สนธยาอมยิ้ม

โรคประเพาะชักในเด็กในช่วงเดือนแรก ๆ ของชีวิตเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะเมื่อเกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับปอดบวม atelectasis (25%) อาการชัก (3%), encephalopathy (1%) การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนเด็กที่จัดขึ้นในครอบคลุมมากขึ้นกว่า 95% ในรัสเซียได้นำไปสู่การลดการเจ็บป่วยด้วย 19.06 ต่อประชากร 100 000 และ 91.46 ต่อ 100 000 เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีใน 1998-3.24 ในปี 2005 และ 18.86 และ 5.66 เท่าที่ 34.86 ในปี 2550 ตามลำดับ

อย่างไรก็ตามเด็กที่เป็นโรคไอกรนในเด็กโตแม้ว่าวัยรุ่นมักไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นส่วนสำคัญของอุบัติการณ์ก็ตาม ในปีพ. ศ. 2549 ใน 7681 กรณีที่เกิดโรคไอกรนในเด็กอายุ 0-14 ปี (35.83: 100 000) พบผู้ป่วย 1170 รายที่อายุต่ำกว่า 1 ปี (79.8: 100 000), 878 ที่อายุ 1-2 ก. ( 30,42: 100,000), 1,881 ที่ 3-6 ปี (36,64: 100,000) และ 2,742 ที่ 7-14 ปี (72,8: 100,000), กล่าวคือ 1/3 ของคดีที่จดทะเบียนทั้งหมดตกอยู่ในเด็กนักเรียน

อุบัติการณ์ของโรคไอกรนในหลายประเทศต่อประชากร 100 000 ราย

อังกฤษ - 0.5	สเปน - 0.7	ออสเตรีย 1.8
ไอซ์แลนด์ - 3.6	มอลตา - 3.7	ไอร์แลนด์ -4.5
อิตาลี - 6,1	เยอรมนี 10.1	สวีเดน - 22.3
Gollandiya- 32.7	นอร์เวย์ -57.1	สวิสเซอร์แลนด์ -124
สหรัฐอเมริกา - 2.7	แคนาดา - 30.0	ออสเตรเลีย - 22-58

ในปี 2541-2545 ในหลายประเทศจำนวนสูงสุดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี (เดนมาร์ก 253.1 ต่อ 100 000 สวิสเซอร์แลนด์ - 1039.9 นอร์เวย์ - 172.5 ไอซ์แลนด์ - 155.3) อายุเฉลี่ยของกรณีโรคไอกรนในยุโรปเพิ่มขึ้นจาก 7 ปีในปี 2541 เป็น 11 ปีในปี 2545 เนื่องจากการลดลงของสัดส่วนคนอายุ 5-9 ปี (จาก 36% ในปี 2541) เพิ่มขึ้น 23% ในปี 2545) โดยมีสัดส่วนผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 14 ปี (จาก 16% เป็น 35%) ในสหรัฐอเมริกาในปีพ. ศ. 2548 30% ของผู้ป่วยโรคไอกรนได้รับการจดทะเบียนในกลุ่มคนอายุ 21 ปีขึ้นไป

อุบัติการณ์ที่แท้จริงของโรคไอกรนจะสูงกว่าที่บันทึก: เป็นส่วนสำคัญของโรคในเด็กและวัยรุ่นพร้อมด้วยระยะยาว (มากกว่า 2 สัปดาห์) ไอที่เกิดจากโรคไอกรน ป่วยทั้งสองได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วนและได้รับการฉีดวัคซีนอย่างถูกต้องเด็กและเป็นที่ชัดเจนว่าภูมิคุ้มกันจะเริ่มลดลงจากอายุ 5 ปี ตามการประมาณการใหม่ผู้ใหญ่ 600,000 คนได้รับความเดือดร้อนจากโรคไอกรนทุกปีโดยมีอาการไอเป็นเวลา 2-4 เดือนและเรียกร้องซ้ำไปหาหมอ

ผู้ป่วยที่มีอาการไอเป็นเวลานานทำให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อโรคทำให้เกิดโรคไอกรน 90-100% ของผู้ที่ติดเชื้อในครอบครัวใกล้ชิดกับผู้ป่วยบทบาทของวัยรุ่นและผู้ใหญ่เพิ่มขึ้นเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ สำหรับเด็กโดยเฉพาะในปีแรกของชีวิต วัยรุ่นส่วนใหญ่มักติดเชื้อในโรงเรียน (39%) จากเพื่อน (39%) สมาชิกในครอบครัว (9%) และผู้ใหญ่ - เพื่อนร่วมงาน (42%) ครอบครัว (32%) เพื่อน ( 14%)

