Labyrinthitis (การอักเสบของหูชั้นใน)

เขาวงกต (หูชั้นกลางอักเสบภายในการอักเสบของหูชั้นใน) - โรคอักเสบของหูชั้นในเป็นผลมาจากการรุกของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหรือสารพิษของพวกเขาและการละเมิดรวมประจักษ์ขนถ่ายและการวิเคราะห์หูฟังก์ชั่นรับอุปกรณ์ต่อพ่วง.

[1], [2], [3], [4]

ระบาดวิทยา

ตามข้อมูลทางสถิติสรุปเมื่อสิ้นปีที่ 50 ของศตวรรษที่ 20 labyrinthites เขาวงกตเป็น 1.4-5.4% ของจำนวนรวมของโรคหูน้ำหนวกที่มีหนอง ระบุว่ามีจำนวนมากที่สุดของกรณีของเขาวงกตอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของหูชั้นกลางการป้องกันคือการวินิจฉัยทันเวลาและการรักษาที่มีประสิทธิภาพของโรคหูน้ำหนวกซึ่งมีผลต่อเด็กส่วนใหญ่ หูชั้นกลางอักเสบในเหงือกเป็นผลมาจากการเปลี่ยนกระบวนการอักเสบจากช่องจมูกและหลอดลมผ่านหลอดหูในโพรงหูชั้นกลาง ดังนั้นการสุขาภิบาลอย่างละเอียดของจมูกโพรงจมูกและหลอดลมเป็นตัวชี้วัดในการป้องกันโรคหูน้ำหนวกและภาวะแทรกซ้อน otogenic

สาเหตุ labyrinthitis

Labyrinthitis อาจเกิดจากไวรัสแบคทีเรียและสารพิษต่างๆการบาดเจ็บ แหล่งที่มาของการติดเชื้อส่วนใหญ่มักจะอยู่ในบริเวณใกล้เคียงของเขาวงกตแห่งการอักเสบในช่องหูชั้นกลางหรือกะโหลกศีรษะ (หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง mastoiditis, cholesteatoma, petrositis) กับการอักเสบของหูที่มีหนองกลางการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในเขาวงกต

บทบาทสำคัญคือแบคทีเรีย - streptococcus, staphylococcus mycobacteria วัณโรค สาเหตุของโรคไตวายเรื้อรังเป็น meningococcus, pneumococcus, tuberculosis mycobacterium, treponema ซีดและไวรัสคางทูม

กลไกการเกิดโรค

สำหรับการพัฒนาของ labyrinthitis มีค่าปัจจัยที่แตกต่างกันทั่วไปและท้องถิ่นปฏิกิริยาธรรมชาติและระดับของความรุนแรงของเชื้อโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการของการอักเสบในหูชั้นกลางและโพรงกะโหลกศีรษะรุกของการติดเชื้อในหูชั้นใน ประเภทต่อไปนี้ของการติดเชื้อเข้าสู่ timpanogenny หูชั้นใน (จากช่องหูชั้นกลางผ่านทวารหน้าต่างเขาวงกต) meningogenny (จาก subarachnoid พื้นที่ของสมอง) hematogenous (ผ่านเรือและทางเดิน lymphogenous ในผู้ป่วยที่มีโรคติดเชื้อทั่วไปของสาเหตุไวรัส)

การอักเสบตามฤดูกาลของหูชั้นกลางเป็นไปได้ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของกำแพงเขาวงกต แต่มักจะเกิดขึ้นผ่านการก่อตัวของเขาวงกตพังผืดของหน้าต่างและคลองด้านข้างเป็นรูปครึ่งวงกลม ในสื่อหนองหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและหนอง mezotimpanite กระบวนการอักเสบเรื้อรังขยายผ่านหน้าต่างโดยไม่ต้องรบกวนสมบูรณ์ของพวกเขาหรือการพัฒนาที่นำไปสู่การพัฒนาของเฉียบพลันกระจายเซรุ่มหรือหนอง labyrinthitis เกิดการอักเสบเป็นหนองเรื้อรังไปห้องใต้หลังคาโรคแพร่กระจายโดยการทำลายกระบวนการทางพยาธิวิทยาของผนังกระดูกเขาวงกตมักจะร่วมกับการก่อตัวเป็นพังผืดก้าวหน้าของหน้าต่างการติดเชื้อการเปลี่ยนแปลง "ปฏิรูปวิธี (เรือและแมวน้ำ)

