วินิจฉัย dysplasia ปากมดลูก

วิธีการใดที่ใช้ในการวินิจฉัย dysplasia ของมดลูก:

• การตรวจสอบในที่ทำงานของแพทย์บนเก้าอี้นรีเวช สัญญาณที่มองเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลง dysplastic จะพิจารณาด้วยความช่วยเหลือของกระจก เกณฑ์ - สีของผนังช่องคลอดเยื่อบุช่องปากการปรากฏตัวของแวววาวในบริเวณลำคอความสม่ำเสมอของเยื่อบุผิวการปรากฏตัวของ foci ขาวเล็กน้อยและอื่น ๆ
• การทดสอบ PAP, การตรวจ cytological ของเยื่อบุผิวด้วยกล้องจุลทรรศน์ ตัวอย่างของวัสดุที่ถูกนำมาจากส่วนต่างๆของคอเพื่อให้ได้ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ นอกจากนี้เซลล์วิทยายังช่วยในการระบุตัวบ่งชี้การติดเชื้อที่ทำให้เกิด dysplasia (โดยส่วนใหญ่มักเป็น - HPV)
• Colposcopy (ขยาย) สามารถกำหนดเป็นวิธีการเพิ่มเติมถ้า dysplasia ปากมดลูกไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องด้วยความช่วยเหลือของ cytology การตรวจสายตาร่วมกับตัวอย่างทำให้ภาพที่ชัดเจนขึ้น
• Biopsy - การสุ่มตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อ วิธีการทางเนื้อเยื่อของการตรวจสอบเนื้อเยื่อจำเป็นต้องใช้เป็นข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับลักษณะและขอบเขตของ dysplasia (การยกเว้นหรือการยืนยันการเกิดมะเร็งการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง) การแก้ไขดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยเกือบทุกรายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งปากมดลูก
• การวินิจฉัย PCR เป็นวิธีการทางภูมิคุ้มกันที่มุ่งเน้นการระบุชนิดของเชื้อ HPV (papillomavirus) ตลอดจนการเลือกใช้วิธีการรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัด
• ตามคำให้การที่จะสามารถได้รับมอบหมายให้รายละเอียดการวิเคราะห์ของเลือดและการศึกษาของสมดุลของฮอร์โมน

การวินิจฉัยการ dysplasia ของปากมดลูกต้องมีความแตกต่างกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:

• Leukoplakiaไม่มีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงผิดปรกติ
• กระบวนการกัดกร่อนในปากมดลูก
• กระบวนการของลักษณะ dystrophic ลักษณะของกลุ่มอายุที่สูงขึ้นของผู้ป่วย
• โรคไขสันหลังูญ
• หลอกตั้งครรภ์

หาก dysplasia (CIN) ถูกกำหนดให้เป็นโรคของIII ศึกษาระดับปริญญาผู้ป่วยถูกส่งไปยังการเกิดโรคมะเร็ง นักภูมิคุ้มกันนักการแพทย์ต่อมไร้ท่อและศัลยแพทย์สามารถเชื่อมต่อกับการวินิจฉัยได้

[1], [2]

การวิเคราะห์ความผิดปกติของมดลูก

มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัย dysplasia ปากมดลูก (CIN) คือการทดสอบ PAP การวิเคราะห์ตั้งชื่อตามแพทย์ที่ใช้ครั้งแรก การวิเคราะห์ทางวิทยลัยได้รับการยอมรับว่าเป็นข้อบังคับในประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมดของโลก ความถูกต้องสูงมาก (80%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าปากมดลูกเจริญผิดปกติในการเยี่ยมชมพื้นฐานถูกกำหนดให้เป็นโรคของการศึกษาระดับปริญญาแรก

ในเอกสาร cytological วัสดุ Pap test แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของ intraepithelial ในชั้นเยื่อบุปากมดลูก การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานมักจะแสดงโดยตัวอักษรละตินให้เราตรวจสอบในรายละเอียดเพิ่มเติมวิธีการนี้ย่อมาจาก:

• SIL (แผลพุพองในช่องท้อง) หรือการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ใหญ่ภายใน (squamous intraepithelial)
• LSIL (แผลพุพองที่มีลักษณะเป็นแผลพลาสมิดต่ำ) - เยื่อบุผิวจะไม่แสดงออกอย่างชัดเจนในระดับต่ำ
• HSIL (High-Grade Squamous Intraepitelial Lesions) มีการเปลี่ยนแปลงการแสดงออกของ atypia ในเซลล์เนื้อเยื่อบุพังผืด นี่คือความแตกต่างของการวิเคราะห์ - ระดับปานกลางของ CIN II, carcinoma ในระยะเริ่มแรกมักไม่ค่อยวินิจฉัย CIN III
• Agus - ความพ่ายแพ้ของต่อมชั้นของเซลล์มะเร็งปากมดลูก

การวิเคราะห์ขั้นตอนที่คาดว่าจะเกิดขึ้นหากมีการตรวจพบ dysplasia ของปากมดลูก:

1. การตรวจร่างกาย ( การตรวจเด็กสองครั้งในห้องนรีแพทย์)
2. เซลล์วิทยา
3. PCR
4. ตรวจสอบด้วยความช่วยเหลือของ colposcope
5. Histology (การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อปากมดลูก)
6. ความคิด (biopsy cone)

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

เซลล์วิทยา

วิทยาวิทยาสำหรับ dysplasia ปากมดลูกมีผลบังคับใช้ นี่คือการทดสอบมาตรฐานที่กำหนดและระบุความผิดปกติในโครงสร้างของเซลล์ของเนื้อเยื่อบุผิว การวินิจฉัยอย่างถูกต้องช่วยลดอุบัติการณ์ของผู้หญิงที่มีโรคประจำตัวน่ากลัวเช่นโรคมะเร็งปากมดลูก ทั่วโลกที่ฝึกนรีแพทย์ใช้การทดสอบ PAP (Pap test) ควรใช้ smear จากผู้หญิงประมาณ 18-20 ปี ที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะคือ cytology สำหรับประเภทดังกล่าวของผู้ป่วย:

• อายุมากกว่า 40-45 ปี
• ถ้าผู้หญิงมีเรื้อรังโรคไวรัส
• Onkozabolevaniya ในครอบครัว
• การคลอดก่อนกำหนดหรือช่วงปลายเดือนรวมถึงการคลอดบุตรเป็นประจำ
• การยุติการตั้งครรภ์เป็นประจำ
• เอชไอวี
• บ่อยครั้งหรือในทางตรงกันข้ามความสัมพันธ์ทางเพศที่ไม่สม่ำเสมอ (เปลี่ยนคู่ค้า)
• ใช้เวลานานในการรับประทานยาฮอร์โมนรวมทั้งยาคุมกำเนิด

วิธี cytology ดำเนินการอย่างไร?

• รอยเปื้อนช่วยให้คุณสามารถศึกษาโครงสร้างเซลล์ของมดลูกได้อย่างถูกต้อง
• วัสดุถูกเก็บรวบรวมโดยใช้ไม้พายหรือแปรงทางการแพทย์
• วัสดุที่ได้จะถูกวางลงบนกระจกสเตียรอยด์พิเศษซึ่งจะยึดติดกับเครื่องตรึง
• กระจกถูกติดฉลากและถ่ายโอนเพื่อตรวจสอบไปยังห้องปฏิบัติการ
• ช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการทำการย้อมสีของวัสดุที่เป็นผลและศึกษาผลของปฏิกิริยาด้วยกล้องจุลทรรศน์

ตัวชี้วัด cytology:

• งานหลักคือการป้องกันโรคที่พบมากที่สุดในสตรี - มะเร็งปากมดลูก (มะเร็งปากมดลูก)
• ตรวจสอบสาเหตุของความผิดปกติในรอบเดือน
• การปรับแต่งของปากมดลูกในโรคติดเชื้อเรื้อรังหรือไวรัส
• ภาวะมีบุตรยากถาวร
• ใช้ยารับประทานสำหรับการคุมกำเนิดเป็นระยะเวลานาน
• โรคต่อมไร้ท่อทั้งหมด
• มนุษย์ papilloma ไวรัสในพันธมิตรทางเพศ (การติดเชื้อของผู้หญิงเกือบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้)
• การละเมิดบรรทัดฐานของน้ำหนัก - อาการเบื่ออาหารหรือโรคอ้วน
• ขั้นตอนการวางแผนสำหรับการแนะนำเกล็ดคุมกำเนิด