โครงการป้องกันวัณโรคในปัจจุบันของวัคซีน (การฉีดวัคซีน 3 เท่าและการฉีดวัคซีน 1 ครั้ง) ก่อให้เกิดภูมิคุ้มกันในระดับสูงซึ่งจะลดลงตามวัยในโรงเรียน นั่นคือสิ่งที่ได้รับแจ้งหลายประเทศที่จะถือสนับสนุน 2 ใน 5-11 ปี (เบลเยียม, ฝรั่งเศส, เยอรมนี, สเปน, โปรตุเกส, อเมริกา, ญี่ปุ่น, ฯลฯ ) และออสเตรียและสวิตเซอร์ Fnlyandiyu - และสนับสนุนสามแม้กระทั่งใน 11- 15 ปี ในประเทศอังกฤษมีการตรวจเลือดซ้ำเพียงครั้งเดียว - แต่ใน 3 ปีที่นิวซีแลนด์ - ที่ 4 ปีและในเดนมาร์ก - เมื่ออายุ 5 ปี

สำหรับวัคซีนเสริมในทุกประเทศยกเว้นบราซิลจะใช้วัคซีนโรคไอกรนชนิดหนึ่ง เห็นได้ชัดว่าในรัสเซียมีความจำเป็นที่จะต้องมีการตรวจเลือดครั้งที่ 2

ในการตรวจครั้งที่สองเมื่ออายุ 6 ปีสามารถใช้วัคซีน AADS ได้ แต่ในวัยเด็กควรให้ยาลดคอตีบ toxoid แต่ไม่ได้จดทะเบียนในรัสเซีย: Bostrix (GlaxoSmithKline) สำหรับอายุ 11-18 ปีและ Ldasel (sanofi paster) พวกเขาจะได้รับยาและในเวลาจาก ADS (ADS-M) ก่อนหน้านี้ไปจนถึง 5 ปี

วัคซีนพัสสิสที่จดทะเบียนในรัสเซีย

Anatoksin	เนื้อหาสารกันบูด
DTP - วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ - บาดทะยัก - ยีน Micro, Russia	ใน 1 ครั้ง (0.5 มล.)> 30 MIU diphtheria> 60 มิลลิลิตรของ Toxoid บาดทะยักวัคซีน ไอกกีส์> 4 MZE อลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ สารกันบูดของ ปรอท
Infanrix (AaDS) - โรควัณโรคโรคบาดทะยักคอตีบบาดทะยัก - สามชนิด, GlaxoSmithKline, England	ใน 1 ครั้ง> 30 ME โรคคอตีบ> 40 ME บาดทะยัก 25 กรัมและไทรอัลติส hemagglutinin และเส้นใย 8 ไมโครกรัม pertactin อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ 0.5 มก. สารกันบูดมี 2-phenoxyethanol, ฟอร์มาลดีไฮด์ถึง 0.1 มก
Pentaxim (AaCDS + IPV + HIB) - วัณโรคโรคบาดทะยัก - คอตีบบาดทะยัก - โรคหัดเยอรมันและวัคซีน Hib, Sanofi Pasteur, ประเทศฝรั่งเศส	หนึ่งในปริมาณของ> 30 ME คอตีบ> 40 ME บาดทะยัก 25 ไมโครกรัมของไอกรน toxoid 25 ไมโครกรัม PHA 10 ไมโครกรัม polysaccharide HIB, D แอนติเจนโปลิโอ: 1 (40 หน่วย) ครั้งที่ 2 (8 หน่วย) และ 3 ประเภท ( 32 ยูนิต) อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ 0.3 มก. สารกันบูดคือ 2-phenoxyethanol (2.5 μl) ฟอร์มาลดีไฮด์ (12.5 ไมโครกรัม)
Tetraczyme (AaCD + IPV) - วัคซีนป้องกันโรคคอตีบบาดทะยัก - บาดทะยัก - เอชไอวี, ซาโนฟี่ปาสเตอร์, ฝรั่งเศส (ยื่นขอจดทะเบียน)
Infanrix Penta (DTaP + IPV + GeaV) - stolbnyachno- คอตีบไอกรนโรคไอกรนโปลิโอและวัคซีน Hib, GlaxoSmithKline, เบลเยี่ยม (ยื่นลงทะเบียน)
Infanrix เฮกซ่า (DTaP + + Hib IPV + HepB) - โรคคอตีบบาดทะยักไอกรนโรคไอกรนโปลิโอ Hib และวัคซีน B ตับ GlaxoSmithKline, เบลเยี่ยม (ยื่นลงทะเบียน)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรน

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนช่วยให้คุณป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยกว่า 35 ล้านรายและเสียชีวิตได้มากกว่า 600,000 รายต่อปีในโลก อย่างไรก็ตามเป้าหมายที่กำหนดโดย WHO ในยุโรป - เพื่อลดอุบัติการณ์ของโรคไอกรนในปีพ. ศ. 2553 สู่ระดับน้อยกว่า 1 ต่อ 100 000 ประชากร - ไม่น่าจะเป็นไปได้โดยไม่ต้องมีการฉีดวัคซีนครั้งที่ 2 นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะรักษาความครอบคลุมในระดับสูงของเด็กเล็กการลดลงของมันทำให้เกิดอัตราการเกิดโรคในรัสเซียในช่วงทศวรรษที่ 1990 มากขึ้น ในอังกฤษการลดความคุ้มครองจาก 77% ในปี 1974 เป็น 30% ในปี 1978 ทำให้เกิดการระบาดของโรคไอกรนกรณี 102,500 ราย ในประเทศญี่ปุ่นเมื่อปี พ.ศ. 2522 สิบสี่ปีหลังจากสิ้นสุดการฉีดวัคซีนพบว่ามีผู้เสียชีวิตทั้งหมด 13,105 ราย

การป้องกันการติดเชื้อหลังการได้รับหลังการผ่าตัด

สำหรับการป้องกันโรคไอกรนในเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคเบาหวานสามารถใช้วัคซีนภูมิคุ้มกันของมนุษย์ได้โดยปกติ - สองครั้งในช่วง 24 ชั่วโมงในครั้งเดียว 3 มิลลิลิตรในเวลาที่เป็นไปได้หลังจากสัมผัสกับผู้ป่วย การใช้ยา macrolide ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในระยะอายุ 14 วัน (azithromycin - 5 วัน); ควรใช้ macrolides 16 สมาชิกในทารกแรกเกิด (Wilprafen Solutab, Macropen, Spiramycin) เนื่องจาก 14- และ 15-membered อาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดตีบ pyloric stenosis

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนไม่ดำเนินการโดยการติดต่อเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนในเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนบางส่วนยังคงได้รับการฉีดวัคซีนตามปฏิทิน ถ้าเด็กที่ได้รับ DTP เป็นครั้งที่สามนานกว่า 6 เดือน กลับก็สมควรที่จะดำเนินการ revaccination

การเตรียมวัคซีนป้องกันโรคไอกรน

วัคซีนทั้งเซลล์ที่มีองค์ประกอบทั้งหมดของเซลล์จุลินทรีย์เป็นวิธีที่แนะนำโดย WHO ในการป้องกันโรคไอกรน ในประเทศที่พัฒนาแล้วมีการใช้วัคซีนที่ไม่มีเซลล์ (acellular) ซึ่งปราศจาก lipopolysaccharides ของแบคทีเรียเมมเบรนทำให้เกิดปฏิกิริยา วัคซีนทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ที่ 2-8 องศาหลังจากแช่แข็งแล้วไม่สามารถใช้งานได้ Buba กก

Acellular ไอกรนคอตีบบาดทะยักวัคซีน Infanrix {DTaP) เป็นที่คุ้นเคยกับกุมารแพทย์ในการเช็คอินเวลา (2004), มากกว่า 1 ล้าน. ของวัคซีนได้ถูกนำมาใช้ในรัสเซีย วัคซีนของครอบครัว Infanriks จดทะเบียนใน 95 ประเทศรวม 221 ล้านโดส ประกอบด้วยสาม 3 แอนติเจนของเชื้อ B. ไอกรน: พิษ pertussis, hemagglutinin ใยและ pertactin; ภูมิคุ้มกันสูงและการเกิดปฏิกิริยาต่ำจะช่วยให้การเพิ่มความครอบคลุมการฉีดวัคซีนที่ค่าใช้จ่ายของการฉีดวัคซีนของเด็กที่มีข้อห้ามในการทั้งเซลล์ DTP

