Human papillomavirus: โครงสร้าง วงจรชีวิต วิธีการแพร่กระจาย การป้องกัน

การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือไวรัส Human papilloma มาดูประเภทหลักๆ ของไวรัส ความเสี่ยงในการก่อมะเร็ง อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

HPV เป็นโรคติดเชื้อที่จำเพาะเจาะจงในร่างกายมนุษย์จากตระกูล Papovaviridea หรือ Papovirus ในกลุ่มย่อย A โดยคน 1 ใน 6 ของโลกเป็นพาหะของไวรัสชนิดนี้ เชื้อก่อโรคขนาดเล็กที่ทนความร้อนได้ดีนี้สามารถอยู่รอดในสภาพแวดล้อมภายนอกได้ดีและทนต่อความร้อน เชื้อชนิดนี้มีความสามารถสูงในการติดเชื้อที่เยื่อบุผิวหลายชั้น ได้แก่ ผิวหนัง เยื่อเมือก เยื่อบุผิวทรงกระบอกของปอด ต่อมลูกหมาก และช่องปากมดลูก

ปัจจุบัน ทางการแพทย์รู้จักไวรัสชนิดนี้มากกว่า 120 ซีโรไทป์ โดย 35 ซีโรไทป์มีผลต่อผิวหนังและเยื่อเมือก ซีโรไทป์บางชนิดเป็นสารก่อมะเร็ง ซึ่งหมายความว่าสามารถทำให้เกิดการเสื่อมสลายของเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบได้

• ความสามารถในการก่อมะเร็งต่ำ – 6, 11, 42, 43, 44, 73
• ความสามารถในการก่อมะเร็งสูง – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68

เมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้ว ไวรัสจะแพร่กระจายผ่านกระแสเลือด แทรกซึมเข้าสู่ DNA ของเซลล์ และขัดขวางการทำงานปกติของเซลล์ เซลล์ที่ติดเชื้อจะเริ่มแบ่งตัวและเติบโตอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดการเจริญเติบโตที่มีลักษณะเฉพาะขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ตามสถิติทางการแพทย์ การติดเชื้อ HPV มักเกิดขึ้นระหว่างมีเพศสัมพันธ์ โดยในช่วง 7-10 ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นมากกว่า 10 เท่า โรคนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างครอบคลุม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

โครงสร้าง ไวรัสหูดหงอนไก่

ไวรัส HPV มีไวรัสขนาดเล็กที่ไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 30 นาโนเมตร นั่นคือ มีขนาดเล็กกว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่และไวรัส HIV ที่มีเยื่อหุ้มเซลล์ถึง 5 เท่า สารพันธุกรรมของไวรัสหูดหงอนไก่คือดีเอ็นเอ ซึ่งมีเบสคู่ประมาณ 8,000 คู่ และโปรตีนหลายชนิด จีโนมเป็นโมเลกุลสองสายที่อัดแน่นด้วยฮิสโทม นั่นคือ โปรตีนในเซลล์ที่เข้าไปมีส่วนร่วมในการอัดแน่นดีเอ็นเอในนิวเคลียส

ยีนของไวรัสเข้ารหัสโปรตีนหลายประเภท โดยแต่ละประเภทจะทำหน้าที่เฉพาะในวงจรชีวิต โปรตีนในระยะแรก (E) ซึ่งมีหน้าที่ควบคุมและแพร่กระจายของเซลล์ที่ติดเชื้อ และโปรตีนในระยะหลัง (L) ซึ่งทำหน้าที่ด้านโครงสร้าง จะถูกแยกออก

โปรตีนประเภทต่อไปนี้มีหน้าที่รับผิดชอบต่อโครงสร้างของไวรัส:

• E1-E8 – มีส่วนร่วมในการจำลองดีเอ็นเอ สังเคราะห์ขึ้นทันทีหลังจากติดเชื้อ แสดงออกโดยเม็ดเล็ก ๆ บนผิวหนังซึ่งเม็ดเล็ก ๆ เหล่านี้จะสะสมอยู่
• L1-L2 – เป็นโครงสร้างของไวรัส มีหน้าที่สร้างเปลือกชั้นนอก (แคปซิด) ซึ่งแทรกซึมเข้าไปในชั้นหนังกำพร้า