เซลล์วิทยาช่วยลดการเกิดมะเร็งในสตรีอย่างมีนัยสำคัญเช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรคในพยาธิสภาพต่างๆของปากมดลูกได้ทันท่วงที

[11], [12], [13], [14],

Smear สำหรับ dysplasia ของมดลูก

รอยเปื้อนถือเป็นขั้นตอนที่ง่ายและเป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการสำรวจด้านสุขภาพหรือการประเมินพยาธิวิทยาของปากมดลูก

การเกิด Dysplasia ของปากมดลูกมักมาพร้อมกับหรือถูกต้องมากขึ้น - ทำให้เกิดความไม่สมดุลในจุลินทรีย์ของเยื่อเมือก แบคทีเรียการติดเชื้อไวรัสสามารถเป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเซลล์เนื้อเยื่อบุผิว การทำ smear สำหรับ dysplasia ของปากมดลูกแสดงจำนวนของตัวบ่งชี้บางอย่าง รอยเปื้อนมาในประเภทนี้:

• การสเปรย์เพื่อตรวจสอบสถานะของจุลชีพ
• การกำหนดความเป็นหมันของจุลชีพ
• การทดสอบทางสรีรวิทยา (PAP test)
• เป็นรอยเปื้อนที่กำหนดเชื้อ (PCR)

นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของ smear สำหรับ dysplasia, นรีแพทย์สามารถประเมินเกณฑ์บางอย่างสำหรับสถานะของระบบฮอร์โมนของผู้หญิง

การทำ smear สำหรับ dysplasia ของปากมดลูกคืออะไร?

• บนเก้าอี้นรีเวชมีเมือกเล็ก ๆ เนื้อเยื่อเซลลูลาร์จะถูกลบออกจากชั้นผิวของเยื่อเมือกของปากมดลูก การเลือกชนิดของวัสดุสำหรับการวิเคราะห์จะขึ้นอยู่กับงานวินิจฉัย
• การทำ smear สามารถทำได้หลายครั้ง จำเป็นต้องใช้เพื่อประเมินสถานะของพารามิเตอร์ปากมดลูกโดยเฉพาะเพื่อติดตามความสำเร็จในการรักษาโรค ถ้าการรักษาด้วยยาเป็นเวลานานการทำ smear จะทำทุกสามเดือน
• รอยเปื้อนถือเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ไม่เจ็บปวดและรวดเร็วซึ่งต้องมีการเตรียมการจากผู้ป่วย (แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับมาตรการเตรียมการ)

หากผู้หญิงมีสุขภาพดีการสบฟันตามกฎจะแสดงให้เห็นว่ามี lactobacilli จำนวนมาก (ไม่เกิน 95%) พวกเขาสามารถที่จะผลิตกรดแลคติกป้องกันซึ่งทำหน้าที่เป็นอุปสรรคต่อการแพร่ระบาดของเชื้อโรค ความเป็นกรดของจุลินทรีย์เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญประการหนึ่งของสุขภาพของสภาพแวดล้อมไมโครในช่องคลอด

เราจะชี้แจงงานที่มีการทำ smear สำหรับ dysplasia ของมดลูก:

• การขาดหรือมีเชื้อโรคติดเชื้อรวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (Trichomonas, Chlamydia, Gardnerella ฯลฯ )
• ความหมายของการติดเชื้อเรื้อรังแฝง (PCR)
• การประเมินสถานะของเซลล์เยื่อบุผิวปากมดลูกเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับการป้องกันมะเร็งปากมดลูก

ความสะอาดของรอยเปื้อนได้เช่น:

