อัลตราซาวด์ปากมดลูก

การอัลตราซาวนด์ของปากมดลูกเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลได้ดีที่สุดวิธีหนึ่งที่ช่วยระบุสาเหตุหลักของการพัฒนาพยาธิวิทยาไม่เพียงแต่ของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วย การอัลตราซาวนด์ทำเพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์และติดตามสภาพของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ การอัลตราซาวนด์ยังเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการวินิจฉัยทั้งโรคที่ไม่ร้ายแรงและโรคพื้นหลัง รวมถึงเนื้องอกร้ายของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา เนื่องจากรังสีอัลตราซาวนด์สามารถทะลุผ่านเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นต่างกันได้ ในปัจจุบันจึงสามารถวินิจฉัยพยาธิวิทยาของปากมดลูก ลำตัวของมดลูก และส่วนต่อขยายได้ ไม่เพียงเท่านั้น ยังสามารถวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอกต่างๆ ได้ด้วยการกำหนดขนาดและตำแหน่งที่แน่นอน ความสามารถในการแยกคลื่นอัลตราซาวนด์ที่ดีทำให้สามารถใช้การวินิจฉัยวิธีนี้ในสูตินรีเวชวิทยาได้อย่างแพร่หลาย

ข้อบ่งชี้และเทคนิคในการตรวจอัลตราซาวด์ปากมดลูก

การตรวจอัลตราซาวนด์ปากมดลูกเป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่ใช้เฉพาะตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยแยกโรค ดังนั้น จึงควรพิจารณาเป็นรายกรณีและตัดสินใจเลือกวิธีการตรวจนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากมีข้อมูลจำนวนมากและมีอันตรายน้อย ก่อนเข้ารับการตรวจ แพทย์จะต้องอธิบายเทคนิคและประเด็นสำคัญของการตรวจนี้

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ปากมดลูกไม่มีลักษณะพิเศษใด ๆ ยกเว้นความแตกต่างในเทคนิค ก่อนการตรวจจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนสุขอนามัยพื้นฐานซึ่งไม่ต่างจากการเข้าห้องน้ำทุกวัน ตามกฎแล้วเพื่อการมองเห็นที่ดีขึ้นด้วยเทคนิคการตรวจที่แตกต่างกันจำเป็นต้องทำการระบายถุงน้ำดี - ซึ่งจะทำให้คลื่นผ่านได้อย่างอิสระ ต้องทำสิ่งนี้ทันทีก่อนการตรวจจริง ๆ เหล่านี้เป็นองค์ประกอบหลักของการเตรียมตัวซึ่งง่ายมากหากการตรวจนี้มาพร้อมกับการจัดการเพิ่มเติมอาจมีวิธีการเตรียมตัวอื่น ๆ ที่แพทย์จะแจ้งให้ทราบเป็นรายบุคคล

ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตร้าซาวด์ปากมดลูก คือ ภาวะที่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยให้ชัดเจนยิ่งขึ้น สำหรับการตรวจอัลตร้าซาวด์ปากมดลูก ข้อบ่งชี้มีดังนี้

• ตกขาวเป็นตกขาวที่อาจเกิดจากกระบวนการอักเสบของทั้งปากมดลูกและมดลูกโดยมีส่วนประกอบต่างๆ เช่น
• ตกขาวมีเลือดปนอาจเกิดจากกระบวนการต่างๆ มากมาย เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก การตั้งครรภ์มดลูกแตก โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การสึกของปากมดลูก เนื้องอกที่ปากมดลูก รกลอกตัวก่อนวัย รกเกาะต่ำ และภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ อีกมากมาย
• อาการปวดในช่องท้องส่วนล่างที่มีอาการทางคลินิกของ “ช่องท้องเฉียบพลัน” อาจเกิดขึ้นพร้อมกับท่อนำไข่แตกในระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูก ภาวะรังไข่โป่งพอง การบิดของก้านซีสต์ในรังไข่ หรือการตายของต่อมน้ำเหลืองในกล้ามเนื้อมดลูก
• การขยายขนาดและปริมาณมดลูกหากสงสัยว่ามีเนื้องอกมดลูก เพื่อทำให้ขนาดชัดเจนขึ้นและกำหนดแนวทางการรักษา
• การหยุดชะงักของรอบเดือนปกติของรังไข่เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของรูขุมขน ขนาด ไข่ และกิจกรรมการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก
• หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ควรชี้แจงตำแหน่ง ขนาด และขอบเขตของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ติดกัน
• ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อยืนยันการมีอยู่ของไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์และเพื่อชี้แจงตำแหน่งของไข่ รวมถึงวิธีการคัดกรองที่จำเป็นในการวินิจฉัยภาวะของทารกในครรภ์และการพัฒนาของทารก

เหล่านี้คือข้อบ่งชี้หลักที่จำเป็นต้องทำการอัลตราซาวนด์ของปากมดลูกและมดลูก และขึ้นอยู่กับเป้าหมาย เทคนิคจะถูกกำหนดขึ้น มีเทคนิคหลักสองประการสำหรับการทำอัลตราซาวนด์ - ทางช่องคลอดและทางช่องท้อง อัลตราซาวนด์ทางช่องท้องทำกับหญิงตั้งครรภ์เพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์ วัดขนาด วัดปริมาณน้ำคร่ำ และเพื่อการวินิจฉัยการทำงานของระบบหลัก วิธีนี้สะดวกสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังเนื่องจากคลื่นอัลตราซาวนด์มีความสามารถในการนำที่ดีผ่านมดลูกที่ขยายใหญ่หนาแน่น

การอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดจะทำเพื่อตรวจภาวะอื่นๆ ที่ต้องได้รับการตรวจ ในกรณีนี้ จะมีการใส่ถุงยางอนามัยบนเซ็นเซอร์ทางช่องคลอดและสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ซึ่งจะทำให้มองเห็นโครงสร้างของมดลูกทั้งหมด รวมถึงรังไข่และท่อนำไข่ได้ ด้วยเทคนิคนี้ จะทำให้สามารถมองเห็นช่องว่างนอกมดลูกได้

การวินิจฉัยประเภทนี้ช่วยให้เราระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทั้งหมดในมดลูก รังไข่ ช่องว่างมดลูก และอวัยวะที่อยู่ติดกันได้

อัลตร้าซาวด์ปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นวิธีการตรวจที่จำเป็นและจะต้องทำอย่างน้อย 3 ครั้งในแต่ละไตรมาส อัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 9 ถึง 11 ซึ่งช่วยให้สามารถระบุจำนวนไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิในมดลูก ตำแหน่ง ระดับของรก และสภาพของมดลูกได้ ในระยะนี้ จะสามารถเห็นพยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ เช่น การกลายพันธุ์ของโครโมโซม และในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติแต่กำเนิด ก็สามารถส่งตัวไปตรวจด้วยวิธีเจาะเลือดได้ เทคนิคนี้ใช้การตรวจผ่านช่องคลอด

การอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไปจะทำในไตรมาสที่ 2 และการตรวจพิเศษที่สำคัญคือการตรวจปากมดลูก วิธีนี้ประกอบด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ของปากมดลูกพร้อมวัดขนาด

