การสแกนสองหน้าของหลอดเลือดศีรษะและคอ

ในบรรดาวิธีการวินิจฉัยอัลตร้าซาวด์เครื่องมือที่ใช้โดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์การสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดและลำคอเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การศึกษาครั้งนี้มีพื้นฐานมาจากคุณสมบัติของการสั่นสะเทือนอัลตราซาวด์ที่สะท้อนจากผนังหลอดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดของแต่ละบุคคล - เซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งช่วยให้คุณพิจารณาสถานะของหลอดเลือดและประเมินคุณภาพของการไหลเวียนของเลือด

ข้อบ่งชี้

แยกการสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดกะโหลกและหลอดเลือดสมองภายนอก (ซึ่งรวมถึง carotid ภายนอก, กระดูกสันหลังและหลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดดำ) รวมถึงการสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดสมองและเครือข่ายหลอดเลือดสมองในสมอง

การสแกนแบบอัลตร้าซาวด์มีให้บริการและให้ข้อมูลช่วยในการกำหนดและระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ วิธีการวินิจฉัยนี้จะใช้หากผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดปกติและเด่นชัดในหัวเช่นเดียวกับ:

• เวียนศีรษะ, การซิงค์ล่วงหน้าและคาถาเป็นลมที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ หรือบ่อยครั้ง
• ปัญหานอนหลับ;
• ใจสั่นเป็นระยะ ๆ ความล้มเหลวของจังหวะการเต้นของหัวใจ;
• ความผันผวนของความดันโลหิตแนวโน้มความดันโลหิตสูง
• ความรู้สึกบ่อยครั้งของ เสียงรบกวนและเสียงดังในหัวหรือหู;
• บ่อยครั้ง เลือดกำเดาไหล;
• การเกิดขึ้นของ ผ้าห่อศพของ, "goosebumps" ต่อหน้าดวงตา;
• การเสื่อมสภาพของการได้ยินฟังก์ชั่นภาพ;
• ความเจ็บปวดที่คอ, หลังศีรษะโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
• การเปลี่ยนแปลงในการเดินโดยไม่มีเหตุผล
• การเสื่อมสภาพของความเข้มข้นปัญหาหน่วยความจำ

นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งการสแกนเพล็กซ์ของเรือของศีรษะและลำคอสำหรับผู้ป่วย:

• หลังจาก stroke, ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังอื่น ๆ (รวมถึง การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว );
• สำหรับ ความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน;
• หลังจาก กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ใน angina pectoris, ฯลฯ;
• ในหลอดเลือดที่วินิจฉัย หลอดเลือด;
• เมื่อสูง คอเลสเตอรอล และไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• ที่ หัวใจบกพร่อง;
• สำหรับ ปากมดลูก osteochondrosis;
• หลังจาก การบาดเจ็บที่หัว (pmt)

การสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดของศีรษะและลำคอจะถูกระบุในระยะเตรียมการก่อนการผ่าตัดในสมองเช่นเดียวกับในกรณีของกระบวนการเนื้องอกที่น่าสงสัยสำหรับการตรวจสอบแบบไดนามิกของประสิทธิภาพของการรักษาหรือเพื่อประเมินสภาพทั่วไปของร่างกาย

การตระเตรียม

การเตรียมการสำหรับขั้นตอนนั้นไม่ซับซ้อน ในช่วงก่อนการสแกนเพล็กซ์ของเรือและลำคอผู้ป่วยควรปฏิเสธการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์และยาเสพติดทางจิต (ประมาณ 24 ชั่วโมงก่อนการศึกษา)

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ปฏิเสธการใช้ยาที่อาจส่งผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด (หลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณ) อย่าดื่มกาแฟชาอย่ากิน 4-5 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการอื่น ๆ ในบางกรณีแพทย์อาจให้คำแนะนำเป็นรายบุคคล

เทคนิค

ผู้ป่วยจะถอดเสื้อผ้าด้านนอกออกไปที่เอวอยู่บนโซฟาที่ด้านหลังหรือด้านขวาหรือด้านซ้าย (ตามดุลยพินิจของแพทย์) ในระหว่างขั้นตอนนี้ไม่แนะนำให้ย้ายพูดคุย - เฉพาะในกรณีที่แพทย์ขอให้คุณทำเช่นนั้น

ก่อนที่จะเริ่มการตรวจแพทย์วัดความดันโลหิตของผู้ป่วยที่แขนซ้ายและขวา

ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตร้าซาวด์ใช้เจลพิเศษกับเซ็นเซอร์สแกนเพื่อการสัมผัสที่ดีขึ้นกับผิวหนังจากนั้นใช้อุปกรณ์กับพื้นผิวปากมดลูกด้านข้างพื้นที่ด้านบนด้านหลังของศีรษะเหนือไหปลาร้าไปยังพื้นที่ชั่วคราว

หากผู้ป่วยมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ในระหว่างกระบวนการเขาหรือเธอควรแจ้งแพทย์

การสแกนเพล็กซ์ของเรือและลำคอแสดงอะไร?

