ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
กระตุ้นบ่อยๆเพื่อปัสสาวะไม่เจ็บปวดและการเผาไหม้ทั้งกลางวันและกลางคืน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ถ้าจำนวนของการถ่ายอุจจาระกระเพาะปัสสาวะในระหว่างวันสูงกว่าค่าเฉลี่ยทางสรีรวิทยาและไม่มีความเจ็บปวดระบบทางเดินปัสสาวะเป็นรูปแบบของ dysuria เช่นการปัสสาวะบ่อยๆโดยไม่มีอาการปวด
[1],
สาเหตุ ปัสสาวะบ่อยๆไม่มีอาการปวด
การเพิ่มขึ้นของการปัสสาวะในปัสสาวะในระยะสั้น (มากกว่าแปดครั้งต่อวัน) อาจเป็นผลมาจากการใช้ของเหลวและผลิตภัณฑ์ที่มีผลต่อยาขับปัสสาวะภาวะ hypothermia และแม้กระทั่งการให้ประสาทเกินควร แต่ทั้งหมดสรีรวิทยานี้ไม่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะลำบาก - ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ
อย่างไรก็ตามมีสาเหตุของการปัสสาวะบ่อยๆโดยไม่มีอาการปวด (pollakiuria without cystalgia) ซึ่งเป็นสัญญาณแรกของการหยุดชะงักในการสะสมของปัสสาวะ ภาวะนี้ของระบบทางเดินปัสสาวะจะสังเกตเห็นได้จากปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น (polyuria) ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือในขณะที่มี โรคเบาหวานจางซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการลดการดูดซึมน้ำในไต
ในบรรดาสาเหตุของการถ่ายปัสสาวะบ่อยๆโดยไม่มีอาการปวดและการเผาผลาญระบบทางเดินปัสสาวะจะรวมถึงการหายใจผิดปกติในลักษณะที่ทำให้เกิดอาการผิดปกติทางจิตและความผิดปกติทางระบบประสาทของการถ่ายปัสสาวะ ในกรณีแรกการเพิ่มจำนวนของ deurinations เกิดขึ้นกับภาวะซึมเศร้าโรคหอบหืดและความผิดปกติของ somatotrophic ที่เกี่ยวข้องกับสภาวะทางระบบประสาท
ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากความผิดปกติของ neurogenic เรียกว่ากระเพาะปัสสาวะ neurogenic ถูกตรวจพบโดยโรคที่เกิดจากการไหลเวียนในสมองไม่เพียงพอและสมองขาดเลือดและการเสื่อมถอยของโครงสร้างที่เกี่ยวข้องในการควบคุมการฉี่ supraspinal การละเมิดดังกล่าวเป็นจังหวะที่แตกต่างกัน, เนื้องอกในสมองหลายเส้นโลหิตตีบโรคพาร์กินสันและโรคอัลไซเมเสื่อมในวัยชรา
โดดเดี่ยวและคล้ายกลุ่มอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะไวเกิน (เรียกว่ากระดูกสันหลัง) ที่มีอยู่ในปัสสาวะบ่อยในตอนเช้าและในเวลากลางคืนที่มีอาการปวดไม่มีและปริมาณของปัสสาวะที่ปล่อยออกมาในช่วงตะกอนของกระเพาะปัสสาวะแต่ละคนจะมีขนาดค่อนข้างเล็ก สาเหตุของโรคนี้เห็นในภาพสะท้อนที่เพิ่มขึ้น (ที่เกิดขึ้นเองหด) detrusor เกี่ยวข้องกับทั้งการละเมิดของแรงกระตุ้นเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บกระดูกสันหลัง osteochondrosis และ hernias intervertebral (ละเมิดเส้นประสาท) หรือความเสียหายของ myelin ปลอกของเส้นประสาทไขสันหลังและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเส้นใยกล้ามเนื้อผนังกระเพาะปัสสาวะ ฟอง ปัสสาวะในเวลากลางคืน (Nocturia) เช่นเดียวกับการปัสสาวะบ่อยในระหว่างวันโดยไม่มีอาการปวดของ กระเพาะปัสสาวะไวเกิน ผู้ป่วยจำนวนมากรวมกับการไม่สามารถที่จะปราบปรามอย่างรวดเร็วที่เกิดขึ้นเร่งด่วนที่จะปัสสาวะ (ปัสสาวะเล็ด)
ควรจำไว้ว่าอาการปวดเมื่อปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีปัญหาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการกระวนกระวายมากเกินไปของกระเพาะปัสสาวะ
[2]
ปัจจัยเสี่ยง
นอกจากข้างต้นปัญหาความผิดปกติของการเผาผลาญระบบประสาทกระบวนการเสื่อมในสมองและระบบประสาทส่วนกลางผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาโทรปัจจัยเสี่ยงอีกอาการเช่น pollakiuria เจ็บปวดโรคอ้วนและภาวะ metabolic syndrome, ท้องผูกเรื้อรัง (ความดันเพิ่มขึ้นในช่องท้อง) การขยายตัวของต่อมลูกหมาก ต่อม - ในผู้ชายและการลมพิษของอวัยวะอุ้งเชิงกราน - ในสตรี
อาการของปัสสาวะบ่อยโดยไม่มีอาการปวดเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะไวเกินมักจะรบกวนและความซับซ้อนของชีวิตของผู้คนในกลุ่มอายุระดับสูงเช่นเดียวกับในหลักสูตรของริ้วรอยทางสรีรวิทยาลดกล้ามเนื้อและเลือดอุปทานของที่ต่ำกว่าเนื้อเยื่อระบบทางเดินปัสสาวะ ตามที่การศึกษาได้แสดงให้เห็นด้วยอายุแม้ความสามารถของกระเพาะปัสสาวะลดลง และในระบบทางเดินปัสสาวะมีแนวคิดของ "ริ้วรอยกระเพาะปัสสาวะ" หรือความผิดปกติของโมฆะผู้สูงอายุ - การเสื่อมสภาพของทำงานของกล้ามเนื้อ detrusor ที่ผนังพังผืดกระเพาะปัสสาวะไวต่อสารสื่อประสาท (โดยเฉพาะ norepinephrine)
การทำงานปกติของทางเดินปัสสาวะกับ deurinations ที่เพิ่มขึ้นย้อนกลับขัดขวางการใช้ยาเสพติดบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: แคลเซียม gluconate; (Metrogil, Trichopolum, Metroxane, ฯลฯ ), ยาต้านฮีสโตมีนและยาลดความดันโลหิตและยาปฏิชีวนะ Metronidazole ยาแก้ปวดที่แข็งแกร่ง; ยาเสพติดของกลุ่มของตัวคูณแคลเซียมไอออน (ใช้ในโรคหัวใจและหลอดเลือด); anticonvulsants กับ carbamazepine ฯลฯ
กลไกการเกิดโรค
ในผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มจำนวนของปัสสาวะที่จะถูกรวม polyuria และปัสสาวะบ่อย : การขาดฮอร์โมนอินซูลินจะนำไปสู่ส่วนเกินของน้ำตาลในเลือดและร่างกายพยายามที่จะกำจัดของน้ำตาลกลูโคสที่ไม่ได้ใช้นำมันในปัสสาวะ ในกรณีนี้ความดันออสโมติกของของเหลวทางชีวภาพทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะทำให้เกิดการขับปัสสาวะที่เป็นออสโมติก (osmotic diuresis) ซึ่งเป็นผลมาจากการขับน้ำและเกลือขึ้นโดยไต
ในการเกิดโรคของโรคเบาหวานเบาจืด pollakiuria โดยไม่ต้องเจ็บปวดอยู่ในการหลั่งไม่เพียงพอของ antidiuretic ฮอร์โมน hypothalamus vasopressin เพื่อควบคุมปริมาณของของเหลวในร่างกายรวมทั้งไตและการผลิตปัสสาวะ ฮอร์โมนนี้จะควบคุมการดูดซึมน้ำในไตและปลดปล่อยออกมาจากส่วนเกินในรูปปัสสาวะ ดังนั้นด้วยความไม่เพียงพอของ vasopressin กระบวนการทางชีวเคมีหลายอย่างในกระบวนการเผาผลาญน้ำเกลือจึงถูกละเมิด
ในกรณีของการเกิดโรคหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับระบบประสาทของกลไกสมองของการเพิ่ม deurinatsy จำนวนเงินที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายและความผิดปกติบางส่วนอยู่ที่นิวเคลียสก้านบาริงตัน - ศูนย์ฉี่ระบบประสาทส่วนกลางและโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง (ในเยื่อหุ้มสมองกลีบหน้าผากของสมองมลรัฐเรื่องสีเทาของสมองส่วนกลางที่ ) ดังนั้นจากอวัยวะกระเพาะปัสสาวะเต็มไปรับที่จัดชีพจรในการตอบสนองที่จะต้องกลับสัญญาณเซลล์ประสาทสร้างการกระตุ้นการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะที่