1. ระบบสืบพันธุ์ที่ดีมีสุขภาพดีเป็นกลุ่มแรกที่มีความบริสุทธิ์ (pH 4.0-4.5)
2. กลุ่มที่สอง - ดัชนีของระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อการปรากฏตัวของแบคทีเรียแกรมลบ (pH 4.5-5.0)
3. การกำหนดเชื้อแบคทีเรียในกลุ่มที่สาม (pH 5.0-7.0)
4. กลุ่มที่สี่คือกลุ่มของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (pH 7.0-7.5) ซึ่งเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบ

โดยปกติแล้วการสบประมาทสำหรับ dysplasia ของมดลูกไม่ควรมีตัวชี้วัดดังกล่าว:

• การปรากฏตัวของเซลล์ผิดปรกติ
• เซลล์ที่ติดเชื้อโรคที่ติดเชื้อเซลล์สำคัญ (เนื้อเยื่อเซลของเนื้อเยื่อแบนที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อโรคติดต่อ)
• Candida และเชื้อราชนิดอื่น ๆ
• Gardnerelly
• การติดเชื้อแบคทีเรีย Kokkovaya (gonococci, staphylococci, streptococci, enterococci)
• โปรโตซัว

ถ้า dysplasia ของปากมดลูกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลของเยื่อบุผิวในระดับความรุนแรงที่หนึ่งหรือสองของการติดเชื้อที่แสดงให้เห็นว่ามีเชื้อโรคอยู่ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงเป็นโรคมะเร็ง จำนวนมากของการติดเชื้อในยาแผนปัจจุบันได้รับการศึกษาและได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้ว การตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเซลล์ของเนื้อเยื่อของปากมดลูกสามารถป้องกันโรคมะเร็งได้เกือบ 75% ตามข้อมูลล่าสุดบางส่วนอัตรานี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากโปรแกรมการตรวจคัดกรองเป็นประจำ

การวินิจฉัยด้วยมือ

การวินิจฉัยโรคแบบมือเป็นส่วนสำคัญในการตรวจวินิจฉัยแบบครบวงจรเมื่อ dysplasia ของมดลูกจำเป็นต้องชี้แจงถึงระดับความรุนแรงและเพื่อติดตามความสำเร็จในการรักษาโรค

ทางเลือกของการประเมินผลการใช้เครื่องมือจะอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่า dysplasia ส่วนใหญ่มักพัฒนาและดำเนินการโดยไม่มีอาการแสดงที่เห็นได้ชัดเจนทางคลินิก สถานที่ที่สำคัญอันดับสองคือการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับนรีเวชวิทยาเป็นข้อบังคับ แต่ถือว่าเป็นเพียงขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยเท่านั้น

สิ่งที่รวมอยู่ในรายการแนวคิดเกี่ยวกับ "เครื่องมือวินิจฉัย"?

