ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
HPV 68 - ไวรัสหูดหงอนไก่
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในบรรดาสายพันธุ์ของไวรัส Human papillomavirus (HPV) ที่มีจีโนมของดีเอ็นเอที่รู้จักในปัจจุบัน สายพันธุ์ที่ได้รับการศึกษามากที่สุดคือสกุล alphapapillomavirus ซึ่งเป็นไวรัสที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง ผู้เชี่ยวชาญบางคนรวม HPV 68 ไว้ในกลุ่มนี้ด้วย แม้ว่าจะถือว่าเป็นสายพันธุ์ที่หายากก็ตาม
โครงสร้าง ไวรัส HPV ชนิด 68
โครงสร้างของไวรัส HPV 68 แทบจะเหมือนกันกับไวรัส papilloma ชนิดอื่นๆ ไวรัส HPV ชนิด 68 สร้างแคปซิด (เปลือกโปรตีน) ทรงยี่สิบหน้าที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 50 นาโนเมตร แคปซิดประกอบด้วยเพนทาเมอร์ 72 ตัวของโปรตีนโครงสร้าง L1 ที่เชื่อมถึงกันด้วยพันธะไดซัลไฟด์ การจับกันนี้ช่วยควบคุมการเปลี่ยนแปลงโครงร่างในแคปซิดของไวรัส ซึ่งช่วยให้ไวรัสเกาะติดกับเซลล์โฮสต์ได้ในระยะแรกและช่วยให้ติดเชื้อได้ง่ายขึ้น [ 1 ]
DNA แบบวงกลมสองสายของ HPV 68 มีบริเวณที่เข้ารหัสโปรตีนระยะแรก E1-E7 และบริเวณ L ที่เข้ารหัสโปรตีนโครงสร้างระยะหลังของเยื่อหุ้มไวรัส (L1 และ L2)
วงจรชีวิตของไวรัสประกอบด้วยหลายขั้นตอน ในระยะเริ่มต้น ไวรัสจะต้องเกาะติดกับเซลล์และแทรกซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เข้าไปภายในเซลล์ด้วยวิธีเอ็นโดไซโทซิส จากนั้น DNA ของไวรัสจะถูกปล่อยเข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์โฮสต์และรวมเข้ากับจีโนม หลังจากนั้น ไวรัสจะถูกประกอบขึ้นภายในนิวเคลียสของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ โดยมีโปรตีน L2 ห่อหุ้ม DNA ของจีโนมไว้
โปรตีนของไวรัส E6 และ E7 ถือเป็นโปรตีนที่มีบทบาทสำคัญในการจำลองจีโนมของไวรัส โดยโปรตีนเหล่านี้ไม่เพียงแต่ใช้กลไกการจำลองดีเอ็นเอของเซลล์เพื่อนำดีเอ็นเอของตัวเองเข้าสู่เซลล์เท่านั้น แต่ยังทำให้โปรตีน p53 ซึ่งเป็นโปรตีนระงับเนื้องอกในเซลล์เป็นกลางอีกด้วย นอกจากนี้ โปรตีน E7 ซึ่งโต้ตอบกับโปรตีนทรานส์เมมเบรน TMEM173 ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการสร้างอินเตอร์เฟอรอนชนิดที่ 1 จะยับยั้งภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด [ 2 ]
ด้วยวิธีนี้ ไวรัส HPV จึงปกป้องตัวเองจากกลไกการป้องกันของโฮสต์ทั้งในระดับนอกและภายในเซลล์ และด้วยกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันที่สูง ไวรัสจึงสามารถรอสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อตัวเองได้ โดยอยู่ในรูปแบบแฝง
อ่านเพิ่มเติม – Human papillomavirus: โครงสร้าง วงจรชีวิต การแพร่กระจาย การป้องกัน
เรื่อง ความรุนแรงของมะเร็งของไวรัส HPV ชนิด 68
ไวรัส Human papillomavirusหลายชนิดในสกุล Alphapapillomavirus มีลักษณะเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง จำนวนไวรัสประเภทนี้มีตั้งแต่ 13 ถึง 19 ชนิด และมีเพียง 11 ชนิดเท่านั้นที่ได้รับการพิสูจน์ว่าก่อมะเร็ง ได้แก่ HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58
ไวรัส HPV ส่วนใหญ่จะติดเชื้อที่เยื่อเมือกบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนัก ช่องปาก และคอหอย โดยไวรัส HPV ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ไวรัส HPV สายพันธุ์ 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 และ 58