ระบบประสาทเห็นใจมีฤทธิ์ยับยั้งการกระเพาะปัสสาวะและกระตุ้นให้เกิดผลต่อท่อปัสสาวะและผลกระทบนี้มาจากการกระตุ้นของตัวรับ alpha และ beta adrenergic
พยาธิกำเนิดของโรคประสาทที่ผู้เชี่ยวชาญ detrusor สะท้อนสูงอธิบายความล่าช้าหรือการออกจากจุดศูนย์กลางการปิดกั้นบางส่วนแรงกระตุ้นของระบบประสาทเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ Onufa หลักในฮอร์นหน้าท้องของเส้นประสาทไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ (ในพื้นที่ของ sacrum ที่) หรือ pudentalnogo เส้นประสาทที่มาจากนิวเคลียสนี้ไปยังกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะที่
ระบาดวิทยา
ตามที่นักวิจัยบางคนผู้หญิง 9-43% และผู้ชาย 7-27% พัฒนากลุ่มอาการของกระเพาะปัสสาวะที่มีประสับมากเกินไปนั่นคือปัญหานี้กับการถ่ายปัสสาวะมักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากขึ้น การถ่ายปัสสาวะโดยเฉลี่ยต่อวันในผู้ป่วยที่มีการตอบสนองต่อการตอบสนองต่อกลิ่นตัวลดลง 12
และเป็นไปตามโลกวารสารระบบทางเดินปัสสาวะชุกโดยรวมของกระเพาะปัสสาวะไวเกิน 14% (ในสหรัฐอเมริกาถึง 17%) และจะมีการวินิจฉัยว่ามีความถี่เดียวกันในผู้ป่วยของทั้งสองเพศ และถ้าคนในอายุ 40-45 ปีซึ่งเป็นผู้ที่นำไปใช้กับวิทยาการเกี่ยวกับปัสสาวะบ่อย, โรคกระเพาะปัสสาวะไวเกินมีการตรวจพบในเวลาน้อยกว่า 10% ของกรณีที่หลังจาก 60-65 ปีตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นถึง 3-4 ครั้ง .
อาการ
ไม่ได้มีอาการปัสสาวะบ่อยโดยไม่มีอาการปวด (และโดยไม่ต้องเพิ่มปริมาณของปัสสาวะหลั่ง) เกิดจากก้อนหินขนาดเล็กในกระเพาะปัสสาวะซึ่งทำให้ระคายเคืองของเส้นประสาทที่ปลาย detrusor - กล้ามเนื้อฟองเมมเบรนที่ลดลงเกิดขึ้นล้างโพรง นอกจากนี้ปัสสาวะบ่อยในระหว่างวันโดยไม่มีอาการปวดอาจจะอยู่ที่ระดับสูงในปัสสาวะของเกลือกรดออกซาลิ (hyperoxaluria) กับความไม่สมดุลของอิเล็กโทรและการขาดของโซเดียมในร่างกาย - ภาวะ แต่บ่อยครั้งที่กระเพาะปัสสาวะรดที่นอนในตอนกลางคืนเป็นลักษณะของ hyperaldosteronism (Conn's syndrome)
ปัสสาวะบ่อยในสตรีที่ไม่มีอาการปวด
เหตุผลทั้งหมดที่กล่าวถึงข้างต้นเกี่ยวกับปัจจัยด้านความหนาแน่นและปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของสตรี นอกจากนี้การปัสสาวะบ่อยในผู้หญิงที่ไม่มีอาการปวดเป็นลักษณะของการตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงภูมิหลังของฮอร์โมนและความดันของมดลูกที่กำลังเติบโตในกระเพาะปัสสาวะ นี่เป็นสภาพที่ไม่ได้รับการรักษาทางสรีรวิทยาโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าทั้งหมดของย้อยมดลูกและการศึกษาในเรื่องนี้ครั้งแรกของทุกเนื้องอกยังทำให้ความดันในกระเพาะปัสสาวะ ในวัยหมดประจำเดือน hypoestrogenism บนพื้นหลัง (ลดการสังเคราะห์ estradiol กลับไม่ได้) ลดลงกล้ามเนื้อและลดลงเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานไดอะแฟรม (กระดูกเชิงกราน) Lonno-ท่อปัสสาวะและเส้นเอ็น pubococcygeal สนับสนุนกระเพาะปัสสาวะและคลองปัสสาวะ ดังนั้นด้วยอายุหลาย ๆ ปีผู้หญิงจำนวนมากจึงต้องการการเทน้ำทิ้งบ่อยๆ
[14]
การปัสสาวะบ่อยบ่อยๆในผู้ชายโดยไม่มีอาการปวด
