มะเร็งเนื้อเยื่อปอด

มะเร็งปอดชนิดซาร์โคมาคือมะเร็งร้ายที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อปอดและแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น พิจารณาลักษณะของโรคนี้ วิธีการวินิจฉัย วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรคเพื่อการอยู่รอด

ต่างจากมะเร็งชนิดอื่นๆเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีลักษณะเด่นคือมีความรุนแรงมากขึ้น เจริญเติบโตเร็ว และมีการแบ่งตัวของเซลล์ที่กลายพันธุ์

โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดเป็นเนื้องอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในชั้นเมโสเดิร์ม ซึ่งต่างจากโรคมะเร็งร้ายแรงชนิดอื่น ๆ มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีลักษณะเด่นคือมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและมีการแพร่กระจายไปยังที่อื่น มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีสองประเภท ซึ่งจะกำหนดระดับความร้ายแรงของมะเร็ง:

• มะเร็งระดับต่ำ – เนื้องอกดังกล่าวมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ที่มีการแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและแยกตัวช้า เนื้องอกมีองค์ประกอบมะเร็งเพียงเล็กน้อยและมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนมาก
• ความร้ายแรงในระดับสูง – ซาร์โคมาเกิดจากเซลล์ที่แบ่งตัวได้ไม่ดีซึ่งแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและบ่อยครั้ง เซลล์ดังกล่าวมีองค์ประกอบร้ายแรงจำนวนมากและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพียงเล็กน้อย เนื้องอกมีลักษณะเฉพาะคือเครือข่ายหลอดเลือดที่พัฒนาอย่างดีและมีจุดเนื้อตาย

มะเร็งเนื้อเยื่อปอดมีลักษณะเป็นมะเร็งในระดับสูง แม้ว่าเนื้องอกจะเป็นโรคที่ค่อนข้างหายากก็ตาม ดังนั้น ตามสถิติทางการแพทย์ มะเร็งเนื้อเยื่อปอดมีประมาณ 100 กรณีต่อมะเร็งเนื้อเยื่อปอด 1 ก้อน นั่นคือ มะเร็งเนื้อเยื่อปอดคิดเป็น 1% ของมะเร็งเนื้อเยื่อปอดทั้งหมด แต่มีลักษณะเป็นมะเร็งในระดับสูง ตามปกติแล้ว มะเร็งเนื้อเยื่อปอดมีจุดกำเนิดมาจากผนังระหว่างถุงลมหรือผนังหลอดลมที่เชื่อมต่อกัน โดยส่วนใหญ่มักเกิดกับปอดส่วนบน (ส่วนหนึ่งของปอดหรือทั้งปอด) แต่ก็อาจเกิดความเสียหายต่อปอดทั้งหมดได้เช่นกัน

ปอดประกอบด้วยโครงสร้างและองค์ประกอบหลายอย่าง มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มะเร็งปอดประกอบด้วยเนื้องอกชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิด ซึ่งแบ่งตามระดับความแตกต่าง

มีความแตกต่างอย่างมาก:

• หลอดเลือดแดงในปอด - มีผลต่อหลอดเลือดในปอด ชั้นต่างๆ และผนังปอด ถือเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุด
• มะเร็งกระดูกอ่อน – มีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน มักพัฒนาจากชั้นเจริญที่สามของปอด
• Fibrosarcoma - สามารถเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหลอดลมหรือเนื้อเยื่อโดยรอบ ถือเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยเป็นอันดับสอง
• เนื้องอกของเส้นประสาท – พัฒนาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำต้นประสาท
• เฮมันจิโอเปริไซโตมา – มีต้นกำเนิดจากเซลล์ที่ล้อมรอบหลอดเลือด – เพริไซต์
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Lymphosarcoma คือเนื้องอกที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 และพัฒนามาจากเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลือง
• มะเร็งต่อมไขมันเป็นมะเร็งที่พบได้ยากและมีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อไขมัน
• มะเร็งกล้ามเนื้อลายและมะเร็งกล้ามเนื้อลีโอไมโอซาร์โคมาคือเนื้องอกของกล้ามเนื้อลายและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของปอด

มะเร็งซาร์โคมาชนิดไม่แยกความแตกต่างเป็นเซลล์ที่พัฒนาขึ้นในระยะต่างๆ ของการพัฒนา ดังนั้นจึงไม่สามารถระบุหน้าที่ต่อไปได้ นั่นคือ เซลล์หนึ่งเซลล์อาจกลายเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหรือเข้าไปเป็นส่วนหนึ่งของเอ็น มะเร็งซาร์โคมาชนิดไม่แยกความแตกต่างมีพฤติกรรมที่คาดเดาไม่ได้ รวดเร็ว และมักแพร่กระจาย แพร่กระจายผ่านกระแสเลือด นั่นคือ แพร่กระจายผ่านการไหลเวียนของเลือด โดยทั่วไปมักพบมะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์กระสวย เซลล์กลม และเซลล์โพลีมอร์ฟิก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุของมะเร็งปอดชนิดซาร์โคมา

สาเหตุของเนื้อเยื่อปอดมะเร็งยังคงไม่ชัดเจนนัก แต่มีหลายปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดเนื้องอกและมะเร็งร้ายชนิดอื่นๆ

• อากาศที่มีสารก่อมะเร็ง (ก๊าซ เขม่า ไอเสีย) ในปริมาณสูง เป็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งปอด
• พันธุกรรม – มะเร็งปอดสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ในวัยเด็ก ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งร้ายและปัจจัยกระตุ้นทำให้เกิดเนื้องอก
• นิสัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะการสูบบุหรี่
• ระบบนิเวศที่ไม่ดีและการได้รับรังสีในปริมาณสูงส่งผลเสียไม่เพียงแต่ต่อปอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานโดยรวมของร่างกายด้วย

มะเร็งเนื้อเยื่อปอดมักเกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุ บางครั้งอาจระบุสาเหตุของโรคนี้ได้ยาก อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดมีดังนี้