ต้องขอบคุณการสแกนเพล็กซ์ของเรือและลำคอมันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบสภาพของผนังหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับบริเวณสมองและลำคออย่างละเอียด แพทย์สามารถประเมินคุณสมบัติของหลอดเลือดแดงหลักและหลอดเลือดดำลึกและหลอดเลือดดำลึกกำหนดระดับของการแจ้งเตือนของพวกเขาวัดความหนาของผนัง

การสแกนเพล็กซ์สามารถตรวจจับได้:

• แคบลงของลูเมนหลอดเลือด;
• การเปลี่ยนแปลงความหนาของผนังเรือพื้นที่ของการแยกแยะ;
• การขยายตัวของลูเมนทางพยาธิวิทยา, โป่งพอง;
• การทรมานมากเกินไป

บรรทัดฐานสำหรับคนที่มีสุขภาพดีถูกกำหนดโดยเครือข่ายหลอดเลือดที่เพียงพอที่มีการแจ้งเตือนที่ดีความหนาของผนังที่ถูกต้องทางกายวิภาคและความกว้างของลูเมน การขยายตัวทางพยาธิวิทยาใด ๆ delaminations การรวมและการก่อตัวควรจะหายไป

การถอดรหัสการสแกนเพล็กซ์ของเรือและลำคอ

การถอดรหัสผลลัพธ์ของการสแกนเพล็กซ์ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญอัลตร้าซาวด์หรือแพทย์เข้าร่วม การประเมินอย่างเป็นมาตรฐานคือเงื่อนไขของเรือ, patency, การปรากฏตัวของการรวมทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดดำ intracranial และหลอดเลือดแดงเป็นพิเศษ:

• ลำตัว brachial;
• หลอดเลือดแดง subclavian;
• Carotid, หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง;
• ของเส้นเลือดภายในคอ;
• ด้านหน้า, หลอดเลือดสมองกลาง,;
• หลอดเลือดสมองด้านหลัง;
• หลอดเลือดแดงหลัก, เรือเชื่อมต่อด้านหน้าและด้านหลัง

เพื่อกำหนดระดับของการลดลงของหลอดเลือดแดง carotid ขอแนะนำให้ใช้เกณฑ์การวินิจฉัยดังกล่าว:

• ในบรรทัดฐาน - ความเร็วการไหลของ systolic ขั้นสูงสุดผ่านหลอดเลือดแดง carotid ภายในไม่ควรเกิน 125 ซม./วินาทีโดยไม่ต้องมองเห็นชั้นและความหนาของชั้นหลอดเลือดภายใน;
• การหดตัว 50-69% ความเร็ว Systolic Ultimate-125-230 ซม./วินาที;
• การหดตัวเกิน 70%ขีด จำกัด ความเร็ว systolic เกินกว่า 230 ซม./วินาที;
• การลดลงเกิน 90%มีการลงทะเบียนหลอดเลือดที่เด่นชัดความเร็วการไหลเวียนของเลือดมี จำกัด อย่างรวดเร็ว

หากมีการอุดตันของลูเมนอย่างสมบูรณ์ความเร็วในเลือดจะไม่ถูกบันทึกไว้เลย

นอกจากนี้ยังประเมินอัตราส่วนของขีด จำกัด ความเร็ว systolic ในหลอดเลือดแดง carotid ทั่วไปและภายใน หากหลอดเลือดแดงภายในแคบลงอัตราส่วนจะเพิ่มขึ้น 3 ปัจจัยขึ้นไป ตัวบ่งชี้นี้มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและลดการปลดปล่อยกล้ามเนื้อหัวใจตาย (กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย)

ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีที่ทันสมัยในระหว่างการสแกนเพล็กซ์ของศีรษะและลำคอ นี่คือชั้นในของหลอดเลือดแดงที่มีการเปลี่ยนแปลงของ atherosclerotic ปรากฏตัวครั้งแรก ตัวบ่งชี้ความหนาคุณสมบัติเชิงโครงสร้างของคอมเพล็กซ์ Intima-Media เป็นค่าการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคที่สำคัญ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าการเพิ่มขึ้นของความหนาของอินเทอร์เมียคอมเพล็กซ์ในหลอดเลือดแดง carotid ทั่วไปมากกว่า 0.87 มม. (และในหลอดเลือดแดงภายใน carotid มากกว่า 0.9 มม.) เป็นเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด

ส่วนใหญ่มักจะสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดของศีรษะและคอเผยให้เห็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของ atherosclerotic - โดยเฉพาะอย่างยิ่งโล่ที่มีขนาดโครงสร้างที่แตกต่างกันองค์ประกอบองค์ประกอบและ thrombi ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตร้าซาวด์ควรอธิบายรายละเอียดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ภาพที่เห็นด้วยการแปลการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบ