ความผิดปกติของการพัฒนาของไต

ความผิดปกติ (anomalia; มาจากภาษากรีกว่า "deviation") คือการเบี่ยงเบนแต่กำเนิดจากโครงสร้างและ/หรือหน้าที่ที่มีอยู่ในสปีชีส์ทางชีววิทยานั้นๆ ความผิดปกติในการพัฒนาของไตเป็นโรคของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะและพบได้บ่อยที่สุดและคิดเป็นประมาณ 40% ของความผิดปกติแต่กำเนิด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

รูปแบบ

การตรวจพบข้อบกพร่องทางพัฒนาการจำนวนมากและหลากหลายนั้นจำเป็นต้องมีการจัดระบบ ความพยายามครั้งแรกในการสร้างการจำแนกประเภทนั้นทำโดย I. Delmas และ P. Delmas ในปี 1910, I.Kh. Dzirne ในปี 1914 และ SP Fedorov ในปี 1924 การจำแนกประเภทที่สมบูรณ์ที่สุดนั้นเสนอโดย EI Gimpelson ในปี 1936 และในรูปแบบที่ขยายออกไปเล็กน้อยในปี 1958 โดย R. Marton การจำแนกประเภทเหล่านี้ยังคงใช้โดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจำนวนมากทั้งในประเทศของเราและต่างประเทศ อย่างไรก็ตาม การเกิดขึ้นของวิธีการวินิจฉัย เช่น การตรวจหลอดเลือด การตรวจไตด้วยเครื่องเอกซเรย์ และ CT ในช่วงปลายศตวรรษที่ 20 ทำให้ NA Lopatkin และ AV Lyulko สามารถเสนอการจำแนกประเภทต่อไปนี้ได้ในปี 1987

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ความผิดปกติของหลอดเลือดไต

• ความผิดปกติของปริมาณ:
  • หลอดเลือดแดงไตเสริม
  • หลอดเลือดไตคู่;
  • หลอดเลือดแดงหลายเส้น
• ความผิดปกติของตำแหน่ง:
  • กระดูกสันหลังส่วนเอว;
  • กระดูกเชิงกราน
  • โรคอุ้งเชิงกรานเสื่อมของหลอดเลือดแดงไต
• ความผิดปกติของรูปร่างและโครงสร้างของลำต้นหลอดเลือดแดง:
  • หลอดเลือดแดงไตโป่งพอง (ข้างเดียวและสองข้าง)
  • โรคตีบของหลอดเลือดแดงไตที่มีเส้นใยกล้ามเนื้อ
  • หลอดเลือดแดงไตแท้
• ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันแต่กำเนิด
• การเปลี่ยนแปลงแต่กำเนิดในหลอดเลือดดำของไต:
  • ความผิดปกติของหลอดเลือดดำไตขวา (หลอดเลือดดำหลายเส้น หลอดเลือดดำอัณฑะเข้าหลอดเลือดดำไตด้านขวา)
  • ความผิดปกติของหลอดเลือดดำไตซ้าย (หลอดเลือดดำไตซ้ายแบบวงแหวน หลอดเลือดดำไตซ้ายแบบย้อนหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดดำไตซ้ายแบบกลับด้านนอกโพรง)

ความผิดปกติของจำนวนไต

• อาการอะพลาเซีย
• การทำงานของไตเพิ่มขึ้นแบบสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์
• เพิ่มเติมไตที่สาม

ความผิดปกติของขนาดไต

• ภาวะไตเสื่อม (ไตเสื่อมแบบพื้นฐาน)

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ความผิดปกติของตำแหน่งและรูปร่างของไต

• โรคไตเสื่อม:
  • ข้างเดียว (ทรวงอก, เอว, อุ้งเชิงกราน, กระดูกเชิงกราน);
  • ข้าม.
• การรวมตัวของไต:
  • ไตข้างเดียว (ไตรูปตัว I);
  • ทวิภาคี (สมมาตร - ไตรูปเกือกม้า, ไตรูปก้น; ไม่สมมาตร - ไตรูปตัว L และตัว S)

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ความผิดปกติของโครงสร้างไต

• ไตเสื่อม
• ไตที่มีถุงน้ำจำนวนมาก
• โรคไตถุงน้ำหลายใบ:
  • โรคถุงน้ำหลายใบในผู้ใหญ่
  • โรคถุงน้ำหลายใบในเด็ก
• ซีสต์ไตเดี่ยว:
  • เรียบง่าย;
  • เดอร์มอยด์
• ซีสต์บริเวณพาราอเพลวิก ซีสต์บริเวณถ้วยไต และซีสต์บริเวณอุ้งเชิงกราน
• ความผิดปกติของ calyceal-medullary:
  • เมกะคาลิกซ์;
  • โพลีเมกาคาลิกซ์
  • ไตเป็นรูพรุน

[ 18 ], [ 19 ]

ความผิดปกติของไตร่วม

• มีการไหลย้อนของกระเพาะปัสสาวะและท่อไต (VUR)
• กับ IVO;
• พร้อม PMR และ IVO;
• โดยมีความผิดปกติของอวัยวะและระบบอื่นๆ เช่น ระบบสืบพันธุ์ ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบย่อยอาหาร

การวิจัยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้เปลี่ยนความคิดของเราเกี่ยวกับว่าภาวะบางอย่างเป็นข้อบกพร่องทางการพัฒนาหรือไม่ และความผิดปกติทางการพัฒนาของไตบางประการก็สามารถจำแนกเป็นประเภทอื่นได้

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]