ปัสสาวะกลางคืนบ่อยอัตภาพสำหรับผู้ชายโดยไม่มีอาการปวด (Nocturia) ที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของเต้าเสียบกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากใจดี prostatic hyperplasia: การเพิ่มขึ้นของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะกำลังเผชิญกับแรงกดดันทางกลที่มีผลในการปิดกั้นการไหลของปัสสาวะและการระคายเคืองของผนังกระเพาะปัสสาวะ ทำไมเขาจะเริ่มลดลงแม้ว่าปริมาณของปัสสาวะในนั้นมีขนาดเล็ก
แต่หนึ่งในสามของอาการระบบทางเดินปัสสาวะลดลงในผู้ชายที่มีอายุมากกว่าเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงท้องถิ่น: กระเพาะปัสสาวะฝ่อและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเสื่อมของเส้นประสาทหลอดเลือดของหลอดเลือด (นำไปสู่การขาดเลือด detrusor) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยาดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจและไตการผ่าตัดแทรกแซงต่อมลูกหมากอักเสบหรือปัญหาเกี่ยวกับท่อปัสสาวะ สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานและการฉายรังสี
ปัสสาวะบ่อยในเด็กที่ไม่มีอาการปวด
แม้จะมีความจริงที่ว่าโรคเบาหวานหรือปัจจัย psychogenic สามารถทำให้เกิดการปัสสาวะบ่อยในเด็กโดยไม่มีอาการปวดก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องคำนึงว่าปริมาณของกระเพาะปัสสาวะของเด็กมีขนาดเล็กกว่าในผู้ใหญ่: ยกตัวอย่างเช่นเด็กเจ็ดปีเขาเป็นค่าเฉลี่ยของ 240 มล. (เกือบครึ่งหนึ่งของความจุของผู้ใหญ่)
เด็กในวัยนี้มักจะว่างเปล่ากระเพาะปัสสาวะประมาณ 6-9 ครั้งต่อวัน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้บ่อยขึ้น แต่ถ้าไม่มีอาการเจ็บปวดและอาจมีอาการเอ็นไขว้ออกหากินเวลากลางคืนเมื่อตรวจเด็กแล้วการวินิจฉัยปัสสาวะผิดปกติอาจทำได้
เด็กบางคนซึ่งส่วนใหญ่เป็นหญิงมีกระเพาะปัสสาวะไวเกินไม่ทราบสาเหตุที่อาจเป็นได้ทั้งพยาธิวิทยาพิการ แต่กำเนิดของธรรมชาติ - ที่ความจุกระเพาะปัสสาวะลดลงหรือความอ่อนแอของผนังเนื่องจากเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกผนังอวัยวะและผลที่ตามมาของอาการท้องผูกเรื้อรัง
โรคและสภาวะของระบบประสาทส่วนกลางที่มีผลต่อความถี่ในการปัสสาวะในเด็กรวมถึงโรคลมชัก, อัมพาตสมอง, เนื้องอกในสมอง (gliomas) อ่านเพิ่มเติม - กระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย ปัสสาวะบ่อยๆไม่มีอาการปวด
นำมาใช้ในการวินิจฉัยโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่ทันสมัยของการปัสสาวะบ่อยโดยไม่มีอาการปวดมันขึ้นอยู่กับประวัติความเป็นมาและความซับซ้อนของการตรวจสอบของผู้ป่วยซึ่งรวมถึงการชี้แจงของโหมดดื่มจำนวน urinations และเล่มเดียว, การปรากฏตัวของอาการอื่น ๆ ที่ยาที่เป็นไปได้ (รวมทั้ง diuretics), สุราหรือเครื่องดื่ม คาเฟอีน
ปัสสาวะที่ต้องการ (ทั่วไปทางคลินิกที่เกิดจากแบคทีเรียทุกวัน, น้ำตาล, ความหนาแน่นและ osmolarity) และเลือด (ระดับกลูโคสอินซูลินอิเล็กโทรไลเซรั่ม, คลอรีน renin, creatinine, ฮอร์โมนไทรอยด์แอนติบอดี ฯลฯ )
เพื่อตรวจสอบสถานะของกระเพาะปัสสาวะไตและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานรวมทั้งต่อมต่อมลูกหมากในผู้ชายและอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีเช่นเดียวกับสถานประกอบการของคุณลักษณะ Urodynamic ปัสสาวะลำบากที่ใช้ในการวินิจฉัยเครื่องมือใช้: ultrasonography (US), ความคมชัดและ urethrography cysto-, Cystoscopy, การส่องกล้องตรวจทางส่องกล้อง, cystometry และ uroflowmetry