โครงสร้างโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งนั้นมีความอันตรายโดยเฉพาะ:

• E6 – ทำให้เซลล์มะเร็งที่ยับยั้ง p53 ของเซลล์ปกติไม่ทำงาน ส่งผลให้โครงสร้างเซลล์ขยายตัวมากเกินไป E6 ส่งผลให้ p53 ลดลงอย่างรวดเร็วและกระบวนการเสื่อมสภาพ
• E7 – จับกับ Rb ซึ่งเป็นสารยับยั้งเนื้องอกที่ทำหน้าที่ชะลอปฏิกิริยาเอนไซม์ในการแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้

โปรตีน E6 และ E7 ทำให้เซลล์เติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ ส่งผลให้เกิดเนื้องอก ในขณะเดียวกัน โปรตีน E2 จะหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ แต่ความสามารถนี้จะสูญเสียไปทันทีหลังจากที่จีโนมติดเชื้อในเซลล์ของมนุษย์

เนื่องจากมีโครงสร้างที่ซับซ้อน ไวรัส HPV จึงเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการได้ยาก เนื่องจากอนุภาคไวรัสจะก่อตัวเฉพาะในสิ่งมีชีวิตหรือในวัฒนธรรมออร์แกโนไทป์ที่ซับซ้อนซึ่งคล้ายกับเซลล์ของมนุษย์เท่านั้น

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

วงจรชีวิต ไวรัสหูดหงอนไก่

กระบวนการติดเชื้อและวงจรชีวิตของไวรัสหูดหงอนไก่มีพื้นฐานมาจากการแพร่พันธุ์ของไวรัสที่ติดเชื้อ ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาปกติ วงจรการแพร่พันธุ์ของดีเอ็นเอของไวรัสและวงจรชีวิตของเซลล์ที่ติดเชื้อในร่างกายมนุษย์มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิด ไวรัสหูดหงอนไก่จะไปขัดขวางการแพร่พันธุ์ของดีเอ็นเอของเซลล์ โดยสร้างโปรแกรมการแพร่พันธุ์ของเซลล์ที่ติดเชื้อของตัวเองโดยมีกิจกรรมการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น

ในกระบวนการยับยั้งการจำลองแบบ มีโอกาสสูงที่จะเปลี่ยนแปลงวงจรการติดเชื้อและเปลี่ยนเป็นเนื้องอกร้าย หากวงจรชีวิตถูกขัดขวางหรือถูกขัดจังหวะ การผลิตไวรัสที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อก็เป็นไปไม่ได้

ในเซลล์ที่ติดเชื้อ HPV จะมีอยู่ 2 รูปแบบ:

• เอพิโซมอล – อยู่ภายนอกโครโมโซมของเซลล์ที่ติดเชื้อ มีความเสี่ยงต่อการก่อมะเร็งต่ำ
• บูรณาการ – DNA ของไวรัสถูกรวมเข้าในโครโมโซมของเซลล์ รูปแบบนี้ถือเป็นมะเร็ง

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดเชื้อภายในเซลล์ กระบวนการติดเชื้ออาจมีลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ระยะแฝง (ซ่อนเร้น) – HPV ในรูปแบบเอพิโซม แต่ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา และไม่มีอาการทางคลินิก
• แพพิลโลมาคือการติดเชื้อในรูปแบบเอพิโซมอล จำนวนเซลล์ในชั้นฐานเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ผิวหนังมีการเจริญเติบโตในตำแหน่งต่างๆ
• ดิสพลาเซีย – ไวรัสมีอยู่ในรูปแบบเอพิโซมและแบบผสานรวม
• มะเร็ง – ไวรัสอยู่ในรูปแบบรวม เซลล์ผิดปกติปรากฏขึ้น บ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการมะเร็งในร่างกาย

ระยะฟักตัวจากการติดเชื้อจนถึงการปรากฏอาการครั้งแรกอาจใช้เวลาตั้งแต่ครึ่งเดือนไปจนถึงหลายปี ในกรณีนี้ จีโนไทป์หลายแบบสามารถพัฒนาในร่างกายได้ในเวลาเดียวกัน ในบางกรณี การฟื้นฟูตัวเองจะเกิดขึ้นภายใน 6-12 เดือนหลังจากการติดเชื้อ กล่าวคือ การละเมิดการจำลองดีเอ็นเอของไวรัส

เชื้อไวรัส Human papillomavirus ติดต่อกันได้อย่างไร?