การตีความผลการตรวจอัลตราซาวนด์ปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์คือ ตัวบ่งชี้มาตรฐานของความยาวของปากมดลูกคือ 35-45 มิลลิเมตร และขนาดของรูปากมดลูกไม่เกิน 5 มิลลิเมตร จนถึงสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ ความยาวของปากมดลูกควรมีความยาวอย่างน้อย 35 มิลลิเมตร จากนั้นในการอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไปในไตรมาสที่ 3 เมื่ออายุครรภ์ 34-36 สัปดาห์ ความยาวของปากมดลูกจะลดลงเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ในกรณีนี้ ความยาวของปากมดลูกจะอยู่ที่ประมาณ 34-36 มิลลิเมตร แต่สามารถยาวได้ถึง 30 มิลลิเมตร ซึ่งถือเป็นตัวบ่งชี้มาตรฐาน หากความยาวของปากมดลูกน้อยกว่า 35 มิลลิเมตร จะวินิจฉัยว่าเป็นภาวะคอหอยอุดตัน ซึ่งภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือ อาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ตั้งครรภ์ก่อนกำหนด น้ำคร่ำออกก่อนกำหนด สายสะดือพันกัน ในกรณีที่วินิจฉัยได้ทันเวลา การรักษาด้วยการผ่าตัดจะดำเนินการในรูปแบบของการใส่ห่วงอนามัยสำหรับสูติกรรม ซึ่งเป็นการเย็บปากมดลูกเพื่อลดขนาดปากมดลูกและทำให้ปากมดลูกยาวขึ้น ก่อนคลอด จะต้องตัดไหมเย็บออก ดังนั้น การอัลตราซาวนด์ปากมดลูกจึงมีความสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะไดนามิกส์ เนื่องจากวิธีนี้จะช่วยให้คุณติดตามไม่เพียงแต่สภาพของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความพร้อมของช่องคลอดและสภาพของช่องคลอดด้วย นอกจากนี้ ควรทราบด้วยว่าในสตรีที่มีภาวะคอตีบ-คอตีบในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ครั้งแรก จำเป็นต้องใช้การอัลตราซาวนด์ปากมดลูกเพื่อติดตามสภาพของปากมดลูก

ตัวบ่งชี้มาตรฐานของการตรวจอัลตราซาวด์ปากมดลูก

ข้อสรุปที่คุณหมอให้หลังจากการตรวจอัลตราซาวด์ปากมดลูกมีหลายอย่างที่ยากจะเข้าใจ คุณจะทราบได้อย่างไรว่าสุขภาพของคุณปกติดีหรือไม่? เพื่อที่จะทำสิ่งนี้ได้ คุณต้องทราบค่าปกติที่ตรวจพบระหว่างการตรวจนี้

ผลการตรวจนั้นไม่ได้เกิดขึ้นจากข้อมูลของปากมดลูกเพียงอย่างเดียวแต่ยังมีความซับซ้อน และการตีความผลที่ถูกต้องนั้นมีความสำคัญมากในการวินิจฉัย:

1. โครงสร้างมดลูก – ตำแหน่ง การมีรูปร่างผิดปกติ ความโค้งงอ
2. เยื่อบุโพรงมดลูก – โครงสร้าง ความหนา ความสามารถในการเปล่งเสียง การมีโครงสร้างเพิ่มเติมในรูปแบบของไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์ โพลิป ฯลฯ
3. ปากมดลูก - ความยาว โครงสร้าง การมีซีสต์ โพลิป
4. รังไข่ด้านขวาและซ้าย - ขนาด การมีรูพรุน และโครงสร้าง
5. พื้นที่นอกมดลูก – การมีของเหลวหรือโครงสร้างเพิ่มเติมในรูปแบบของไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์ หรือเลือดออก

ในส่วนของปากมดลูก เกณฑ์มาตรฐานในการตรวจอัลตราซาวนด์ปากมดลูก มีดังนี้

• ความยาวไม่น้อยกว่า 35 และไม่เกิน 45 มิลลิเมตร;
• ขนาดของปากมดลูกไม่เกิน 5 มิลลิเมตร;
• ความสามารถในการเปิดกว้างของช่องปากมดลูก - ไม่มีสัญญาณเสียงสะท้อนเพิ่มเติม ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อตั้งครรภ์ปากมดลูกผิดที่ มีตำแหน่งอยู่ที่บริเวณปากมดลูกของต่อมน้ำเหลืองในช่องคลอดหรือติ่งเนื้อใต้เมือก
• โครงสร้างที่ชัดเจนของเยื่อบุผิวปากมดลูกและช่องปากมดลูกโดยไม่มีการผิดรูป
• การไม่มีอาการ "บวกเนื้อเยื่อ" และ "ลบเนื้อเยื่อ" ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกมะเร็งเติบโตแบบนอกเซลล์และแบบเอ็นโดไฟต์ตามลำดับ