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การรักษา ปัสสาวะบ่อยๆไม่มีอาการปวด
บ่อยครั้งมากพอที่จะปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินของพวกเขา (ข้อ จำกัด ของของเหลวหลีกเลี่ยงคาเฟอีน) และปริมาณปัสสาวะเป็นปกติ อย่างไรก็ตามในบางกรณีการรักษาปัสสาวะบ่อยโดยไม่ต้องปวดเป็นสิ่งจำเป็น
อย่าใช้ยาด้วยตัวเองเพราะด้วยอาการนี้มีการใช้ยาพิเศษและยกตัวอย่างเช่น Kanefron ที่มีปัสสาวะบ่อยๆโดยไม่มีอาการปวดไม่ได้ใช้ แต่แนะนำให้ใช้เฉพาะกับการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (cystitis)
การรักษา polyuria และการปัสสาวะเพิ่มขึ้นกับโรคเบาหวานคือการรักษาโรคเบาหวาน: ชนิดที่ฉันต้องการอินซูลินและวิธีการรักษาโรคเบาหวานประเภท II อ่านในสิ่งพิมพ์ - โรคเบาหวานไตจาง
แพทย์ส่วนใหญ่ให้คำแนะนำในการรับประทานวิตามิน A, E, B1, B2, B6, PP ตัวแทนทางเภสัชวิทยาซึ่งมักเป็น antimuscarinic (anticholinergics) แนะนำให้ใช้เฉพาะในกรณีที่การรักษาด้วยพฤติกรรมไม่ได้ผล นอกจากนี้ยาในกลุ่มนี้มีผลข้างเคียงหลายอย่างโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
เราแสดงรายการยาเสพติดบางอย่างที่ใช้ในการรักษาปัสสาวะบ่อยด้วยกระเพาะปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะ neurogenic และ hyperreflective
(. Oxybutynin, Sibutin, Ditropan ชื่อทางการค้า Driptan ฯลฯ ) Oxybutynin ไฮโดรคลอไรได้รับมอบหมายให้ภายใน - หนึ่งแท็บเล็ต (5 มก.) ต่อวัน ข้อห้าม ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ (โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn) ต้อหินและอายุได้ถึงห้าปี และผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด ได้แก่ อาการท้องผูกหรือท้องเสียคลื่นไส้ปากแห้งไม่สบายท้องหัวใจเต้นเร็วผิดปกติของการนอนหลับ
Detruzitol (Detroly, Urotol) มีปริมาณเป็นรายบุคคล (ขึ้นอยู่กับอายุ), ถ่ายวันละครั้ง (หนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือในขณะท้องว่าง); ในเด็กไม่ได้ใช้ อาจมีผลข้างเคียงในรูปของตาแห้งและเยื่อเมือกของปากอาการไม่พึงประสงค์อาการปวดท้องปวดศีรษะแดงหน้าอิ่มทันใจสับสนและการด้อยค่าของหน่วยความจำ
ข้อห้ามและผลข้างเคียงเช่นเดียวกันนี้มีตัวรับโมเลกุลอื่น ๆ ของ adrenoreceptors alpha และ beta: Mirabegron (Betmiga), Flavoxat (Uripas), Solifenacin (Vesicar)
การเตรียม Desmopressin (Minirin, Nurema) ใช้สำหรับการขาดยา vasopressin ภายในร่างกาย: 0.1-0.2 มก. วันละสองครั้ง (ปริมาณสูงสุดรายวัน - 1.2 มก.) ในเวลาเดียวกันขอแนะนำให้ลดของเหลวลง ข้อห้ามในการใช้ยานี้ความล้มเหลวในการเต้นของหัวใจและ / หรือไตไตเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะการขาดอิเล็กโทรไลต์ในเลือดข้อกำหนดเบื้องต้นหรือการมีความดันโลหิตสูงอายุ 12 เดือนขึ้นไป ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ อาการปวดศีรษะเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนชักอาการหัวใจวาย
ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากขึ้นในบทความ - กระเพาะปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้รับการรักษาอย่างไร?
