ซินนาริซีน

Cinnarizine (Cinnarizine) เป็นยาที่ใช้ในการรักษาเงื่อนไขที่หลากหลายที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหูและสมอง ยานี้มีคุณสมบัติ antihistamine และ vasodilating ท้องถิ่น

ตัวชี้วัด ซินนาริซีน

Cinnarizine ใช้ในการรักษาเงื่อนไขต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหูและสมอง นี่คือข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ cinnarizine:

1. วิงเวียน และความผิดปกติของขนถ่าย: cinnarizine มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะในรูปแบบต่าง ๆ รวมถึงเขาวงกต hyperplasia และความผิดปกติของขนลุกอื่น ๆ
2. โรคของ Meniere: ยานี้อาจช่วยลดความถี่และความรุนแรงของการโจมตีเวียนศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน ในผู้ป่วยโรค Meniere
3. Tinnitus: cinnarizine อาจถูกใช้เพื่อลดความเข้มของ tinnitus (tinnitus) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเกี่ยวข้องกับปัญหาการไหลเวียนภายในหู
4. ไมเกรน: ยาอาจใช้รักษาอาการไมเกรนรวมถึง ปวดหัว และคลื่นไส้
5. การป้องกันอาการเมารถ: cinnarizine อาจถูกใช้เพื่อป้องกันการเจ็บป่วยจากอาการเมา (อาการเมา) ในระหว่างการเดินทางหรือสถานการณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว

ปล่อยฟอร์ม

Cinnarizine มีให้เลือกหลายรูปแบบซึ่งพบได้มากที่สุดคือ:

1. แท็บเล็ต: นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการเปิดตัวของ cinnarizine ยาเม็ดมักจะมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ 25 มก. หรือ 75 มก. แท็บเล็ตอนุญาตให้ใช้ยาที่แม่นยำและสะดวกในการใช้งาน
2. แคปซูล: ในบางประเทศ cinnarizine อาจมีอยู่ในรูปแบบแคปซูลซึ่งยังให้ยาที่แม่นยำและความสะดวกในการบริหาร แคปซูลเช่นแท็บเล็ตอาจมีปริมาณสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน

เภสัช

Cinnarizine เป็นยา nitroimidazole ที่มีผลกระทบทางเภสัชจลนศาสตร์จำนวนมากที่ทำให้มีประโยชน์ในการรักษาเงื่อนไขต่าง ๆ:

1. การยับยั้ง vasoconstriction และการปรับปรุงของ microcirculation: cinnarizine ทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งช่องแคลเซียมโดยการปิดกั้น Ca2+ เข้าสู่เซลล์ซึ่งนำไปสู่การลดลงของเสียงกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้นโดยเฉพาะใน microvasculature ผลกระทบนี้ทำให้มีประโยชน์สำหรับการรักษาเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของจุลภาคและ vasoconstriction
2. การกระทำของ Antivertigo และ Antimigraine: Cinnarizine มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะและวิงเวียนเนื่องจากความสามารถในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหูชั้นในและเนื่องจากการกระทำที่เป็นปรปักษ์กับตัวรับ H1-histamine
3. ผลต่อต้านการเป็นพิษเป็นภัย: ในการศึกษาครั้งหนึ่ง Cinnarizine แสดงให้เห็นว่ามีผลต่อต้านการเป็นพิษเป็นภัยทำให้มันเป็นการแนะนำที่มีศักยภาพสำหรับโรคหอบหืดเรื้อรัง
4. ผลกระทบต่อสารสื่อประสาท: cinnarizine อาจส่งผลกระทบต่อระบบสารสื่อประสาทรวมถึงระบบ dopaminergic ซึ่งมีความสำคัญทางคลินิกในการรักษาความผิดปกติทางระบบประสาทและจิตเวช อย่างไรก็ตามสถานที่ให้บริการเดียวกันนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียงเช่นพาร์กินสัน
5. การกระทำของสารต้านอนุมูลอิสระ: การศึกษาแสดงให้เห็นว่า cinnarizine มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระซึ่งอาจนำไปสู่ผลการป้องกันของเซลล์และเนื้อเยื่อ

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ cinnarizine เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ป่วยแต่ละรายและรูปแบบของยา นี่คือคุณสมบัติทั่วไปของเภสัชจลนศาสตร์ cinnarizine:

1. การดูดซึม: cinnarizine มักจะดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารหลังจากการบริหารช่องปาก ความเข้มข้นของพลาสมาสูงสุดมักจะถึง 1-3 ชั่วโมงหลังจากการบริหาร
2. การกระจาย: cinnarizine มีความสัมพันธ์สูงกับโปรตีนในพลาสมา (ประมาณ 90%) มีการกระจายไปทั่วเนื้อเยื่อของร่างกายรวมถึงระบบประสาทส่วนกลางและหู
3. การเผาผลาญ: cinnarizine ถูกเผาผลาญในตับด้วยการก่อตัวของสารต่าง ๆ สารหลักคือ decinnarizine และ paramethoxyphenylethylpiperazine เมตาโบไลต์ยังมีกิจกรรมทางเภสัชวิทยา
4. การขับถ่าย: cinnarizine และเมตาโบไลต์ส่วนใหญ่จะถูกขับออกมาด้วยปัสสาวะเป็นคอนจูเกต
5. การขยายครึ่ง: การขยายตัวของ cinnarizine ครึ่งหนึ่งจากร่างกายใช้เวลาประมาณ 3-6 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการบริหารและปริมาณของ cinnarizine อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการใช้งานอายุของผู้ป่วยและสภาวะสุขภาพทั่วไปของเขา มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำที่ระบุไว้ในคำแนะนำของยาเสพติดสำหรับการใช้งาน ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับการใช้ยา cinnarizine ซึ่งแพทย์ของคุณอาจดัดแปลง

ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่:

• สำหรับการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะรวมถึงความผิดปกติของ Meniere และขนถ่าย: โดยทั่วไปขอแนะนำให้ใช้เวลา 25-75 มก. (1-3 25 มก. แท็บเล็ต) สามครั้งต่อวัน
• สำหรับการป้องกันและรักษาอาการเมารถ (อาการเมารถ): ขอแนะนำให้เริ่มต้นด้วยการใช้เวลา 30 นาทีก่อนที่จะเริ่มต้นการเดินทางด้วยขนาด 25-50 มก. หากจำเป็นต้องใช้ยาซ้ำทุก 6 ชั่วโมงในระหว่างการเดินทาง
• เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วง (เช่นในหลอดเลือดที่ถูกกำจัด): ปริมาณอาจแตกต่างกันไปจาก 50 ถึง 150 มก. ต่อวันแบ่งออกเป็นหลายปริมาณ

ปริมาณสำหรับเด็ก:

การใช้ cinnarizine ในเด็กควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างมากและภายใต้การดูแลที่เข้มงวดของแพทย์ ปริมาณสำหรับเด็กจะขึ้นอยู่กับน้ำหนักและอายุของพวกเขารวมถึงข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการใช้งาน

วิธีการใช้งาน:

ควรทาน Cinnarizine หลังมื้ออาหารเพื่อปรับปรุงการดูดซึม ควรกลืนยาเม็ดทั้งหมดดื่มน้ำให้เพียงพอ

หมายเหตุสำคัญ:

• ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่ม cinnarizine โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการเรื้อรังหรือทานยาอื่น ๆ
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังสำหรับปริมาณและระยะเวลาของการรักษา
• อย่าหยุดทานยาอย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้มันเป็นประจำ
• หากคุณพลาดปริมาณให้ใช้เวลาโดยเร็วที่สุด แต่ถ้าเกือบจะถึงเวลาสำหรับปริมาณครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ถูกลืมและดำเนินการต่อตามกำหนด อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซินนาริซีน

ไม่แนะนำให้ใช้ cinnarizine ในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรกเนื่องจากขาดข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์ Cinnarizine เป็นตัวป้องกันแคลเซียมและอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดในรกและด้านอื่น ๆ ของสรีรวิทยาการตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยง Cinnarizine ในระหว่างการให้นมเนื่องจากไม่มีใครรู้ว่ามันแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่หรือไม่

หากจำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรักษาเงื่อนไขที่ใช้ cinnarizine (เช่นวิงเวียนหรือไมเกรน) คุณควรหารือเกี่ยวกับทางเลือกที่เป็นไปได้กับแพทย์ของคุณและประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ของการบำบัดใด ๆ ต่อแม่และทารกในครรภ์

ข้อห้าม

1. โรคภูมิแพ้ถึง cinnarizine หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา: ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ที่รู้จักกับ cinnarizine ควรหลีกเลี่ยงการใช้งาน
2. พาร์กินสัน: cinnarizine อาจทำให้อาการของโรคพาร์คินสันหรือพาร์กินสันแย่ลงดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการนี้
3. รุนแรง ตับไม่เพียงพอ: เนื่องจาก cinnarizine ถูกเผาผลาญในตับการใช้งานของมันอาจถูก จำกัด ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในตับอย่างรุนแรง
4. การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร: ควรหลีกเลี่ยงการใช้ cinnarizine ในระหว่างตั้งครรภ์และการแล็คชั่นเนื่องจากมีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้งานในช่วงเวลาเหล่านี้ แพทย์ควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและประโยชน์ของยาอย่างระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
5. อายุเด็ก: การใช้ cinnarizine ในเด็กอาจถูก จำกัด เนื่องจากขาดการศึกษายืนยันความปลอดภัยและประสิทธิภาพในกลุ่มอายุนี้ แพทย์ควรได้รับการปรึกษาสำหรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติม

ผลข้างเคียง ซินนาริซีน

Cinnarizine มักจะทนได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ มันอาจมีผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ cinnarizine อาจรวมถึง:

1. อาการง่วงนอน: หนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ cinnarizine คืออาการง่วงนอนหรือเหนื่อยล้า ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นความเข้มข้นและเวลาตอบสนองที่บกพร่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของยา
2. ปากแห้ง: บางคนอาจรู้สึกถึงความรู้สึกปากแห้งเมื่อทาน cinnarizine
3. ปวดหัว: ผู้ป่วยบางรายอาจปวดหัวหรือเวียนศีรษะ
4. การอาเจียนหรือไม่สบายในกระเพาะอาหาร: ไม่ค่อยมี cinnarizine อาจทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออกเช่นอาการคลื่นไส้หรืออาการไม่สบายในกระเพาะอาหาร
5. เพิ่มความอยากอาหาร และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น: บางคนอาจมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและเพิ่มน้ำหนักหลังจากทาน cinnarizine
6. ปฏิกิริยาการแพ้ที่หายาก: ในบางกรณีที่หายาก cinnarizine อาจทำให้เกิดอาการแพ้เช่นผื่นผิวหนังคันหรือบวมของใบหน้า
7. อาการ extrapyramidal: อาการ extrapyramidal เช่นแรงสั่นสะเทือนความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อหรือการไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้น

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดของ cinnarizine สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

1. อาการง่วงนอนและความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
2. เพิ่มอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ
3. ความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหวและเวลาตอบสนองลดลง
4. ปากแห้ง.
5. เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
6. แรงสั่นสะเทือนหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ
7. อาเจียนและคลื่นไส้

ในกรณีที่ต้องสงสัยว่า cinnarizine เกินขนาดมีความจำเป็นที่จะต้องไปพบแพทย์ทันทีหรือเรียกรถพยาบาล ผู้ป่วยอาจต้องการการรักษาที่มีอาการและการบำรุงรักษาหน้าที่สำคัญของร่างกาย แพทย์อาจใช้มาตรการในการกำจัดส่วนหนึ่งของยาออกจากระบบทางเดินอาหารและดำเนินการบำบัดอาการเพื่อกำจัดอาการของการใช้ยาเกินขนาด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Cinnarizine อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ จำนวนมากซึ่งอาจเพิ่มหรือลดผลกระทบของพวกเขาและเพิ่มความน่าจะเป็นของผลข้างเคียง ก่อนที่จะเริ่ม cinnarizine เป็นสิ่งสำคัญที่จะบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้รวมถึงยา over-the-counter, อาหารเสริมวิตามินและการเตรียมสมุนไพร นี่คือปฏิสัมพันธ์ของ cinnarizine กับยาอื่น ๆ:

เพิ่มผลยาระงับประสาท

• ยาระงับประสาทและยาระงับประสาท: การใช้ cinnarizine ร่วมกับยาระงับประสาทเช่น benzodiazepines อาจเพิ่มผลยาระงับประสาท
• แอลกอฮอล์: การดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย cinnarizine อาจเพิ่มผลยาระงับประสาทและลดความสามารถในการมีสมาธิและตอบสนองอย่างรวดเร็ว

ปฏิสัมพันธ์กับยาลดความดันโลหิต

• ยาลดความดันโลหิต: cinnarizine อาจเพิ่มผลกระทบความดันโลหิตของยาลดความดันโลหิตซึ่งจะต้องมีการปรับขนาดยา

ปฏิสัมพันธ์กับบล็อกเกอร์แคลเซียมช่องอื่น ๆ

• แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์: เนื่องจาก Cinnarizine ทำหน้าที่เป็นตัวบล็อกแคลเซียมแชนเนลการใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ของคลาสนี้ (เช่น Verapamil, nifedipine) อาจนำไปสู่ผลกระทบที่เพิ่มขึ้นและผลข้างเคียงเช่นความดันเลือดต่ำหรือ bradycardia

การโต้ตอบอื่น ๆ

• ยาต่อต้านพาร์คินสัน: cinnarizine อาจลดผลกระทบของยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับสารสื่อประสาท

สภาพการเก็บรักษา

Cinnarizine ควรเก็บไว้ตามคำแนะนำของผู้ผลิตและคำแนะนำของแพทย์ แนะนำต่อไปนี้:

1. อุณหภูมิการจัดเก็บ: cinnarizine ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 15 ° C ถึง 30 ° C ไม่ได้รับอนุญาตให้หยุดยา
2. การป้องกันจากแสง: ยาควรเก็บไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสงเพื่อป้องกันการสลายตัวของสารที่ใช้งานด้วยแสง
3. การป้องกันจากความชื้น: cinnarizine ควรเก็บไว้ในที่แห้งเพื่อหลีกเลี่ยงความชื้นในแพ็คเกจยาหรือภาชนะ
4. ให้พ้นมือเด็ก: ยาควรถูกเก็บไว้ให้พ้นมือเด็กหรือในแพ็คเกจที่เด็กไม่สามารถเปิดได้
5. เงื่อนไขการจัดเก็บตามประเภทของบรรจุภัณฑ์: หากเงื่อนไขการจัดเก็บพิเศษ (เช่นการจัดเก็บในตู้เย็นหรือการป้องกันจากความชื้น) จะถูกระบุไว้ในแพ็คเกจยาควรปฏิบัติตามคำแนะนำ