ซีสต์ที่ปากมดลูก

ซีสต์ที่ปากมดลูกคือท่อเนื้อเยื่อต่อมที่ถูกอุดตัน เรียกได้ถูกต้องกว่าว่าซีสต์คั่งค้างหรือโอวูลินาโบธี - ซีสต์ของต่อมนาโบธี การก่อตัวของซีสต์เกิดจากการไหลย้อนกลับของของเหลวที่หลั่งออกมา ซึ่งเกิดจากการเคลื่อนที่ของเนื้อเยื่อบุผิวสองประเภท ได้แก่ ทรงกระบอกและแบน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ ซีสต์ที่ปากมดลูก

ซีสต์เกิดจากการอักเสบของส่วนปากมดลูก เนื่องมาจากกระบวนการอักเสบในช่องปากมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ รวมถึงสาเหตุอื่นๆ ที่ไม่ชัดเจน ส่วนที่เปราะบางของปากมดลูกอาจได้รับบาดเจ็บจากอุปกรณ์คุมกำเนิด การคลอดบุตรที่ซับซ้อน การทำแท้ง การศึกษาวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการขูดมดลูก ต่อมเต็มไปด้วยเมือกที่หลั่งออกมา เริ่มมีขนาดใหญ่ขึ้น แต่ส่วนใหญ่มักไม่รบกวนผู้หญิงและจะตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการตรวจตามปกติ - การตรวจด้วยสายตาบนเก้าอี้สูตินรีเวช อัลตราซาวนด์ และการส่องกล้องตรวจช่องคลอด ซีสต์เหล่านี้แทบจะไม่เปลี่ยนเป็นกระบวนการมะเร็ง ไม่กลายเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม แบคทีเรียที่เป็นอันตรายและจุลินทรีย์อื่นๆ ซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคอักเสบร่วมหรือโรคอักเสบหลัก มักจะคงอยู่และเพิ่มจำนวนในโพรงของซีสต์ การรักษาโรคลำไส้ใหญ่อักเสบหรือท่อนำไข่อักเสบ ปากมดลูกอักเสบหรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักใช้เวลานานหลายปีโดยไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการแม้จะทำตามคำแนะนำที่ถูกต้องทั้งหมดแล้วก็ตาม หากตรวจพบซีสต์ที่ปากมดลูก ก็จะทำการรักษาอย่างเหมาะสม โดยอาการอักเสบที่เกิดขึ้นซ้ำๆ มักจะค่อยๆ หายไป นอกจากนี้ อาการอักเสบเรื้อรังยังนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากเรื้อรังหรือปัญหาการแท้งบุตร ซีสต์ขนาดใหญ่สามารถเปลี่ยนขนาดของปากมดลูกได้อย่างมาก ส่งผลให้บีบรัด ซึ่งเป็นสาเหตุทางกลไกและทำให้เกิดการปฏิเสธทารกในครรภ์ แน่นอนว่าไม่สามารถโทษซีสต์นาโบเทียนเพียงอย่างเดียวสำหรับภาวะมีบุตรยากได้ แต่ยังมีส่วนทำให้เกิดปัญหาทางพยาธิวิทยาอีกด้วย การก่อตัวของซีสต์ขนาดเล็กเพียงอันเดียวโดยทั่วไปจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของอวัยวะเพศ และแทบจะไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แม้ว่าจะตรวจพบซีสต์ด้วยอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ แต่จะถูกเอาออกหลังคลอดภายใน 35-40 วัน เมื่อการตกขาวเป็นเลือด (คาวปลา) หยุดลง นอกจากนี้ ซีสต์ที่ปากมดลูกซึ่งวินิจฉัยว่ามีขนาดเล็กและอยู่เพียงจุดเดียว ไม่ถือเป็นข้อห้ามในการคุมกำเนิดด้วยแหวนหรืออุปกรณ์คุมกำเนิดชนิดฝังในมดลูก

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการ ซีสต์ที่ปากมดลูก

ซีสต์ที่ปากมดลูกส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ และจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้หญิงไปพบสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับการติดเชื้อในช่องคลอดหรือเพื่อการตรวจป้องกันตามปกติ

[ 8 ]

รูปแบบ

ซีสต์ปากมดลูกแบ่งออกเป็นชนิดต่างๆ ดังนี้

• การก่อตัวของซีสต์เดี่ยว
• มีการก่อตัวหลายประการ ซึ่งรวมถึงโอวูลีนาโบธี – ซีสต์นาโบเธียน

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การวินิจฉัย ซีสต์ที่ปากมดลูก

การตรวจสอบอาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

• สเมียร์เพื่อตรวจหาจุลินทรีย์ที่หลั่งจากท่อปัสสาวะ
• สเมียร์ตรวจหาจุลินทรีย์ในมูกช่องคลอดและปากมดลูก
• เซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยาของเยื่อบุผิวปากมดลูกและช่องปากมดลูก
• การตรวจหาเชื้อก่อโรคที่เป็นไปได้ ได้แก่ เชื้อคลามีเดีย เชื้อไตรโคโมนาส และการติดเชื้ออื่นๆ โดยใช้วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอเรส (PCR)
• การตรวจเลือดวิเคราะห์ ได้แก่ การวิเคราะห์อิมมูโนเอนไซม์ การทดสอบสมดุลของฮอร์โมน
• การสแกนอัลตราซาวนด์
• การส่องกล้องตรวจช่องคลอด

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การรักษา ซีสต์ที่ปากมดลูก

ซีสต์ที่ปากมดลูกหรือซีสต์ของต่อมนาโบเธียนมักได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ไม่รุกรานร่างกายมากนัก และเมื่อดูจากลักษณะซีสต์ขนาดเล็กที่ไม่มีหนอง มักจะได้รับการรักษาด้วยคลื่นวิทยุ เลเซอร์ หรือไครโอเทอราพี การเจาะและระบายซีสต์จะดำเนินการในกรณีที่ตรวจพบซีสต์ที่มีขนาดใหญ่หรือหลายซีสต์ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการได้เกือบทุกวัน ยกเว้นวันที่มีรอบเดือน หากผลเพาะเชื้อแบคทีเรียพบจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายซึ่งทำให้เกิดโรคติดเชื้อ (คลามีเดีย ไมโคพลาสมา แคนดิดา เลปโททริกซ์ ซึ่งเป็นแบคทีเรีย "ห่วงโซ่" ที่ไม่ใช้ออกซิเจน) ควรใช้ยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม

การใช้เลเซอร์นั้นเจ็บปวดมากกว่าการจี้ไฟฟ้า แต่ในปัจจุบันมีการใช้วิธีนี้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด เนื่องจากไม่เพียงแต่ช่วยทำให้เนื้องอกเป็นกลางเท่านั้น แต่ยังจี้ไฟฟ้าที่เลือดออกและเอาเนื้อเยื่อที่เสียหายจากการอักเสบออกได้อีกด้วย การใช้เลเซอร์นั้นเหมาะสำหรับสตรีที่มีบุตร ส่วนการรักษาด้วยความเย็นนั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เคยคลอดบุตร

นอกจากนี้ วิธีคลื่นวิทยุยังเป็นวิธีที่มีประสิทธิผลมากขึ้น ซึ่งดูเหมือนจะทำให้ช่องทางเพิ่มเติมระเหย (กลายเป็นไอ) คล้ายกับท่อขับถ่ายที่ถูกบล็อก กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้การสั่นสะเทือนเสียงที่สูงมาก (วิธีคลื่น) ดังนั้นจึงไม่มีความเจ็บปวดและปลอดภัยอย่างแน่นอน เนื้อหาของซีสต์ที่ก่อตัวขึ้นจะถูกระบายออกผ่านช่องทางด้านข้าง และผนังของโพรงของซีสต์จะถูกติดกาวเข้าด้วยกัน กระบวนการฟื้นฟูและการรักษาใช้เวลาไม่เกินสามวัน เนื่องจากอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันอาจมีตกขาวเล็กน้อยซึ่งจะหายไปภายใน 2-3 วัน การชลประทาน ยาเหน็บช่องคลอด และขั้นตอนการกายภาพบำบัดเป็นวิธีการเสริมที่ให้การรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ ในระหว่างกระบวนการรักษาทั้งหมด ควรใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อป้องกันความเสี่ยงที่คู่ครองจะติดเชื้อซ้ำ การตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ตามปกติเป็นไปได้หลังจากเริ่มและสิ้นสุดรอบเดือนถัดไปโดยมีตัวบ่งชี้ปกติของการศึกษาที่วางแผนไว้สำหรับการควบคุม ไม่มีข้อจำกัดพิเศษเกี่ยวกับการรับประทานอาหารหรือการออกกำลังกายระหว่างการรักษา แต่จำเป็นต้องลดการสัมผัสแสงแดดให้น้อยที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงรังสีอัลตราไวโอเลตเพิ่มเติม รวมถึงการไปห้องอาบแดด ซีสต์ที่ปากมดลูกสามารถป้องกันได้ด้วยการตรวจตามกำหนดและการรักษาโรคอักเสบของบริเวณอวัยวะเพศอย่างมีประสิทธิภาพ