• ตรวจด้วยความช่วยเหลือของกระจกนรีเวช นี่เป็นเครื่องมือพิเศษในช่องคลอดที่ช่วยให้แพทย์ประเมินภาวะเยื่อบุผิวปากมดลูก การเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนที่สุดในเนื้อเยื่อจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าโดยที่มีการใช้กระจกเงา การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือในรูปแบบของการตรวจสอบโดยกระจกจะแสดงรูปร่างขนาดของลำคอรวมทั้งความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับคอหอยภายนอกรอยแตก กระจกสามารถประเมินเกณฑ์สำหรับสภาวะของส่วนล่าง (สาม) ของปากมดลูกและคอเมือก ระยะแรกของการ leukoplakia, adnexitis กระบวนการกัดกร่อน, คอ dysplasia - นี้ไม่ได้เป็นรายการที่สมบูรณ์ของโรคที่สามารถตรวจจับการศึกษา bimanual ใช้กระจกในช่องคลอด
• colposcope การตรวจสอบด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อชี้แจงระดับความเสียหายต่อพื้นที่เฉพาะของปากมดลูก (เพิ่มขึ้น 10 เท่า) นอกจากนี้ยังมีการตรวจ colposcopy พร้อมกับเนื้อเยื่อที่ใช้ในการตรวจวินิจฉัย (การตรวจทาง cytological tests, biopsy) colposcope ช่วยในการเก็บตัวอย่าง PCR (การวิเคราะห์ทางโมเลกุลชีววิทยาการวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันของเอชไอวีการประเมินความหนาแน่นของไวรัสการชี้แจงสายพันธุ์)
• colposcopy ขยายซึ่งอาจต้อง dysplasia ของปากมดลูกแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน เนื้อเยื่อเกี่ยวกับเยื่อบุผิวจะได้รับการรักษาโดยใช้สารละลายกรดพิเศษจากนั้นจึงนำยาอื่นมาใช้อีกวิธีหนึ่งคือสารละลาย Lugol เฉพาะหลังจากนี้การตรวจสอบและการสุ่มตัวอย่างของตัวอย่างพิเศษ (การทดสอบของ Schiller) จะเกิดขึ้น ขั้นตอนดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการบวมน้ำที่เกี่ยวกับเยื่อเมือก (กรด) อาการบวมน้ำจะทำให้การไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นเพื่อให้มีการซึมผ่านของสารละลาย Lugol ได้ดีขึ้น เครื่องมือนี้มีบทบาทในการทำเครื่องหมายสี โดยปกติเนื้อเยื่อเกี่ยวกับเยื่อบุผิวควรได้รับสีแดงเนื่องจากเม็ดไกลโคเจน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของปากมดลูกจะไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงสี
• การตรวจอัลตราซาวนด์ยังหมายถึงการสอบเป็นจำนวนมาก เพื่อระบุการวินิจฉัยผู้หญิงสามารถกำหนดอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์อวัยวะสืบพันธุ์เพื่อการยกเว้นหรือกำหนดซีสต์เนื้องอกที่อ่อนโยนและอื่น ๆ วิธีนี้เป็นวิธีที่เหมาะสำหรับสตรีที่ไม่มีอวัยวะเพศผู้เป็นทางเลือกในการขูดสิ่งสกปรก
• วิทยา (การทดสอบ Papanikolaou)
• การตรวจชิ้นเนื้อแบบมาตรฐานและการกรวยกรวยกราด - ขึ้นอยู่กับทิศทางของการวินิจฉัยที่ซับซ้อนของ dysplasia ของมดลูก

ดังนั้นเครื่องมือวินิจฉัยเป็นวิธีการประเมินเนื้อเยื่อเกี่ยวกับเยื่อบุผิวเงื่อนไขของปากมดลูกด้วยเครื่องมือทางการแพทย์ กับ dysplasia ของปากมดลูกในการปฏิบัตินรีเวชการวินิจฉัยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการเป็นหนึ่งในเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการกำหนดความถูกต้องของระดับความรุนแรงของพยาธิวิทยา

เสียงพ้น

อัลตราซาวด์อาจได้รับการบริหารให้กับผู้ป่วยหากมีกระบวนการ dysplastic สงสัยในปากมดลูก Dysplasia ของปากมดลูกใน 75-85% ของกรณีพัฒนาและดำเนินการโดยไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน บ่อยครั้งมันมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบในอวัยวะของทรงกลมทางเพศโดยเฉพาะรังไข่มดลูกและไตอาจได้รับผลกระทบ สาเหตุหลักมาจากเชื้อไวรัสลักษณะการติดเชื้อของปัจจัยทางพยาธิวิทยา ข้อร้องเรียนแรกของผู้หญิงตามกฎเป็นอาการของการอักเสบและไม่ dysplasia per se นรีแพทย์ทุกครั้งเมื่อพบผู้ป่วยอย่ารู้สึกเหนื่อยกับการทำซ้ำคำแนะนำเพื่อการตรวจสุขภาพแบบปกติ แต่น่าเสียดายที่มันเกิดขึ้นที่ผู้หญิงหันไปหาหมอเฉพาะเมื่อมีความรู้สึกเจ็บปวดการปลดปล่อยผิดปกติสำหรับสภาพสุขภาพหรือกับการโจมตีของการตั้งครรภ์ สถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้นซึ่งรวมถึงวิธีการตรวจมาตรฐานบนเก้าอี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์วิทยาการสุ่มตัวอย่างวัสดุสำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจอัลตราซาวนด์

อัลตราซาวนด์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยจะดำเนินการในลักษณะพิเศษ - ช่องคลอดร่วมกับการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะต่างๆของวงรีบริเวณอวัยวะเพศ (กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก)

สิ่งที่สามารถแสดงอัลตราซาวด์ของอวัยวะสำหรับ dysplasia ปากมดลูก?

