอ็กซ์เรย์;
  • อาจก่อให้เกิดแผลในสถานที่ที่มีแรงกดดันมากเกินไป

ลักษณะทางคลินิกของรูปแบบของโรคประสาทและภาวะขาดเลือดของโรคเบาหวาน

สัญญาณ	รูปโรคประสาท	รูปแบบ Ischemic
อายุเฉลี่ย	อายุต่ำกว่า 40 ปี	เก่ากว่า 55 ปี
ระยะเวลาของโรคเบาหวาน	มากกว่า 5 ปี	1-3 ปี
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในช่วงปลายของโรคเบาหวาน	มักเกิดขึ้น	อาจไม่สามารถแสดงได้
โรคหัวใจและหลอดเลือด	Microangiopathy อาจไม่ได้	ความดันโลหิตสูงในสมอง, hypercholesterolemia, โรคหัวใจขาดเลือด
พฤติกรรมที่ไม่ดี	บ่อยกว่าการละเมิดแอลกอฮอล์	สูบบุหรี่บ่อยขึ้น
แผลของเท้าใน anamnesis	บ่อยมาก	ไม่ค่อยมี
แผลสภาพ	มักไม่เจ็บปวด hyperkeratosis ของเนื้อเยื่อรอบ	เนื้อตายแห้งอักเสบในรูปแบบของแผลเป็น hyperkeratoses ของเนื้อเยื่อรอบไม่ได้ลักษณะ (แต่อาจจะสะสมของไฟบรินในรูปแบบของ "รัศมี") ผิวรอบ ๆ แผลเป็น thinned, hyperemic (แม้ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อ)
การแปลภาษาของแผลพุพอง	ในบริเวณที่มีแรงดันเพิ่มขึ้น (มักเกิดจากการเปลี่ยนรูปของเท้า) - บ่อยครั้งมากขึ้นในบริเวณเดียวกับช่องว่างระหว่างช่องว่าง	ใน "acral" โซนของเท้า - บ่อยครั้งมากขึ้นในนิ้วมือ, ส้นเท้า ("acral" เนื้อตาย)
สภาพของขา	ผิวเป็นสีชมพูอบอุ่นแห้ง การเต้นของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงจะถูกเก็บรักษาไว้หลอดเลือดดำเต็มไปด้วยเลือด ในตอนกลางคืนอาการปวดและ paresthesia (โรคกระสับกระส่าย) รุนแรงอาจเป็นอันตรายได้	ผิวซีดจางหรือมีเลือดออกเย็นและเปียก การเต้นของหัวใจในหลอดเลือดแดงจะลดลงหรือขาดหายไป การเดินโคจรไม่สม่ำเสมอหรือปวดเมื่อยนอนส่วนขาที่ถอดออกได้
ความไว	การละเมิดความสั่นสะเทือนความเจ็บปวดและความไวต่ออุณหภูมิ (ตามประเภทของ "ถุงเท้า" และ "ถุงมือ") รวมถึงการลดลงของการสะท้อนอาการเข่าและส้นเท้ายุบตัวของกล้ามเนื้อ	การละเมิดความไวมักเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
การเปลี่ยนแปลงของกระดูก	ความผิดปกติของเท้าและโรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นบ่อยขึ้น	การเปลี่ยนแปลงของกระดูกไม่ค่อยมีการพัฒนา

[1], [2], [3], [4], [5], [6],