ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดศีรษะ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุ อาการปวดศีรษะ
คนส่วนใหญ่มักมองข้ามความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับสมองโดยไม่ถือว่าตนเองเป็นโรค เพราะสุดท้ายแล้วการกินยาก็เพียงพอแล้ว และทุกอย่างก็จะดีขึ้น แต่โปรดอย่าลืมว่าอาการปวดศีรษะมักเป็นผลจากโรคอื่น และการไปพบแพทย์ไม่ทันท่วงทีอาจไม่เพียงแต่ทำให้เสียเวลาอันมีค่าในการรักษาเท่านั้น แต่ยังอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้อีกด้วย อาการปวดศีรษะเพียงเล็กน้อยก็บ่งชี้ว่าร่างกายมีปัญหา และการหาสาเหตุก็ไม่ใช่เรื่องเสียหาย
สาเหตุของอาการปวดศีรษะมีความแตกต่างกันมาก:
- โรคความดันโลหิตสูง
- อาการปวดเส้นประสาทใบหน้า
- ความเครียดรุนแรงต่ออวัยวะการมองเห็น
- ความเครียดทางจิตใจและอารมณ์
- โรคเบาหวาน
- โรคหัวใจ
- โรคกระดูกอ่อนคอเสื่อม
- โรคหลอดเลือดอักเสบบริเวณขมับ (หลอดเลือดแดงใหญ่และกลางทั่วร่างกายเสียหาย)
- ความดันภายในกะโหลกศีรษะสูง
- โรคต่างๆของอวัยวะภายใน
- การนอนหลับไม่เพียงพอ
- โรคความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
- ความอ่อนไหวต่อสภาพภูมิอากาศ
- โหลดไม่เสถียร
- การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในวัฒนธรรมอาหาร
- การไม่สามารถผ่อนคลายได้ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าทั้งทางกล้ามเนื้อและสติปัญญา ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดศีรษะ
- หลอดเลือดในสมองโป่งพองคือภาวะที่หลอดเลือดมีการขยายตัวเฉพาะที่
- โรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบ (ภาวะอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง)
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ
- และเหตุผลอื่นๆ อีกมากมาย
อาการ อาการปวดศีรษะ
อาการปวดศีรษะจะคล้ายกันมากแต่ก็อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด ตัวอย่างเช่น อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์จะแสดงอาการดังนี้
- อาการเปลือกตาตกและบวม;
- ปฏิกิริยาเฉียบพลันต่อการแสดงออกทางเสียงและแสง
- มีน้ำไหลออกจากตาและจมูก
- เหงื่อออกบริเวณหน้าผาก;
- อาการคลื่นไส้และอาเจียน;
- ความหงุดหงิด, ความกระสับกระส่าย, ความวิตกกังวล;
- รูม่านตาขยาย
กรณีนี้จะรู้สึกปวดรุนแรงบริเวณหลังหรือเหนือดวงตาข้างใดข้างหนึ่ง
อาการของโรคปวดศีรษะที่ควรเตือนให้คุณรีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที:
- อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ มักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน อารมณ์แปรปรวน ความผิดปกติทางจิต ทั้งหมดนี้อาจเป็นสัญญาณของโรค เช่น โรคหลอดเลือดสมองแตก (หรือที่เรียกว่า “เลือดออกในสมอง”)
- หากอาการปวดมีความรุนแรงมากขึ้นขณะไอหรือออกแรงมากเกินไป อาจทำให้เกิดภาวะสมองบวมได้
- อาการปวดเฉียบพลันที่รุนแรงมากและคุณไม่เคยรู้สึกมาก่อนเรียกว่าหลอดเลือดโป่งพองแตก
- อาการปวดหลังได้รับบาดเจ็บอาจเป็นอาการของเลือดออกในสมอง
- อุณหภูมิสูง ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อด้านหลังศีรษะ ร่วมกับอาการปวดศีรษะ มักเป็นสัญญาณของการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- อาการปวดศีรษะเรื้อรังรุนแรงในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
- อาการปวดศีรษะร่วมกับอาการสับสน ความจำเสื่อม การประสานงานการเคลื่อนไหวและระบบการพูดบกพร่อง ความผิดปกติของระบบการมองเห็น อาการชาและรู้สึกเสียวซ่านที่แขนขา อาจบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมองตีบเล็กน้อย
- อาการปวดเต้นเป็นจังหวะในบริเวณหน้าผากและรอบดวงตา ตาแดง และมีวงแหวนสีตัดกันปรากฏรอบแหล่งกำเนิดแสง อาจบ่งชี้ถึงโรคต้อหินชนิดเฉียบพลัน
- อาการปวดข้างเดียวที่สังเกตได้ - อาการนี้อาจบ่งบอกถึงหลอดเลือดแดงขมับอักเสบ ซึ่งอาจส่งผลให้ตาบอดหรือโรคหลอดเลือดสมองแตกได้
- อาการปวดตุบๆ เฉียบพลันที่บริเวณลูกตา อาจบ่งบอกถึงเลือดออกในไซนัสของเส้นเลือดในสมอง
[ 8 ]
มันเจ็บที่ไหน?
