ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ปัสสาวะบ่อยและปัสสาวะเร็ว
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ภาวะปัสสาวะบ่อยคือภาวะที่ร่างกายขับปัสสาวะมากกว่า 3 ลิตรต่อวัน ซึ่งควรแยกให้ออกห่างจากภาวะปัสสาวะบ่อย ซึ่งหมายถึงภาวะที่ต้องปัสสาวะหลายครั้งในระหว่างวันหรือกลางคืน แต่ในปริมาณปกติหรือน้อยกว่าปกติ อาการทั้งสองอย่างอาจรวมถึงภาวะปัสสาวะกลางคืน
[ 1 ]
สาเหตุ การปัสสาวะเพิ่มมากขึ้น
ภาวะปัสสาวะบ่อยหมายถึงการขับปัสสาวะของสารละลายหรือน้ำ สาเหตุของภาวะปัสสาวะออกทางปัสสาวะ ได้แก่ เบาหวานจืดจากส่วนกลางหรือจากไต ภาวะกระหายน้ำมากจากจิตใจ และการให้สารละลายที่มีความเข้มข้นต่ำทางเส้นเลือด
สาเหตุของการขับปัสสาวะแบบละลาย ได้แก่ โรคเบาหวาน การให้น้ำเกลือ การให้อาหารทางสายยางด้วยสูตรโปรตีนสูง การแก้ไขการอุดตันในทางเดินปัสสาวะ และโรคไตจากการสูญเสียโซเดียม
สาเหตุทางระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ปัสสาวะบ่อยขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ BPH และนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
[ 2 ]
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย การปัสสาวะเพิ่มมากขึ้น
ประวัติอาจช่วยแยกความแตกต่างระหว่างภาวะปัสสาวะบ่อยและภาวะปัสสาวะบ่อย และแนะนำสาเหตุที่เป็นไปได้ ภาวะปัสสาวะบ่อยเนื่องจากเบาหวานจืดอาจบ่งชี้ได้จากประวัติมะเร็งหรือโรคเนื้อเยื่อเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง (จากภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) การใช้ยาบางชนิด (ลิเธียม ซิโดโฟเวียร์ ฟอสการ์เนตโซเดียม) และโรคที่พบได้น้อยกว่า (เช่น โรคเม็ดเลือดรูปเคียว อะไมโลโดซิสของไต ซาร์คอยโดซิส กลุ่มอาการของ Sjögren) ซึ่งอาการมักจะรุนแรงกว่าและเกิดขึ้นก่อนภาวะปัสสาวะบ่อย
อาการปัสสาวะบ่อยเฉียบพลันในช่วงเวลาที่กำหนดบ่งชี้ถึงโรคเบาหวานจืดในสมอง ภาวะปัสสาวะบ่อยที่เกิดจากภาวะขับปัสสาวะบ่งชี้ถึงประวัติการใช้ยาขับปัสสาวะหรือโรคเบาหวาน ส่วนภาวะปัสสาวะบ่อยที่เกิดจากภาวะดื่มน้ำมากบ่งชี้ถึงประวัติการเจ็บป่วยทางจิต (โรคอารมณ์สองขั้ว โรคจิตเภท)
อาการปัสสาวะลำบากบ่งบอกว่าปัสสาวะบ่อยขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือนิ่ว การผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกรานครั้งก่อนบ่งชี้ว่ากลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และปัสสาวะออกน้อยบ่งชี้ว่าเป็นโรคต่อมลูกหมากโต
การตรวจร่างกายโดยทั่วไปมีบทบาทจำกัดในการประเมินภาวะปัสสาวะบ่อยและปัสสาวะบ่อย
การตรวจปัสสาวะบ่อย
การวัดปริมาณปัสสาวะ 24 ชั่วโมงสามารถแยกความแตกต่างระหว่างภาวะปัสสาวะบ่อย (>3 ลิตรต่อวัน) กับภาวะปัสสาวะบ่อยได้ หากไม่สามารถแยกความแตกต่างนี้ได้จากประวัติ ปริมาณปัสสาวะที่มากกว่า 5 ลิตรต่อวันบ่งชี้ถึงโรคเบาหวานจืดในส่วนกลาง ภาวะพิษจากลิเธียม หรือภาวะปัสสาวะบ่อย
ควรทำการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โซเดียมในซีรั่มสามารถแยกแยะภาวะกระหายน้ำมาก (โซเดียม <137 mEq/L) จากภาวะจืดจาง (โซเดียม >142 mEq/L) ได้ การวินิจฉัยภาวะจืดจางจะทำโดยการจำกัดน้ำอย่างสมบูรณ์ ปริมาตรปัสสาวะและความเข้มข้นของออสโมลาร์ ความเข้มข้นของออสโมลาร์และโซเดียมในพลาสมา
[ 6 ]
การรักษา การปัสสาวะเพิ่มมากขึ้น
การรักษาอาการปัสสาวะบ่อยและปัสสาวะบ่อยจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