ในปีพ. ศ. 2551 มีการจดทะเบียนวัคซีน Pentaxim ในรัสเซียประกอบด้วยวัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักนอกเหนือจากวัคซีนไส้ติเจนเพิ่มขึ้น IPV, Hib และ 2 ชิ้นส่วน Pentaxim จดทะเบียนใน 71 ประเทศทั่วโลกและรวมอยู่ในปฏิทินของ 15 ประเทศในยุโรปและอีกหลายประเทศในทวีปอื่น ๆ การสร้างภูมิคุ้มกันของวัคซีนนี้สอดคล้องกับการให้วัคซีนที่แยกจากกัน แต่ยังคงอยู่ในระดับดีและเมื่ออายุ 5 ปี ยกตัวอย่างเช่นในประเทศสวีเดนในมณฑลที่มีการใช้วัคซีน Pentaxim เพียงอย่างเดียว (ตามโครงการ 3-5-12 เดือน) ประสิทธิภาพในการป้องกันโรคไอกรนคือ 91% หลังจากรับประทาน 2 ครั้งและ 99% หลังจากรับประทาน 3 ครั้ง

วัคซีนทั้งหมดจะถูกฉีดเข้าสู่กล้ามเนื้อด้านนอกของต้นขาอย่างน้อย 0.5 มิลลิลิตรตามปฏิทิน - เมื่ออายุ 3, 4 "6 และ 18 เดือน

ภูมิคุ้มกันหลังจากได้รับวัคซีนป้องกันโรคไอกรน

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนด้วยวัคซีนทั้งเซลล์ช่วยให้การป้องกันวัณโรครุนแรงโดยเฉพาะจากโรคไอกรนถึง 80% ของวัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักมากกว่า 95% ของการฉีดวัคซีน ประสิทธิผลในการป้องกันของวัคซีน Infranix จะเทียบเคียงได้การมี pertactin ในร่างกายเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาระดับภูมิคุ้มกันให้กับโรคไอกรน ภูมิคุ้มกันโรคไอกรนที่มีวัคซีนทั้งหมดจะลดลงหลังจาก 5-7 ปีซึ่งเป็นเหตุผลที่สอง revaccination

ในวรรณคดีได้กล่าวถึงคำถามเกี่ยวกับการเปรียบเทียบภูมิคุ้มกันของวัคซีนที่มีส่วนประกอบของจำนวนที่แตกต่างกัน ในการศึกษาหนึ่งเมื่อเปรียบเทียบผลการศึกษาก่อนปี 2544 พบว่าวัคซีน 1-2 องค์ประกอบมีประสิทธิภาพ 67-70% และมีองค์ประกอบ 3 หรือมากกว่า 80-84% ที่มีประสิทธิภาพของวัคซีนทั้งเซลล์ 37-92% . ผลการวิจัยเหล่านี้ถูกวิพากษ์วิจารณ์เนื่องจากการทดลองวัคซีน 2 องค์ประกอบถูกรวมไว้ในการเปรียบเทียบซึ่งภายหลังได้ถูกถอนออกจากการผลิต วัคซีนสององค์ประกอบที่ได้รับการวิเคราะห์โดยผู้เขียนได้รับอนุญาตในหลายประเทศเช่นสวีเดนญี่ปุ่นและฝรั่งเศสและได้รับการยอมรับนับตั้งแต่ ในการตอบสนองผู้เขียนได้รับการยอมรับว่าภูมิคุ้มกันต่ำกว่าของวัคซีน 2 องค์ประกอบนั้นเกี่ยวข้องกับการรวมข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนที่ทำการทดลองอยู่แล้วและเมื่อได้รับการยกเว้นแล้วจะไม่มีความแตกต่างในการสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นอยู่กับจำนวนของส่วนประกอบ

จุดในการอภิปรายครั้งนี้ได้ทำบทความที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้อีวิเดอร์ Plotkin SA และข้อมูลวัคซีน 2 องค์ประกอบผลิต 75 กลุ่มวิจัยใน 36 โครงการในประเทศต่างๆใน 1987-2006. ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงของพวกเขารวมทั้งในการเปรียบเทียบกับมือถือทั้งหมด วัคซีน มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าการเปรียบเทียบประสิทธิผลของวัคซีนรวมทั้งผู้ที่มีจำนวนแตกต่างกันของชิ้นส่วนหน่วยงานระดับชาติ, ปัญหาเกี่ยวกับกฎข้อบังคับของการสร้างภูมิคุ้มกันที่ได้รับการพิจารณาที่ผิดกฎหมายตราบเท่าที่วัคซีนเหล่านี้ได้รับการทดสอบและการลงทะเบียนสำหรับการใช้งานในประเทศ ในขณะเดียวกันแนวโน้มหลักในการปรับปรุงประสิทธิภาพของวัคซีนไอกตันคือการพัฒนายาที่มีส่วนประกอบ 3-5 อย่าง

