รอยแตกที่ขา: ระหว่างนิ้วเท้าบนเท้า

มันไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่งเมื่อมีรอยแตกที่ผิวหนังซึ่งไม่เพียง แต่เกิดจากการสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสมและทำให้ผิวแห้ง แต่ยังเป็นอาการของโรคผิวหนังบางชนิดเช่นเดียวกับความผิดปกติของกระบวนการเมตาบอลิซึมและโรคระบบต่างๆ

ระบาดวิทยา

จากสถิติพบว่าผู้หญิง 25-38% หลังจากอายุ 45-50 ปีมีรอยแตกที่ส้นเท้า

ตามรายงานของผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคผิวหนังพบว่าเกือบ 20% ของผู้ใหญ่ในกลุ่มอายุที่มีเล็บเปราะ onychosciechs มีความกังวลเกี่ยวกับการแตกและแตกในเล็บเท้า

และในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานปัญหาที่คล้ายกันกับผิวหนังของเท้าและเล็บพบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย

[1], [2], [3], [4],

สาเหตุ รอยแตกที่ขา

ในกรณีส่วนใหญ่รอยแตกที่เท้านั้นเกิดจากผิวที่แห้งมาก  ของเท้า เนื่องจากปัจจัยทางสภาพแวดล้อม: สภาพอากาศร้อนหรือเย็นความชื้นในอากาศต่ำการใช้น้ำร้อนในทางที่ผิดรวมถึงปริมาณคลอรีนสูงในน้ำประปา

อย่างไรก็ตามซีโรซีสอาจบ่งบอกถึงการขาดวิตามิน (A, E, และ D) ส่งผลให้การทำงานของสเต็มเซลล์ของ stratum corneum และ keratinization เพิ่มขึ้น และบ่อยครั้งมากขึ้นทนทุกข์ทรมานจากส้นเท้ามากขึ้น -  สาเหตุของแห้งส้นเท้าแตกลึกลงไปในเด็กและผู้ใหญ่

บ่อยครั้งมาก - เมื่อมีอาการของฮอร์โมนที่เกิดจาก keratoderma - มีการแบ่งส่วนของ stratum corneum บนฝ่าเท้าและรอยแตกที่ส้นเท้าของผู้หญิง และถ้าพวกเขาสวมรองเท้าส้นเปิดในช่วงฤดูร้อนสิ่งนี้ย่อมทำให้ปัญหาแย่ลงไปอีก

นอกจากนี้รอยแตกผิวที่ขาสามารถสร้างโรคผิวหนังภูมิแพ้, กลาก (แห้งหรือล้างจานและรูปแบบข้าวโพด)

นอกจากนี้ปัญหาผิวหนังและรอยแตกที่แขนและขาเกิดขึ้นเมื่อ:

• dermatophytosis หรือ  mycosis ของเท้าเมื่อรอยแตกและอาการคันที่เกิดขึ้นระหว่างนิ้วเท้าของขา;
• gipotireoze;
• โรคเบาหวาน

อันเป็นผลมาจากความมุ่งมั่นที่ palmoplantarnyh พันธุกรรมหรือ  Palmar-ฝ่าเท้า keratoderma  รอยแตกบนขาของเด็ก - กับพื้นหลังของความหนาผิดปกติของผิวรวมถึง แต่กำเนิด  ichthyosis เด็กอายุไม่เกิน 14 ปีมีโรคผิวหนังจากฝ่าเท้าเด็กและเยาวชน (โรคที่เรียกว่าบูตฤดูหนาวหรือโรคผิวหนังถุงเท้าขับเหงื่อ) เมื่อ desquamation ผิวบริเวณส่วนปลายของพื้นผิวฝ่าเท้าและรอยแตกเจ็บปวดของเด็กปรากฏขึ้น

อ่านบทความ -  ส้นเท้าแตกในเด็ก

ปัจจัยเสี่ยง

หมอซึ่งแก้โรคเท้าอ้างถึงปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวสำหรับการแตกร้าวของผิวหนัง:

• เดินเท้าเปล่ายาว ๆ บนพื้นแข็ง
• รองเท้าแคบรองเท้าส้นสูงหรือพื้นบางเกินไปเนื่องจากมีการลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในแผ่นไขมันฝ่าเท้าที่เพิ่มขึ้นในการโหลดบนนิ้วมือและรอยแตกอาจเกิดขึ้นบนนิ้วก้อยหรือนิ้วเท้าใหญ่
• โรคผิวหนัง
• การขาดวิตามินแร่ธาตุและสังกะสี
• โรคอ้วนที่มีน้ำหนักเกิน
• เท้าแบนและเดือยส้นเท้ารวมถึงความผิดปกติของเท้าที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• การตั้งครรภ์และระยะหลังคลอดเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติม. -  แตกบนส้นเท้าในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด

กลไกการเกิดโรค

ผิวของเท้าแตกต่างจากเนื้อเยื่อผิวหนังของมนุษย์อื่น ๆ โดย keratinization เด่นชัดมากขึ้นซึ่งเป็นเพราะลักษณะทางกายวิภาคและการทำงานของพวกเขา ขั้นแรกชั้นของเยื่อบุผิวเคราตินจะมีความหนาและหนาแน่นขึ้น corneocytes ที่ยึดติดกับโควาเลนต์ (keratinocytes ที่ปลอดจากนิวเคลียร์ของ stratum corneum) ในผิวหนังบนฝ่าเท้านั้นก่อตัวขึ้นเป็นสองชั้นที่เชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาโดยซีเมนต์ lipid intercellular ซึ่งประกอบด้วยเซราไมด์ (N-acylsphingozins) และคอเลสเตอรอล

ประการที่สองไม่มีต่อมไขมันที่ผลิตความมันบนเท้าและฝ่ามือ แต่มันเป็นความมันอย่างแม่นยำที่ช่วยรักษาระดับความชุ่มชื้นของผิวให้นุ่มและป้องกันการแห้ง

ทำไมรอยแตกที่แห้งที่ขาของฉันจึงปรากฏในคนที่มีน้ำหนักเกิน? เพราะมันเพิ่มภาระให้กับชั้นไขมันที่ฝ่าเท้าทั้งหมดซึ่งนำไปสู่การสังเคราะห์ (การบีบอัด) และการขยายตัวด้านข้างพร้อมกันอันเป็นผลมาจากการที่ผิวหนังมีกลไกเชิงกลมากเกินไปซึ่งเกิดจากการละเมิดความสมบูรณ์ ด้วยน้ำหนักที่มากเกินไป keratinization ของ plantar มักจะรวมกัน - natoptysh และรอยแตกที่ขา

วิตามิน D3 ควบคุมระดับแคลเซียมไอออนที่มีประจุบวก (Ca2 +) ในเซลล์ผิวและกระบวนการทั้งหมดของการ keratinization ของหนังกำพร้า ด้วยการขาดวิตามินนี้ขัดขวางกระบวนการของความแตกต่างของ keratinocytes กับการเพิ่มขึ้นของการแบ่ง และเรตินจะช่วยกระตุ้นการสร้างเซลล์ผิวใหม่และการสังเคราะห์คอลลาเจน

รอยแตกที่ขาในผู้ป่วยเบาหวานมีความสัมพันธ์กับเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นผลมาจากความไวของผิวหนังลดลงและสภาพโดยทั่วไปแย่ลง: รูปร่างของเท้าและนิ้วเท้าอาจเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา

Keratoderma สวนปาล์ม แต่กำเนิดเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของปัจจัยการถอดรหัสยีน (โปรตีน E2F) ซึ่งทำให้เกิดการแพร่กระจายและความแตกต่างของเซลล์เนื่องจากกระบวนการปกติของ keratinocyte keratinocytes ถูกรบกวน

พยาธิกำเนิดของโรคผิวหนังเท้าหรือโรคติดเชื้อราเกิดจากการติดเชื้อที่ผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Trichophyton rubrum หรือ Trichophyton interdigitale dermatophytes Mycoses ของเล็บมักจะทำให้เกิดการแตกร้าวของพวกเขาเนื่องจากเล็บไม่เพียง แต่ข้นและลอกออก แต่ยังเปราะมากขึ้น

กลไกของการพัฒนาของ keratoderma ที่เกิดจากฮอร์โมนในผู้หญิงนั้นมีความสัมพันธ์กับการลดลงของการผลิตสโตรเจนและดังนั้นการลดลงของการสังเคราะห์อีลาสตินและโปรตีนคอลลาเจน fibrillar เป็นผลให้ผิวมีความทนทานและยืดหยุ่นน้อยลงซึ่งส่งผลต่อโครงสร้างของเนื้อเยื่อผิวรวมถึงที่เท้า