ไวรัส HPV สามารถติดต่อจากผู้ป่วยสู่ผู้ป่วยได้ โดยสามารถติดต่อได้ผ่านการสัมผัสใกล้ชิดภายในบ้าน ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หรือระหว่างคลอดบุตรจากแม่สู่ลูก

การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายได้ทางต่างๆ ดังนี้

• การสัมผัสผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่ติดเชื้อ
• การใช้ของใช้ส่วนตัวของผู้ติดเชื้อ
• การสวมใส่รองเท้าหรือเสื้อผ้าของผู้ป่วย
• การไปเยี่ยมชมห้องซาวน่า สระว่ายน้ำ และสถานที่สาธารณะอื่นๆ ที่มีความชื้นสูง

ตามสถิติทางการแพทย์ การติดเชื้อ HPV ที่พบบ่อยที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน การติดเชื้อเกิดขึ้นได้ไม่ว่าจะสัมผัสทางใดก็ตาม (ช่องคลอด ปาก ทวารหนัก) ไวรัสเข้าสู่ร่างกายผ่านการทำลายเนื้อเยื่อเมือกและหนังกำพร้า หากเกิดการเจริญเติบโตในช่องปาก อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อระหว่างการจูบหรือการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ผู้ชายจะติดเชื้อในผู้หญิงได้มากกว่า การติดเชื้อเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีที่มีหูดและหูดที่อวัยวะเพศเท่านั้น

เมื่อติดเชื้อจากแม่สู่ลูก โรคหูดหงอนไก่จะแพร่ระบาดระหว่างคลอดหรือเมื่อทารกผ่านช่องคลอด ทารกอาจมีตุ่มคล้ายหูดบริเวณทวารหนักและอวัยวะเพศ และมีหูดที่ผิวด้านในของกล่องเสียงและคอหอย ทำให้หายใจลำบาก การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ระหว่างให้นมบุตรด้วย เส้นทางการแพร่เชื้อของไวรัสในครัวเรือนนั้นพบได้น้อยมาก เนื่องจากการติดเชื้อไม่ได้เกิดขึ้นในสิ่งแวดล้อมเป็นเวลานาน

เนื่องจากไวรัส Human papilloma ไม่ติดต่อได้ง่าย การติดเชื้อจึงเกิดขึ้นจากอิทธิพลของปัจจัยบางประการ:

• ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง
• การละเมิดการทำงานของเกราะป้องกันของหนังกำพร้าหรือเยื่อเมือก
• ความผิดปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้หรือช่องคลอด
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (papillomatosis คือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายหลัง)
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง
• ความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย
• การไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบสุขอนามัยส่วนบุคคล
• การใช้ยาที่กดภูมิคุ้มกัน

ตลอดชีวิตคนเราอาจมีการติดเชื้อได้หลายสายพันธุ์ในเวลาเดียวกัน ปัจจัยดังกล่าวข้างต้นจะกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ เซลล์ที่ติดเชื้อจะเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ผิวหนังมีการเจริญเติบโตเป็นรูปร่างและตำแหน่งต่างๆ กัน

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ภูมิคุ้มกัน

ปัจจุบัน โรคหูดหงอนไก่เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันแข็งแรงสามารถแพร่เชื้อได้เป็นระยะเวลานานโดยไม่รู้ตัว

ระบบภูมิคุ้มกันเป็นปัจจัยที่ทำหน้าที่ปกป้องร่างกายจากจุลินทรีย์ก่อโรค การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในเวลาที่เหมาะสมจะนำไปสู่การทำลายจุลินทรีย์ก่อโรคซึ่งไม่มีเวลาที่จะติดเชื้อในเซลล์ฐานของเยื่อบุผิว