ข้อห้ามและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนในเด็กที่เป็นโรคเรื้อรัง

ปฏิกิริยารุนแรงและภาวะแทรกซ้อนความรู้สึกไวต่อองคชาตกับองค์ประกอบใด ๆ ของวัคซีนหรือความรู้สึกไวต่อวัคซีนนี้เป็นข้อห้ามในการให้วัคซีนไอกรนเดียวกัน โรคที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลาง - ข้อห้ามสำหรับ DTP และวัคซีน Pentaxim, อาการชักใน anamnesis - สำหรับ DTP สำหรับวัคซีน Infanix การห้ามสูบบุหรี่เป็นโรคไขสันหลังอักเสบซึ่งพัฒนาขึ้นภายใน 7 วันหลังจากได้รับวัคซีนครั้งก่อนหน้านี้

หากมีปฏิกิริยาหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเกิดขึ้นในวัคซีนไตร่ตรองทั้งเซลล์การฉีดวัคซีนสามารถทำได้อย่างต่อเนื่องโดยใช้วัคซีนที่ไม่มีออกซิเจนหรือ toxoids ถ้าหากเด็กให้เกิดปฏิกิริยาที่แข็งแกร่งในการบริหาร 1 DTP วัคซีนไอกรนในกรณีที่ไม่มีการเรียนการสอนของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบบาดทะยักและการฉีดวัคซีนที่ยังคง DT, ซึ่งเป็นยาครั้งเดียวไม่ก่อนหน้านี้กว่า 3 เดือน หลังจากได้รับวัคซีน DTP ครั้งที่ 2 แล้วการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักถือได้ว่าสมบูรณ์แล้วในทั้งสองกรณีการตรวจเลือดครั้งแรกจะดำเนินการโดย ADS หลังจากผ่านไป 12 เดือน หลังการฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย หลังจากได้รับวัคซีน DTP ครั้งที่ 3 แล้วการให้วัคซีนจะดำเนินการโดย ADS หลังจาก 12-18 เดือน

เด็ก ๆ ที่มีความรุนแรงน้อยกว่าที่ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอย่างรุนแรงหากมีความกังวลเกี่ยวกับการใช้ DTP การคลอดก่อนกำหนดอาการแพ้ที่มีเสถียรภาพ (ผิวหนังเฉพาะที่มีการหดเกร็งของหลอดลมที่ซ่อนอยู่หรือปานกลางเป็นต้น) ไม่ได้เป็นข้อห้ามการฉีดวัคซีนซึ่งสามารถทำได้กับภูมิหลังของการรักษาที่เหมาะสม เด็กที่มีไข้ชักการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนจะทำกับภูมิหลังของยาลดไข้

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Reactogenicity ของการฉีดวัคซีนโรคไอกรน

หลังจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนอาจมีไข้ขึ้นในเด็ก (ในเด็กที่มีอาการชักเนื่องจากไข้) อาการอ่อนเพลียความรุนแรงความแออัดและบวมที่บริเวณที่ฉีดไม่เป็นเรื่องผิดปกติ ได้รับการแต่งตั้งพาราเซตามอล 2-3 ชั่วโมงหลังการฉีดวัคซีนและในวันถัดไปจะช่วยป้องกันอุณหภูมิและอาการชักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

Reactogenicity Infanrix ที่เกี่ยวกับอุณหภูมิความเจ็บปวดในท้องถิ่นและสีแดงเช่นเดียวกับการง่วงซึมและการสูญเสียความอยากอาหารต่ำกว่าวัคซีนทั้งเซลล์ซึ่งจะช่วยให้การใช้งานในเด็กที่มีความบกพร่องในการดูแลสุขภาพ

ในบางกรณีอาจมีอาการแพ้ ( อาการบวมของ Quincke, ลมพิษ, ผื่นพุพจน์) ส่วนใหญ่จะเป็นซ้ำในปริมาณของ LDCA บ่อยกว่าในเด็กที่มีอาการคล้ายกับก่อนหน้านี้ ขอแนะนำให้เด็กคนนี้ได้รับยา antihistamines เพื่อป้องกันโรค อย่างไรก็ตามความคิดเห็นเกี่ยวกับผล "แพ้" ของ DTP ไม่ได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาที่ดำเนินการโดยวิธีการต่างๆ: การฉีดวัคซีนไม่ได้เพิ่มทั้งความถี่ของโรคหอบหืดหรือโรคเรื้อนกวาง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานการป้องกันผลกระทบของวัคซีนไอกรนเซลล์ทั้งต่ออุบัติการณ์ของโรคหอบหืดและในระดับน้อยกว่าโรคเรื้อนกวาง