Labyrinthitis การเกิดโรคที่พัฒนาเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่มีการตั้งค่าการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกและเขาวงกตเยื่อระดับของการบวมเลือดออกในพื้นที่ชานเมืองและ endolymphatic ถ้านอกเหนือไปจากเขาวงกตมีการรบกวนการไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้นที่หนึ่งในสาขาปลายทางของหลอดเลือดแดงในหู (การบีบอัดภาวะหยุดนิ่งของเลือด) จากนั้นจะมีพัฒนาการไตวายเรื้อรัง การลดลงของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กเช่นที่ได้ยินภายในจะได้รับการส่งเสริมโดยอาการบวมน้ำ endolymphatic ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเป็นที่ประจักษ์ในการอักเสบ serous Labyrinthitis มีข้อ จำกัด เฉพาะใน epitimpanitis เรื้อรังที่มี caries และ cholesteatoma ในการทำลายเป็นหนองเรื้อรัง zpitimpanite ผนังเขาวงกตกระดูกได้รับอิทธิพลจากการอักเสบหรือ cholesteatoma โดยที่ความดันช่วยสร้างทวารเขาวงกต

ส่วนใหญ่มักจะมีส่วนที่เป็นกะโหลกในพื้นที่ของคลองครึ่งวงข้าง แต่สามารถสร้างได้ในบริเวณฐานของฐานรากริมคลองและคลองครึ่งวงกลมอื่น ๆ ในช่วงกำเริบของการอักเสบในหูชั้นกลางมี exudate ในการเชื่อมต่อกับที่มี จำกัด labyrinthite ผ่านการแพร่กระจาย กับซิฟิลิสอาจเป็นไปได้ที่จะมีทางเดินของการเปลี่ยนแปลงกระบวนการอักเสบที่เฉพาะเจาะจงไปยังเขาวงกตรวมทั้งการสร้างเม็ดเลือด

จากช่องกะโหลกจากด้านข้างของเยื่อหุ้มสมองอักเสบการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในหูชั้นในผ่านท่อระบายน้ำของหลอดไส้เลื่อนและคลองหู

Labyrinthitis การเกิดโรคที่พัฒนาเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่มีการตั้งค่าการละเมิดของความซื่อสัตย์และ libirinta กระดูกเยื่อสั่นสะเทือน, เลือดออกในพื้นที่ชานเมืองและ endolymphatic

การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของหูชั้นในที่มีความผิดปกติของเนื้อร้ายไตวายเรื้อรังและเนื้อร้ายมีความแตกต่างกัน

ในโรคไตวายเรื้อรังชนิด serous labirinthitis อาการบวมน้ำ endolymphatic บวมการผึ่งแดดและการสลายตัวของระบบประสาท ด้วยความหงุดหงิด labyrinthite, polymorphonuclear leukocyte และแบคทีเรียสะสมใน periphery ของ perilymphatic พื้นที่กับพื้นหลังของ dilated เลือด vessels. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นในพื้นที่ endolymphatic, อาการบวมน้ำที่เกิดขึ้น, เนื้อร้ายของเยื่อหุ้มปอดและต่อมาก็เป็นผนังกระดูกของเขาวงกต ด้วยผลดี fibrosis และการก่อตัวของเนื้อเยื่อใหม่เป็นไปได้ซึ่งนำไปสู่การทำลายของรับทั้งหมดประสาทองค์ประกอบ โรคไตวายเรื้อรังเป็นลักษณะของการสลับของพื้นที่ของการอักเสบเป็นหนองและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออ่อนและแคปซูลของเขาวงกต กระบวนการอักเสบสามารถจับภาพเขาวงกตทั้งหมดหรือ จำกัด ตัวเองไว้ในส่วนใดส่วนหนึ่ง กระบวนการนี้จบลงด้วยเส้นโลหิตตีบวกวน