• กรรมพันธุ์เป็นภาระ ผู้ที่มีครอบครัวเคยเป็นโรคนี้มาก่อนจำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองโรคบ่อยขึ้น เนื่องจากญาติสายเลือดอื่นมีความเสี่ยงเป็นมะเร็งสูง
• สารก่อมะเร็งทางเคมี: ลดการใช้สารเคมีในครัวเรือน หลีกเลี่ยงก๊าซพิษที่อาจสูดดมเข้าไป
• ใช้ยาด้วยความระมัดระวัง อย่าซื้อยามารับประทานเอง
• จำกัดรังสีไอออไนซ์: หลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดที่แผดเผาเป็นเวลานาน และเข้าใช้ห้องอาบแดดแต่ในปริมาณที่พอเหมาะ
• นิสัยที่ไม่ดีโดยเฉพาะการสูบบุหรี่
• มลพิษต่อสิ่งแวดล้อม
• การได้รับรังสีในปริมาณมาก

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

อาการของโรคมะเร็งปอด

มะเร็งปอดชนิดซาร์โคมาสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่จากการสังเกตพบว่าโรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีผิวขาวมากกว่า ในขณะเดียวกัน อายุที่มีความเสี่ยงคือหลังจาก 40 ปี

อาการของมะเร็งปอดชนิดซาร์โคมามีอะไรบ้าง?

• ผู้ป่วยจะเริ่มสูญเสียกำลังอย่างรวดเร็ว ร่างกายจะอ่อนล้ามากขึ้น หายใจไม่สะดวก เนื่องมาจากหัวใจด้านขวาโต
• กลืนลำบาก กลืนอาหารและของเหลวลำบาก มีการแพร่กระจายไปยังหลอดอาหารด้วย
• อาการคลื่นไส้อาเจียน
• ปวดหัวและเวียนศีรษะ
• อาการตะคริว
• อาการเสียงแหบ
• เพิ่มขนาดของพารามิเตอร์การก่อตัวของเนื้องอก
• พยาธิสภาพของวงจรไหลเวียนเลือดเล็ก (ปอด) เกิดขึ้นจากกระบวนการคั่งเลือดที่เกิดขึ้นในปอด
• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ มักมีอาการอักเสบที่เยื่อหุ้มปอดทั้งแบบเย็นและแบบติดเชื้อ
• มีอาการของกลุ่มอาการของการกดทับ vena cava ส่วนบน ซึ่งเกิดขึ้นจากอิทธิพลของเนื้องอกที่กำลังเติบโต หรือเนื่องมาจากขนาดกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้น
• คนไข้บ่นว่ามีอาการหวัด (ปอดอักเสบเรื้อรัง) อยู่ตลอดเวลา ซึ่งไม่หายแม้จะทานยาแล้วก็ตาม
• เนื่องจากการเติบโตของเนื้องอกและการแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียง อาการของเนื้อเยื่อปอดอาจได้รับการเสริมเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบจากผลทางพยาธิวิทยา

อาการแทบจะไม่ต่างจากอาการทางคลินิกของมะเร็งปอดเลย ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก ตำแหน่ง และระยะการพัฒนา โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะบ่นว่าอ่อนล้าเร็ว หายใจถี่ กลืนอาหารลำบาก เยื่อหุ้มปอดอักเสบ หัวใจด้านขวาโตเกินปกติได้เนื่องจากเลือดคั่งในปอด การเจริญเติบโตและการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทำให้ vena cava ส่วนบนถูกกดทับ ผู้ป่วยอาจเป็นปอดบวมเรื้อรังซึ่งไม่สามารถรักษาได้ ในระยะท้าย อาการจะลุกลามไปทั่ว ทำให้เกิดภาวะแค็กเซียและแพร่กระจาย

มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่พบได้น้อยมาก แต่มักเกิดในผู้ชายที่มีอายุมากกว่ามากกว่าผู้หญิง และมักเกิดกับปอดด้านซ้าย ตามสถิติทางการแพทย์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งคือการทำงานที่เกี่ยวข้องกับอันตรายจากการทำงาน (นิ้วมือ สารเคมี การได้รับรังสี) และนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่

มะเร็งเนื้อเยื่อปอดอาจเป็นมะเร็งชนิดปฐมภูมิ คือ มะเร็งที่เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อปอด หรือมะเร็งชนิดทุติยภูมิ คือ มะเร็งที่แพร่กระจายจากอวัยวะและส่วนอื่นของร่างกาย มะเร็งชนิดทุติยภูมิพบได้บ่อยกว่า โดยตรวจพบได้เร็วกว่ามะเร็งที่ตำแหน่งหลัก เนื่องจากอาการคล้ายกับมะเร็งปอด ผู้ป่วยจึงมีอาการไออย่างรุนแรง หายใจถี่ และมีเสมหะเป็นเลือดจำนวนมาก แต่มะเร็งชนิดนี้แตกต่างจากมะเร็งตรงที่ทำให้ร่างกายมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อ่อนแรงทั่วไปอย่างรุนแรง และผิวหนังซีด

การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไปยังปอด

การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไปยังปอดเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อย โดยมักเกิดขึ้นกับเนื้องอกของต่อมน้ำนม ต่อมไทรอยด์ ตับ ลำไส้ การแพร่กระจายไปยังปอดอาจปรากฏร่วมกับเนื้องอกหลายประเภท เช่น เนื้องอกไตโต เนื้องอกผิวหนัง เนื้องอกเซมิโนมา และเนื้องอกคอริโอเนพิเทลิโอมา เนื้องอกเหล่านี้อาจมีรูปร่างเป็นตุ่มเดียว แต่ส่วนใหญ่มักมีตุ่มหลายตุ่มที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 5-6 ซม. มีสีขาวหรือสีเทาอมชมพู อาจมีเม็ดสีบางส่วนเป็นสีน้ำตาลอมดำ

