การสูญเสียการได้ยินจาก Sensorine (sensorineural)

การสูญเสียประสาทการได้ยิน (ประสาทหูเสื่อม, อาการหูหนวกเฉลียวโรคประสาทอักเสบประสาทหู) - รูปแบบของการสูญเสียการได้ยินซึ่งส่งผลกระทบใด ๆ ของชะตากรรมของหูวิเคราะห์การ์ดเสียงจากเซลล์ประสาทหูชั้นในและสิ้นสุดการเป็นตัวแทนเยื่อหุ้มสมองในกลีบขมับของเปลือกสมอง.

รหัส ICD-10

• Н90 สูญเสียการได้ยินประสาทหู:
  • Н90.3 การสูญเสียการได้ยินด้วยหู Sensorineural แบบทวิภาคี;
  • Н90.4 การสูญเสียการได้ยินทาง Sensorineural เป็นแบบหนึ่งเดียวกับการได้ยินปกติที่หูข้างตรง;
  • Н90.5 สูญเสียการได้ยิน Sensorineural, ไม่ระบุ (หูหนวกพิการหูหนวกสูญเสียการได้ยินประสาท, ประสาท, ประสาทหูหนวกประสาทหูหนวก);
• Н91 สูญเสียการได้ยินอื่น ๆ:
• H91. การสูญเสียการได้ยินจาก ototoxic ถ้าจำเป็นให้ระบุตัวแทนที่เป็นพิษโดยใช้รหัสภายนอกเพิ่มเติม (ชั้น XX);
  • H91.1 Presbycusis (presbiakuziya);
  • Н91.2 การสูญเสียการได้ยินอย่างฉับพลัน (สูญเสียการได้ยินอย่างฉับพลัน)
  • Н91.3 หูหนวกการกลายพันธุ์ไม่ได้จำแนกไว้ที่ใด.
• Н93 โรคอื่น ๆ ที่หูไม่ได้จำแนกไว้ที่ใด:
  • Н93.3 โรคของประสาทหู (พ่ายแพ้ VIII เส้นประสาทกะโหลก).

ระบาดวิทยาของฮอร์โมน neurosensorous

ประมาณ 6% ของประชากรโลก (278 ล้านคน) เป็นโรคหูหนวกหรือมีปัญหาในการได้ยิน 80% ของคนหูหนวกและคนที่มีความบกพร่องทางการได้ยินอาศัยอยู่ในประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลาง 70-90.4% ของผู้ป่วยที่สูญเสียการได้ยินประสาทหูฟังทราบหูอื้อ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุส่งผลต่อสภาพการได้ยินมาก ผู้ที่มีอายุระหว่าง 65-75 ปีมีอาการสูญเสียการได้ยินมากกว่า 30-35% และในกลุ่มอายุมากกว่า 75 คนเปอร์เซ็นต์นี้เพิ่มขึ้นเป็น 60%

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

สาเหตุของการสูญเสียการได้ยินทางเซนเซอร์

ความผิดปกติของการได้ยินสามารถเกิดขึ้นได้และมีมา แต่กำเนิด ในการเกิดขึ้นของการสูญเสียการได้ยิน neurosensory การสังเกตทางคลินิกจำนวนมากและการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์บทบาท:

• โรคติดเชื้อ (ไข้หวัดใหญ่และโรคซาร์ส, โรคติดเชื้อโรคติดเชื้อซิฟิลิส ฯลฯ );
• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูงการไหลเวียนกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังรอยหลอดเลือดสมอง)
• สถานการณ์เครียด;
• ผลกระทบทางด้านโภชนาการของสารในโรงงานอุตสาหกรรมและของใช้ในครัวเรือนจำนวนยา (ยาปฏิชีวนะในกลุ่ม aminoglycoid ยาลดไข้และยาขับปัสสาวะ salicylates ฯลฯ );
• บาดเจ็บ (mechanic และ acoustic, barotrauma)

Sensorine (sensorineural) การสูญเสียการได้ยิน - สาเหตุและพยาธิกำเนิด

[11], [12], [13], [14]

อาการสูญเสียการได้ยินจากเซนเซอร์

ในผู้ป่วยที่มีการสูญเสียการรับรู้ทางประสาทหูฟังการร้องเรียนเกี่ยวกับการสูญเสียการได้ยินจากหูข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างซึ่งมักเกิดจากเสียงรบกวนในหู (หู) มักมาก่อนเสมอ การสูญเสียการได้ยินแบบเฉียบพลันในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นไปตามรูปแบบการลดลงของเส้นเสียง ค่อนข้างบ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์ที่เป็นบวกในการเพิ่มความดังของเสียงในผู้ป่วย ด้วยการสูญเสียการได้ยินทางด้านหนึ่งของผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการปรับเสียงให้อยู่ในอวกาศ การสูญเสียโอกาสในการได้ยินทำให้สูญเสียการระบายสีทางอารมณ์การพูดการลดลงของกิจกรรมทางสังคม