รูปแบบ
โรคที่เรากำลังพิจารณาอยู่ซึ่งรวมอยู่ด้วยอาการทั่วไปหนึ่งอาการนั้นอยู่ในหมวดหมู่โรคระหว่างประเทศของการแก้ไขครั้งที่ 10 อาการปวดศีรษะและอาการปวดที่เกิดขึ้นที่ศีรษะนั้นจัดอยู่ในกลุ่ม VI - โรคของระบบประสาทและมีรหัสกำหนด G00-G99 และอยู่ในกลุ่มย่อย "โรคที่มีอาการเป็นพักๆ และเป็นระยะๆ" - (G40-G47) การไล่ระดับที่ละเอียดกว่าจะแบ่งเป็นหมวดหมู่ต่างๆ ดังนี้:
- ไมเกรน (รหัส - G43)
- G44 - รหัสสำหรับกลุ่มโรคที่รวมด้วยชื่อเดียวกัน - อาการอื่นของอาการปวดศีรษะ ยกเว้นอาการปวดใบหน้าแบบผิดปกติ (G50.1), อาการปวดศีรษะแบบ NEC (R51), อาการปวดเส้นประสาทสมองคู่ที่ 2 (G50.0):
- อาการปวดศีรษะจาก "ฮีสตามีน" กำหนดโดยรหัส G44.0
- อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือด ไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น รหัสสำหรับหมวดหมู่พยาธิวิทยานี้คือ G44.1
- อาการปวดศีรษะจากความเครียด รหัสทางการแพทย์สำหรับโรคนี้คือ G44.2
- อาการปวดศีรษะเรื้อรังหลังบาดเจ็บ รหัสโรค - G44.3
- อาการปวดศีรษะที่เกิดจากยา ไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น โรคนี้มีรหัส G44.4
- กลุ่มอาการปวดศีรษะอีกประเภทหนึ่งที่ระบุไว้ รหัสที่กำหนดประเภทของพยาธิวิทยานี้คือ G44.8
โรคปวดศีรษะ
ปัจจุบัน กลุ่มอาการปวดศีรษะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของโรคต่างๆ มากมาย ตำแหน่งของอาการปวดศีรษะและสาเหตุของอาการปวดศีรษะเป็นปัจจัยสำคัญในการจำแนกประเภทของอาการปวดศีรษะ
โดยทั่วไปแล้ว พยาธิวิทยานี้มีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบหลอดเลือดแดงของวงจรการไหลเวียนโลหิตขนาดใหญ่ ซึ่งจับหนังศีรษะและเนื้อเยื่อสมอง ส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุของอาการปวดศีรษะมักเกี่ยวข้องโดยตรงกับอาการกระตุกหรือการขยายตัวของหลอดเลือดแดง การเพิ่มขึ้นของแรงดันไฮโดรสแตติกในหลอดเลือดแดง โรคที่เกิดจากสาเหตุทางจิตใจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดศีรษะเรื้อรัง
[ 13 ]
อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือด
อาการปวดหลอดเลือดเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด โดยมีสาเหตุมาจากการขยายตัวหรือตีบแคบของหลอดเลือดแดง
ร่างกายของเรามีตัวรับความเจ็บปวดอยู่ทั่วทั้งตัว ซึ่งเมื่อเกิดการระคายเคือง ตัวรับความเจ็บปวดจะส่งสัญญาณความเจ็บปวด
อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือดที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดที่เกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดในสมองเนื่องจากมีเลือดไหลผ่านมากกว่าปกติ ซึ่งถือเป็นอาการทั่วไปของหลอดเลือดแดง แต่อาการไม่ปกติของหลอดเลือดเลย อาการปวดจะมีลักษณะเต้นเป็นจังหวะ ผู้ป่วยจะรู้สึกเหมือนมีค้อนเคาะอยู่ภายในกะโหลกศีรษะ
โดยทั่วไปแล้วตัวบ่งชี้ความเจ็บปวดดังกล่าวมักพบในผู้ที่เป็นโรค dystonia vegetative-vascular เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูง (ผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง) หรือความดันโลหิตต่ำ (ตรงกันข้าม คือ ความดันโลหิตต่ำ)
อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือดดำมีสาเหตุมาจากอาการหลายอย่างร่วมกัน เช่น กล้ามเนื้อผนังช่องหลอดเลือดตึงน้อยลง และมีปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งเกิดจากเลือดดำที่ควร "ออกจาก" กะโหลกศีรษะมีความเร็วและปริมาณลดลง
สาเหตุของอาการปวดศีรษะจากหลอดเลือดอาจเกิดจากโรคภายในที่มีสาเหตุต่างๆ กัน และสถานการณ์ทั่วไปในชีวิตประจำวัน เช่น การออกแรงทางกายเป็นเวลานานขณะทำงานโดยก้มหน้าลง ปกเสื้อหรือเนคไทที่รัดแน่น เป็นต้น
อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือด
จากการสังเกตทางคลินิกสามารถระบุได้ว่าเปอร์เซ็นต์ของอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์หรือแบบวาโซมอเตอร์ เช่นเดียวกับไมเกรนนั้นค่อนข้างสูง
อาการของโรคหลอดเลือดสมองจากการกระตุ้นกล้ามเนื้อแตกต่างจากไมเกรนชนิดเดียวกันตรงที่รู้สึกปวดไปทั่วทั้งศีรษะ ซึ่งเรียกว่า “ปวดแบบกดทับ” ในขณะเดียวกัน ความรุนแรงของความรู้สึกอาจแบ่งเป็นแบบเบาหรือปานกลาง อาการปวดจะปวดแบบตื้อๆ และแบบดึงๆ บางครั้งผู้ป่วยจะรู้สึกคลื่นไส้ แต่ไม่ถึงขั้นอาเจียน
สาเหตุหลักของอาการปวดศีรษะแบบ vasomotor cephalgia ได้แก่:
- นิโคติน.
- ภาวะตึงของกล้ามเนื้อบริเวณไหล่และคอมากเกินไป
- การพักผ่อนไม่เพียงพอ
- ความเครียด.
- ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การใช้ยาในทางที่ผิด
- และอื่นๆอีกมากมาย
อาการปวดศีรษะจากความเครียด
ความตึงของกล้ามเนื้อซึ่งก่อให้เกิดความเจ็บปวด (tension cephalgia) อาจเป็นอาการที่น่ารำคาญที่สุด ซึ่งอาจคงอยู่ได้ตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงจนถึงหนึ่งสัปดาห์ และหากเป็นเรื้อรัง ก็แทบจะไม่หายไปเลย
จากผลการตรวจติดตาม พบว่าสาเหตุของอาการปวดศีรษะจากความเครียดเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อบริเวณคอ ใบหน้า และไหล่เป็นเวลานาน กล้ามเนื้อกระตุกอาจปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดบางส่วนหรือทั้งหมด ส่งผลให้สมองขาดออกซิเจน และเกิดการสะสมของสารพิษซึ่งก่อให้เกิดอาการปวด
อาการของโรคนี้คือปวดตื้อๆ สม่ำเสมอ ปวดมากบริเวณท้ายทอยของศีรษะ ต่อมาจะลามไปทั่วทั้งกะโหลกศีรษะ (รู้สึกเหมือนมีห่วงหรือหมวกรัดแน่น) ในบางกรณีผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายศีรษะเท่านั้น แต่ยังปวดคอ ไหล่ และผิวหนังด้วย
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดจะค่อยๆ หายไปเอง และต้องมีการรักษาทางการแพทย์เฉพาะในโรคเรื้อรังเท่านั้น
VSD กับอาการปวดศีรษะ
อาการ dystonia ของหลอดเลือดและพืช - วลีนี้ได้ยินบ่อยขึ้นทั้งจากปากของแพทย์และในโฆษณาทางทีวี สาเหตุของ VSD ร่วมกับอาการปวดศีรษะอาจเกิดจาก:
- สถานการณ์ที่ตึงเครียด
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม
- โรคไข้หวัดใหญ่หรือโรคหวัด
- โรคเรื้อรังที่มีสาเหตุต่างๆ
- การบาดเจ็บที่สมองและไขสันหลัง
- การตั้งครรภ์
- ภาวะเลือดไหลเวียนคั่งค้าง (เช่น หลังการนอนหลับ)
- จุดไคลแม็กซ์
- ทำงานหนักเกินไป
- การดื่มสุราและเสพยาเสพติด
อาการของโรคกล้ามเนื้อเกร็งและหลอดเลือดมีความหลากหลายมาก เนื่องจากระบบประสาทอัตโนมัติส่งผลต่ออวัยวะเกือบทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ (ระบบหายใจ ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ หัวใจ และอื่นๆ) อาการของโรคกล้ามเนื้อเกร็งและหลอดเลือดร่วมกับอาการปวดศีรษะมีดังนี้:
- เป็นลม
- อาการคลื่นไส้.
- อาการเวียนศีรษะ
- การเกิดขึ้นของความวิตกกังวลและความตื่นตระหนก
- แรงดันพุ่งสูง
- บวม.
- อาการหนาวสั่นและอุณหภูมิผันผวนตั้งแต่ 35 ถึง 38°C
- เหงื่อออก
- และอื่นๆอีกมากมาย
อาการปวดจะปวดตื้อ ๆ แน่น ๆ ไม่ค่อยมีอาการรู้สึกเหมือนหัวจะแตกจากภายใน เมื่อมีแรงกดสูง นอกจากปวดหัวแล้ว ยังมีอาการปวดหัวใจด้วย หากแรงดันลมสูงเกินไป อาจเกิดปัญหาด้านการหายใจจนถึงขั้นเป็นลมได้
อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือดผิดปกติ
การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าสาเหตุของอาการปวดศีรษะเป็นเปอร์เซ็นต์มักเกิดจากความดันโลหิตสูง (บางครั้งตัวเลขโทโนมิเตอร์จะระบุว่า ซิสโตลิกอยู่ที่ 200-270 มม. ปรอท ไดแอสโตลิกอยู่ที่ 100-120 มม. ปรอท) แพทย์เรียกพยาธิสภาพประเภทนี้ว่า ภาวะปวดศีรษะจากหลอดเลือดผิดปกติ ในกรณีนี้ กลไกของความรู้สึกเจ็บปวดจะลดลงเหลือมากกว่าปกติ คือ เส้นเลือดผิดรูป ในขณะที่หลอดเลือดในสมองแคบลง การเบี่ยงเบนดังกล่าวค่อนข้างเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ การเพิกเฉยอาจทำให้ผู้ป่วยมีอาการหัวใจวาย หลอดเลือดในจอประสาทตาแตก เลือดไหลเข้าสมองหรือเกิดโรคหลอดเลือดสมองแตกได้
นอกจากความดันโลหิตสูงแล้ว อาการเจ็บปวดศีรษะจากหลอดเลือดผิดปกติยังสามารถเกิดขึ้นได้จากภาวะครรภ์เป็นพิษ (อาการที่แสดงถึงภาวะพิษในระยะท้ายของการตั้งครรภ์) เช่นเดียวกับมะเร็งหรือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงในต่อมหมวกไต และการใช้ยาบางชนิดเกินขนาด
ในตอนเช้า ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดตุบๆ อย่างรุนแรง โดยปวดเฉพาะบริเวณท้ายทอย ปวดบริเวณขมับด้านหน้าของกะโหลกศีรษะ หรือปวดไปทั้งศีรษะ หลังจากนั้นสักระยะ อาการปวดศีรษะอาจอ่อนแรงลงหรือหายไปหมด แต่จะกลับมาปวดอีกครั้งด้วยอาการปวดที่มากขึ้นหลังจากออกแรง
อาการหลักของอาการปวดศีรษะประเภทนี้ ได้แก่:
- อาการคลื่นไส้ อาเจียนเป็นพักๆ
- การเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึก
- อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนบนใบหน้า
อาการปวดศีรษะในเด็ก
เด็กเป็นบุคคลตัวเล็กและเช่นเดียวกับคนทั่วไป เขาหรือเธออาจมีอาการปวดศีรษะเป็นครั้งคราว อาการดังกล่าวเกิดจากหลายสาเหตุ
อาการปวดศีรษะในเด็กอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
- โรคหวัดและโรคติดเชื้อ
- อาการเหนื่อยล้ารุนแรงและตื่นเต้นมากเกินไป
- อาการแพ้ต่อผลิตภัณฑ์อาหาร