การแพร่กระจายไปยังปอดอาจสร้างเครือข่ายแบบแตกแขนงและกระจายในเนื้อเยื่อปอดและใต้เยื่อหุ้มปอด การแพร่กระจายดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ในบางกรณี การแพร่กระจายอาจทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบกระจายในปอด ในการแพร่กระจายโดยการสำลัก เนื้องอกจะสลายตัวในทางเดินหายใจส่วนบนหรือเติบโตในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจายในปอดสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ได้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า

• การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดอาจไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลานานและอาจไม่ก่อให้เกิดอาการเจ็บปวด ส่วนใหญ่มักจะตรวจพบรอยโรคของเนื้องอกระหว่างการตรวจเอกซเรย์ทรวงอกเพื่อป้องกันโรคตามปกติ
• อาการจะปรากฏหากเยื่อหุ้มปอดและหลอดลมมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเกิดเนื้องอก ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บหน้าอก ไอแห้งมีเสมหะ ไอเป็นเลือดได้ และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเป็นเวลานาน
• อาการของปอดเสียหายทำให้สภาพทั่วไปแย่ลง น้ำหนักลด การดำเนินโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเนื้องอกหลัก รอยโรคหลายจุดหรือรอยโรคเดียว และการรักษาก่อนหน้า

หาก มี การแพร่กระจายไปยังปอดหลายแห่ง การเอกซเรย์จะเผยให้เห็นจุดโฟกัสขนาดใหญ่ของการอัดแน่นของเนื้อปอดเป็นทรงกลมที่มีเส้นขอบชัดเจน ซึ่งกระจายอยู่ทั่วปอด แต่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในส่วนรอบนอก การแพร่กระจายไปยังเลือดในจุดโฟกัสขนาดเล็กอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีที่มีรอยโรคหลายจุด การแพร่กระจายจุดเดียวที่มีรูปร่างกลมและมีเส้นขอบชัดเจน ขนาดสูงสุด 10 ซม. อาจเกิดขึ้นได้

หากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไปยังปอดเติบโตเข้าไปในหลอดลมขนาดใหญ่ จะนำไปสู่ภาวะหลอดลมตีบ เมื่อทำการตรวจเอกซเรย์ รอยโรคจะมีลักษณะเหมือนมะเร็งปอดขั้นต้น การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเดี่ยวและหลายเนื้อเยื่ออาจสลายตัวจนเกิดโพรงที่มีความหนาต่างกัน ส่วนใหญ่โพรงที่สลายตัวจะเกิดขึ้นใกล้กับขอบของต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจาย หากการแพร่กระจายแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลือง ภาพจะคล้ายกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เมื่อทำการตรวจเอกซเรย์ การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะมีลักษณะเหมือนการขยายตัวและการอัดตัวของรากที่แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อปอด กระจายเป็นรูปพัดและก่อตัวเป็นตาข่ายบางๆ เงาเป็นปุ่มเล็กๆ มองเห็นได้ชัดเจนบนพื้นหลังของรูปแบบตาข่าย

การวินิจฉัย ประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกายและการวินิจฉัยโรคของอวัยวะและระบบอื่นๆ มีความสำคัญเป็นพิเศษ การตรวจชิ้นเนื้อและการวินิจฉัยแยกโรคสำหรับซีสต์ในปอด เนื้องอกในปอดชนิดไม่ร้ายแรง มะเร็งปอดชนิดปฐมภูมิ และปอดบวม เป็นสิ่งที่จำเป็น

การรักษาการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อมะเร็งไปยังปอดนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอก ดังนั้น ในกรณีที่มีการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อมะเร็งไปยังปอดเพียงจุดเดียวที่เกิดขึ้นหลังจากการรักษาเนื้องอกหลักแล้ว กล่าวคือ หลังจากผ่านไปเป็นเวลานาน แพทย์จะใช้การผ่าตัด โดยจะทำการตัดส่วนหรือกลีบเนื้อมะเร็งที่มีต่อมน้ำเหลืองออก ในกรณีที่มีการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อมะเร็งไปยังปอดหลายครั้ง แพทย์จะให้เคมีบำบัดหรือยาฮอร์โมนที่ไวต่อเนื้องอกหลัก

การรักษาด้วยรังสีใช้สำหรับการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังปอดหลายแห่ง เช่น มะเร็งซาร์โคมาของยูอิ้ง มะเร็งซาร์โคมาของคาโปซี มะเร็งกระดูกและมะเร็งเรติคูโลซาร์โคมา การรักษาด้วยวิธีนี้สามารถใช้ได้หากไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ ในกรณีอื่น ๆ จะใช้การบำบัดตามอาการ มะเร็งซาร์โคมาที่ปอดมักมีแนวโน้มการรักษาที่ไม่ดี ผู้ป่วยอาจรอดชีวิตได้เป็นเวลานานหากตัดเนื้องอกหลักออกและเข้ารับการบำบัดจนครบตามกำหนด

มะเร็งเนื้อเยื่อปอดชนิดคาโปซี

มะเร็งซาร์โคมาของปอด Kaposi เป็นโรคระบบที่มักส่งผลต่อผิวหนังและเยื่อเมือก แต่สำหรับเนื้องอกประเภทนี้ อวัยวะภายในและระบบน้ำเหลืองจะได้รับผลกระทบ ปอดถูกทำลายด้วยมะเร็งซาร์โคมาของ Kaposi เนื่องมาจากเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย แม้ว่าจะเกิดความเสียหายต่อปอดเพียงแห่งเดียวก็ได้

โรคนี้มีลักษณะอาการทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น น้ำหนักลดกะทันหัน มีไข้ ผู้ป่วยอาจบ่นว่าเจ็บหน้าอกในช่องเยื่อหุ้มปอด หายใจถี่ ไอเป็นเลือด หายใจเสียงดัง (หายใจหนักและมีเสียง) การตรวจเอกซเรย์เผยให้เห็นการแทรกซึมของเนื้อเยื่อทั้งสองข้าง (เนื้อปอด ช่องว่างระหว่างเนื้อปอด) เนื้องอกมีโครงร่างไม่ชัดเจน มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดจำนวนมาก

เพื่อยืนยันมะเร็งซาร์โคมาของคาโปซี แพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรคและตัดชิ้นเนื้อปอดเพื่อตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อผ่านหลอดลมและหลอดลมส่วนใน การตรวจชิ้นเนื้อด้วยแปรงหลอดลม และการตรวจเยื่อหุ้มปอด ผู้ป่วยจะมีอาการแสดงทั่วไปของมะเร็งซาร์โคมาของคาโปซี ซึ่งมีลักษณะเหมือนหลอดลมและหลอดลมส่วนต้นได้รับความเสียหาย

การวินิจฉัยมะเร็งเนื้อเยื่อปอด

แพทย์ทุกคนย่อมเห็นด้วยว่ายิ่งวินิจฉัยโรคได้เร็วเท่าไหร่ ผู้ป่วยก็จะมีโอกาสหายป่วยเร็วขึ้นเท่านั้น โดยเฉพาะโรคมะเร็ง มะเร็งสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระยะเริ่มต้นเท่านั้น เนื่องจากมะเร็งในระยะเริ่มต้นจะไม่แสดงอาการใดๆ ทั้งสิ้น ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อไม่มีอาการปวด ดังนั้น ผู้ป่วยจึงไปพบแพทย์เมื่อเริ่มมีอาการเจ็บปวด ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นในระยะที่รุนแรงและลุกลาม

มะเร็งเนื้อเยื่อปอดวินิจฉัยได้อย่างไร?

• การศึกษาทางคลินิก: การตรวจเลือดในโรคระยะลุกลามแสดงให้เห็นว่า ESR สูงขึ้นและมีภาวะโลหิตจางในระดับต่างๆ
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ช่วยให้สามารถระบุประเภทของรอยโรค พารามิเตอร์ของเนื้องอก และรูปร่างของเนื้องอกได้
• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การตรวจเอกซเรย์ปอด ช่วยให้ระบุขนาดและรูปร่างของปอด การเกิดมะเร็ง และลักษณะของรอยโรคได้
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจติดตามการทำงานของหัวใจ
• การศึกษาไอโซโทปรังสี ช่วยให้ทราบความแตกต่างของปริมาณไอโซโทปในเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็ง
• การตรวจหลอดเลือด การตรวจติดตามความผิดปกติในการทำงานของระบบหลอดเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อ การเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อระบุชนิดของเซลล์มะเร็ง
• การตรวจ Doppler ของการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดในระบบไหลเวียนโลหิตของปอด

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การรักษามะเร็งเนื้อเยื่อปอด

การรักษามะเร็งเนื้อเยื่อปอดแบ่งออกเป็นหลายระยะ

การรักษาทางศัลยกรรมมะเร็งปอด

การผ่าตัดนี้ใช้ในกรณีที่ปอดได้รับความเสียหายในบริเวณนั้น และสามารถรักษาให้หายขาดได้ การรักษาประเภทนี้จะช่วยขจัดอาการเจ็บปวด เพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วย และมีลักษณะบรรเทาอาการได้ ในระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดอาจทำการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันออกทั้งหมด โดยอาจตัดปอดทั้งหมดหรือเอาติ่งเนื้อออก

การผ่าตัดเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกจากเนื้อเยื่อปกติ หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรงและไม่สามารถผ่าตัดช่องท้องได้ แพทย์จะใช้การผ่าตัดด้วยรังสี โดยจะใช้มีดผ่าตัดไซเบอร์หรือมีดแกมมา ซึ่งเป็นวิธีการรักษาด้วยรังสีชนิดหนึ่ง การใช้เทคนิคขั้นสูงจะส่งผลดีต่อการรักษามะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอด

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจะพยายามกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอกออกให้หมดในทุกครั้งที่มีอาการของโรคมะเร็ง รวมทั้งมะเร็งปอด วิธีนี้ซึ่งใช้เฉพาะที่และครอบคลุมพื้นที่เพียงเล็กน้อย ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เต็มที่ มิฉะนั้น อาการของผู้ป่วยจะทุเลาลงและยืดชีวิตได้

จากภาพทางคลินิก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจะตัดเนื้องอกทั้งหมดออกพร้อมกับเนื้อเยื่อข้างเคียง แต่การผ่าตัดดังกล่าวจะสมเหตุสมผลหากเนื้องอกมะเร็งอยู่ในบริเวณนั้นและไม่ได้แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นของปอดเพื่อเก็บตัวอย่างในปริมาณมาก หากบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่ การผ่าตัดอาจไม่มีประสิทธิภาพเลย

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา วางแผนหรือไม่วางแผนการผ่าตัด โดยพิจารณาจากภาพและความรุนแรงของพยาธิสภาพที่พบจากการวินิจฉัย แต่ยังมีเกณฑ์บางประการที่ไม่อนุญาตให้ผ่าตัด

แพทย์ถือว่าสิ่งต่อไปนี้เป็นข้อห้ามในการผ่าตัดมะเร็งปอด:

• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• ภาวะไตวาย
• พยาธิวิทยาเยื่อหุ้มปอด
• การเจริญเติบโตของเนื้องอกเกินขอบเขตปอด
• อาการอ่อนแรงทั่วๆ ไปของร่างกาย
• การแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายมนุษย์
• และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