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงตำแหน่งของปากมดลูกเมื่อเทียบกับอวัยวะที่อยู่ติดกันด้วย หลังจากการผ่าตัดที่ปากมดลูก เช่น โรคดิสพลาเซีย อาจมีการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็น ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาด้วยการเก็บประวัติอย่างละเอียด เนื่องจากอาจวินิจฉัยผิดพลาดได้

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของปากมดลูกตามผลอัลตราซาวนด์

มีพยาธิสภาพของปากมดลูกหลายอย่างที่สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้ข้อมูลอัลตราซาวนด์เท่านั้น ดังนั้น อัลตราซาวนด์จึงเป็น "มาตรฐาน" สำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง สิ่งสำคัญคือต้องสงสัยพยาธิสภาพบางอย่างระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ เพื่อดำเนินการวิจัยเพิ่มเติมและแยกแยะหรือยืนยันการวินิจฉัยที่สงสัย

1. การกัดกร่อนของปากมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยพอสมควรซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิงทุกๆ 3 คนในทุกช่วงวัย พยาธิสภาพนี้เกี่ยวข้องกับโรคพื้นหลังและมีความเสี่ยงที่อาจเกิดพยาธิสภาพมะเร็งในอนาคต ดังนั้น จึงมีความสำคัญที่จะต้องวินิจฉัยและดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงที ก่อนอื่น จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างการกัดกร่อนเทียมและการกัดกร่อนจริงของปากมดลูก การกัดกร่อนเทียมเป็นข้อบกพร่องของเยื่อเมือกของปากมดลูก ซึ่งมักพบในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 25 ปีและเกิดจากสรีรวิทยา เกิดจากการทำงานของฮอร์โมนและไม่จำเป็นต้องรักษา แต่เพียงสังเกตอาการ การกัดกร่อนเป็นข้อบกพร่องที่แท้จริงของเยื่อเมือก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ การทำงานของจุลินทรีย์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษา พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถตรวจพบได้ระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติของผู้หญิงในกระจกหรือระหว่างการส่องกล้องตรวจช่องคลอดจากนั้นผู้หญิงจะถูกส่งไปทำอัลตราซาวนด์เพื่อแยกลักษณะที่เป็นอันตราย จากนั้นจะไม่มีการแพร่กระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อ ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของปากมดลูก การกัดกร่อนจะมีลักษณะเฉพาะ คือ ข้อบกพร่องผิวเผินตื้น ๆ ของเยื่อบุปากมดลูกโดยไม่ลามเข้าไปในเนื้อเยื่อลึก บางครั้งอาจมองไม่เห็นการกัดกร่อน ซึ่งขึ้นอยู่กับความสามารถในการแยกตัวของอุปกรณ์และขนาดของข้อบกพร่อง
2. มะเร็งปากมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่อันตรายมากและต้องได้รับการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณระบุตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ระดับความเสียหายของอวัยวะข้างเคียง และสถานะของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้นได้อย่างแม่นยำ วิธีนี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคได้เท่านั้น แต่ยังจำแนกโรคตามระยะได้อีกด้วย ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกวิธีการรักษา

มะเร็งปากมดลูกเมื่อดูด้วยอัลตราซาวนด์จะมีลักษณะเป็น "เนื้อเยื่อบวก" และมีโครงสร้างแบบมีขนในรูปแบบของคลื่นเสียงสะท้อนที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกันที่มีรูปร่างเป็นขน ซึ่งเติมเต็มช่องว่างของช่องปากมดลูกหรืออยู่บนปากมดลูกเอง ภาพนี้สังเกตได้จากการเติบโตของเนื้องอกแบบเอ็กโซไฟต์ เมื่อดูด้วยอัลตราซาวนด์ การเจริญเติบโตแบบเอ็นโดไฟต์ของมะเร็งปากมดลูก จะสังเกตเห็นความไม่เป็นเนื้อเดียวกันของโครงสร้างปากมดลูกหรือช่องปากมดลูกในรูปแบบของปมที่มีขอบเป็นขนและโครงสร้างที่ไม่ชัดเจน