มีการติดเชื้อเฉพาะ labyrinthite มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาบางอย่าง ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงใน tubyrculous labyrinthitis เป็นที่ประจักษ์ในสองรูปแบบ: proliferative และ exudative-necrotic ความพ่ายแพ้ของหูชั้นในกับซิฟิลิสแสดงออกว่าตัวเองเป็น meningoneurolabirintitis ในขณะที่กระดูกข้อเข่าเสื่อมจะสังเกตเห็นได้จากการมีส่วนร่วมของเขาวงกตที่เป็นพังผืด ภาพทางสัณฐานวิทยาเป็นลักษณะอาการบวมน้ำการเติบโตของ dystrophy ของเขาวงกตที่เป็นเนื้อเยื่อพื้นที่ของการขยายตัวของเนื้อเยื่อเส้นใยพร้อมกับ resorption กระดูก

[5]

อาการ labyrinthitis

ในกรณีทั่วไป labyrinthitis เฉียบพลันปรากฏขึ้นอย่างกระทันหันโจมตีจุดแข็งที่แตกต่างกันกวนวิงเวียนและคู่กับอาการคลื่นไส้อาเจียนรบกวนสมดุลของแสงและแบบไดนามิกเสียงในหูและการสูญเสียการได้ยิน เวียนศีรษะเป็นระบบออกเสียงอย่างยิ่ง; ผู้ป่วยไม่สามารถยกศีรษะขึ้นได้ การเคลื่อนไหวน้อยที่สุดเพิ่มอาการคลื่นไส้และทำให้อาเจียน, เหงื่อออกมาก, เปลี่ยนสีผิวหน้า ด้วยโรคประจำตัวชนิด serous อาการยังคงมีอยู่ประมาณ 2-3 สัปดาห์และค่อยๆลดความรุนแรงลงไป กับเขาวงกตที่มีหนองหลังจากการอักเสบเฉียบพลัน subsides โรคสามารถใช้หลักสูตรเป็นเวลานาน

บางครั้งอาการหงุดหงิดเป็นโรคเรื้อรังที่เริ่มเป็นหลักและมีอาการผิดปกติทางคดเคี้ยวเป็นระยะ ๆ หรือเห็นได้ชัดเป็นระยะซึ่งทำให้ยากที่จะวินิจฉัยได้อย่างทันท่วงที ปัจจุบันในกรณีดังกล่าวการศึกษากระดูกชั่วคราวจะช่วยด้วยความช่วยเหลือของวิธีการ neuroimaging ความละเอียดสูง

อาการของ Cochlear - เสียงและการสูญเสียการได้ยินไปสู่ความหูตึง - มีทั้งข้อดีและข้อดีในการรักษาด้วย labyrinthitis อาการหูหนวกถาวรหมายถึงการอักเสบที่มีหนองในเขาวงกต

เมื่อมีการติดเชื้อ meningococcal ตามกฎมีเขาวงกตสองตัวที่ได้รับผลกระทบซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติทางด้านหน้าของ vestibular ที่ไม่ได้แสดงออกมา การละเมิดความสมดุลเกิดขึ้นได้ การสูญเสียสมรรถภาพของหูตึงแบบทวิภาคีควบคู่กันไปมักเกิดขึ้นพร้อมกับการลดลงของฟังก์ชั่นหู,

วัณโรควัณโรคเป็นลักษณะการไหลแฝงเรื้อรัง การละเมิดขั้นบันไดของเขาวงกต

ภาพทางคลินิกของโรคไตวายวิทยาซิฟิลิสมีความหลากหลาย กรณีทั่วไปคือลักษณะของการสูญเสียการได้ยินและเวียนศีรษะ ซิฟิลิสที่ได้รับซิฟิลิสเป็นรูปแบบสามรูปแบบ:

• apoplectiform - มีการสูญเสียจากการทำงานของเขาวงกตทั้งที่เป็นหูหรือทั้งสองข้างอย่างฉับพลันและไม่สามารถย้อนกลับได้ บ่อยครั้งที่มีแผลพร้อมกันของเส้นประสาทใบหน้า (กระบวนการในภูมิภาคของมุมสะพานและสมอง) มันเกิดขึ้นในทุกขั้นตอนของซิฟิลิส แต่บ่อยครั้งขึ้นในช่วงที่สอง
• รูปแบบเฉียบพลัน (กับซิฟิลิส) - เสียงที่ไม่เสถียรในหูและเวียนศีรษะ - รุนแรงมากขึ้นในช่วงปลายสัปดาห์ที่ 2-3 สัปดาห์เริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วในการยับยั้งการทำงานของเขาวงกตอย่างรุนแรง เป็นที่สังเกตในระยะที่สองและสามของซิฟิลิส
• รูปแบบเรื้อรัง - เสียงในหู, ไม่เด่นสำหรับผู้ป่วยค่อยๆลดลงในความสามารถในการได้ยินและ vestibular excitability ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะกับการตรวจสอบเพิ่มเติมของผู้ป่วย เป็นที่สังเกตในระยะที่สองของโรค

[6], [7]

รูปแบบ

Labyrinthites มีความโดดเด่น

• เกี่ยวกับปัจจัยทางชีววิทยา - เฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง
• ตามการเกิดพยาธิกำเนิด - เยื่อแก้วหู, meningogenic, hematogenous และบาดแผล
  • เขาวงกต thympanogenic เป็นเพราะการแทรกซึมของเชื้อโรคจากการติดเชื้อเข้าไปในหูชั้นในจากช่องหูชั้นกลางผ่านหน้าต่างของเขาวงกต
  • Labyrinthitis meningogenic พัฒนากับเยื่อหุ้มสมองอักเสบเนื่องจากการแทรกซึมของเชื้อโรคจากการติดเชื้อจากพื้นที่ใต้พิภพผ่านท่อระบายน้ำของหลอดไส้เลื่อนหรือคลองหู
  • Labyrinthite hematogenous เนื่องจากการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่หูชั้นในมีการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นบ่อยครั้งในโรคติดเชื้อไวรัส
  • Labyrinthitis เป็นบาดแผลที่เกิดจากการบาดเจ็บ (ตัวอย่างเช่นกับการแตกหักของฐานของกะโหลกศีรษะ, บาดแผลกระสุนปืน)
• โดยธรรมชาติของกระบวนการอักเสบ - ซีดหนองและระคายเคือง
  • Labyrinthine serous เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของจำนวน perilymph, บวมของเขาวงกต endosteum ลักษณะของไฟบรินและองค์ประกอบเลือดใน endo - และ perilymph
  • Labyrinthitis เป็นหนองที่เกิดจากเชื้อโรคที่ติดเชื้อหนองและมีลักษณะเป็นเม็ดโลหิตขาวแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและลำไส้ใหญ่การก่อตัวของเม็ด
  • Labyrinthitis necrotic เป็นลักษณะการปรากฏตัวของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกเขาวงกตกระดูกมักสลับกับการอักเสบของหนอง
• ตามหลักสูตรทางคลินิก - เฉียบพลันและเรื้อรัง (ชัดเจนและแฝง)
  • labyrinthitis เฉียบพลันเซรุ่มหรือหนอง labyrinthitis เผยอาการกึกพัฒนาความผิดปกติในหูชั้นใน (เวียนศีรษะคลื่นไส้และอาเจียน, การรบกวนของความสมดุลแบบคงที่และแบบไดนามิกของร่างกายเสียงในหูสูญเสียการได้ยิน); มีอาการกระตุกซีดผิดปกติอาการค่อยๆหายไปหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์โรคเรื้อรังสามารถเกิดเป็นเรื้อรังได้
  • labyrinthitis เรื้อรังโดดเด่นด้วยการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของความผิดปกติของหูชั้นใน (เวียนศีรษะคลื่นไส้และอาเจียนเสียงในหูที่มีความบกพร่องทางร่างกายคงที่และความสมดุลแบบไดนามิกสูญเสียการได้ยิน) การปรากฏทวารอาการขนถ่ายที่เกิดขึ้นเองและ vestibulosensornmi vestibulosomaticheskimi การตอบสนอง
• โดยความชุก - จำกัด และแพร่กระจาย (ทั่วไป)
  • Labyrinthite จำกัด - รอยโรคของพื้นที่ จำกัด ของผนังของเขาวงกตกระดูก; พบในโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังและเกิดจากการเป็นก้อนหรือการอักเสบของตับหรือ cholesteatoma
  • Labyrinthite แพร่กระจาย - labyrinthitis หนองหรือ serous กระจายไปทั่วทุกส่วนของกระดูกและเขาวงกตเมมเบรน
• Labyrinthitis ไวรัสมักจะพัฒนากับพื้นหลังของงูสวัด oticus เริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดในหูและหลังใบ, การแพร่กระจายของ vesicular ในคลองหูฟังภายนอก การรวมกันของความผิดปกติเกี่ยวกับหูและขนถ่ายมักมาพร้อมกับการขาดแคลนเส้นประสาทใบหน้า การติดเชื้อไวรัสขยายไปสู่เส้นประสาทขนถ่ายประมาณครึ่งวงกลมและ sacculus