หากทุกข้อบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัด ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจะเป็นผู้กำหนดแผนการผ่าตัดและขอบเขตของการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดสามารถทำได้อย่างนุ่มนวล (การตัดลิ่ม) เมื่อต้องตัดปอดบางส่วนออก และสามารถทำได้อย่างครอบคลุมมากขึ้นหากจำเป็นต้องตัดปอดทั้งหมดออก แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดปอดทั้งสองข้างออกได้หมด ดังนั้น เมื่อพิจารณาแต่ละกรณี แพทย์จึงจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียทั้งหมดและหาทางออกที่ดีที่สุด ผลลัพธ์ของการผ่าตัดคือปล่อยให้เนื้อปอดที่แข็งแรงอยู่ได้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในขณะที่ตัดส่วนที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งออกให้ได้มากที่สุด วิธีนี้ช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับชีวิตในสภาพการทำงานของร่างกายที่เปลี่ยนไปได้ดีขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยลดโอกาสที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำได้อีกด้วย นั่นคือ ผลลัพธ์ของการผ่าตัดมะเร็งเนื้อเยื่อปอดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความสามารถและประสบการณ์ของศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งที่ทำการผ่าตัด

นอกจากเนื้องอกและเนื้อเยื่อใกล้เคียงแล้ว ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในบริเวณที่เกิดโรคก็มักจะถูกกำจัดออกด้วย วิธีนี้จะช่วยป้องกันการเกิดซ้ำและทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี

เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเนื้อเยื่อปอด

การรักษาประเภทนี้มีความสำคัญพอๆ กับการผ่าตัดเคมีบำบัดสามารถทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แพร่กระจายไปยังปอดได้ และลดขนาดของเนื้องอกหลักได้อย่างมาก ยาเคมีบำบัดที่คัดเลือกมาอย่างเหมาะสมจะช่วยลดอัตราการเกิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ เคมีบำบัดสามารถทำได้ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด ส่วนการฉายรังสีใช้เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ และมักจะใช้ร่วมกับวิธีการฉายรังสีแบบ stereotactic

การรักษาโรคมะเร็งนั้นมักจะใช้การรักษาแบบผสมผสาน โดยส่วนใหญ่แล้วจะใช้เคมีบำบัด ภูมิคุ้มกันบำบัด และการผ่าตัดในการรักษา แต่มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนั้นดื้อต่อยาเคมีบำบัดมากกว่า ดังนั้นการรักษาจึงให้ความสำคัญกับการฉายรังสีมากเป็นพิเศษ

แน่นอนว่าจนถึงทุกวันนี้ยังคงมีความเห็นว่ามะเร็งเนื้อเยื่อปอดไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย วิธีการรักษาและการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพ ทำให้สามารถรักษามะเร็งเนื้อเยื่อปอดได้และช่วยให้ผู้ป่วยมีอายุยืนยาวขึ้น อย่าลืมคลินิกต่างประเทศ การรักษามะเร็งเนื้อเยื่อปอดในศูนย์การแพทย์ของอิสราเอลเป็นที่นิยมเป็นพิเศษและมีประสิทธิภาพสูง

การใช้ยาต้านเนื้องอกช่วยให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นและหากไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างน้อยก็อาจยืดอายุผู้ป่วยได้ ยานี้มักจะใช้หลังการผ่าตัด และหากการผ่าตัดไม่ได้ผล ยานี้จะรวมอยู่ในมาตรการการรักษาแบบผสมผสานที่จะช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย ลบอาการเชิงลบของรอยโรค และในบางกรณี นี่เป็นเพียงวิธีการรักษาเดียวเท่านั้น (สำหรับเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้)

ประสิทธิภาพของเคมีบำบัดในการรักษาจะขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเป็นหลัก ซึ่งควรจะกำหนดประเภทของเซลล์มะเร็ง:

• หากผลการตรวจทางเนื้อเยื่อพบว่าเป็นมะเร็งเซลล์เล็ก การใช้ยาเคมีบำบัดจะช่วยลดอาการและบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างมาก
• ในกรณีของมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่ ยาเหล่านี้ไม่ได้ผลเท่าใดนักและต้องใช้วิธีการเพิ่มเติมเพื่อส่งผลต่อเซลล์มะเร็ง

วิธีการรักษานี้ช่วยให้บรรลุผลดังต่อไปนี้:

• การลดขนาดพารามิเตอร์ของเนื้องอกหลักอย่างค่อยเป็นค่อยไป (ก่อนการผ่าตัด)
• การกำจัดเซลล์กลายพันธุ์ "แบบแยกอิสระ" และเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่ถูกทำลายระหว่างการผ่าตัด
• หากไม่ต้องการผ่าตัด อาจใช้ยาเพื่อลดความรุนแรงของอาการ

เคมีบำบัดจะทำเป็นรายครั้ง โดยผู้ป่วยต้องหยุดพักเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงและระบบภูมิคุ้มกัน จำนวนรอบของการทำเคมีบำบัดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพและความรุนแรงของอาการ โดยส่วนใหญ่มักจะเป็น 7-8 ครั้ง แพทย์จะเลือกยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล บางครั้งการรักษาอาจประกอบด้วยยาหลายชนิดรวมกัน ซึ่งช่วยให้ยาแต่ละชนิดออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น

ยาเคมีบำบัดบางชนิดที่ใช้ในการรักษามะเร็งเนื้อเยื่อปอดมีดังนี้:

• โพรสพิดิน

ยานี้ต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ผู้ทำการรักษา ในระหว่างที่ให้ยาซึ่งหยดเข้าเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อช้าๆ และอีกครึ่งชั่วโมงหลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยจะต้องนอนลง

ขนาดยาเริ่มต้นที่กำหนดให้กับผู้ป่วยเป็นรายบุคคลและสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.05 กรัม การให้ยาจะดำเนินการครั้งเดียวต่อวันหรือทุกวันเว้นวัน หลังจากสามถึงหกวันให้เพิ่มขนาดยาเป็น 0.15–0.2 กรัมต่อวัน ขนาดยาสำหรับหลักสูตรการรักษาคือ 6 กรัม หากผลที่ได้ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอให้เพิ่มขนาดยาเป็น 0.25–0.3 กรัมและเพิ่มการฉายรังสีลงในโปรโตคอลการรักษา