- ความหิว
- อุณหภูมิสูง
- และอื่นๆอีกมากมาย
หากเกิดอาการดังกล่าวขึ้นหรือหากเด็กบ่นว่ามีอาการปวด คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ในพื้นที่ของคุณทันที ซึ่งจะตรวจเด็ก วินิจฉัย และกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
อาการปวดศีรษะเรื้อรัง
อาการปวดศีรษะเรื้อรังดูเหมือนจะทนไม่ได้ แต่ในปัจจุบัน อาการปวดศีรษะเรื้อรังเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอาการนี้เกือบทุกคน ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดศีรษะมักเกิดจากความเครียดหรือไมเกรน
ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการ แต่แพทย์หลายคนเห็นพ้องต้องกันว่าอาการปวดศีรษะเรื้อรังเกิดจากความเครียด ภาวะซึมเศร้า และความไม่สมดุลของฮอร์โมน การใช้ยาต่างๆ มากเกินไปก็อาจทำให้เกิดผลดังกล่าวได้เช่นกัน
อาการปวดจะรู้สึกปวดแปลบๆ ปวดนาน ถ้าไม่กินยาก็ไม่เกิน 4 ชั่วโมง แต่สามารถปวดซ้ำได้
จำเป็นต้องพยายามป้องกันการเกิดอาการปวดศีรษะในรูปแบบเรื้อรัง ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด เข้ารับการตรวจเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยา จากนั้นจึงเริ่มการรักษาได้
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
อาการปวดศีรษะเรื้อรัง
เป็นเรื่องค่อนข้างหายาก แต่มีบางกรณีที่อาการปวดศีรษะไม่หายไปเป็นเวลานานแม้จะทานยาแก้ปวดแล้วก็ตาม อาการปวดจะรุนแรง ต่อเนื่อง และมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ นี่คืออาการปวดศีรษะเรื้อรังที่ต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยอย่างครอบคลุมโดยด่วน วิธีการวินิจฉัยสำหรับคลินิกดังกล่าว ได้แก่:
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง)
- การตรวจวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง
- การวินิจฉัยบริเวณก้นมดลูกและการวัดความดัน
- การเอกซเรย์ศีรษะ
- หากจำเป็น จะมีการสั่งให้เจาะน้ำไขสันหลัง (เก็บน้ำไขสันหลัง)
การรักษาพยาธิสภาพดังกล่าวควรพิจารณาจากสาเหตุที่พบได้
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
โรคปวดศีรษะไม่ทราบสาเหตุ
อาการปวดหัว – แพทย์มักได้ยินอาการดังกล่าวบ่อยครั้งในคลินิกของตนเอง ไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดได้ทันทีและชัดเจน เช่น อาการกระตุกของหลอดเลือด โรคติดเชื้อและโรคหวัด ความเครียดและผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ เนื้องอกทางกายวิภาค การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมอง และอื่นๆ อีกมากมาย ซึ่งสิ่งเหล่านี้อาจกลายเป็นแรงผลักดันให้เกิดอาการปวดได้ อาการปวดศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดไม่ใช่การวินิจฉัยที่ดีที่สุด
อาการปวดศีรษะสามารถแบ่งได้เป็น:
อาการปวดศีรษะที่เกิดขึ้นบ่อย สาเหตุของอาการนี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคทางหลอดเลือด โรคเหล่านี้ได้แก่:
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดสมองแข็งตัว
- ไมเกรน
- ต้อหิน.
- โรคทางทันตกรรม
- โรคกระดูกอ่อนเสื่อม (ความผิดปกติของระบบเผาผลาญในหมอนรองกระดูกสันหลัง)
- โรคหลอดเลือดอักเสบบริเวณขมับ (ข้ออักเสบ)
อาการทางพยาธิวิทยาที่มีอาการคลื่นไส้ อาเจียนเป็นพักๆ อาจมีสาเหตุมาจาก:
- เนื้องอกอินทรีย์ของต่อมหมวกไต
- ความดันภายในกะโหลกศีรษะสูง
- โรคความดันโลหิตสูง
- ส่วนประกอบของสมอง
- โรคหลอดเลือดสมอง(เลือดออกในสมอง)
อาการปวดที่เกิดขึ้นจากการโจมตี:
- ฟีโอโครโมไซโตมา (เนื้องอกที่ทำงานด้วยฮอร์โมนของต่อมหมวกไต)
- ไมเกรน
- ภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว)
อาการปวดตอนกลางคืนและตอนเช้า อาการดังกล่าวเป็นอาการทั่วไปของความดันในกะโหลกศีรษะสูง
ปวดหัวข้างเดียว อาจเป็นอาการของไมเกรน
อาการปวดศีรษะซึ่งมักเกิดร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น การมองเห็นลดลง กลัวแสง อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นร่วมกับไมเกรนหรือความดันโลหิตสูง
อาการปวดข้างเดียวเรื้อรังรุนแรง อาจบ่งบอกถึงการอักเสบของเส้นประสาทไตรเจมินัล
อาการปวดศีรษะเรื้อรัง
อาการปวดศีรษะเรื้อรัง (Persistent cephalalgia) อาการนี้สามารถเป็นอาการของโรคหลายชนิดได้ และยังเป็นอาการหลักของภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยด้วย แต่ก่อนที่จะให้คำแนะนำใดๆ ที่ชัดเจน ควรปรึกษาแพทย์และหาสาเหตุของโรคเสียก่อน เนื่องจากภาวะซึมเศร้าอาจเกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ ได้อีกหลายโรค ตัวอย่างเช่น อาการปวดศีรษะเรื้อรังยังเกิดขึ้นในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) อีกด้วย