3. ภาวะเจริญผิดปกติของปากมดลูกเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็งและต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ภาวะนี้เป็นพยาธิสภาพที่เกิดเมตาพลาเซียของเยื่อบุผิว กล่าวคือ เยื่อบุผิวแบบแบนหลายชั้น ซึ่งปกติจะอยู่ในเอ็กโซเซอร์วิกซ์ จะปรากฏขึ้นในบริเวณเปลี่ยนผ่านหรือในช่องปากมดลูก ความผิดปกติทางโครงสร้างนี้เป็นข้อบกพร่องที่ผิวเผิน และโชคไม่ดีที่ไม่มีอาการแสดงเมื่อตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ พยาธิสภาพนี้สามารถตรวจพบและยืนยันได้ด้วยการตรวจทางเซลล์วิทยา
4. เนื้องอกในปากมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยมาก เกิดจากการติดเชื้อและการเพิ่มจำนวนของไวรัส Human papilloma ในเซลล์ของปากมดลูก ไวรัสชนิดนี้ขยายตัวและก่อให้เกิดการทำลายโครงสร้างปกติของเยื่อบุผิว ส่งผลให้เกิดการก่อตัวของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งดูเหมือนเนื้องอกในกะหล่ำดอก เนื้องอกเหล่านี้ดูเหมือน "เนื้อเยื่อบวก" เมื่อดูจากอัลตราซาวนด์ แต่ต่างจากเนื้องอกร้าย เนื้องอกเหล่านี้มีขอบเขตที่ชัดเจนและมีความหนาแน่นสม่ำเสมอ ไม่แพร่กระจายหรือเติบโตลึก และเติบโตได้เฉพาะภายนอกร่างกายเท่านั้น ดังนั้น เนื้องอกจึงดูเหมือนเนื้องอกที่ยาวขึ้นอีกชั้นที่มีขอบเขตที่ชัดเจน
5. ซีสต์ที่ปากมดลูกไม่ใช่สิ่งที่พบได้บ่อยนัก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้และต้องได้รับการวินิจฉัย ซีสต์คือกลุ่มอาการที่ไม่ลุกลาม มีผนังบาง และมีองค์ประกอบที่สม่ำเสมอ เมื่อตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ ซีสต์ที่ปากมดลูกจะมีลักษณะเป็นก้อนใสๆ กลมๆ ที่มีองค์ประกอบที่สม่ำเสมอภายในเป็นของเหลว ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนบนหน้าจอ หากสงสัยว่าเป็นซีสต์ที่ปากมดลูก จำเป็นต้องทำการตรวจทางช่องคลอดอย่างระมัดระวัง เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการบาดเจ็บจากซีสต์ได้
6. มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งร้ายของปากมดลูกที่พัฒนาจากเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลือง มักมีการเจริญเติบโตแบบ exophytic และมีโครงสร้างที่ไม่เหมือนกัน เมื่ออัลตราซาวนด์จะดูเหมือนเป็นโครงสร้างที่ไม่ชัดเจนโดยมีความลึกของการเจาะเข้าไปในความหนาของปากมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ ขนาดต่างกัน ขอบไม่เหมือนกัน เมื่ออัลตราซาวนด์จะแยกแยะระหว่างมะเร็งและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ยาก เนื่องจากมีลักษณะที่คล้ายกัน จึงสามารถสงสัยได้เพียงลักษณะร้ายแรงเท่านั้น และการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะได้รับการยืนยันจากภาพทางเนื้อเยื่อวิทยา

การตรวจอัลตราซาวนด์ปากมดลูกเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลที่ช่วยให้วินิจฉัยการตั้งครรภ์ปกติได้ ติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ และระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่ในปากมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วย การวินิจฉัยการก่อตัวของปากมดลูกที่ไม่ร้ายแรง ผิดปกติ และร้ายแรงได้ทันท่วงที ช่วยให้หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและรักษาได้ทันท่วงที