Metronidazole สำหรับนักร้องหญิงอาชีพ?

เหตุใดจึงมีเครื่องหมายคำถามในส่วนหัว เพราะ Metronidazole ไม่ได้อยู่ในยาต้านเชื้อรา (antimycotics) แต่เป็นยาปฏิชีวนะและยาเสพติด antiprotozoal และถ้ามีคนแนะนำให้คุณใช้ Metronidazole สำหรับนักร้องหญิงอาชีพหรือคำพ้องความหมาย - Metrovagin, Metroseptol, Flagil หรือ Trichopolis สำหรับผู้หญิงที่มีดง

Metronidazole ช่วยดงได้หรือไม่?

ยาปฏิชีวนะ nitroimidazole Metronidazole มีผลเสียต่อ peptostreptokokki, clostridia, fuzobakterii, porphyromonads, กลุ่ม bacteroids ขนาดใหญ่และเมื่อมันปรากฏออกมาแม้กระทั่งใน helicobacter แต่ก่อนอื่นโรคที่เกิดจากโปรโตซัวหรือจุลินทรีย์ดังกล่าวถูกนำเข้าสู่ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ยานี้:

• Trichomonas vaginalis - สาเหตุของ  Trichomoniasis และในผู้ชาย -  Trichomonas ท่อปัสสาวะอักเสบ; Gardnerella vaginalis เนื่องจากแบคทีเรีย vaginosis  (หรือ gardnerellosis) พัฒนา ;
• ผู้กระทำผิด Giardia Giardia intestinalis;
• Entamoeba histolytica เป็นสาเหตุเชิงสาเหตุของ amebiasis

ตามคำแนะนำของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกา (IDSA), Metronidazole และยาปฏิชีวนะอื่น Clindamycin (เป็นของกลุ่ม lincosamide) เป็นยาของทางเลือกสำหรับการรักษาแบคทีเรียช่องคลอดอักเสบในผู้หญิง วิธีการจัดการและปริมาณของพวกเขาขึ้นอยู่กับว่าหญิงตั้งครรภ์หรือไม่ แต่ในตัวเลือกใด ๆ การรักษาใช้เวลาไม่เกินห้าถึงเจ็ดวัน

Metronidazole ยังใช้สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนัง, rosacea, การติดเชื้อในช่องปาก, โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, ลำไส้ใหญ่อักเสบที่เกี่ยวข้องกับ Clostridium difficile, และแผลในกระเพาะอาหารด้วยการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ Helicobacter pylori

แต่เชื้อราที่มีลักษณะคล้าย  ยีสต์ Candida (Candida) ซึ่งเป็นสาเหตุของดงดงนั่นคือ  candid vaginitis ไม่ได้อยู่ในรายการสิ่งบ่งชี้ของ Metronidazole และทั้งหมดนี้สามารถพบได้โดยการอ่านคำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ดังนั้น Metronidazole สำหรับดงในผู้หญิงและผู้ชาย - รูปแบบของการเปิดตัวของยานี้ใด ๆ (ฉีดแท็บเล็ต, เจล, เทียน) - จะไม่ช่วย และการนัดหมายของเขาสามารถพิสูจน์ได้เฉพาะในกรณีที่ในระหว่างการวิจัยในห้องปฏิบัติการรอยเปื้อนจากช่องคลอดและในผู้ชาย - จากท่อปัสสาวะนั้นถูกค้นพบไม่เพียง แต่การติดเชื้อราเท่านั้น แต่ยังเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย

จากนั้นจะแนะนำให้ใช้ยาเสพติดรวมกันเช่นแท็บเล็ตในช่องคลอด Klion D ซึ่งประกอบด้วยสัดส่วนที่เท่าเทียมกันของ metronidazole และ miconazole ตัวแทนต้านเชื้อรา

[1], [2], [3], [4]

ทำไม Metronidazole ไม่ช่วยนักร้องหญิงอาชีพ?

เพื่อให้ทุกอย่างน่าเชื่อถือยิ่งขึ้นคุณจำเป็นต้องอธิบายในแง่ทั่วไปว่า Metronidazole ทำงานอย่างไรนั่นคือเภสัชจลนศาสตร์ของมันคืออะไร

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการคัดเลือกสำหรับแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและโปรโตซัว Metronidazole เป็น prodrug ในรูปแบบของสารที่ไม่แตกตัวเป็นไอออนซึ่งจะทำงานเมื่อสัมผัสกับจุลินทรีย์เหล่านี้

และจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนเท่านั้นที่มีเอนไซม์พิเศษคือ ferredoxin oxidoreductase (POR) เปิดใช้งาน Metronidazole ซึ่งเรียกคืนกลุ่มไนโตรของยา (NO ₂ ) เพื่อสร้างสารปฏิกิริยาที่มีปฏิกิริยากับจุลินทรีย์และโปรโตซัวดีเอ็นเอ

อันเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์นี้การสังเคราะห์ทางชีวภาพของกรดอะมิโนในเซลล์ของจุลินทรีย์จะชะลอตัวลงและไม่มีโปรตีนการทำสำเนาของพวกเขากลายเป็นไปไม่ได้

อย่างไรก็ตาม Metronidazole ไม่ส่งผลต่อแบคทีเรียแอโรบิกส่วนใหญ่รวมถึงการติดเชื้อรา (รวมถึง Candida albicans) เพราะพวกเขาขาดเอนไซม์ POR และไม่สามารถกระตุ้นการทำงานของยานี้ได้

ช่วยดงอะไร

การรักษามาตรฐานทั้งหมดสำหรับ candidiasis vulvovaginal ที่ไม่ซับซ้อนนั้นทำงานได้ดีเท่า ๆ กันแม้ว่าจะถ่ายครั้งเดียว (150 มก.) และหลังจากนั้นสามวันFluconazole จะถูกนำกลับมา  จากดง (ชื่อทางการค้าอื่น ๆ คือ Flucostat Fluconazole capsules สารต้านเชื้อราที่เป็นระบบสำหรับกลุ่ม azole มีประสิทธิภาพทั้งในช่องคลอดอักเสบในช่องไข candidal ในผู้หญิงและในดงในผู้ชาย ดูเพิ่มเติม -  antifungals สำหรับนักร้องหญิงอาชีพในผู้ชาย

คุณสามารถได้รับการรักษาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์โดยใช้ยาต้านจุลชีพ Azole ชนิดอื่น -  Clotrimazole จากดงในรูปแบบของเหน็บที่มีชื่อเดียวกันหรือใช้ analogues ของพวกเขา - แท็บเล็ต Candibene ช่องคลอดหรือ Guine-Lotrimin

ผลการศึกษาทางคลินิกและผลตอบรับเชิงบวกจากผู้ปฏิบัติงานได้กลายเป็นพื้นฐานสำหรับการอนุมัติ Fluconazole และ Clotrimazole โดยองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาและองค์การยาแห่งยุโรป (EMEA) ข้อมูลเพิ่มเติมในวัสดุ -  การรักษาที่มีประสิทธิภาพของ candidiasis ด้วยความช่วยเหลือของแท็บเล็ต

สำหรับการรักษาในท้องถิ่นเป็นเรื่องปกติที่จะใช้เทียนที่หลากหลาย  จากดงโดยเฉพาะ:

• เทียนกับยาปฏิชีวนะเชื้อรา polyene - Levorin และ  Nystatin จากดง;
• กลมกับ nystatin และ nifuratel Makmiror;
• เทียนกับ polyene ยาปฏิชีวนะ natamycin  Pimafucin สำหรับดง;
• เหน็บ Livarol (ที่มี ketoconazole);
• เทียนกับ miconazole Ginezol;
• Ekalin และ Gyno-Pevaril กับ econazole

ส่วนใหญ่มักจะใช้ของพวกเขาในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับอนุญาตจากไตรมาสที่สองเท่านั้นและตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดของสูติแพทย์นรีแพทย์ อ่านเพิ่มเติม -

การรักษาดงในระหว่างตั้งครรภ์

และการใช้งานสำหรับเด็กนั้นได้รับการพิจารณาในสิ่งพิมพ์ -  การติดเชื้อ Candida (candidiasis, ดง) ในเด็ก

Metronidazole สามารถทำให้เกิดดงได้หรือไม่?

ในฐานะที่เป็นที่รู้จักกันยาปฏิชีวนะทั้งหมดมีส่วนในการพัฒนาของการติดเชื้อรารวมถึงหลอดลมและระบบทางเดินอาหาร Candida เป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาลโดยวิธีการที่พบบ่อยที่สุดในโรงพยาบาล

จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าหลังจากการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียในระบบรวมถึงการใช้ metronidazole การขยายอาณานิคมของระบบ oropharyngeal และช่องคลอดเพิ่มขึ้นเป็นเรื่องธรรมดากับการพัฒนาของ candidiasis vulvovaginal นั่นคือดง

ทำไมยาต้านเชื้อแบคทีเรียรวมถึง metronidazole สามารถทำให้เกิดดงได้? ความชุกของ candidiasis ในหมู่คนที่ใช้ยาปฏิชีวนะผู้เชี่ยวชาญอธิบายว่ายาปฏิชีวนะฆ่าแบคทีเรียที่มักจะอาศัยอยู่ในร่างกายและพื้นหลังของการขาด "การแข่งขัน" Candida เริ่มทวีคูณอย่างอิสระ

บางรูปแบบของ candidiasis, candidiasis ที่รุกรานของลิ้นหัวใจ, ม้าม, ไต, เช่นเดียวกับ candidemia (เชื้อราที่เข้าสู่ระบบหมุนเวียนกับการพัฒนาของ neutropenia) มีอันตรายมาก.

[5], [6], [7]