Sensorine (sensorineural) การสูญเสียการได้ยิน - อาการ

การฉาย

การประเมินค่าเริ่มต้นของฟังก์ชั่นการได้ยินจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ตัวชี้วัดเสียงและเสียงซึ่งในการสุ่มตัวอย่างภาคบังคับเป็นการนำโทนเสียงโทน ใน audiogram วรรณยุกต์รูปแบบต่างๆของเส้นโค้ง audiometric สามารถสังเกตได้ขึ้นอยู่กับความถี่ที่ได้ยินมีการเปลี่ยนแปลง

แนวทางที่ทันสมัยในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะที่เกี่ยวกับการได้ยินคือการทำการตรวจสอบผู้ป่วยของสหสาขาวิชาชีพ เพื่อหาสาเหตุของการเกิดโรคและกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการศึกษาการทำงานของระบบการขนถ่ายและเสียงวิเคราะห์วัดหัวใจและหลอดเลือดขับถ่ายระบบต่อมไร้ท่อและตับตัวชี้วัดของการศึกษาการแข็งตัวของเลือด เพิ่มเติมวิธีการให้ข้อมูลเพิ่มเติมที่ทำให้สามารถชี้แจงชนิดของการสูญเสียการได้ยินคือ audiometry ดำเนินการในช่วงความถี่ที่สูงกว่า 8000 Hz

การปรับปรุงวิธีการของการวินิจฉัยของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาวิธีการวัตถุประสงค์ของงานวิจัยเช่นการลงทะเบียนของ SVP และล่าช้าเกิดจากยูเออีในแง่ของการตรวจสอบของผู้ป่วยที่มีการสูญเสียการได้ยินเป็นสิ่งจำเป็นที่จะรวมความต้านทาน เป็นวิธีการเปิดเผยสถานะของโครงสร้างของหูชั้นกลาง

องค์ประกอบที่สำคัญในการตรวจสอบผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการได้ยินและในแง่ของการพยากรณ์อาการของการรักษาคือการกำหนดสถานะของเครื่องมือก่อนตั้งครรภ์

การวินิจฉัยการสูญเสียการได้ยินทางเซนเซอร์

ด้วยการสูญเสียการได้ยินประสาทหูหนวกผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้มีสารตั้งต้นของโรค ในบางกรณีการสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นก่อนหน้าด้วยเสียงหรือเสียงดังในหู

เนื่องจากความซับซ้อนของการวินิจฉัยการสูญเสียการได้ยินจากระบบประสาททำให้จำเป็นต้องทำการตรวจทางคลินิกโดยรวมของผู้ป่วยด้วยการมีส่วนร่วมของ otoneurologist นักบำบัดโรค นักประสาทวิทยา, จักษุแพทย์ (เพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดและม่านตา) endocrinologist (สำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและการศึกษาการทำงานของต่อมไทรอยด์) รวมทั้งข้อบ่งชี้การให้คำปรึกษาของผู้บาดเจ็บทางสายตา

Sensorine (sensorineural) การสูญเสียการได้ยิน - การวินิจฉัย

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

การรักษาสูญเสียการรับรู้ทางประสาทหูประสาท

ด้วยการสูญเสียการได้ยินทางประสาทหูชั้นเฉียบพลันเป้าหมายที่สำคัญที่สุดคือการฟื้นฟูฟังก์ชั่นการได้ยิน การบรรลุเป้าหมายนี้เป็นไปได้เฉพาะกับการเริ่มต้นการรักษาในเวลาที่สั้นที่สุด เป้าหมายของการรักษาคือการทำให้ฟังก์ชั่นหูฟังลดลง นอกจากนี้สถานที่แรกสำหรับการสูญเสียการได้ยิน sensineural เรื้อรังคือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคมของผู้คน วิธีการรักษาอาการสูญเสียการได้ยินจากประสาทหูเทียมเป็นเรื่องสำคัญมาก (ความคิดอายุและการเกิดโรคร่วมกัน ฯลฯ )

Sensorine (sensorineural) การสูญเสียการได้ยิน - การรักษา

การพยากรณ์ภาวะสูญเสียการได้ยินจากประสาทหู

ปัจจัยภายนอกหลายปัจจัยส่งผลต่ออวัยวะการได้ยิน ในเรื่องนี้สำหรับการป้องกันการสูญเสียการได้ยินประสาทมีความสำคัญ:

• การกำจัดผลกระทบเชิงลบจากอันตรายในประเทศและเป็นมืออาชีพ (เสียงการสั่นสะเทือน);
• การยกเว้นแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
• การใช้ยา ototoxic ในเด็กโดยเฉพาะเพื่อบ่งชี้ถึงชีวิตโดยการใช้ยาต้านฮีสตามีนร่วมกัน วิตามินและสารพิษอื่น ๆ
• การใช้สารกำจัดพิษและสารเพิ่มปริมาณจุลภาคยาผู้ป่วยติดเชื้อที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคหูหนวกประสาทและหูหนวก

การพยากรณ์โรคด้วยการสูญเสียการได้ยินทางเซนเซอร์

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาสูญเสียการรับรู้ความรู้สึกเฉียบพลันการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีในประมาณ 50% ของผู้ป่วย ในกรณีของการสูญเสียการได้ยิน sensineural เรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้บรรลุการรักษาเสถียรภาพการได้ยินและจากนั้นจะดำเนินการฟื้นฟูด้วยวิธีการของเครื่องช่วยฟังหรือการปลูกถ่ายประสาทหูเทียม