โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่เสถียรในวัยรุ่น ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เพิ่งเกิดขึ้น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบก้าวหน้า และกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมแบบเฉพาะที่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่เสถียรมีลักษณะอาการปวดแบบกด ดึง หรือบีบหลังกระดูกหน้าอกซึ่งร้าวไปที่แขนซ้ายและสะบัก ซึ่งเกิดจากความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ การรับประทานอาหาร และการสัมผัสกับความเย็น ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบแบบเฉียบพลันในเด็กและวัยรุ่นมักเกิดจากสาเหตุภายนอกเป็นหลัก

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

ก่อนอื่นเลย จำเป็นต้องพักผ่อนให้เต็มที่ อาการปวดสามารถบรรเทาได้ด้วยนิเฟดิปิน ซึ่งกำหนดให้รับประทาน 10 มก. เพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้น ให้รับประทานไนโตรกลีเซอรีน (1/4-1/2 เม็ด) ใต้ลิ้นทุก 5-10 นาที จนกว่าอาการปวดจะบรรเทาลง ในกรณีที่มีอาการเจ็บหน้าอกเรื้อรัง ควรให้เฟนทานิลร่วมกับโดรเพอริดอล ไตรเมเพอริดีน เมตามิโซลโซเดียม ในกรณีที่มีอาการกระสับกระส่ายทางจิตและกล้ามเนื้อ ควรให้ไดอะซีแพม (0.25-0.5 มก./กก.) ฟีนิบัต กรดโฮพันเทนนิก โซเดียมเฮปารินกำหนดในอัตรา 150-250 หน่วยต่อกก. เพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ควรให้ลิโดเคน 1% (1-1.5 มก./กก.) หรือเบรทิเลียมโทซิเลต 5% (1-5 มก./กก.)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]