[ 33 ]
โรคปวดศีรษะจากหลอดเลือดดำ
เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงของภาวะ dystonia ของหลอดเลือดหรือภาวะหลอดเลือดอักเสบติดเชื้อและภูมิแพ้ แรงตึงของผนังช่องหลอดเลือดดำจะลดลง ส่งผลให้มีปริมาณเลือดมากเกินไปที่ต้องผ่านช่องหลอดเลือดดำ ภายใต้แรงดันของของเหลว หลอดเลือดดำในกะโหลกศีรษะจะยืดออก ทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรู้สึก นี่คือภาพทางคลินิกของโรคนี้
ผู้ป่วยจะรู้สึกตึงเครียดบริเวณท้ายทอยของกะโหลกศีรษะ อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือดดำจะรุนแรงมากขึ้นหากผู้ป่วยก้มหน้าทำงานเป็นเวลานาน รวมถึงขณะออกแรงทางกาย การผูกเน็คไทแน่นเกินไปหรือสวมคอเสื้อที่คับเกินไปก็อาจทำให้ปวดมากขึ้นได้เช่นกัน
ภาวะความดันโลหิตต่ำในระยะยาวยังมีลักษณะเฉพาะคือ หลอดเลือดดำก้นตาโตขึ้น โพรงหลังจมูกและเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าบวม โดยเฉพาะในตอนเช้า
อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือดดำอาจปรากฏขึ้นเป็นผลจากภาวะเลือดออกผิดปกติ ในกรณีนี้ เลือดจะ "หนาขึ้น" ความยืดหยุ่นของเม็ดเลือดแดงจะหายไป ซึ่งส่งผลต่อการเจริญเติบโตของกิจกรรมการแข็งตัวของพลาสมา มีการละเมิดจุลภาคไหลเวียนของเลือดและส่งผลให้ความเร็วในการขนส่งออกซิเจนลดลงและขาดแคลน ทำให้เกิดการสะสมของสารพิษซึ่งทำให้เกิดอาการปวดแปลบๆ ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ศีรษะจะรู้สึกหนัก เสียงดังในหู ผู้ป่วยจะง่วงนอนและเฉื่อยชา
อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์
อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์มักเกิดกับผู้ชายเป็นส่วนใหญ่ (ห้าในหกกรณี)
อาการทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวดจะส่งผลต่อเพียงครึ่งเดียวของกะโหลกศีรษะเท่านั้น
- ความเจ็บปวดมันรุนแรงมากอย่างไม่น่าเชื่อ
- สังเกตเห็นอาการแดงของตาบริเวณครึ่งศีรษะที่ได้รับผลกระทบ
- รูม่านตาหดตัว
- เยื่อเมือกในช่องจมูกบริเวณข้างตาที่อักเสบบวม
- เปลือกตาตกเล็กน้อย
ในกรณีอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัย (มากถึง 90%) โรคนี้จะแสดงอาการดังต่อไปนี้ อาการปวดจะกำเริบเป็นระยะ ๆ เป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์ โดยมีอาการ 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของอาการปวดจะอยู่ระหว่างครึ่งชั่วโมงถึง 2 ชั่วโมง หลังจากนั้น โรคจะไม่แสดงอาการใดๆ เป็นเวลา 6 เดือนถึง 1 ปี อายุที่จำกัดสำหรับโรคนี้ยังมองเห็นได้ตั้งแต่ 20 ถึง 60 - 65 ปี หลังจากนั้น อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์จะไม่แสดงอาการอีกต่อไป
ยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำให้เกิดโรคนี้ได้อย่างไร แต่แพทย์เชื่อมโยงโรคนี้กับการสูบบุหรี่ สถานการณ์ที่กดดัน การกินอาหารแบบ “เร่งรีบ” การรับประทานยาบางชนิด อาการปวดอาจเกิดจากความร้อน หรือในทางกลับกัน ลมหนาว การเปลี่ยนแปลงของภูมิอากาศอย่างรุนแรง การสอบที่เครียด และสาเหตุอื่นๆ อีกมากมาย
สัญญาณอีกอย่างของอาการปวดศีรษะประเภทนี้คืออาการตามฤดูกาล อาการปวดศีรษะอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งของวัน (ในกรณีส่วนใหญ่ เป็นเพราะการทำงานของฮอร์โมนมีการเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน) หรืออาจเริ่มมีอาการในช่วงใดช่วงหนึ่งของปี (ฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูใบไม้ร่วง) หากอาการปวดเกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้น แสดงว่าผู้ป่วยมีประวัติทางการแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบเผาผลาญ
แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดก็คือ อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์จะมีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแบบเป็นมัดๆ อยู่ที่แกนกลางเสมอ แต่ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและไม่ก่อให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดต่างๆ
อาการเจ็บศีรษะจากจุดสุดยอด
ในตอนแรกการมีเซ็กส์นั้นมีเป้าหมายเพื่อกระตุ้นความสามารถในการสืบพันธุ์ของบุคคล แต่การมีเพศสัมพันธ์นั้นทำให้เรารู้สึกพึงพอใจทั้งทางจิตใจ อารมณ์ และสรีรวิทยาหรือไม่? เช่นเดียวกับการวิ่งเป็นประจำ การมีเซ็กส์นั้นไม่เพียงแต่เป็นการทดสอบสุขภาพกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะทางจิตใจด้วย หากบุคคลใดมีอาการปวดหัว ซึ่งมักจะเกิดขึ้นภายใต้แรงกดที่มากเป็นพิเศษ บุคคลนั้นอาจรู้สึกปวดหัวทั้งในระหว่างและหลังมีเพศสัมพันธ์ อาการเหล่านี้รวมกันเรียกว่าอาการปวดหัวจากการถึงจุดสุดยอด ซึ่งสะท้อนถึงช่วงเวลาที่เกิดความเจ็บปวด แต่ไม่ใช่สาเหตุของความเจ็บปวด