[5], [6], [7]

อาการ รอยแตกที่ขา

สัญญาณแรกของรอยแตกขนาดเล็กบนส้นเท้าและนิ้วเท้าปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของผิวหนาหยาบมักจะมีแคลลัสสีเหลืองหรือสีน้ำตาลรอบขอบของส้นเท้า

อาการแตกต่างกันไปในความรุนแรง: จากรอยแตกขนาดเล็กไปจนถึงขนาดใหญ่และลึก รอยแตกแห้งในแนวดิ่งที่ขาซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวหนังลึกอย่างรวดเร็วกลายเป็นลึกและความสมบูรณ์ของผิวถูกรบกวน รอยแตกดังกล่าวเรียกว่ารอยแยกแพทย์ผิวหนังและพวกเขาสามารถเจ็บปวดเมื่อเดินและบางครั้งพวกเขาสามารถตก

ในกรณีที่มีแผลที่เท้าหรือฝ่ามือ keratoderma ฝ่ามือรอยแตกลึกลงไปที่นิ้วเท้าและมือเกิดขึ้นในรอยพับตามขวางจากฝ่ามือและฝ่ามือ - ร่องงอ ในกรณีของโรคติดเชื้อราเกิดจากรอยแตกที่เกิดขึ้นระหว่างนิ้วมือ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของรอยแตก - ความเจ็บปวดและมีเลือดออก อย่างไรก็ตามในบางกรณีสภาพอาจรุนแรงขึ้นเมื่อมีรอยร้าวติดเชื้อ จากนั้นอาจมีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการอักเสบของสาเหตุแบคทีเรีย - ด้วยสีแดง, บวมของเนื้อเยื่ออ่อนและการก่อตัวของสารหลั่งเซรุ่มหรือหนอง สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอนี่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

[8], [9]

การวินิจฉัย รอยแตกที่ขา

ตามกฎแล้วการวินิจฉัยไม่ก่อให้เกิดปัญหาและชี้แจงประวัติด้วยการเปรียบเทียบภาพทางคลินิกทำให้แพทย์ผิวหนังหรือ podiatu สามารถระบุสาเหตุของการเกิดรอยแตกได้

การวิเคราะห์ในรูปแบบของการขูดผิวหนัง baccose อาจจำเป็นถ้าแพทย์มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการติดเชื้อราที่เฉพาะเจาะจง ดู -  การตรวจผิวหนัง

ด้วย keratoderma ต้นปาล์มที่มีมา แต่กำเนิดที่หาได้ยากการวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเพื่อแยกพวกเขาออกจาก keratosis สามัญ, โรคผิวหนังภูมิแพ้หรือโรคผิวหนังอักเสบ

การรักษา รอยแตกที่ขา

การรักษารอยแตกนั้นดำเนินการที่บ้านด้วยการใช้ยาภายนอกที่แพทย์สั่ง

การรักษาด้วยยาสำหรับรอยแตกที่ขารวมถึง:

• ขี้ผึ้ง Keratolytic และทำให้ผิวนวลที่ลด keratinization ผิว - petrolatum ทางการแพทย์, Carboderm และ Keratolone (กับยูเรีย), Kerasal (ยูเรีย + กรดซาลิไซลิ) ฯลฯ;
• ครีมและขี้ผึ้งต่างๆสำหรับรอยแตกที่ขารายละเอียดเกี่ยวกับพวกเขาในสิ่งพิมพ์:
• ครีมแตกส้นเท้า
• ครีมจากรอยแตกบนส้นเท้า
• ครีมบำรุงรักษาเช่นรอยแตกที่ขาเช่น Bepanten หรือ  D-Panthenol  (ที่มีวิตามินบี 5 - กรด pantothenic), ผู้ช่วยชีวิต (มีขี้ผึ้ง, buckthorn ทะเลโทโคฟีรอล, ต้นชาและน้ำมันลาเวนเดอร์), Calendula เป็นต้น