เสียงร้องโหยหวน (กรีดร้อง) เป็นเวลา 1-3 หรือมากกว่าชั่วโมงหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ ตอนนี้ความคิดเห็นที่ว่านี้เป็นผลมาจากการเกิดอาการปวดในการฉีดมันไม่ได้ออกผลใด ๆ

โดยปฏิกิริยาทั่วไปที่แข็งแกร่งมากเกินไปรวมถึงไฮเปอร์ (40 °หรือสูงกว่า) ปฏิกิริยาท้องถิ่น - แทรกซึมหนาแน่น 8 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางกับเนื้อเยื่ออ่อนคม dermahemia บวมบริเวณที่ฉีด (บางครั้งตลอดการเปลี่ยนแปลงไปยังก้นและสะโพกเอว) ปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนโรคไอกรน

ข้อมูลจากการลงทะเบียนของรัสเซียทั้งหมดแสดงให้เห็นถึงความเห็นเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนสูงใน DTP: เป็นเวลา 6 ปี (พ.ศ. 2541-2546) มีเพียง 85 รายงานผลข้างเคียงจาก DTP ซึ่งได้รับการยืนยันแล้วเพียง 60 รายเท่านั้น ไม่มีกรณีตายหลังจาก DTP เป็นเวลา 10 ปีที่ผ่านมา

การช็อกแบบ anaphylactic จะเกิดขึ้นในไม่กี่นาทีหลังการฉีดวัคซีนหลังจาก 3-4 ชั่วโมง เด็กของปีแรกของชีวิตเทียบเท่าของรัฐ anaphylactic ช็อก kolaptoidnoe นี้: ซีดฉับพลันง่วงอ่อนเพลียความดันเลือดลดบางครั้งอาการตัวเขียวเหงื่อออกตอนเย็น, การสูญเสียสติ การอุดตันของหลอดลมหลังมีการแนะนำ DTP มักเกิดจาก ARVI

บางครั้งในรูปแบบของ "pecks" การขาดสายตาการหยุดชะงักจะสังเกตเห็นด้วยความถี่ 1: 30-40 พันการฉีดวัคซีนและมักจะถูกกำหนดให้เป็นปฏิกิริยา encephalic อย่างไม่ถูกต้อง นี่เป็นอาการแรกของโรคลมชัก แต่เป็นการยากที่จะปฏิเสธความเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอวัยวะเป็นตัวกระตุ้น

Encephalopathy (การตอบสนอง -brain) โดดเด่นโดยไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของการชัก แต่ยังรบกวนของสติและ / หรือพฤติกรรมมากกว่า 6 ชั่วโมงและยังปรากฏตัวของคลื่นช้าในสมอง มักพบบ่อยกว่าอาการชักไข้ที่แยกได้

โรคไข้สมองอักเสบต่อไปนี้การสร้างภูมิคุ้มกันโรคเกิดขึ้นมากไม่ค่อย (1 :. 250-500000 ปริมาณของวัคซีน) โดยทั่วไปจะมีการพูดคุยเกี่ยวกับโรคในสองสามวันแรกหลังจากการฉีดวัคซีนที่ดำเนินการกับ hyperthermia อาเจียนชักหมดสติ, hyperkinesis พัฒนาอัตโนมัติ, อัมพฤกษ์, อื่น ๆ อาการโฟกัสโดยปกติจะมีผลตกค้าง ตอนนี้กรณีเหล่านี้จะถูกถอดรหัสว่ามีการเชื่อมต่อกับการรับสินบนของโรคของระบบประสาทส่วนกลาง (สมองอักเสบติดเชื้อ leukodystrophy ทางพันธุกรรมอื่น ๆ ) ไม่มีอาการเริ่มต้นของซึ่งใกล้เคียงกับเธอในช่วงเวลานั้น จากรายงาน 4 ฉบับเกี่ยวกับโรคไข้สมองอักเสบหลัง DTP ในปี 2540-2545, มีผู้ป่วยเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบ 3 ราย 1 รายเป็นโรคปอดบวมที่มีอาการบวมน้ำของสมอง

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],