ไวรีด

"Viread" (tenofovir disoproxil fumarate) เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) มันเป็นของคลาสของยาต้านไวรัสและเป็นสารยับยั้ง transcriptase ย้อนกลับที่ทำงานโดยการยับยั้ง DNA polymerase ที่ขึ้นกับ RNA ของไวรัสยับยั้งการจำลองแบบเอชไอวี

Viread ใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ เพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ใหญ่และเด็ก มันสามารถใช้เป็นองค์ประกอบหลักของระบบการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) หรือร่วมกับยาอื่น ๆ เช่นโปรตีเอสหรือสารยับยั้งอินทิกซ์

Viread อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคเช่นการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเช่นผู้ที่มีเพศสัมพันธ์หรือถูกฉีดเข้าหรือฉีดเข้าหรือในผู้ป่วยที่ได้รับการสัมผัสเช่นคนงานด้านการดูแลสุขภาพ

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการใช้งานของ Viread ควรได้รับการดูแลจากแพทย์และปริมาณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและระยะของการติดเชื้อเอชไอวี เช่นเดียวกับยาใด ๆ Viread อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรายงานต่อแพทย์ของคุณในเวลาที่เหมาะสม

ตัวชี้วัด ไวรีด

Viread ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อด้วยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานของ Viread รวมถึง:

1. การรักษา การติดเชื้อเอชไอวีในผู้ใหญ่: Viread ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรวมกัน การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) เพื่อลดภาระของไวรัสและรักษาโรคภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อ HIV
2. การรักษา การติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก: ยาอาจใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อเอชไอวีในเด็กร่วมกับยาอื่น ๆ ยาต้านไวรัส ขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะของผู้ป่วย
3. การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี: Viread สามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเช่นคนที่ฉีดยาเสพติดผู้ให้บริการทางเพศหรือพันธมิตรของผู้ติดเชื้อเอชไอวี
4. การป้องกันโรคหลังการเปิดรับแสง: การใช้ Viread อาจได้รับการพิจารณาสำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV หลังการสัมผัส (เช่นผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพหลังจากได้รับสารที่ปนเปื้อน)
5. การป้องกันการแพร่เชื้อในแนวตั้งของเอชไอวี: ในหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวีอาจใช้ viread ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อในแนวตั้งไปยังทารกในครรภ์
6. การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง: อาจใช้รักษา ไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง B ในผู้ใหญ่และเด็ก

Viread ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์และตามคำแนะนำสำหรับสถานการณ์เฉพาะและขั้นตอนของการติดเชื้อเอชไอวี

ปล่อยฟอร์ม

ยาเสพติด viread (tenofovir disoproxil fumarate) มักจะมีให้เป็นยาเม็ดในช่องปาก นี่คือข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแบบฟอร์มปริมาณ:

1. แท็บเล็ต: แท็บเล็ต viread มักจะมีส่วนผสมที่ใช้งาน tenofovir disoproxil fumarate ในปริมาณที่หลากหลาย พวกเขาได้รับการออกแบบให้ถูกปากและสามารถนำไปใช้กับหรือไม่มีอาหารตามที่แพทย์แนะนำ โดยปกติจะแนะนำให้ใช้หนึ่งหรือสองเม็ดต่อวัน แต่ปริมาณสามารถเปลี่ยนได้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วย

แท็บเล็ต Viread มักจะอยู่ในรูปแบบเคลือบที่สะดวกทำให้ง่ายต่อการกลืนและลดความเสี่ยงของการระคายเคืองในทางเดินอาหาร

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่ารูปแบบเฉพาะและปริมาณของ Viread อาจแตกต่างกันไปตามคำแนะนำของประเทศผู้ผลิตและคำแนะนำของแพทย์

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการยับยั้งการจำลองแบบไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ในร่างกาย นี่คือวิธีการทำงาน:

1. การยับยั้งการจำลองแบบของไวรัส: tenofovir, ส่วนผสมที่ใช้งานของ Viread เป็นนิวคลีโอไทด์อะนาล็อก มันถูกรวมเข้ากับเส้นดีเอ็นเอของไวรัสในระหว่างกระบวนการย้อนกลับ transcriptase ซึ่งจำเป็นต้องเปลี่ยน RNA ของไวรัสให้เป็น DNA อันเป็นผลมาจากการรวมตัวกันของ tenofovir DNA ไวรัสไม่สามารถดำเนินการต่อได้ป้องกันการจำลองแบบของไวรัสต่อไป
2. การยับยั้ง Integrase: Tenofovir ยังยับยั้งกิจกรรมของ Integrase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการรวม DNA ของไวรัสเข้ากับจีโนมเซลล์โฮสต์ การปิดกั้นกระบวนการนี้จะป้องกันไม่ให้ไวรัสเอชไอวีรวมเข้ากับ DNA ของเซลล์โฮสต์และทำให้ไวรัสทำซ้ำได้ยากขึ้น
3. การปราบปรามการจำลองแบบของไวรัส: ผลของ tenofovir ต่อ transcriptase ย้อนกลับและ integrase คือการลดภาระของไวรัสในร่างกาย สิ่งนี้ช่วยในการควบคุมการติดเชื้อเอชไอวีและบำรุงรักษาหรือเรียกคืนฟังก์ชั่นระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

โดยรวมแล้ว Viread เป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาโรคติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากความสามารถในการยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสและชะลอการลุกลามของโรค

เภสัชจลนศาสตร์

นี่คือประเด็นหลักของเภสัชจลนศาสตร์ของ Viread:

1. การดูดซึม: หลังจากการบริหารช่องปากของ viread สารที่ใช้งาน tenofovir disoproxil จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร มันผ่านกระบวนการไฮโดรไลซิสไปยัง tenofovir ซึ่งเป็นรูปแบบที่ใช้งานของยา
2. การกระจาย: Tenofovir มีการกระจายจำนวนมากซึ่งหมายความว่ามีการกระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อของร่างกาย มันสามารถแทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคเลือดสมองและสิ่งกีดขวางรกถึงความเข้มข้นในระบบประสาทส่วนกลางและทารกในครรภ์ในกรณีที่ตั้งครรภ์
3. การเผาผลาญ: tenofovir disoproxil ผ่านการไฮโดรไลซิสในเนื้อเยื่อและตับไปยัง tenofovir Tenofovir ส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญไปยังสารที่ไม่ได้ใช้งานทำให้เกิดการเผาผลาญระบบต่ำ
4. การขับถ่าย: การขับถ่ายครั้งสุดท้ายของ Tenofovir ส่วนใหญ่ผ่านไต ประมาณ 80% ถึง 85% ของขนาดยาถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงด้วยปัสสาวะทำให้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง
5. ครึ่งชีวิต: ครึ่งชีวิตของ tenofovir จากพลาสมาเลือดประมาณ 17 ชั่วโมง
6. Dosekinetics: dosekinetics ของ tenofovir มีลักษณะเป็นพฤติกรรมเชิงเส้นในช่วงปริมาณ 75 มก. ถึง 600 มก.

7. การได้รับอาหาร: การบริหารอาหารที่มีอาหารไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ tenofovir อย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อคำนึงถึงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Viread ช่วยให้คุณสามารถปรับขนาดยาและกำหนดเวลาของยาได้อย่างเพียงพอเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพการรักษาที่ดีที่สุดโดยมีความเสี่ยงน้อยที่สุดของผลข้างเคียง

การให้ยาและการบริหาร

ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับวิธีการบริหารและปริมาณของ Viread:

1. ไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง B:

   • สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่โดยทั่วไปขอแนะนำให้ใช้ 1 เม็ด (tenofovir disoproxil 300 มก.) ทุกวัน
   • ระยะเวลาของการรักษาถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับระดับของกิจกรรมของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา
   • การปรับขนาดยาอาจจำเป็นต้องใช้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือตับบกพร่อง

2. การติดเชื้อ HIV:

   • เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่น ๆ Viread มักจะใช้ 1 เม็ด (tenofovir disoproxil 300 mg) ทุกวัน
   • ระบบการรักษาและปริมาณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของการติดเชื้อเอชไอวีระยะของโรคการรักษาก่อนและปัจจัยอื่น ๆ
   • การปรับขนาดยาอาจจำเป็นต้องใช้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือตับบกพร่อง