ในการปรากฏตัวของเท้าของนักกีฬาที่จำเป็นต้องใช้ครีมต้านเชื้อรา Terbinafine (DP. ชื่อการค้า Lamisil, Lamifen, Ekzifin) เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ  ขี้ผึ้งที่มีประสิทธิภาพเชื้อรา

, Eyes รวมถึงการเยียวยาภายนอก: เจล Traumeel C, Tsikaderma และขี้ผึ้ง Calendula, ครีมโบโร่บวก

ด้วยรอยแตกลึกและ keratoderma ทางพันธุกรรมการรักษากายภาพบำบัดมีการกำหนดในรูปแบบของ:

• electrophoresis กับยาต้านการอักเสบของกลุ่ม corticosteroid นั้น
• การใช้งานกับ peloids (โคลนซัลไฟด์โคลน)

การรักษาทางเลือก

การรักษารอยแตกบนเท้าที่ได้รับความนิยมอันดับแรกคือการแช่เท้าร้อนจากรอยแตกด้วยโซเดียมไบคาร์บอเนต (เบกกิ้งโซดา) หรือเกลือแกง (สองช้อนโต๊ะต่อน้ำสามลิตร) หลังจากอาบน้ำแต่ละครั้งซึ่งทำกันวันเว้นวันชั้นเคราตินที่อ่อนนุ่มของผิวจะได้รับการรักษาด้วยหินภูเขาไฟหรือเครื่องทำเล็บเท้าพิเศษจากนั้นทำการหล่อลื่นบริเวณที่มีปัญหาของผิวด้วยปิโตรเลียมเจลลี่หรือน้ำมันทางการแพทย์ มะกอกลูกล้อหรือทะเล buckthorn เหมาะที่สุดสำหรับสิ่งนี้ ให้แน่ใจว่าได้สวมถุงเท้าผ้าฝ้าย

แทนที่จะใช้น้ำมันคุณสามารถนำไปใช้กับผิวและผสมลงในส่วนผสมของขี้ผึ้งที่ละลายและลาโนลิน (1: 1) ด้วยการเติมน้ำมันหอมระเหยเชียบัตเตอร์ยูคาลิปตัสดอกกุหลาบหรือต้นชา ข้อมูลเพิ่มเติม -  น้ำมันแตกส้นเท้า

การบำบัดด้วยสมุนไพรเป็นอ่างอาบน้ำแบบเดียวกัน แต่มีการตกแต่งด้วยพืชสมุนไพรเช่นดอกคาโมมายกล้ายป่านปราชญ์หรือสตริง

ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ยังอยู่ในวัสดุ -  วิธีและวิธีการรักษารอยแตกบนส้นเท้า: ขี้ผึ้งครีมเท้าสูตรทางเลือก

[10]

การป้องกัน

มาตรการป้องกันในกรณีนี้คือ:

• การเลือกและการสวมใส่รองเท้าที่สะดวกสบาย (สำหรับเท้าแบน - การใช้ insoles กระดูก)
• การดูแลเท้าที่เหมาะสมด้วยสารทำให้ผิวนวลหรือมอยเจอร์ไรเซอร์
• การทำให้น้ำหนักของร่างกายเป็นปกติ
• การตรวจระดับกลูโคสในเลือด
• การรักษาโรคเชื้อราที่เท้าบังคับ;
• การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีกรดไขมันโอเมก้าไขมันไม่อิ่มตัวและวิตามินส่วนใหญ่เป็นเบต้าแคโรทีนวิตามินซีและ pantothenic โทโคฟีรอลไบโอตินไบโอติน ergocalciferol

เมื่อผิวแห้งไม่ควรล้างด้วยน้ำร้อน แต่ด้วยน้ำอุ่นและ จำกัด เวลาในการอาบน้ำหรืออาบน้ำถึงสิบนาที ผงซักฟอกควรอ่อนและดีกว่าโดยไม่มีน้ำหอม

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจขาของตนทุกวันเพราะรอยแตกอาจไม่มีการสังเกตเนื่องจากความไวของแขนขาที่ต่ำกว่า

[11], [12],

พยากรณ์

รอยแตกบนผิวหนังของขาสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายที่บ้าน แต่มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าเมื่ออายุมากขึ้นผิวหนังจะสูญเสียความสามารถในการยืดดังนั้นปัญหานี้จึงเกิดขึ้นบ่อยและเร่งด่วน

[13]