ระหว่างการให้เคมีบำบัด จำเป็นต้องแยกผู้ป่วยที่สัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อออกไปทั้งหมด ยานี้จะได้รับการบริหารโดยบุคลากรที่มีคุณสมบัติภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา โดยปฏิบัติตามข้อควรระวังทั้งหมด

ไม่ควรสั่งจ่ายยานี้ให้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา ผู้ป่วยที่มีภาวะไตและตับวายขั้นรุนแรง ผู้ป่วยที่มีโรคทางหลอดเลือดและโรคอื่นๆ

• อินเตอร์เฟอรอน

เพื่อหยุดกระบวนการอักเสบในทางเดินหายใจส่วนบนและปอด แพทย์จะสั่งยาประเภทนี้ให้กับผู้ป่วย การรักษาจะดำเนินต่อไปจนกว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อจะหมดไป หรือจนกว่าอาการของการอักเสบที่มีอยู่จะหายไปอย่างสมบูรณ์ ยานี้รับประทานเป็นสารละลาย เตรียมทันทีก่อนใช้ (อายุการเก็บรักษาสูงสุดคือ 2 วัน) โดยเจือจางยา (2 มล.) ด้วยน้ำต้มหรือน้ำกลั่นที่อุณหภูมิห้อง

นำส่วนผสมที่ได้ไปฉีดเข้าโพรงจมูกหรือฉีดพ่น โดยหยดยา 5 หยด วันละ 2 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างการให้ยาไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง หากฉีดพ่นยา ให้พ่นยาเข้าโพรงจมูกแต่ละข้างประมาณ 250 มล. ซึ่งเป็นขนาดยาป้องกัน

หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาให้เพิ่มขนาดยา ยิ่งเริ่มใช้ยาเร็วเท่าไหร่ก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถทำการสูดดมได้ ซึ่งสามารถทำได้ทั้งทางปากและจมูก ขั้นตอนหนึ่งต้องใช้แอมเพิล 3 อันซึ่งผสมกับน้ำต้มหรือน้ำกลั่น 10 มล. ที่อุณหภูมิไม่เกิน 37 องศาเซลเซียส ผู้ป่วยจะได้รับการสูดดมวันละ 2 ครั้ง ระยะห่างระหว่างขั้นตอนเหล่านี้คือ 1-2 ชั่วโมง การหยอดหรือพ่นยาลงในโพรงจมูกจะดำเนินการในขนาดยาเดียวกันกับมาตรการป้องกัน แต่ระยะห่างระหว่างขนาดยาจะลดลงเหลือ 1-2 ชั่วโมง จำนวนขนาดยาดังกล่าวในระหว่างวันควรอย่างน้อย 5 ครั้ง แนะนำให้รับประทานยาเป็นเวลาสองถึงสามวัน

ยานี้ไม่มีผลข้างเคียงหรือข้อห้ามใช้

• อาวาสติน

ยาที่เป็นปัญหาจะต้องใช้ทางเส้นเลือดดำโดยใช้หลอดหยดเท่านั้น โดยเจือจางด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% จนได้ความเข้มข้นที่ต้องการ โดยต้องเป็นไปตามข้อกำหนดด้านความปลอดเชื้อทั้งหมด จำเป็นที่องค์ประกอบที่ได้จะต้องมีสารออกฤทธิ์ของยาในสารละลาย 1.4-16.5 มก./มล.

ยาขนาดเริ่มต้นจะรับประทานหลังการให้เคมีบำบัดครั้งแรก ส่วนขนาดยาต่อไปสามารถรับประทานได้ทั้งก่อนและหลังการให้ยาเคมีบำบัด ยาจะค่อยๆ หยดลงทีละน้อย ประมาณ 60-90 นาที

การรับประทานยา Avastin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้ เช่น ความดันโลหิตสูง โลหิตจาง ท้องผูก คลื่นไส้และอาเจียน มีเลือดออก ปัญหาในระบบทางเดินอาหารและระบบหัวใจและหลอดเลือดกำเริบ มีอาการผิวหนังอักเสบ และอื่นๆ อีกมากมาย ยานี้ห้ามใช้โดยเด็ดขาดในผู้ที่มีความไวต่อส่วนประกอบของยาเพิ่มขึ้น ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

• คลอร์บูติน

ขนาดยาและระยะเวลาของรอบการใช้ยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ยาจะถูกกำหนดเป็นขนาดยาขึ้นอยู่กับจำนวนของเม็ดเลือดขาวที่พบในซีรั่มเลือด

• หากปริมาณเอนไซม์ในเลือดอยู่ในช่วง 30.0–40.0x10 ⁹ /l ก็จะให้ยา 0.008–0.010 กรัมแก่ผู้ป่วยในครั้งเดียว
• หากจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดอยู่ที่ 15.0–20.0x109/l ดังนั้นขนาดยาเดี่ยวคือ 0.006–0.008 กรัม
• ในกรณีที่องค์ประกอบเชิงปริมาณอยู่ในช่วง 10.0–15.0x10 ⁹ /l ขนาดยาที่ใช้จะอยู่ที่ 0.004–0.006 กรัม
• ที่ระดับเม็ดเลือดขาว 5.0–10.0x109/l ขนาดยาคือ 0.004 กรัม

เพื่อหลีกเลี่ยงกระบวนการเชิงลบที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ขนาดยาสูงสุดของหลักสูตรไม่ควรเกิน 6.5 มก. ต่อน้ำหนักตัวผู้ป่วย 1 กิโลกรัม หากระดับเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลงเหลือ 2.0–2.5x109/l ผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังขนาดยาที่ลดลง (0.002 กรัม) ซึ่งรับประทาน 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน

ไม่แนะนำให้ใช้ยาดังกล่าวในผู้ที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหารรุนแรง ตับและไตวายเฉียบพลัน และสตรีในระหว่างตั้งครรภ์