มีปัจจัยหลายประการที่ทำลายระบบภูมิคุ้มกันและทำให้เกิดการติดเชื้อและการทำงานของไวรัส:

• การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจที่พบบ่อยและโรคติดเชื้อและอักเสบของร่างกาย
• กิจกรรมทางกายที่เข้มข้น
• ความเครียดและความกดดันทางจิตใจและอารมณ์
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และพฤติกรรมที่ไม่ดีอื่นๆ

ภูมิคุ้มกันที่ลดลงทำให้เนื้องอกชนิด papillomatous เติบโตอย่างรวดเร็ว เพื่อป้องกันสิ่งนี้ ขอแนะนำให้รับประทานยาปรับภูมิคุ้มกันและวิตามินซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวและกำจัดไวรัสออกจากร่างกายได้เร็วยิ่งขึ้น

การป้องกัน ไวรัสหูดหงอนไก่

การป้องกันโรคนั้นง่ายกว่าและสำคัญกว่าการรักษาโรคมาก การป้องกันไวรัส Human papilloma ทำได้โดยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันมีบทบาทสำคัญในการเกิดการติดเชื้อ HPV เมื่อระบบป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันก็จะอ่อนแอลง ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย

การป้องกันโรค papillomatosis และโรคอื่นๆ ทำได้ด้วยกฎง่ายๆ ดังต่อไปนี้:

• วิถีชีวิตสุขภาพดี
• การไม่มีนิสัยที่ไม่ดี
• โภชนาการที่เหมาะสมสมดุล
• มีเพศสัมพันธ์แบบป้องกันและมีคู่ครองสม่ำเสมอ
• การขาดความเครียดและความตกใจทางอารมณ์อื่นๆ
• การรักษาโรคต่างๆอย่างทันท่วงที
• การฉีดวัคซีน
• การตรวจสุขภาพป้องกันตามกำหนดกับแพทย์

คำแนะนำข้างต้นเกี่ยวข้องกับการป้องกันระดับแรก มีวัคซีนพิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงก่อมะเร็งสูง วัคซีนเหล่านี้ประกอบด้วยโปรตีนไวรัส-แอนติเจน ซึ่งภายใต้อิทธิพลของโปรตีนดังกล่าว ร่างกายจะสร้างแอนติบอดีเฉพาะที่ช่วยทำลายการติดเชื้อเมื่อเกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังมีมาตรการป้องกันรอง ได้แก่ การตรวจด้วยสายตาและการตรวจเซลล์วิทยาเพื่อตรวจหาไวรัสและติดตามพัฒนาการของไวรัส หากผลการทดสอบเหล่านี้เป็นบวก ผู้ป่วยจะถูกกำหนดให้ทำการทดสอบวินิจฉัยที่ครอบคลุม โดยทั่วไป ได้แก่ PCR การตรวจชิ้นเนื้อ การส่องกล้องตรวจช่องคลอด และวิธีการอื่นๆ อีกหลายวิธี

การป้องกันระดับตติยภูมิจะดำเนินการในกรณีที่มีการติดเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง ผู้ป่วยจะต้องตรวจแปปสเมียร์เพื่อตรวจเซลล์วิทยาทุก ๆ หกเดือนเป็นเวลา 3 ปีหลังจากติดเชื้อ หากผลเป็นลบ จะต้องตรวจปีละครั้งตลอดชีวิตของผู้ป่วย

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส Human papillomavirus

วิธีหนึ่งในการป้องกันโรคหูดหงอนไก่คือการฉีดวัคซีนการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสหูดหงอนไก่ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส HPV ที่มีความเสี่ยงสูงในการก่อมะเร็ง ได้แก่ ไวรัส HPV ชนิด 16 และ 18 แนะนำให้ฉีดวัคซีนก่อนมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก คือ ในช่วงวัยรุ่นอายุ 16-23 ปี