แพทย์จะระบุลักษณะบางประการที่ก่อให้เกิดอาการตามที่กล่าวอ้าง
- ความเข้ากันได้ทางสรีรวิทยาของคู่รัก
- ภาวะทางจิตใจและอารมณ์ในช่วงเวลาที่มีการมีเพศสัมพันธ์และหลังจากมีเพศสัมพันธ์เสร็จสิ้น
- ระดับความสามารถของคู่รักในการทนทานต่อการออกกำลังกาย
- การมีหรือไม่มีพยาธิสภาพของหลอดเลือดและหัวใจ
- ความสบายใจทางจิตใจของคู่รัก
- สภาพแวดล้อมในการมีเพศสัมพันธ์
- อายุทางชีวภาพ
อาการปวดศีรษะจากการถึงจุดสุดยอดอาจปรากฏให้เห็นเป็นครั้งคราว (ไม่ใช่ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์) ในระยะหนึ่งของการกระตุ้นทางเพศ และอาจปรากฏพร้อมกับการมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง จากสรีรวิทยาของกระบวนการนี้ เป็นไปได้ที่จะติดตามกลไกการเกิดอาการปวดศีรษะ (ในกรณีนี้ ควรเน้นที่อาการปวดศีรษะจากหลอดเลือด ภาวะไดนามิกของของเหลวในร่างกาย และพยาธิสภาพของความตึงของกล้ามเนื้อ)
ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์:
- พบว่าความดันโลหิตสูงขึ้น โดยในคนสุขภาพดี ค่าซิสโตลิกอาจสูงถึง 200 มม.ปรอท
- กล้ามเนื้อลายเกิดการตึงตัว
- อัตราการเต้นของหัวใจและกิจกรรมการหายใจเพิ่มขึ้น
- บริเวณอวัยวะเพศมีเลือดไหลเวียนอยู่ตลอดเวลา
- การทำงานของต่อมหลั่งถูกกระตุ้น
- เลือดไปเลี้ยงต่อมน้ำนมเพิ่มมากขึ้น
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]
ไมเกรนปวดศีรษะ
ไมเกรนเป็นคำที่ลึกลับมาก เป็นโรคที่จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ "มีแต่ชนชั้นสูงเท่านั้นที่เป็นโรคนี้" ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะรุนแรงชนิดหนึ่ง โดยปวดครึ่งหนึ่งของกะโหลกศีรษะหรือปวดเฉพาะที่ อาการปวดศีรษะจากไมเกรนยังเกิดกับเด็กเล็กด้วย การติดตามผลทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมักเป็นโรคนี้บ่อยขึ้น แต่เมื่ออายุ 55-60 ปี ไมเกรนมักจะไม่รบกวนอีกต่อไป
อาการปวดศีรษะจากไมเกรนมีสาเหตุมาจากหลอดเลือด ซึ่งก็คือการขยายตัวและหดตัวของหลอดเลือดในสมองเป็นระยะๆ ระบบหลอดเลือดที่ควบคุมความดันภายในกะโหลกศีรษะก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ตัวกระตุ้นความเจ็บปวดโดยตรงในกรณีนี้คือตัวรับประสาทในสมอง
ยังไม่สามารถปฏิเสธได้ว่าพยาธิสภาพนี้สามารถเป็นโรคที่ได้มาหรือถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้
อาการของโรคไมเกรน:
- ธรรมชาติของการโจมตีที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
- อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ และกลัวแสงได้
- ความเจ็บปวดมันเต้นเป็นจังหวะ
- สถานที่ปรากฏ: ครึ่งหนึ่งของกะโหลกศีรษะ, ขมับ, ดวงตา
- การเปลี่ยนแปลงของรสชาติและการมองเห็น
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- อาการเหงื่อออกเพิ่มมากขึ้น
- อาการชาตามแขนขา
- อาการตะคริวกล้ามเนื้อ
โรคปวดศีรษะจากโรคผสม
อาการปวดศีรษะประเภทหนึ่ง ("ในรูปแบบบริสุทธิ์") มักไม่เกิดขึ้น มักมีบางกรณีที่เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดร่วมกับความตึงของกล้ามเนื้อ อาการดังกล่าวเรียกว่าโรคที่เรียกว่า cephalgia of mixed genesis อาการของโรคส่วนใหญ่มักเป็นอาการปวดศีรษะแบบผสม
ตัวอย่างเช่น ในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการปวดศีรษะจะเกี่ยวข้องกับ:
- ภาวะบวมของเยื่อหุ้มสมอง
- พยาธิวิทยาของการซึมผ่านของหลอดเลือด
- ความดันภายในกะโหลกศีรษะสูง
- ความยากลำบากในการไหลออกของเลือดดำ
- ภาวะการขยายตัวของหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมอง
จากรายการด้านบน จะเห็นอาการของโรคปวดศีรษะจากระบบไหลเวียนเลือดและหลอดเลือดและความเครียด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนด้วย
อาการปวดศีรษะหลังได้รับบาดเจ็บ
สาเหตุของอาการปวดหัวส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดจากการทำงานหรือที่บ้าน
อาการปวดศีรษะหลังบาดเจ็บจะมีอาการคล้ายกับไมเกรน แต่จะมีอาการปวดรุนแรงกว่าและรักษาได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ประวัติการปวดรวมถึงเลือดออกในชั้นลึกของสมอง (ใต้เยื่อดูรา) จะเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
อาการของโรคปวดศีรษะหลังบาดเจ็บ:
- อาจเกิดอาการชักหรือหมดสติได้
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- เพิ่มความไวต่อเสียงและแสงสว่าง
- สถานะช็อค
- อาการสูญเสียความจำ
- นอนไม่หลับ.