3. เด็ก ๆ:

   • ควรกำหนดปริมาณและการใช้งานของเด็ก ๆ ในเด็กโดยขึ้นอยู่กับอายุน้ำหนักและสุขภาพทั่วไปของพวกเขา
   • เด็กมักจะกำหนดปริมาณตามน้ำหนักและแสดงเป็นมิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก

4. แอปพลิเคชัน:

   • ยาเสพติด Viread จะถูกนำไปรับประทานทั้งหมดมีน้ำเพียงพอโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร
   • ขอแนะนำให้ใช้แท็บเล็ตทุกวันในเวลาเดียวกันเพื่อรักษาระดับยาในร่างกายอย่างต่อเนื่อง

เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และไม่เปลี่ยนปริมาณของ Viread โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากเขาหรือเธอ การข้ามปริมาณอาจนำไปสู่การลดลงของประสิทธิภาพของการรักษาและการพัฒนาของการดื้อยาไวรัสต่อยา

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไวรีด

อาจแนะนำให้ใช้ Viread ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีต่อไปนี้:

1. การรักษา การติดเชื้อเอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์: หากผู้หญิงตั้งครรภ์และติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) การใช้การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART)
2. การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรัง B ในหญิงตั้งครรภ์: Viread ยังสามารถใช้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์หากมีการบ่งชี้ศิลปะ

การใช้ Viread ในระหว่างตั้งครรภ์ควรดำเนินการภายใต้การดูแลที่เข้มงวดของแพทย์เท่านั้น เขาหรือเธอควรประเมินประโยชน์ของยาเสพติดสำหรับแม่และความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาปัจจัยอื่น ๆ เช่นขั้นตอนของการติดเชื้อเอชไอวีภาระของไวรัสสภาพของทารกในครรภ์และ comorbidities อื่น ๆ

ข้อห้าม

แม้จะมีประสิทธิภาพของยา แต่บางคนอาจมีข้อห้ามในการใช้งาน นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

1. อาการแพ้ที่รู้จักกันดี: ผู้ที่รู้จักการรวมตัวกันของ tenofovir หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาควรหลีกเลี่ยงการใช้มัน
2. ความเสียหายของไตอย่างรุนแรง: การใช้ viread อาจทำให้การทำงานของไตลดลงดังนั้นการใช้งานอาจไม่พึงประสงค์ในผู้ที่เป็นโรคไตรุนแรงหรือการทำงานของไตบกพร่อง
3. การตั้งครรภ์: การใช้ viread ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีข้อห้ามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรกเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
4. การเลี้ยงลูกด้วยนม: Viread อาจถูกขับออกมาเป็นน้ำนมแม่ดังนั้นการใช้งานในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมอาจไม่เป็นที่พึงปรารถนา
5. อายุเด็ก: ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ iread ในเด็กอายุน้อยกว่าอายุที่กำหนด (โดยปกติจะมีอายุต่ำกว่า 12 ปี) อาจเข้าใจได้ไม่ดีดังนั้นการใช้งานอาจต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษและการประเมินผล
6. การด้อยค่าของตับอย่างรุนแรง: ในที่ที่มีการด้อยค่าของตับอย่างรุนแรงการใช้ viread อาจมีข้อห้ามเนื่องจากความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาที่เป็นพิษและการเสื่อมสภาพของตับ

ผลข้างเคียง ไวรีด

Viread สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ ในผู้ป่วย นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:

1. กิจกรรมของเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้น: ผู้ป่วยบางรายอาจมีการเพิ่มขึ้นของ alanine aminotransferase (ALT) และ aspartate aminotransferase (AST) ระดับหลังจากเริ่มต้น viread ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของตับที่อาจเกิดขึ้น
2. ท้องเสีย: ท้องเสียอาจเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Viread
3. ปวดหัว: ปวดหัวหรือไมเกรนอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย
4. ความวิตกกังวลหรือนอนไม่หลับ: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการวิตกกังวลหรือนอนไม่หลับในขณะที่ทานยา
5. การเปลี่ยนแปลงของเลือด: การเปลี่ยนแปลงจำนวนเลือดเช่นปริมาณเม็ดเลือดขาวลดลง (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) จำนวนเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) หรือระดับฮีโมโกลบิน (โรคโลหิตจาง) อาจเกิดขึ้น
6. Osteopenia: การใช้งานของ Viread เป็นเวลานานอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ osteopenia ซึ่งอาจนำไปสู่ความเปราะบางของกระดูกที่เพิ่มขึ้น
7. ระดับกรดที่สูงขึ้น: ผู้ป่วยบางรายอาจมีกรดยูริคในระดับสูงในเลือดซึ่งอาจนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคเกาต์
8. ปฏิกิริยาผื่นหรือผิวหนัง: ผู้ป่วยบางรายอาจมีผื่นหรือปฏิกิริยาผิวอื่น ๆ เช่นอาการคันหรือรอยแดง
9. อาการแพ้แสงแดด: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแพ้แสงแดดหรือแสงไวแสง
10. ปัญหาของไต: ในผู้ป่วยบางราย Viread อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตเช่นระดับ creatinine เลือดที่เพิ่มขึ้นหรือไตวาย

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดของ Viread สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและผลข้างเคียงที่หลากหลาย เนื่องจากมีข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับอาการเฉพาะและผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาด viread จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์ทันทีหากสงสัยว่ายาเกินขนาดหรือหากมีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นหลังจากใช้ยา

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

1. ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น: การแย่ลงของผลข้างเคียงที่มีอยู่แล้วเช่นคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียปวดศีรษะปวดหัว ฯลฯ ฯลฯ
2. ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลกระทบที่เป็นพิษต่อไตและกระดูก: แนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะไตวายเฉียบพลัน, โรคกระดูกพรุนและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับไตและกระดูกอื่น ๆ
3. ความผิดปกติของตับ: ความเป็นพิษต่อตับและความเสียหายของตับอาจเกิดขึ้น
4. อาการทางระบบประสาท: อาการวิงเวียนศีรษะอาการชักความผิดปกติของสติและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้
5. อาการของระบบอื่น ๆ: อาการที่หลากหลายของระบบเกินขนาดเป็นไปได้รวมถึง hypercalcemia, hypophosphatemia และอื่น ๆ

การรักษายาเกินขนาดของ viread ควรมีอาการและมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการรักษาหน้าที่ของอวัยวะและระบบร่างกายและกำจัดยาส่วนเกินออกจากร่างกาย มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากสงสัยว่ามีการใช้ยาเกินขนาดหรือหากมีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นหลังจากทานยา

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาเสพติดอาจโต้ตอบกับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ ซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพความปลอดภัยหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ การโต้ตอบที่รู้จักบางส่วนมีอยู่ด้านล่าง:

1. ยาเมแทบอลิซึมผ่านเอนไซม์ Cytochrome P450: Viread อาจส่งผลกระทบต่อการเผาผลาญยาอื่น ๆ ที่เผาผลาญผ่านไซโตโครม P450 เอนไซม์เช่นไซโคลอสปอเรน, tacrolimus, ยาต้านโรคแอนเดียร์ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นในเลือดและต้องการการปรับขนาดยา
2. ยาเสพติดที่บ่งบอกถึงการหลั่งท่อ: ยาเสพติดเช่น neifedipine หรือตัวแทน radiocontrast อาจส่งผลต่อการหลั่งท่อในไตซึ่งอาจเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของ tenofovir
3. ยาเสพติดที่ส่งผลต่อการขับถ่ายของไต: ยาที่มีผลต่อการทำงานของไตหรือการขับถ่ายอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของ viread ซึ่งรวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่มีการอักเสบ (NSAIDs), ยาปฏิชีวนะและยาขับปัสสาวะ
4. ยาที่ทำให้เกิดภาวะ hyperkalemia: ยาบางชนิดเช่น angiotensin-converting inhibitors (ACEIS) หรือ Androgens อาจเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดซึ่งอาจเพิ่มภาวะไขมันในเลือดสูงที่เกิดจาก Viread
5. ยาเสพติดการเผาผลาญของกระดูก: ยาที่มีผลต่อการเผาผลาญของกระดูกเช่นแคลเซียมหรือวิตามินดีอาจโต้ตอบกับ iread ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นของกระดูกหรือองค์ประกอบของกระดูก