อัลตร้าซาวด์ข้อเท้า

ควรสังเกตว่าด้วยการถือกำเนิดของเซ็นเซอร์แบนด์วิดท์กว้างและความถี่สูงใหม่ เนื้อหาข้อมูลของการตรวจอัลตราซาวนด์ของเอ็นและเอ็นยึดของข้อเท้าเพิ่มขึ้นอย่างมาก และวิธีอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ในปัจจุบันมีข้อได้เปรียบเหนือ MRI นอกจากนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์ของเอ็นและเอ็นยึดของข้อเท้าไม่ใช่เรื่องยากในทางเทคนิค เนื่องจากโครงสร้างส่วนใหญ่ที่ตรวจอยู่บนพื้นผิว เข้าถึงได้ง่าย และขนานกับพื้นผิวการสแกน สำหรับการตรวจข้อเท้า ขอแนะนำให้ใช้เซ็นเซอร์ในช่วงความถี่ 7.5-13 MHz ที่มีพื้นผิวการทำงานขนาดเล็กเพื่อความสะดวกในการสแกน

กายวิภาคของข้อเท้า

ข้อเท้าเกิดจากพื้นผิวข้อต่อของปลายด้านปลายของกระดูกแข้งและกระดูกน่องและพื้นผิวข้อต่อของร่องของกระดูกส้นเท้า ปลายด้านปลายของกระดูกแข้งและกระดูกน่องจะก่อตัวเป็นซินเดสโมซิสของกระดูกแข้งและกระดูกน่อง บนพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังจะมีเอ็นกระดูกแข้งและกระดูกน่องด้านหน้าและด้านหลังซึ่งยืดจากขอบด้านหน้าและด้านหลังไปยังกระดูกข้อเท้าด้านข้าง แคปซูลของข้อต่อจะยึดตามขอบของกระดูกอ่อนข้อต่อและบนพื้นผิวด้านหน้าของลำตัวของกระดูกส้นเท้าไปจนถึงคอของกระดูกข้อเท้า เอ็นของข้อเท้าจะยึดตามพื้นผิวด้านข้าง เอ็นด้านในหรือเดลทอยด์แบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้ ส่วนกระดูกแข้งด้านหน้าและกระดูกน่องจะยึดจากขอบด้านหน้าของกระดูกข้อเท้าด้านในลงมาและไปข้างหน้าและยึดติดกับพื้นผิวด้านหลังและกระดูกข้อเท้าด้านใน ส่วนที่ 2 คือ กระดูก tibionanavicular ซึ่งยาวกว่าส่วนแรก เริ่มต้นจากกระดูกข้อเท้าในและไปถึงพื้นผิวด้านหลังของกระดูก navicular

เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นที่ใหญ่ที่สุด เกิดจากการเชื่อมกันของเส้นใยของกล้ามเนื้อน่องและฝ่าเท้า เอ็นร้อยหวายไม่มีเยื่อหุ้มข้อ และที่จุดเชื่อมต่อจะมีถุงเมือกของเอ็นส้นเท้า กล้ามเนื้อที่กล่าวถึงข้างต้นจะงอหน้าแข้งที่ข้อเข่า งอเท้า และยกส้นเท้าขึ้น ในด้านฝ่าเท้า พังผืดผิวเผินเรียกว่าพังผืดฝ่าเท้า เส้นใยส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากปุ่มกระดูกส้นเท้า และจะสลายตัวไปตามจำนวนนิ้วเท้า

กายวิภาคของข้อเท้า

เทคนิคการตรวจอัลตราซาวด์

เมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์ข้อเท้า ควรปฏิบัติตามลำดับขั้นตอนและหาตำแหน่งมาตรฐาน โดยพิจารณาจากบริเวณกายวิภาค จะใช้แนวทางมาตรฐาน 4 ประการในการตรวจทุกส่วนของข้อต่อ ได้แก่ ด้านหน้า ด้านใน ด้านข้าง และด้านหลัง

วิธีการตรวจอัลตร้าซาวด์ข้อเท้า

การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อวินิจฉัยอาการบาดเจ็บข้อเท้า

เอ็นข้อเท้าฉีกขาด

อาการบาดเจ็บของเอ็นข้อเท้าส่วนใหญ่มักพบในนักกีฬา กลไกการบาดเจ็บทั่วไปคือการพลิกเท้าเข้าด้านในหรือด้านนอกเมื่อแขนขารับน้ำหนัก (วิ่ง กระโดดจากอุปกรณ์ กระโดด) กลไกการบาดเจ็บอีกประการหนึ่งก็เป็นไปได้เช่นกัน สาเหตุคือการหมุนของเท้าเทียบกับแกนตามยาวของหน้าแข้ง อาการบาดเจ็บดังกล่าวมักพบในนักเล่นสกี เมื่อขณะลงเขา ปลายสกีไปสัมผัสกับสิ่งกีดขวาง และนักเล่นสกีจะเคลื่อนที่ไปข้างหน้าด้วยแรงเฉื่อย ณ จุดนี้ เท้าซึ่งยึดไว้ด้วยรองเท้าจะยังคงอยู่และหน้าแข้งจะเคลื่อนที่ไปข้างหน้าต่อไป ส่งผลให้เท้าพลิก (เท้าในข้อเท้าหมุนรอบแกนตามยาวของหน้าแข้งออกด้านนอก) จากกลไกการบาดเจ็บที่อธิบายไว้ข้างต้น ส่วนประกอบของเอ็นข้อเท้าต่างๆ ได้รับความเสียหาย ตัวอย่างเช่น เอ็นข้างด้านข้างจะได้รับความเสียหายในระหว่างการคว่ำหน้าลงและพลิกเท้าเข้า และเอ็นเดลตอยด์และกระดูกแข้งและกระดูกน่องอาจได้รับความเสียหายในระหว่างการคว่ำหน้าลงและพลิกเท้าออก

อาการข้อเท้าเสื่อมจากอัลตราซาวนด์