- ความดันโลหิตลดลง
- อาจมีปัญหาเกี่ยวกับระบบการพูดและการหายใจ
- เพิ่มอัตราการเต้นหัวใจ
- ความเข้มข้นลดลง
- ความขึ้นอยู่กับสภาพอากาศปรากฏขึ้น
อาการต่างๆ จะปรากฏขึ้นอยู่กับความลึกของบาดแผลและตำแหน่งของแผล อาการปวดจากสาเหตุนี้อาจคงอยู่ได้นานถึง 8 สัปดาห์ โดยอาการปวดรุนแรงเป็นพิเศษมักเกิดขึ้นในตอนเช้า (ในท่านั่งและยืน เมื่อผู้ป่วยนอนลง อาการปวดจะทุเลาลง)
โรคปวดศีรษะจากฮีสตามีน
เมื่อไม่นานมานี้ แพทย์ได้นำโรคอีกประเภทหนึ่งออกมาใช้ นั่นก็คือ โรคปวดศีรษะจากฮีสตามีน แต่ในปัจจุบัน คำศัพท์นี้ถือว่าไม่ถูกต้อง เนื่องจากยังไม่มีการยืนยันถึงอิทธิพลของฮีสตามีนต่ออาการปวด ยาแก้แพ้ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดศีรษะได้
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา อาการปวดศีรษะ
คนทั่วไปมักจะตกใจเล็กน้อยกับสาเหตุต่างๆ มากมายที่อาจทำให้เกิดอาการปวด ดังนั้น การรักษาอาการปวดหัวจึงแตกต่างกันออกไป แต่ก่อนอื่น คุณควรหยุดทำงานและพักผ่อน ยาแก้ปวด เช่น ยาแก้ปวด เช่น ยาแก้ปวดกลุ่มอนาลจิน พาราเซตามอล และโซลปาดีน
Analgin รับประทานเม็ดหลังอาหาร ผู้ใหญ่รับประทาน 0.25-0.5 กรัม วันละ 2-3 ครั้ง เด็กรับประทาน 5-10 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม แบ่งเป็น 3-4 ครั้ง
ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงให้ยาเข้าเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อ ผู้ใหญ่ - ฉีด 1-2 มิลลิลิตรวันละ 2-3 ครั้ง แต่ไม่เกิน 2 กรัมต่อวัน สำหรับเด็ก - 0.1-0.2 มิลลิลิตรต่อน้ำหนักทารก 10 กิโลกรัม (สารละลายยา 50%) หากความเข้มข้นของยาต่ำกว่า - เพิ่มขนาดยาตามลำดับ
ไม่แนะนำให้ใช้ analgin ในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา มีเลือดออก และหลอดลมหดเกร็ง
เพื่อขจัดอาการปวดหลอดเลือด จำเป็นต้องทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติก่อน
สำหรับภาวะความดันโลหิตต่ำ (low blood pressure) มักจะถูกกำหนดให้รักษาดังต่อไปนี้:
Pantocrin ยานี้รับประทานก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง (1-2 เม็ดหรือ 30-40 หยด) วันละ 2-3 ครั้ง หรือฉีดใต้ผิวหนัง สูงสุด 2 มล. ต่อวัน ระยะเวลาการรักษา 2-3 สัปดาห์ หากจำเป็น สามารถทำซ้ำได้หลังจากพัก 10 วัน
ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงแข็งตัว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคไตอักเสบเฉียบพลัน และเลือดแข็งตัวเร็ว
สารสกัดอีลูเทอโรคอคคัส รับประทานครั้งละ 20-30 หยดทุกวัน เป็นเวลา 1 เดือน ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง ห้ามใช้ในโรคติดเชื้อเฉียบพลัน
สำหรับโรคความดันโลหิตสูง (hypertension) จะช่วยได้ดังนี้:
โนชปา รับประทานยาเม็ดขนาด 0.04-0.08 กรัม วันละ 2-3 ครั้ง ในกรณีฉีดเข้ากล้าม 2-4 มล. (สารละลาย 2%)
มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยต้อหินและต่อมลูกหมากโต
คูรันทิล สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี ขนาดยาต่อวันคือ 75 ถึง 225 มก. (กำหนดโดยแพทย์) แบ่งเป็น 3 ถึง 6 ครั้ง เมื่อต้องการบรรเทาอาการกระตุก ให้ลดขนาดยาลงเหลือ 25 ถึง 50 มก.
ในกรณีที่มีอาการปวดศีรษะแบบ vasomotor cephalgia และ dystonia vegetative-vascular อาจเป็นไปได้ดังนี้:
- การนวดบริเวณขมับ
- การเดินช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดี
- วางผ้าขนหนูชื้นเย็นบนหน้าผากของคุณ
- ลองอาบน้ำแบบสลับอุณหภูมิดูสิ
- ดื่มกาแฟเติมมะนาวลงไปด้วย
ยาที่แพทย์สั่ง ได้แก่ ยูฟิลลิน คาวินตัน คาเฟอีน เพนทอกซิฟิลลิน ยาขับปัสสาวะ เช่น ฟูโรเซไมด์ เวโรชิพรอน และอื่นๆ
จิตบำบัดและกายภาพบำบัดมีผลดีต่อร่างกายดังนี้:
- ฝักบัวแบบคอนทราสต์
- อาบน้ำสมุนไพร (สน เรดอน เกลือ ไฮโดรเจนซัลไฟด์ และออกซิเจน)
- การนวดบริเวณคอและไหล่
การบรรเทาอาการจากอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เป็นเรื่องยาก เนื่องจากกลไกของอาการปวดยังไม่ชัดเจน น่าเสียดายที่ยาแก้ปวดไม่สามารถช่วยได้เสมอไป ควรลองใช้ยา imigran (sumatriptan) ดู ซึ่งอาจได้ผลดีกว่า
สำหรับอาการไมเกรนเฉียบพลัน ผู้ใหญ่ควรทาน 50 มก. (หากแพทย์ระบุ - 100 มก.) หากอาการปวดหัวไม่หายไป ไม่ควรทาน Imigran ซ้ำ แต่หากอาการกำเริบขึ้นอีก ให้ทานได้ อาการปวดควรหายไปภายใน 15-20 นาที
บางครั้งการทานยาพาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน) เพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้ว
พาราเซตามอล ผู้ใหญ่และเด็ก (น้ำหนักมากกว่า 60 กก.) รับประทานครั้งละ 0.5 กรัม วันละ 4 ครั้ง ระยะห่างระหว่างการรับประทานยาแต่ละครั้งคือ 4-6 ชั่วโมง ขนาดยาต่อวันไม่ควรเกิน 4 กรัม