ควรคำนึงไว้ว่าหากไวรัสอยู่ในร่างกายแล้ว ผลของการฉีดวัคซีนก็เท่ากับศูนย์ แต่บรรดานักวิทยาศาสตร์หลายคนเชื่อว่าการนำวัคซีนไปใช้กับผู้ป่วยที่ติดเชื้อแล้วจะช่วยบรรเทาการแพร่ระบาดไวรัสและเร่งกระบวนการฟื้นฟูให้เร็วขึ้น

การฉีดวัคซีนประกอบไปด้วยการฉีดวัคซีนชนิดหนึ่งดังต่อไปนี้:

1. เซอร์วาริกซ์

วัคซีนรีคอมบิแนนท์แบบดูดซับเพื่อป้องกันโรคที่เกิดจากไวรัส Human papilloma virus วัคซีนนี้มีส่วนผสมของอนุภาคคล้ายไวรัสสายพันธุ์ 16 และ 18 ประสิทธิภาพของยานี้ขึ้นอยู่กับระบบเสริมฤทธิ์ของวัคซีน ช่วยปกป้องร่างกายจากอาการแสดงของไวรัส HPV ทุกชนิดที่สามารถตรวจพบได้ทางเซลล์วิทยา

เมื่อได้รับการฉีดวัคซีนครบตามกำหนด ยาจะกระตุ้นให้ร่างกายสร้างแอนติบอดีเฉพาะต่อไวรัส อิมมูโนโกลบูลินตรวจพบได้ 100% ในผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบชุด

• ข้อบ่งใช้: การป้องกันมะเร็งปากมดลูกในผู้ป่วยหญิงอายุ 10-25 ปี การป้องกันการติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ Human papillomavirus ตลอดจนพยาธิสภาพของเซลล์ เช่น การเกิดเซลล์แบนผิดปกติที่ไม่ทราบสาเหตุ การเกิดเนื้องอกภายในเยื่อบุผิวปากมดลูก และภาวะก่อนเป็นมะเร็งในผู้ป่วยอายุ 10-25 ปี
• วิธีการฉีดวัคซีน: ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดลทอยด์ ห้ามฉีดเข้าเส้นเลือดดำและฉีดเข้าชั้นผิวหนัง ก่อนฉีดวัคซีน ควรทดสอบทางประสาทสัมผัสและเขย่าขวดให้ทั่วเพื่อให้ได้สารแขวนลอยสีขาวขุ่น ฉีดวัคซีนเป็น 3 ระยะ โดยฉีดครั้งเดียวครั้งละ 0.5 มล. สำหรับการฉีดวัคซีนครั้งแรก ควรฉีดตั้งแต่อายุ 0-1-6 เดือน
• ผลข้างเคียง: ปวดบริเวณที่ฉีด อ่อนเพลียมากขึ้น เวียนศีรษะ ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและกล้ามเนื้อและโครงกระดูก อาการแพ้ผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้แบบรุนแรงอีกด้วย
• ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบของวัคซีน ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเฉียบพลัน โรคเรื้อรังกำเริบ ควรฉีดวัคซีนด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่มีเกล็ดเลือดต่ำและความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด วัคซีนนี้ไม่เหมาะสำหรับการรักษารอยโรคที่มีอยู่ซึ่งเกิดจาก HPV ชนิด 16 และ 18 ห้ามฉีดวัคซีน Cervarix ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ยังไม่มีรายงานกรณีได้รับยาเกินขนาด

วัคซีนมีจำหน่ายในรูปแบบเข็มฉีดยาครั้งเดียว ควรเก็บยาไว้ในตู้เย็นเป็นเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิต

2. การ์ดาซิลและการ์ดาซิล 9

ยา Gardasil เป็นชุดแอนติเจนของไวรัส papilloma ชนิด 6, 11, 16 และ 18 ช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้สร้างแอนติบอดีต่อต้านไวรัสและให้การปกป้องทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย Gardasil®9 เป็นวัคซีนรีคอมบิแนนท์ 9 สายพันธุ์เพื่อต่อต้านไวรัส papilloma ของมนุษย์ โดยออกฤทธิ์ต่อเชื้อสายพันธุ์ต่อไปนี้: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 วัคซีนทั้งสองชนิดให้การป้องกันไขว้กันต่อจีโนไทป์ที่ไม่อยู่ในยา: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 และ 59