• ซีสต์ที่มีสาเหตุแตกต่างกันขนาดและชนิด (ต้องมีการชี้แจงและการรักษา)
• Myoma เนื้องอก
• กระบวนการเนื้องอกที่อ่อนโยน
• การเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างของมดลูก
• ตำแหน่งของรังไข่ในความสัมพันธ์กับมดลูก (บรรทัดฐานหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา)

ถ้าอัลตราซาวด์ของอวัยวะไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนความผิดปกติที่ผิดปกติของผู้ป่วยเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่ง nulliparous สามารถโล่งใจจากการตรวจสอบการรุกรานมากขึ้น - ขูดและแม้กระทั่งการตรวจชิ้นเนื้อ

อัลตราซาวนด์ transvaginal คืออะไร?

• นี่เป็นหนึ่งในการตรวจที่สำคัญในการปฏิบัติด้านนรีเวช
• การตรวจช่องไขสันหลังอักเสบช่วยในการประเมินสภาพของโพรงมดลูกและปากมดลูกเพื่อตรวจหาเวกเตอร์การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
• ซึ่งแตกต่างจากอัลตราซาวด์มาตรฐานซึ่งเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของของเหลวในร่างกายเพื่อนำคลื่นเสียงวิธี transvaginal ไม่จำเป็นต้องกระเพาะปัสสาวะที่สมบูรณ์
• ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีนี้นักนรีแพทย์สามารถประเมินรูปร่างไม่เพียง แต่ขนาดของมดลูกหรือรังไข่เท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจพบการเกิดพยาธิสภาพเฉพาะได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น

อัลตราซาวนด์และ dysplasia ของมดลูกการตรวจเป็นอย่างไร?

• ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการฝึกพิเศษ กฎระเบียบเกือบจะเหมือนกับการทดสอบ PAP (การงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์การปฏิเสธที่จะใช้เทียนไขผ้าพันแผลการล้าง)
• เมื่อวินิจฉัยทางช่องคลอดของผู้หญิงไม่จำเป็นต้องกรอกกระเพาะปัสสาวะและอดทนเป็นเวลานาน
• เซ็นเซอร์พิเศษถูก smeared และแทรกเข้าไปในช่องคลอด เนื่องจากมันอยู่ใกล้กับอวัยวะที่อยู่ภายใต้การตรวจสอบการตรวจสอบตัวเองถือว่าเชื่อถือได้มากและผ่านได้อย่างรวดเร็ว
• แพทย์ผู้ดำเนินการอัลตราซาวนด์จะสามารถมองเห็นภาพทางคลินิกที่ชัดเจนและประเมินสภาพของโพรงได้เช่นกัน
• ขั้นตอนไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบายและปวด
• ผลของการสแกนเป็นที่รู้จักกับแพทย์และในหลักการกับผู้ป่วยทันทีหลังจากขั้นตอน

ควรสังเกตว่าอัลตราซาวนด์สำหรับ dysplasia ที่สงสัยมักถูกกำหนดเพื่อประเมินสถานะของรังไข่ นี้เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อไม่ให้กระบวนการเนื้องอกและการปรากฏตัวของซีสต์ อัลตราซาวด์ทั้งแบบดั้งเดิมและช่องคลอดช่วยตรวจสอบความสำเร็จของการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะมีบุตรยากถาวร

Koliposkopiya

Colposcope เป็นหนึ่งในเครื่องมือที่ใช้มากที่สุดในการวินิจฉัยทางนรีเวช นี่คืออุปกรณ์ทางการแพทย์แบบออพติคัลที่ช่วยในการระบุขนาดที่เล็กที่สุดที่มองไม่เห็นในการตรวจสอบอย่างง่ายภาพข้อบกพร่องในเนื้อเยื่อเมือก มักพบได้ในระหว่างการตรวจ colposcopy ความสามารถในการกัดกร่อนของรอยโรคจุดหรือบริเวณที่กว้างขึ้นเนื้องอกขนาดเล็กการตกเลือดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ในปากมดลูก Colposcopy เป็นวิธีการที่มีการพัฒนาและวันที่มีสองประเภทของการวิจัย:

1. คอลเลกชันมาตรฐาน Dysplasia ของปากมดลูกต้องการการสำรวจดังกล่าวใน 55-60% ของกรณี
2. Videocolposcopy เป็นเทคโนโลยีที่ทันสมัยมากขึ้นโดยสมมติว่ามีอุปกรณ์ (probe, monitor, processor)

วัตถุประสงค์ของ colposcopy คืออะไร?