เด็กอายุ 6-12 ปี 0.25-0.5 กรัม เด็กอายุ 1-5 ปี 0.12-0.25 กรัม เด็กอายุ 3 เดือนถึง 1 ปี 0.06-0.12 กรัม เด็กอายุไม่เกิน 3 เดือน 0.01 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม แบ่งเป็น 4 โดส ห่างกัน 6 ชั่วโมง
ในการวินิจฉัยอาการปวดศีรษะจากความเครียด นอกจากจะใช้ยาแก้ปวดแล้ว แพทย์ยังกำหนดให้ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าระยะสั้น (เซอร์ทราลีน, อะมิโนทริปไทลีน) ในขนาดเล็กน้อย โดยคำนึงถึงภาวะอารมณ์ของผู้ป่วยด้วย
อะมิโนทริปไทลีน ยานี้ใช้ในระหว่างหรือหลังอาหาร ขนาดเริ่มต้นคือ 50-75 มก. แบ่งเป็น 2 หรือ 3 ครั้ง จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขนาดยาทีละ 25-50 มก. (ขนาดยาที่มีผลคือ 150-200 มก. ต่อวัน) เมื่อได้ผลคงที่แล้วจึงลดขนาดยาลง ระยะเวลาการรักษาคือ 2-4 สัปดาห์
ยาคลายกล้ามเนื้อเป็นยาที่มีฤทธิ์ผ่อนคลาย ได้แก่ เวคูโรเนียมโบรไมด์ ดิลลาซิน ซักซาเมโทเนียมคลอไรด์
ไดลลาซิน ยานี้ให้ทางเส้นเลือดดำในขนาดยาที่คำนวณไว้คือ 4-5 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัวผู้ป่วย 1 กิโลกรัม หากจำเป็น ให้ยาครั้งต่อไปในขนาดที่ลดลง 30-50%
ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีโรคไต โรคตับ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง และอาการแพ้ยาของแต่ละบุคคล
ยาแผนโบราณก็มีประสิทธิภาพมากในเรื่องนี้เช่นกัน หากต้องการกำจัดอาการปวดศีรษะบางประเภท คุณสามารถลองสูตรอาหารของคุณยายของเราได้
- ชาเขียวมิ้นต์อุ่นๆ และการประคบศีรษะช่วยบรรเทาอาการกำเริบได้ดี
- เปลือกมะนาวนำมาทาบริเวณขมับ ผิวบริเวณนี้จะแดง แต่ความเจ็บปวดจะหายไป
- เทน้ำต้มสุกหนึ่งแก้วลงในเซนต์จอห์นเวิร์ตหนึ่งแก้ว ปล่อยให้ชง ดื่มในปริมาณเล็กน้อยตลอดวัน
- นำใบกะหล่ำปลีมาทาบริเวณที่เป็นโรค
- ใช้สำลีชุบดอกดาวเรืองทาบริเวณหลังหู พันผ้าพันคอรอบศีรษะแล้วนอนลง หลังจากนั้น 15 นาที อาการปวดศีรษะควรจะหายไป
- การแช่เท้าอุ่น การประคบพลาสเตอร์มัสตาร์ดบริเวณกล้ามเนื้อน่อง หรือใช้แผ่นความร้อนบริเวณหน้าแข้ง จะช่วยลดความดันโลหิตได้
- นอกจากนี้ เพื่อลดแรงกด ให้ประคบด้วยน้ำส้มสายชูหมักแอปเปิลที่ขมับและฝ่าเท้า ละลายน้ำส้มสายชู 1-2 ช้อนโต๊ะในน้ำ 1 ลิตร ชุบผ้าก๊อซให้เปียก แล้วนำมาประคบ
- น้ำหัวบีทผสมน้ำผึ้ง ลูกเกด มะนาวผสมเปลือกและน้ำตาล และมันฝรั่งอบก็ช่วยบรรเทาความดันโลหิตสูงได้เช่นกัน
- อาการปวดศีรษะเรื้อรังสามารถบรรเทาได้ด้วยการต้มลูกแพร์ให้เข้มข้น ประคบบริเวณศีรษะ
- หากเป็นความดันโลหิตต่ำ การดื่มชาหรือกาแฟหวานเข้มข้นและช็อกโกแลตดำปริมาณเล็กน้อยก็เพียงพอ
- ในกรณีที่ความดันโลหิตต่ำเล็กน้อย ขนมปังเกลือดำสักแผ่นก็ช่วยได้เช่นกัน
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
การป้องกัน
การใช้ชีวิตของคนเรานั้นมีหลายสิ่งหลายอย่าง รวมถึงสุขภาพด้วย ดังนั้นเพื่อลดอาการปวดศีรษะให้ได้มากที่สุด ควรปฏิบัติตามกฎบางประการ
การป้องกันการปวดศีรษะอาจรวมถึง:
- ใช้ชีวิตแบบแอ็คทีฟ เคลื่อนไหวร่างกายให้มากขึ้น (ในอากาศบริสุทธิ์)
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด
- หาเวลาพักผ่อนและฝึกฝนตนเอง
- การฝังเข็ม
- การออกกำลังกายหายใจเพื่อผ่อนคลาย
- ออกกำลังกายตอนเช้าเพื่อให้กระดูกสันหลังของคุณอยู่ในสภาพที่ดี
- จำเป็นต้องตรวจสอบท่าทางของคุณ
- นอนหลับอย่างน้อยวันละ 6-8 ชั่วโมง
- ควรใช้เวลากลางคืนบนที่นอนและหมอนรองกระดูกแบบพิเศษ
- ในระหว่างวัน ควรนวดเบาๆ หรือวอร์มอัพบริเวณคอและไหล่เป็นระยะๆ
- การบำบัดด้วยแสง
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
- โภชนาการที่เหมาะสม
- การเลิกสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์
อาการปวดหัวถือเป็นภัยร้ายในยุคปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญสามารถจำแนกอาการปวดประเภทนี้ได้มากถึง 150 ประเภท แต่คนส่วนใหญ่มักมองข้ามการเกิดอาการปวดนี้ โดยเชื่อว่าแค่กินยาก็หายเองได้แล้ว แต่ความจริงแล้วไม่ใช่เช่นนั้น อาการปวดศีรษะอาจเป็นเพียงอาการของโรคที่ร้ายแรงกว่านั้น ดังนั้นคุณไม่ควรทนกับอาการนี้ ควรปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจเพื่อหาสาเหตุของการเกิดอาการปวด เรียนรู้ที่จะบรรเทาอาการปวดนี้และใช้ชีวิตอย่างเต็มที่
พยากรณ์
หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม การพยากรณ์โรคปวดศีรษะในผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ดีขึ้น ส่งผลให้ผลการรักษาชัดเจน แต่ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถรักษาโรคปวดศีรษะได้อย่างสมบูรณ์ โรคบางประเภทในที่สุดก็ไม่รบกวน "เจ้าของ" เอง ในขณะที่โรคบางประเภทต้องอยู่ร่วมกับโรคนี้ตลอดชีวิต โดยเรียนรู้วิธีบรรเทาอาการให้ได้ผลดีที่สุด