การสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียง - อาการ

ในผู้ป่วยที่สูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียง อาการแรกมักจะเป็นการสูญเสียการได้ยินในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ซึ่งมักมาพร้อมกับเสียงรบกวนในหู ในภาวะสูญเสียการได้ยินเฉียบพลัน มักพบเส้นโค้งการได้ยินแบบลดระดับลง ผู้ป่วยมักมีอาการดีขึ้นโดยความดังของเสียงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในภาวะสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงข้างเดียว ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการรับรู้เสียงในอากาศ ภาวะสูญเสียการได้ยินทั้งสองข้างทำให้ผู้ป่วยรู้สึกโดดเดี่ยว สูญเสียอารมณ์ในการพูด และมีกิจกรรมทางสังคมลดลง ภาวะสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงร่วมกับความผิดปกติในระบบการทรงตัวจะทำให้เกิดกลุ่มอาการประสาทรับเสียงส่วนปลายหรือส่วนกลาง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

การจำแนกประเภทของการสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียง

การสูญเสียการได้ยินแบบเฉียบพลัน เฉียบพลัน และเรื้อรัง ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรค การสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเตือน โดยปกติจะเกิดขึ้นที่หูข้างเดียวเป็นเวลาหลายชั่วโมงขณะนอนหลับ (หรือตรวจพบทันทีหลังจากตื่นนอน) การสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเป็นเวลาหลายวัน จากการทดสอบการได้ยินแบบไดนามิก พบว่าผู้ป่วยที่สูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงแบบเรื้อรังมี 2 ระยะ คือ ระยะคงที่และระยะก้าวหน้า การสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงอาจกลับคืนสู่สภาวะปกติ ระยะคงที่ หรือระยะก้าวหน้า ขึ้นอยู่กับการดำเนินไปของโรค การสูญเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงอาจแบ่งเป็นแบบกลับคืนสู่สภาวะปกติ ระยะคงที่ หรือระยะก้าวหน้า ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของอวัยวะการได้ยิน โดยจะแยกความเสียหายที่ส่วนปลายและส่วนกลาง สำหรับการเปลี่ยนแปลงส่วนปลาย ความเสียหายจะเกิดขึ้นที่ระดับโครงสร้างรับความรู้สึกของหูชั้นใน ความผิดปกติของการได้ยินส่วนกลางเกิดขึ้นจากความเสียหายที่ระดับเส้นประสาทสมองที่ 8 เส้นทางในก้านสมอง หรือเปลือกสมอง

การสูญเสียการได้ยินก่อนภาษาและหลังภาษาจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ การสูญเสียการได้ยินก่อนภาษา (ก่อนการพูด) เกิดขึ้นก่อนพัฒนาการในการพูด การสูญเสียการได้ยินแต่กำเนิดทั้งหมดเป็นการสูญเสียการได้ยินก่อนภาษา แต่การสูญเสียการได้ยินก่อนภาษาไม่ใช่แต่กำเนิดทั้งหมด การสูญเสียการได้ยินหลังภาษา (หลังการพูด) เกิดขึ้นหลังจากเริ่มพูดตามปกติ

ระดับการสูญเสียการได้ยินมี 4 ระดับ โดยวัดจากระดับความเข้มเสียงที่เพิ่มขึ้น (dB) ซึ่งสอดคล้องกับเกณฑ์การได้ยิน การได้ยินจะถือว่าปกติหากเกณฑ์การได้ยินของบุคคลนั้นอยู่ระหว่าง 0-25 dB จากเกณฑ์การได้ยินปกติ

• ระดับ 1 (อ่อน) - 26-40 dB;
• ระดับ P (ปานกลาง) - 41-55 dB;
• ระดับที่ 3 (รุนแรงปานกลาง) - 56-70 dB;
• ระดับที่ 4 (รุนแรง) - 71-90 dB; หูหนวก - มากกว่า 90 dB.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]