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การฉายรังสีรักษามะเร็งปอด

วิธีการฉายรังสีให้กับเซลล์ที่กลายพันธุ์นั้นใช้เป็นส่วนประกอบของการรักษาที่ซับซ้อน การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดนั้นถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการควบคุมเซลล์มะเร็ง โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา มักใช้การฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัดในโปรโตคอลเดียวกัน แต่ไม่สามารถใช้แทนกันได้

การรวมกันนี้คือสิ่งที่มีประสิทธิผลมากที่สุด เช่น ในมะเร็งปอดชนิดซาร์โคมาระยะที่ 4

ไซเบอร์ไนฟ์

นี่เป็นวิธีการรักษามะเร็งปอดแบบนวัตกรรมใหม่ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศพัฒนาแล้ว อาทิ ญี่ปุ่น อิสราเอล อเมริกา เยอรมนี และอื่นๆ

วิธีนี้ไม่ทำลายความสมบูรณ์ของทรวงอกและผิวหนัง แต่จะส่งผลต่อเซลล์มะเร็งโดยการฉายรังสีเอกซ์ การใช้ความก้าวหน้าทางการแพทย์ล่าสุดในด้านนี้ทำให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งสมัยใหม่สามารถสร้างแบบจำลองเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ ทั้งขนาดและตำแหน่ง ซึ่งทำให้สามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้โดยตรงด้วยความแม่นยำสูง แต่คุณไม่ควรคิดว่ามีดไซเบอร์เป็นยารักษาโรคทุกชนิด แม้จะใช้ร่วมกับวิธีการอื่นๆ แต่ก็ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่ช่วยให้คุณป้องกันการเติบโตของเนื้องอกและทำลายเซลล์ที่กลายพันธุ์ที่มีอยู่ได้ วิธีนี้จะช่วยยืดอายุผู้ป่วยและช่วยให้ชีวิตดีขึ้น

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การรักษามะเร็งปอดแบบพื้นบ้าน

การแพทย์แผนโบราณไม่ปฏิเสธการใช้ยาพื้นบ้านในการรักษามะเร็งปอด แต่สามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อได้รับความยินยอมจากแพทย์เท่านั้น มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่ค่อนข้างรุนแรงและลุกลามอย่างรวดเร็ว ในสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญคืออย่าปล่อยให้เวลาล่วงเลยไป เพราะการรักษาตัวเองด้วยวิธีการพื้นบ้านใช้เวลานาน ซึ่งอาจไม่เพียงพอที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ นอกจากนี้ ยังยากที่จะหาสูตรสากลที่เหมาะกับเนื้องอกชนิดเนื้อเยื่อวิทยาใดๆ ทั้งสิ้น ไม่สามารถระบุได้เต็มปากว่าวิธีการรักษามะเร็งปอดแบบพื้นบ้านไม่ได้ผล แต่ควรใช้ควบคู่กับการรักษาแบบแผนดั้งเดิม และไม่ควรใช้เป็นวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียว

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การรักษาแบบประคับประคองมะเร็งปอด

เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงแผนการรักษามะเร็งเพียงแผนเดียว แพทย์ส่วนใหญ่มักใช้ชุดวิธีการที่ใช้พร้อมกัน หากโรคมีความรุนแรงถึงระยะที่ 4 แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำลายเนื้องอกมะเร็งได้หมด แพทย์ผู้รักษาจะใช้ทุกวิธีที่สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้ ซึ่งรวมถึงการบรรเทาอาการปวด การบำบัดด้วยออกซิเจน และอื่นๆ

การป้องกันมะเร็งเนื้อเยื่อปอด

การป้องกันมะเร็งปอดจะดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดโรค การป้องกันแบ่งเป็น 2 ประเภท คือ การป้องกันขั้นต้นและการป้องกันขั้นที่สอง มาพิจารณาการป้องกันโรคประเภทเหล่านี้โดยละเอียดกัน:

การป้องกันเบื้องต้น

การป้องกันประเภทนี้เรียกว่าการป้องกันมะเร็ง ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามมาตรการทางการแพทย์และสุขอนามัยเพื่อลดและขจัดปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การป้องกันเกี่ยวข้องกับการต่อสู้กับมลพิษทางอากาศทั้งที่บ้านและที่ทำงาน

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดของการป้องกันเบื้องต้นคือการเลิกสูบบุหรี่ การส่งเสริมการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและการเลิกนิสัยที่ไม่ดีสามารถลดการเกิดมะเร็งร้ายได้หลายสิบเท่า การป้องกันจากควันบุหรี่จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การลดการสูบบุหรี่มือสองเป็นอีกวิธีหนึ่งในการป้องกันมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การป้องกันรอง

การป้องกันประเภทนี้รวมถึงวิธีการทางคลินิกและทางการแพทย์ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจปอดเป็นประจำและรักษากระบวนการก่อนเป็นมะเร็ง มีกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มที่ต้องได้รับการตรวจติดตามเป็นพิเศษเพื่อป้องกันมะเร็งเนื้อเยื่อปอด กลุ่มเสี่ยงส่วนใหญ่ได้แก่ ผู้ชายที่สูบบุหรี่ เป็นวัณโรคเรื้อรัง ปอดบวม หรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะคือผู้ที่สูบบุหรี่เป็นเวลานานที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ซึ่งเคยได้รับการรักษามะเร็งมาก่อน

การป้องกันมะเร็งปอดชนิดซาร์โคมาทำได้โดยการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น ผู้ที่มีความเสี่ยงจะต้องเข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และเอกซเรย์ การรักษามะเร็งด้วยการผ่าตัดก็เป็นวิธีการป้องกันและป้องกันการเกิดการแพร่กระจายเช่นกัน

การให้คำแนะนำในเรื่องนี้ค่อนข้างยาก ในปัจจุบัน การป้องกันสามารถทำได้เพียงบางวิธีที่สามารถป้องกันโรคได้ หากไม่สามารถตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มต้น ในช่วงเวลาดังกล่าว การรักษาจะง่ายขึ้น และผู้ป่วยจะได้รับคำทำนายที่สดใสในอนาคต