• ความหมายของกระบวนการกัดกร่อน
• ระบุ polyps ของสายพันธุ์ต่างๆ (รูปร่างตัวเลขขนาด)
• ประเมินความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลง dysplastic ในเยื่อบุผิวของปากมดลูก
• ชี้แจงการวินิจฉัยเบื้องต้นของ leukoplakia
• เพื่อตรวจหากระบวนการเนื้องอกในระยะแรก
• เพื่อเผยให้เห็นการกระตุก
• ยกเว้นหรือยืนยันการเกิด hyperplasia ของเยื่อบุผิว
• แยกแยะ pathologies เช่น - dysplasia ปากมดลูก, ectopia, adnexitis, leukoplakia และเนื้องอกโรคเนื้องอก.

คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับประเภทของคอลพ็อพโพสที่สามารถกำหนดได้สำหรับการวินิจฉัย: dysplasia ปากมดลูก:

1. คอลเลกชันมาตรฐานเมื่อผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบในสำนักงานแพทย์บนเก้าอี้นรีเวช colposcope แทรกหลังจากการขยายตัวโดยใช้กระจกพิเศษทางการแพทย์
2. Colposcopy โดยวิธีขยาย ขั้นตอนเริ่มต้นจะเหมือนกับขั้นตอน colposcopic ง่าย นอกจากนี้ฝาแคบของปากมดลูกยังรักษาด้วยกรดและสารละลาย Lugol นี่เป็นวิธีที่การทดสอบของ Schiller จะดำเนินการเมื่อ dysplasia ของปากมดลูกสามารถถูกแยกออกได้ด้วยสีตามปกติ (สีแดงและน้ำตาล) นอกจากนี้ตัวอย่างสามารถแสดงการตอบสนองไม่ - นี่คือพยาธิวิทยา พื้นที่ที่เสียหายของเยื่อบุผิวไม่ทำปฏิกิริยากับสิ่งเร้าโดยกรดและสารละลายที่เหลืออยู่สีซีดขาว
3. ความแปรปรวนของ colposcopy ขั้นสูง - วิธีการสี (colposcopy สี) การตรวจสอบเกือบจะเหมือนกันกับการขยาย แต่วิธีแก้ปัญหาของ Lugol จะถูกแทนที่ด้วย methylene blue และ classic green ดังนั้นคุณสามารถดูพื้นที่ของเครือข่ายหลอดเลือดที่เสียหายได้
4. ในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงทางด้านเนื้องอกวิทยาในปากมดลูกใช้วิธีการตรวจ colposcopy เรืองแสง คอเมือกสัมผัสกับ fluorochrome การตรวจสอบจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของรังสีอัลตราไวโอเลตซึ่งทำปฏิกิริยากับสารละลายที่ใช้ พาหะพยาธิวิทยาทั้งหมดใน "แสงสว่าง" นี้จะมองเห็นได้เป็นพื้นที่สีชมพู

หญิงตั้งครรภ์ที่มีการวินิจฉัยว่าเป็น "dysplasia ของมดลูก" ได้รับการรักษาด้วยวิธีคอลโปสโคปอย่างปลอดภัยและปลอดภัยสำหรับมารดาในอนาคตและทารกในครรภ์ด้วยเช่นกัน การเลือกชนิดของการตรวจวินิจฉัยทางแสงขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตั้งครรภ์เกิดขึ้นอย่างไร แต่โดยทั่วไปกระบวนการดังกล่าวถือว่าปลอดภัยและช่วยในการกำจัดโรคและโรคที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น

[15], [16], [17], [18],