ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ข้อต่อ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ข้อต่อหรือข้อต่อ synovial (ข้อต่อ synoviales), การเชื่อมต่อโดยไม่ต่อเนื่องของกระดูก สำหรับข้อต่อมีลักษณะการปรากฏตัวของกระดูกอ่อนที่ปกคลุมพื้นผิวของข้อต่อ, แคปซูลบวม, ช่องข้อและในของเหลว synovial มัน ข้อต่อบางส่วนมีรูปแบบเพิ่มเติมในรูปแบบของแผ่นข้อ, menisci หรือริมฝีปากร่วม
พื้นผิวข้อ (articulares facies) สามารถสอดคล้องกันในการกำหนดค่า (ให้สอดคล้องกัน) หรือแตกต่างกันไปในรูปทรงและขนาด (ไม่สอดคล้องกัน)
กระดูกอ่อนข้อต่อ (cartilago articularis) เป็นกฎคือไฮยาลีน เฉพาะข้อต่อตาแดงและ sternocleid มีเส้นใยกระดูกอ่อน ความหนาของกระดูกอ่อนข้อที่แตกต่างกันไป 0.2 - 6 มม. ภายใต้อิทธิพลของภาระทางกลกระดูกอ่อนข้อต่อเรียบเนืองจากยืดหยุ่น
แคปซูลร่วม (capsula articularis) แนบกับขอบของกระดูกอ่อนข้อหรือในระยะห่างจากมัน มันแน่นฟิวส์กับ periosteum, สร้างช่องว่างภายในข้อซึ่งภายในความดันที่จะรักษาความดันบรรยากาศต่ำกว่า แคปซูลถูกแยกออกเป็นสองชั้น: เมมเบรนเส้นใยจากด้านนอกและเมมเบรน synovial จากภายใน เมมเบรน fibrotic (membrana fibrosa) มีความหนาแน่นและแข็งขึ้นโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใย ในบางแห่งมันหนาขึ้นสร้างเส้นเอ็นเสริมสร้างแคปซูล เอ็นเหล่านี้เรียกว่าcapsularถ้าอยู่ในความหนาของเยื่อแผ่นเส้นใย เอ็นเสริม capsularตั้งอยู่นอกแคปซูลข้อต่อ ข้อต่อบางอย่างในช่องร่วมมีintracapsular ligaments อยู่ภายในข้อต่อ intracapsular (intraarticular) ligaments จะปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ (เช่นเส้นเอ็นไขว้ของข้อเข่า) เยื่อหุ้มเซลล์ (membrana synovialis) บาง ๆ ซับเยื่อบุผิวจากภายในและยังก่อให้เกิดการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ - villarat synovial ซึ่งจะช่วยเพิ่มพื้นที่ของเยื่อหุ้มเซลล์ได้ดีขึ้น เยื่อหุ้มปัสสาวะที่เกิดจาก synovial มักจะก่อให้เกิดข้อต่อของกระดูกซึ่งขึ้นอยู่กับการสะสมของเนื้อเยื่อไขมัน (ตัวอย่างเช่นในข้อเข่า)
ช่องข้อ (cavum articulare) คือช่องว่างที่มีช่องว่างรูปกรวยล้อมรอบด้วยพื้นผิวข้อและแคปซูล ในโพรงข้อมีน้ำไขข้อ (synovia) ซึ่งเป็นรอยเปื้อนทำให้ผิวชุ่มชื้นและอำนวยความสะดวกในการเลื่อนญาติของพวกเขากับแต่ละอื่น ๆ ของไหลที่เกี่ยวข้องกับการให้อาหารกระดูกอ่อนข้อ
แผ่นดิสก์ร่วมและ meniscuses (disci et menisci articulares) เป็นแผ่นกระดูกอ่อน intraarticular ของรูปทรงต่างๆขจัดหรือลดความไม่สอดคล้องกัน (incongruence) ของพื้นผิวข้อ แผ่นดิสก์และ menisci ทั้งหมดหรือบางส่วนแบ่งช่องร่วมออกเป็นสองชั้น ดิสก์ในรูปแบบของแผ่นกระดูกอ่อนแข็งพบได้ใน sternoclavicular, temporomandibular และบางข้อต่ออื่น ๆ Menisci เป็นลักษณะของข้อเข่า ดิสก์และ menisci สามารถที่จะเปลี่ยนในระหว่างการเคลื่อนไหวดูดซับแรงกระแทกและการสั่นสะเทือน
Articulare labrum อยู่ในข้อต่อไหล่และสะโพก มันติดอยู่ตามขอบของพื้นผิวข้อต่อเพิ่มความลึกของฟองอากาศร่วม
การจำแนกข้อต่อ