• หากผู้ป่วยเป็นหวัด ปอดบวม ปอดอักเสบบ่อยๆ หากอุณหภูมิสูงขึ้นถึงระดับที่น่าตกใจ จำเป็นต้องเฝ้าระวังและแนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพโดยละเอียดที่ศูนย์มะเร็งเฉพาะทาง
• จำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและมีสุขภาพดี: เลิกสูบบุหรี่…
• ตรวจสอบภูมิคุ้มกันของคุณ

การพยากรณ์โรคมะเร็งปอด

ปัจจัยหลายอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้องอกและระดับการละเลยโรคที่แสดงโดยภาพทางคลินิกในระหว่างการวินิจฉัย หากเนื้องอกเป็นเซลล์มะเร็งที่มีการแบ่งตัวสูงและกลายพันธุ์ในอัตราที่ไม่สำคัญ การพยากรณ์โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปอดในกรณีนี้จะดี

การรักษาโรคซาร์โคมาในปอดโดยใช้แนวทางการรักษาแบบองค์รวมและการใช้ความก้าวหน้าล่าสุด ทำให้ผู้ป่วยที่รอดชีวิตมาได้ 5 ปีเพิ่มขึ้น (มากถึง 5-10% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด) โดยการผ่าตัดที่ทันท่วงทีและระยะเวลาหลังการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพจะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

มะเร็งเนื้อเยื่อปอดตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่ยังมีอัตราการกลับมาเป็นซ้ำพร้อมการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางสูงที่สุด

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขนาดของมะเร็ง ตำแหน่งและประเภทของมะเร็ง รวมถึงสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย

มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว แพร่กระจายเร็วและเร็ว อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแต่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมคือ 3 ถึง 5 เดือน ซึ่งแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอาจเสียชีวิตได้ประมาณ 6 เดือนหลังจากการวินิจฉัย มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัด ความสำเร็จในการฟื้นตัวและการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นเป็นส่วนใหญ่

การรักษามะเร็งให้ได้ผลสำเร็จมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากมะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังปอดได้ โดยส่วนใหญ่แล้ว เมื่อตรวจพบมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มะเร็งจะมีสาเหตุรอง นั่นคือ มะเร็งเกิดจากการแพร่กระจายไปยังจุดอื่นๆ ของมะเร็ง การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยเพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยได้อย่างมาก จึงทำให้สามารถพยากรณ์โรคได้ในเชิงบวก

ผู้ป่วยมะเร็งเนื้อเยื่อปอดสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?

เมื่อต้องเผชิญกับพยาธิสภาพนี้ ญาติพี่น้อง เพื่อนฝูง และแม้กระทั่งตัวคนไข้เอง ต่างถามตัวเองด้วยคำถามเดียวกันว่า “ผู้ป่วยมะเร็งปอดสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?”

การรักษามะเร็งเป็นงานที่ซับซ้อน แม้ว่าจะฟังดูน่าเศร้า แต่มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่มีอัตราเสียชีวิตสูงสุด หากรักษาได้ผล ผู้ป่วยจะมีชีวิตรอดได้ประมาณ 5 ปี แต่ผู้ป่วยเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่จะมีชีวิตรอดได้นานกว่า 5 ปี หากไม่ได้รับการรักษาหรือวินิจฉัยโรคช้าเกินไป ผู้ป่วยจะมีอายุขัยเพียง 2-4 เดือนเท่านั้น

อายุขัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ:

• จากประเภทของเนื้องอกที่กำหนดโดยการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา ตัวอย่างเช่น มะเร็งเซลล์เล็กมักจะตรวจพบได้เฉพาะในระยะท้ายของโรคเท่านั้น ขณะที่มะเร็งเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจาย ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้มีอัตราการเสียชีวิตสูงที่สุด มะเร็งเซลล์ใหญ่ทำให้มีการพยากรณ์โรคที่ดี
• พารามิเตอร์ขนาดของเนื้องอกยังมีบทบาทสำคัญที่นี่ด้วย
• ภาพทางคลินิกของการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังอวัยวะข้างเคียงมีขอบเขตกว้างขวางเพียงใด หากมีบริเวณที่ได้รับความเสียหายจำนวนมาก การรักษาอาจไม่ได้ผลอีกต่อไป

โดยระยะที่ 1 ของโรคจะคร่าชีวิตผู้ป่วยไป 50-60% แต่เมื่อวินิจฉัยได้ในระยะที่ 2 ของโรคแล้ว ผู้ป่วย 70-85% จะผ่านเกณฑ์เสียชีวิตไปแล้ว

อายุขัยขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นและประสิทธิภาพของการรักษา โดยทั่วไป ผู้ป่วยมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะรอดชีวิตได้ประมาณ 5-10% มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปอดมีแนวโน้มการรักษาที่ไม่ดีเมื่อเทียบกับโรคมะเร็งชนิดอื่น ดังนั้น อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจึงอยู่ที่ 3-17%

มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่อันตรายและรักษาได้ยากที่สุดชนิดหนึ่ง เนื้องอกจะเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายในระยะเริ่มต้น ดังนั้นการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญต่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จ เราไม่ควรลืมมาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันการเกิดมะเร็งได้

มะเร็งปอดเป็นโรคร้ายแรงที่คร่าชีวิตผู้ป่วยไปเป็นจำนวนมาก แต่ไม่จำเป็นต้องหมดหวัง เราจำเป็นต้องต่อสู้จนถึงที่สุด เพราะการแพทย์สมัยใหม่มีวิธีการมากมายที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งไม่เพียงเอาชนะโรคร้ายนี้เท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตปกติได้ในอนาคตอีกด้วย เราทุกคนจำเป็นต้องใส่ใจสุขภาพของตัวเองมากขึ้น เข้ารับการตรวจป้องกันตามกำหนดเวลา และติดต่อคลินิกทันทีเมื่อสงสัยว่าเป็นโรค