ในผู้ป่วยที่มีกระเพาะปัสสาวะไวเกิน botulinum toxin A (Botox) สามารถนำมาใช้ในกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและบล็อกการทำงานของ acetylcholine ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดอาการ paralyzing detrusor ได้บางส่วน ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะได้ทราบผลบวกของวิธีนี้จะใช้เวลานานถึงเก้าเดือน
การรักษาด้วยกระเพาะปัสสาวะที่มีประสับมากเกินไปจะมีน้อยมากและประกอบด้วย:
- ในการฝังตัวภายใต้ผิวหนังของสารกระตุ้นเส้นประสาทให้หดตัวในอวัยวะอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อของกะบังลมกระดูกเชิงกราน;
- ในเยื่อหุ้มปัสสาวะที่มีการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะหรือในการเปลี่ยนกระเพาะปัสสาวะด้วยส่วนของลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่
การรักษากายภาพบำบัดอาจจะดำเนินการโดยใช้ความถี่ต่ำรักษา electrostimulation เส้นใยกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน นอกจากนี้เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อพัฝีเย็บลดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไดอะแฟรมของผนังกระเพาะปัสสาวะ, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะขอแนะนำให้ผู้ป่วยที่มี pollakiuria และกระเพาะปัสสาวะไวเกิน Kegel การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ ของอุ้งเชิงกราน การออกกำลังกายเหล่านี้ควรทำ 30 ถึง 80 ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองถึงสามเดือน
การรักษาสมุนไพรที่รู้จักกันในปัจจุบันเป็นวิธีการรักษาสมุนไพรของยาแผนโบราณจีน Gosha-jinki-gan (Gosha-jinki-gan)
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
โรคประจำตัวชนิดใดรวมถึงการปัสสาวะบ่อยๆโดยไม่มีอาการปวดไม่เพียง แต่ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง แต่ยังสามารถให้ภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค เหล่านี้เป็นกระบวนการอักเสบในทางเดินปัสสาวะและการร่อนของกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์นำไปสู่ความเมื่อยล้าของปัสสาวะและการก่อตัวของก้อนหิน
การเพิ่มขึ้นของการปัสสาวะด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะกระเพาะมากเกินไปทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเล็ดซึ่งอาจมีตั้งแต่การรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเพื่อรักษามันไว้ในกระเพาะปัสสาวะ
พยากรณ์
วิธีการที่อาการนี้สามารถพัฒนาได้และวิธีการรักษา (หลังจากทั้งหมดยาเสพติดทำงานเฉพาะในช่วงระยะเวลาของการบริโภคของพวกเขา) มันเป็นเรื่องยากที่จะคาดการณ์เพราะสาเหตุที่ก่อให้เกิดชนิดของ dysuria นี้แตกต่างกันมาก และความผิดปกติของผู้สูงอายุของกระเพาะปัสสาวะและ polliaruria ที่มีความก้าวหน้าเฉพาะเส้นโลหิตตีบหลายและสามารถนำไปสู่การสูญเสียการควบคุมการปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์
[27]