มีการจำแนกทางกายวิภาคและชีวกลศาสตร์ ตามการจำแนกทางกายวิภาคแล้วข้อต่อขึ้นอยู่กับจำนวนกระดูกร่วมกันจะแบ่งออกเป็นแบบเรียบง่ายและซับซ้อนตลอดจนซับซ้อนและรวมกัน ข้อต่อแบบเรียบง่าย (Simple Simple) ถูกสร้างขึ้นโดยพื้นผิวที่ประสานกันทั้งสองแบบ (กระดูกขากรรไกรสะโพกและอื่น ๆ ) ข้อต่อที่ซับซ้อน (composita composita) ถูกสร้างขึ้นโดยสามหรือมากกว่าพื้นผิวข้อต่อของกระดูก (radiocarpal, ฯลฯ ) ข้อต่อที่ซับซ้อน (art complexa) มีแผ่นดิสก์หรือมดลูก (sternoclavicular, temporomandibular, ข้อเข่า) ข้อต่อร่วม (temporomandibular, ฯลฯ ) มีการแยกทางกายวิภาค แต่พวกเขาทำงานร่วมกัน
การจำแนกทางชีวกลศาสตร์ของ ข้อต่อแบ่งตามจำนวนแกนหมุน แยกข้อต่อคู่แกนและแกนหลายแกน Uniaxial joints มีแกนหมุนรอบตัวซึ่งจะมีการงอ (งอ) และส่วนขยาย (extensio) หรือลักพาตัว (abduction) และลดลง (adductio) หมุนไปทางด้านนอก (supinatio - supinatio) และด้านใน (pronation - pronatio)
โดยข้อต่อแกนเดียวที่มีรูปทรงพื้นผิวที่ร่วมเป็นร่วม brachioradialis (ginglymoid, ginglimus) ใกล้เคียงและ radioulnar ปลายข้อต่อ (ทรงกระบอกศิลปะ. Cylindrica)
ข้อต่อสองแกนมีแกนหมุนสองเส้นดังนั้นจึงสามารถงอและขยายการถอนและการลดลงได้ ข้อต่อเหล่านี้รวมถึง radiocarpal (รูปวงรีศิลปะ. Ellipsoidea) ร่วม carpometacarpal ของนิ้วหัวแม่มือของมือฉัน (อานศิลปะ. Sellaris) และ atlanto ท้ายทอย (condylar ศิลปะ. Bicondylaris)
ข้อต่อสามเหลี่ยม (multi-axial) (humeral, hip) มีรูปทรงกลมของผิวข้อ (art spheroidea) ในข้อต่อเหล่านี้มีการเคลื่อนไหวต่าง ๆ : การงอ - การขยาย, การถอนตัว - การลด, การยกลูก - pronation (rotation) ข้อต่อหลายต่อหลายครั้งรวมถึงข้อต่อแบบแบน (artt. Planae) ซึ่งพื้นผิวข้อต่อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผิวของลูกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ ในรอยต่อแบบแบนเพียงเล็กน้อยเลื่อนของพื้นผิวร่วมกันเป็นไปได้ด้วยความเคารพซึ่งกันและกัน ความหลากหลายของข้อต่อสามเหลี่ยมคือข้อต่อรูปถ้วย (Art Cotylica) ตัวอย่างเช่นข้อสะโพก
ในรูปแบบของพื้นผิวข้อต่อข้อต่อมีลักษณะคล้ายผิวของส่วนต่างๆของรูปทรงเรขาคณิต (ทรงกระบอก, วงรี, ลูกบอล) ดังนั้นข้อต่อทรงกระบอกทรงกลมและข้อต่อต่างกัน รูปร่างของพื้นผิวข้อต่อเกี่ยวข้องกับจำนวนแกนของการหมุนที่ทำในข้อต่อนี้
ชีวกลศาสตร์ของข้อต่อ
ช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อจะพิจารณาจากรูปทรงและขนาดของพื้นผิวร่วมกันรวมถึงการติดต่อกัน (ความสอดคล้องกัน) ปริมาณของการเคลื่อนไหวในข้อต่อยังขึ้นอยู่กับความตึงเครียดของแคปซูลร่วมและเอ็นที่เสริมสร้างความแข็งแกร่งจากแต่ละอายุและลักษณะทางเพศ
ความคลาดเคลื่อนทางกายวิภาคของข้อต่อจะพิจารณาจากความแตกต่างของขนาดเชิงมุมของพื้นผิวของกระดูกเชื่อมต่อ ดังนั้นถ้าขนาดของช่องร่วม 140 °และหัวร่วม 210 °จากนั้นช่วงของการเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้คือ 70 ° ความโค้งของพื้นผิวข้อต่อแตกต่างกันมากยิ่งขึ้นช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อดังกล่าวมากขึ้น
[1],
มันเจ็บที่ไหน?
ต้องการทดสอบอะไรบ้าง?