ระดับความก่อมะเร็งของไวรัส HPV 16 แตกต่างกัน โดยไวรัส HPV 18 มีระดับความก่อมะเร็งสูงมาก และไวรัสHPV 18ก็มีระดับความก่อมะเร็งต่ำลงเล็กน้อย ซึ่งก่อให้เกิดมะเร็งประมาณ 72% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหูด
มะเร็งปากมดลูกเกือบ 18% เกิดจากไวรัสกลุ่ม A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) และ A7 (HPV 45 และ 59) และ HPV 68, 66, 26, 53, 70, 73 และ 82 ซึ่งเป็นปัจจัยก่อมะเร็งและการติดเชื้อ HPV ชนิดเดียวในมะเร็งปากมดลูกแบบรุกราน มีจำนวนรวมกัน 0.9-1.7% จากการศึกษาบางกรณี พบว่าใน 55.3% ของกรณี พบว่าไวรัสกลุ่ม A7 หรือ A9 เป็นกลุ่มการติดเชื้อร่วม
เนื่องจากมีข้อมูลทางคลินิกและระบาดวิทยาที่เพียงพอที่จะพิสูจน์ความก่อมะเร็งของ HPV 68 สำนักงานวิจัยมะเร็งนานาชาติขององค์การอนามัยโลก (IARC) จึงจัดให้ไวรัส papilloma ประเภทนี้มีโอกาสก่อมะเร็ง
ตามข้อมูลล่าสุดของสถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา (NCI) พบว่า HPV เป็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งประมาณ 5% ทั่วโลก
อาการ
เนื้องอกที่ปากมดลูกถือเป็นผลมาจากการติดเชื้อ Human papillomavirus อย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม ไวรัส HPV 68 เองมีโอกาสเกี่ยวข้องกับเนื้องอกร้ายของปากมดลูกน้อยกว่าไวรัสชนิดอื่น
ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่า HPV 68 ในผู้หญิงสามารถทำให้เกิดภาวะปากมดลูกผิดปกติได้ ซึ่งมีอาการร่วม เช่น รู้สึกไม่สบายตัว รวมถึงมีอาการคัน แสบร้อนหรือปวดในบริเวณอวัยวะเพศและเหนือหัวหน่าว และมีตกขาวผิดปกติ
อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์:
ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับไวรัส Human papilloma ก็เป็นกังวลในผู้ชายเช่นกัน เนื่องจากไวรัสนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นหลัก และไวรัส HPV ชนิด 68 ในผู้ชายอาจทำให้เกิดมะเร็งองคชาต มะเร็งทวารหนัก เนื้องอกของช่องคอและกล่องเสียง
อาการที่อาจเกิดขึ้นมีรายละเอียดตามเอกสารเผยแพร่:
การวินิจฉัย
วิธีการวินิจฉัย Human papillomavirus โดยละเอียดในบทความ:
- การติดเชื้อไวรัส Papillomavirus: การตรวจหาเชื้อ Human papillomavirus
- การทดสอบไวรัส Human papillomavirus
- การวินิจฉัยภาวะปากมดลูกผิดปกติ
สำหรับวิธีการตรวจสอบปริมาณไวรัส HPV ความเสี่ยงสูงทั้งหมดนั้นจะใช้ real-time PCR (Hybrid Capture II test) การวิเคราะห์นี้ช่วยในการวินิจฉัยการติดเชื้อ HPV ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์และให้การตรวจจับโมเลกุลคุณภาพสูงของไวรัส HPV ความเสี่ยงสูง 13 ชนิด (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - โดยไม่ต้องแยกประเภทของไวรัสแต่ละตัว (เช่น การกำหนดจีโนไทป์) ดังนั้นจึงไม่มีสิ่งที่เรียกว่าบรรทัดฐานของ HPV ชนิด 68 และผลการทดสอบจะกำหนดปริมาณไวรัส - จำนวนสำเนาของดีเอ็นเอจีโนม (Lg) ต่อเซลล์เทียบเท่า (log10 สำเนาไวรัส / 1 นาโนกรัมของดีเอ็นเอในเซลล์) หากตัวบ่งชี้ในการถอดรหัสการวิเคราะห์ไม่เกิน 3 Lg แสดงว่าความเข้มข้นของ HPV ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก [ 3 ]
เรายังไม่มีชุดตรวจ PCR จีโนไทป์-ไทเตอร์ HPV HCR (R-V67-F-CE) สำหรับตรวจหา แยกแยะ และวัดปริมาณไวรัส HPV 14 ชนิด (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 และ 68) ที่นี่ เราจะบันทึกไวรัส HPV แต่ละชนิดแยกกัน ซึ่งทำให้สามารถแยกแยะจีโนไทป์ของไวรัสและกำหนดปริมาณของไวรัสได้ [ 4 ]