การวินิจฉัย labyrinthitis

หัวใจสำคัญของการวินิจฉัยโรคไตวายคือการเก็บรวบรวม anamnesis ที่เชื่อถือได้และได้รับการรวบรวมอย่างรอบคอบ

ภาวะเยื่อหุ้มปัสสาวะในเยื่อแก้วหูเป็นที่พบมากที่สุด สำหรับการวินิจฉัยโรคนั้นจำเป็นต้องทำการ otoscopy, vestibulometry และ audiometry, radiography หรือ CT ของกระดูกชั่วคราว ถ้าผู้ป่วยมีโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาการจะถูกตรวจสอบ

สัญญาณ pathognomonic จำกัด labyrinthitis ทวาร แต่กับฟังก์ชั่นที่เก็บไว้ neuroepithelium หูชั้นในทวารเป็นอาการนั่นคือการปรากฏตัวของอาตาและเวียนศีรษะไปทางหูของผู้ป่วยในระหว่างการบีบอัดของอากาศในหูภายนอก

สัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญของ labyrinthitis เป็นปฏิกิริยาขนถ่ายที่เกิดขึ้นเองตามประเภทของอุปกรณ์ต่อพ่วง ค่าวินิจฉัยที่สำคัญคือการประเมินความผิดปกติที่เกิดขึ้นเองโดยอัตโนมัติร่วมกับการสะท้อนแสง vestibulospinal เบา ๆ ไหล ทิศทางและความรุนแรงของกระเจี๊ยบแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของกระบวนการอักเสบระยะของโรค

ในขั้นตอนเริ่มแรกของทั้งสองชนิดมีหนองในและมีหนองควันตะคริวที่เกิดขึ้นเองจะหันไปทางเขาวงกตที่ได้รับผลกระทบและมีระดับความรุนแรงของ I, II, III ความหงุดหงิดนี้รวมกับส่วนเบี่ยงเบนของแขนและลำตัวและด้านข้างของชิ้นส่วนที่ช้าสังเกตได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงบางครั้งวันค่อยๆเปลี่ยนทิศทางไปทางตรงข้าม (ไปทางเขาวงกตที่มีสุขภาพดี) การปรากฏตัวของความกระสับกระส่ายในทิศทางตรงกันข้ามเป็นผลมาจากการพัฒนากลไกการชดเชยในส่วนกลางของเครื่องตรวจจับฟางเพื่อให้สอดคล้องกับสถานะการทำงานของเขาวงกตทั้งสอง โรคตาหนูชนิดนี้จะสังเกตเห็นได้และไม่ค่อยมีการตรวจพบเพราะมันยังคงอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ

มักจะขาดในการประเมินภาพของความผิดปกติที่เกิดขึ้นเองจะถูกบันทึกโดยวิธีการ electrostemagmography หลังจาก 2-3 สัปดาห์ที่เกิดขึ้นเองภาวะกระเพาะจะหายไป การทำปฏิกิริยาระหว่างห้องทดลองในช่วงระยะเวลาของการรักษาด้วยเขาวงกตนี้เป็นข้อห้ามและไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากอาจทำให้อาการวิงเวียนศีรษะเพิ่มขึ้นและไม่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ อย่างไรก็ตามในการดำเนินการตามมาของการขนถ่ายตัวอย่างการทดลองแสดงให้เห็นความไม่สมดุลอาตาผ่านเขาวงกตที่ขั้นตอนของการกดขี่การประเมินการพัฒนาของกลางปฏิกิริยาชดเชยขนถ่าย ในขั้นต้นลดลงปลุกปั่นขนถ่ายบนฝั่งได้รับผลกระทบจากเขาวงกตพร้อมด้วย hyperreflexia เขาวงกตที่มีสุขภาพดีและในช่วงเวลาของการเกิดโรค vestibulometriya retsidualnom เผย hyporeflexia สมมาตรขาดอาตาที่เกิดขึ้นเอง นอกเหนือไปจากอาตาที่เกิดขึ้นเองและเปิดเผยอาการอื่นเขาวงกต - รบกวนการเดินและส่วนเบี่ยงเบนของศีรษะและร่างกายในทางสุขภาพ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าหัวหันไปด้านข้างของผู้ป่วยที่มี labyrinthitis ที่จะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในทิศทางของอาตาที่เกิดขึ้นเองซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในทิศทางของการเบี่ยงเบนของร่างกายของผู้ป่วย ที่พยาธิวิทยาสมองผู้ป่วยมักเบี่ยงเบนไปตรงกลางของแผล

ในการศึกษาเกี่ยวกับการได้ยินในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังการสูญเสียการได้ยินเป็นแบบผสมซึ่งมักมีความผิดปกติของระบบประสาท

ด้วยโรคซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดแน่นอนและอาการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงในร่างกาย โรคเริ่มต้นในวัยเด็กและแสดงออกว่าเป็นอาการของการด้อยค่าของการทำงานของหูชั้นใน ในตอนปลายของซิฟิลิสที่เกิดจากปลายมีอาการผิดปกติผิดปรกติมักพบได้ในเยื่อหุ้มปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์และไม่มีรูทวารในคลองครึ่งวงกลมด้านข้าง ตรงกันข้ามกับอาการทางทวารหนักโดยทั่วไปการขาดสายตาเมื่อถูกบีบอัดในคลองหูชั้นนอกจะมุ่งสู่ด้านที่มีสุขภาพดีและในการบีบอัด - ไปทางหูที่หงุดหงิด

บาดทะยักที่เจ็บปวดเป็นลักษณะลักษณะและความรุนแรงของการบาดเจ็บเอง

การฉาย

ไม่ได้ทำ

[8]

ข้อบ่งชี้ในการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคในบางกรณีการให้คำปรึกษาของนักประสาทวิทยา, neurosurgeon, dermatovenerologist เป็นสิ่งจำเป็น

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ด้วยการติดเชื้อที่มีหนองในทวารหนักและบาดแผลที่เป็นรูพรุนสามารถเจาะเข้าไปในโพรงของกะโหลกศีรษะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในกระเพาะอาหาร - เยื่อหุ้มสมองอักเสบและฝี การวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนภายในกะโหลกศีรษะเป็นเรื่องยาก การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปอาการไข้การเกิดขึ้นของอาการปวดหัวอาการเวียนศีรษะเพิ่มขึ้นการเกิดขึ้นของอาการของ cerebellar เพื่อทำความเข้าใจภาวะแทรกซ้อน CT scan ของสมองการให้คำปรึกษาของนักประสาทวิทยานักประสาทวิทยา

ดังนั้นเพื่อรับรู้ labyrinthite มันเป็นสิ่งจำเป็น:

• เพื่อสร้างความเป็นจริงของโรคของหูชั้นใน (anamnesis);
• เพื่อตรวจสอบลักษณะการติดเชื้อของโรค
• ระบุปัจจัยทางชาติพันธุ์
• เพื่อหาค่าความชุกของกระบวนการในเขาวงกต

การวินิจฉัยโรคนั้นไม่ใช่เรื่องยากหากมีอาการหูตึงและหูผิดปกติเนื่องจากติดเชื้อ รวมถึงข้อมูลที่ไม่เป็นธรรมผลการตรวจ otoscopy การได้ยินและการวัด vestibulometry ผลบวกของการตรวจทางทวารหนัก ในปัจจุบันการถ่ายภาพรังสีของกระดูกชั่วคราวเช่นเคยเป็นมาก่อนมีความสำคัญมาก แต่ CT และ MRI ของสมองและหูชั้นใน MRI ความละเอียดสูงและ CT ที่มีการสร้างภาพโครงสร้างของหูชั้นในกลายเป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดในการตรวจหาพยาธิสภาพของหูชั้นในรวมถึงการเกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อในช่องคลอด

การตรวจด้วยออพติคอลและ vestibulometry ช่วยในการระบุลักษณะภายนอกของความผิดปกติของหูและขนถ่าย เป็นลักษณะที่ว่าในพยาธิวิทยาของหูชั้นในของแหล่งกำเนิดที่ไม่ใช่อวัยวะหูหนวกจะสังเกตไม่ค่อย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) การวินิจฉัยโรคไตวายที่ประสบความสำเร็จจะได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการประเมินผลที่ครอบคลุมของผลการวิจัยทั้งหมดของผู้ป่วย การวินิจฉัยที่แตกต่างกันควรทำด้วยโรคไขสันหลังอักเสบ (arachnoiditis) ที่ จำกัด ของกระเพาะกะโหลกศีรษะหลังและมุมของมดลูกด้วยการตีบตันของหลอดเลือดแดงในหลอดอาหารเฉียบพลัน โรคตาอักเสบเฉียบพลันเป็นลักษณะอาการ otoneurological ที่เปิดเผยความเสียหายรวมของรากของ VIII, V และ VII เส้นประสาทสมอง การอุดตันของหลอดเลือดแดงภายในหลอดอาหารเป็นลักษณะอาการเฉียบพลันที่เกิดจากการสูญเสียการทำงานของตัวรับหูและขนถ่ายบนพื้นหลังของพยาธิหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูงเส้นเลือดแดงหลอดเลือด)

การรักษา labyrinthitis

การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยคำนึงถึงสาเหตุและสาเหตุของโรค,

การรักษาทางการแพทย์ของเขาวงกต

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงความไวต่อเชื้อโรคและการเจาะผ่านกำแพงโลหิตวิทยา ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังเป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบทำให้เกิดความชุ่มชื่นทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติในหูชั้นในและสมอง ในระหว่างการโจมตีเขาวงกต, vestibolitics ยาเสพติดที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังหูชั้นใน

การผ่าตัดรักษาโรคประจำตัว

การผ่าตัดรักษาโรคไตวายเรื้อรังใน otogenous ประกอบด้วยการขจัดความหยาบจากช่องว่างของหูชั้นกลางและการแก้ไขผนังริมฝีปากอย่างรอบคอบ การผ่าตัดหูทางหูที่หูจะดำเนินการในรูปแบบของโรคไตวาย การแทรกแซงเชิงปฏิบัติการเกี่ยวกับเขาวงกตจะแสดงด้วย labyrinthite หยาบการเก็บสะสมของเขาวงกต เมื่อมีอาการหงุดหงิดการถ่ายปัสสาวะจะ จำกัด การระบายน้ำของการโฟกัสที่เป็นรูในหูชั้นในโดยการเปิดและลบเนื้อหาทางพยาธิวิทยา Mastoidectomy ในภาวะไตวายเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนจะทำเฉพาะในกรณีที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการ mastoid เมื่อ labirintogennyh แทรกซ้อนสมอง labyrinthectomy ดำเนินการ: เอาทั้งเขาวงกตเปิดเผยแอ่ง Dura หลังสร้างการระบายน้ำดีโพรงกะโหลก

การป้องกัน

การสุขาภิบาลของการติดเชื้อในช่องหูชั้นกลาง

พยากรณ์

ระยะเวลาโดยประมาณของความสามารถในการทำงานไม่เกิน 3 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ระยะเวลานี้เกิดจากการฟื้นตัวของฟังก์ชั่นขนถ่ายได้ช้า