• ข้อบ่งใช้: ป้องกันการติดเชื้อ Human papillomavirus ป้องกันมะเร็งและภาวะก่อนเป็นมะเร็งของปากมดลูก ช่องคลอด ทวารหนัก องคชาต แนะนำให้ฉีดวัคซีนแก่ผู้ป่วยอายุตั้งแต่ 9 ถึง 45 ปี
• คำแนะนำในการใช้: เขย่าขวดด้วยสารละลายและตรวจดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมหรือไม่ ดึงสารละลายใส่กระบอกฉีดยาแล้วฉีดเข้ากล้ามเนื้อบริเวณสามเหลี่ยมไหล่หรือต้นขาส่วนหน้าและข้าง หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 30 นาที การฉีดจะดำเนินการตามแผนการที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ แผนการมาตรฐาน 0-2-6 เดือน แผนการเร่งรัด 0-1-4 เดือน
• ผลข้างเคียง: อาการคัน บวมและปวดบริเวณที่ฉีด ปวดศีรษะ มีไข้ เป็นลม อาการแพ้อย่างรุนแรง การอักเสบในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ลิ่มเลือดอุดตัน ลมพิษ กระเพาะและลำไส้อักเสบ เป็นต้น ในกรณีที่ได้รับยาเกินขนาด ความรุนแรงของปฏิกิริยาข้างต้นจะเพิ่มขึ้น
• ข้อห้ามใช้: การแพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร, การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด

Gardasil และ Gardasil 9 มีจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนลอยในขวดขนาดยา 0.5 มล. ต่อขวด

วัคซีนดังกล่าวข้างต้นได้รับการรับรองและผ่านการตรวจสอบที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในสภาพผู้ป่วยนอกโดยปฏิบัติตามกฎของการติดเชื้อและยาฆ่าเชื้อ

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

การใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกัน HPV

เส้นทางหลักของการแพร่เชื้อ HPV คือการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อโดยไม่ป้องกัน การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันไวรัส Papillomavirus มีประสิทธิภาพสูงมาก โดยวิธีคุมกำเนิดนี้ทำให้สามารถติดเชื้อได้ประมาณ 30% ของกรณี ความเสี่ยงของการติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยอยู่ที่ 90% การติดเชื้อ HPV ผ่านถุงยางอนามัยมักเกิดขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก ไม่ใช่การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด

นอกจากนี้ควรคำนึงด้วยว่าจุลินทรีย์ก่อโรคมีอยู่ในของเหลวทางชีวภาพทั้งหมดในร่างกายมนุษย์: น้ำลาย เมือก ฯลฯ ดังนั้นหากคู่รักฝ่ายหนึ่งมีการเจริญเติบโตที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคบนเยื่อเมือกของช่องปาก การติดเชื้อก็เป็นไปได้ไม่เพียงแค่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในระหว่างการจูบอีกด้วย

สำหรับการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการรักษาโรคหูดหงอนไก่อาจมีความสนิทสนมกันได้หลังจากทำความสะอาดหูดหงอนไก่ หูดหงอนไก่ หรือหูดด้วยวิธีการที่ไม่ทำลายเนื้อเยื่อ และหลังจากการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเพื่อระงับการติดเชื้อ ในกรณีนี้ ควรมีเพศสัมพันธ์โดยใช้การคุมกำเนิดแบบกั้นเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำหรือการติดเชื้อของคู่ครอง

พยากรณ์

ไวรัส Human papillomavirus เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและมีอาการแฝง การพยากรณ์โรคนี้เมื่อติดเชื้อสายพันธุ์ที่มีความรุนแรงต่ำถึงปานกลางจะมีแนวโน้มดี หากมีการติดเชื้อ HPV กลุ่มที่ 3 (ความรุนแรงสูง) ผลลัพธ์ของโรคจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษา ในระยะเริ่มแรก

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]