Paxil

ยาเสพติด Paxil (คำพ้อง - .. Paroxetine, paroxetine ไฮโดรคลอไร Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin ฯลฯ ) หมายถึงการคัดเลือก serotonin reuptake ยับยั้ง - ซึมเศร้ากลุ่ม SSRIs

[1]

ตัวชี้วัด Paxil

ข้อบ่งใช้ในการใช้ยานี้เป็นภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตเช่น:

• ภาวะซึมเศร้าปฏิกิริยา;
• ภาวะซึมเศร้าผิดปรกติ:
• ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (postpsychotic (post-schizophrenic));
• ภาวะซึมเศร้าภายหลังบาดแผล;
• dysthymia (subdepression เรื้อรัง);
• ความผิดปกติครอบงำ - บังคับ;
• n ความผิดปกติของโรค Sycotic ที่มีการโจมตีจากความวิตกกังวลและอาการหวาดกลัว (กลัวพื้นที่โล่ง);
• การโจมตีเสียขวัญ, โรคทางสังคม

[2], [3], [4]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยรูปแบบ: เม็ดเคลือบ 20 มิลลิกรัม (ตุ่ม)

เภสัช

ผลกระทบหลักการของ Paxil เช่น SSRIs ทั้งหมดตามทฤษฎีของภาวะซึมเศร้าเป็นผลจากการส่งสัญญาณการขาดดุล monoamine ของกลาง serotonin ระบบประสาทในประสาท interneuron ที่ดำเนินแรงกระตุ้นเส้นประสาท กลไกการออกฤทธิ์รักษาโรคที่เกิดจากความสามารถของการเตรียมสารที่ใช้งาน Paxil - การไฮโดรคลอไร paroxetine - คัดเลือกยุติ reuptake serotonin โดยเซลล์ประสาทที่หลั่ง presynaptic มัน

เป็นผลให้ใน synaptic แหว่งระหว่างเยื่อ presynaptic และ postsynaptic ระดับของ serotonin เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญฟรี นี้จะช่วยกระตุ้นผู้รับ serotonin ของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทและเสริมสร้างความเข้มแข็งของกิจกรรม serotonergic นำไปสู่การ timoanalepticheskomu และใจเย็น - ช่วยเพิ่มอารมณ์การนอนหลับและฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจในรัฐซึมเศร้าและโรคทางจิตเวชรวมทั้งการคิดฆ่าตัวตาย

[5], [6], [7]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชพลศาสตร์ของ Paxil (paroxetine hydrochloride) ไม่ใช่แบบเส้นตรงนั่นคือการเพิ่มปริมาณของยานี้จะทำให้ระดับของยาในเลือดเพิ่มขึ้นไม่มากนัก แต่การใช้ยาในระยะยาวไม่ก่อให้เกิดผลสะสม

หลังจากรับประทานยา Paxil ภายในร่างกายจะถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร ถึง 96% ของสารที่ใช้งานแข็งขันผูกกับโปรตีนพลาสม่าในเลือด

Paxil (paroxetine hydrochloride) มีการเปลี่ยนแปลงในตับไปเป็นสารที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งถูกขับออกทางไต ช่วงชีวิตครึ่งอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 15-24 ชั่วโมง หลังจาก 6-7 วันหลังจากเริ่มรับประทานปกติของยานี้จะมีความเข้มข้นของความสมดุลขึ้น ควรสังเกตว่าระดับความเข้มข้นของยา Paxil ในผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไปอาจสูงกว่าผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า

การให้ยาและการบริหาร

ยามาตรฐานเดียวของ Paxil คือยาเม็ดเดียว (20 มิลลิกรัม) แท็บเล็ตจะกินวันละ 1 ครั้งทุกเช้าโดยไม่คำนึงถึงอาหาร

หากการรักษาไม่ได้ผลดีแพทย์สามารถเพิ่มขนาดยาได้ 40-50 มิลลิกรัมต่อวันเพิ่มปริมาณยา 10 มก. ต่อสัปดาห์ ระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือ 4 เดือน

ด้วยการถอนยา Paxil ควรลดขนาดยาอย่างช้าๆ - 10 มก. ต่อสัปดาห์

[10]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Paxil

ใช้ Paksil ในระหว่างตั้งครรภ์ได้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น - ตามใบสั่งแพทย์และภายใต้การดูแลของแพทย์ ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ Paksil ถือเป็นข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

ข้อห้าม

Paxil นำไปใช้ในภาวะภูมิไวเกินห้ามการ paroxetine อายุ 18 ผู้หญิงในช่วงให้นมบุตรเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ใช้เตรียมสารยับยั้งเอนไซม์ monoamine (โพรไบโอ pimozide, thioridazine และอื่น ๆ .)

[8], [9]

ผลข้างเคียง Paxil

ในบรรดาผลข้างเคียงของ Paxil สังเกต: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดหัว, ลดความดันโลหิตอิศวรรบกวนการนอนหลับ, การสูญเสียความกระหาย, ความรู้สึกของความร้อนรนและความวิตกกังวลลดลงความใคร่ความอ่อนแอ

การใช้ยา Paxil อาจมาพร้อมกับปากแห้งเหงื่อเพิ่มขึ้นอาการบวมบนใบหน้าอาการเป็นลมเป็นลมการชักน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระ

มีความน่าจะเป็นของ "ซินโดรม serotonin" ซึ่งจะแสดงในอาการเช่นความตื่นเต้นพฤติกรรมที่ผิดปกติ, สับสน, กระตุกกล้ามเนื้อไม่ได้ตั้งใจของอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการเรียกร้องอย่างเร่งด่วนจากแพทย์

นอกจากนี้ในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษาผู้ป่วยอาจพัฒนาความคิดฆ่าตัวตายด้วยเหตุนี้ควรตรวจสอบสภาพของตัวเองอย่างต่อเนื่อง

ยาเกินขนาด

ยาเกินขนาดของ Paxil นำไปสู่อาการคลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะชักการรักษาปัสสาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาจจะเป็นอาการโคม่า ไม่มียาแก้พิษชนิดพิเศษกับ paroxetine hydrochloride มาตรการในการขจัดผลกระทบจากการให้ยาเกินขนาด ได้แก่ การล้างกระเพาะอาหารทำให้อาเจียนและใช้สารดูดซับ

[11], [12]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การติดต่อ Paxil กับยาอื่น ๆ มีดังต่อไปนี้:

• ไม่สามารถใช้ร่วมกับ antidepressants - MAO inhibitors (monoamine oxidase),
• ใบสมัครพร้อมกับการเตรียมของสาโทเซนต์จอห์น, tramadol, ลิเธียม, dextromethorphan และ dihydroergotamine นำไปสู่ "serotonin syndrome"
• ช่วยเพิ่มผลกระทบของยาเสพติดที่มีเอทิลแอลกอฮอล์,
• เพิ่มระยะเวลาของการมีเลือดออกด้วยการใช้ยาต้านการแข็งตัวของยาพร้อม ๆ กัน

Paxil สามารถใช้ควบคู่ไปกับ anticonvulsants และ hypnotics (ตามข้อบ่งชี้)

[13], [14], [15]

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการเก็บรักษาที่เหมาะสมที่สุด Paxil ไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้โดยมีการป้องกันจากแสงที่อุณหภูมิตั้งแต่ +18 ถึง +28 องศาเซลเซียส

[16], [17],

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาคือสามปีนับจากวันที่ออก

[18]