ไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดใหญ่ (Grippus, Influenza) เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีกลไกการแพร่กระจายเชื้อโรคผ่านละอองลอย มีลักษณะเด่นคือ แพร่กระจายเป็นกลุ่ม มีไข้ชั่วครู่ มึนเมาและทางเดินหายใจเสียหาย และมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นบ่อยครั้ง

ไข้หวัดใหญ่เป็นโรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันเฉพาะที่ซึ่งเกิดจากไวรัสที่ทำให้เกิดอาการไข้สูง น้ำมูกไหล ไอ ปวดศีรษะ และรู้สึกไม่สบาย มักเกิดเป็นการระบาดในช่วงฤดูหนาว และอาจเสียชีวิตได้ในช่วงที่มีการระบาด โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง (เช่น ผู้ที่รวมตัวกันเป็นกลุ่ม ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ในช่วงปลายการตั้งครรภ์) ในรายที่มีอาการรุนแรง อาจมีอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรง หลอดลมอักเสบมีเลือดออก และปอดบวม ไข้หวัดใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยทางคลินิก ไข้หวัดใหญ่สามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีนประจำปี โดยจะฉีดให้กับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง บุคลากรทางการแพทย์ ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยจำนวนมาก และเด็กอายุตั้งแต่ 6 ถึง 24 เดือน ไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B ได้รับการรักษาโดยซานามิเวียร์ (สารยับยั้งนิวรามินิเดส) และอะเซลทามิเวียร์ ส่วนไข้หวัดใหญ่ชนิด A ได้รับการรักษาโดยอะมันทาดีนและไรมันทาดีน

รหัส ICD-10

• J10. โรคไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดระบุชนิดได้.
  • J10.0 ไข้หวัดใหญ่พร้อมปอดบวม ระบุเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้
  • J10.1 ไข้หวัดใหญ่ที่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ ระบุไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้
  • J10.8 ไข้หวัดใหญ่ที่มีอาการอื่น ๆ ระบุไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้
• J11. ไข้หวัดใหญ่ ไวรัสไม่ระบุ.
  • J11.0 ไข้หวัดใหญ่พร้อมปอดบวม ไม่พบเชื้อไวรัส.
  • J11.1 ไข้หวัดใหญ่ที่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ ไม่ทราบชนิดไวรัส
  • J11.8 ไข้หวัดใหญ่ที่มีอาการอื่น ๆ ไม่พบเชื้อไวรัส

ไข้หวัดใหญ่: ระบาดวิทยา

ทุกปีในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วงถึงต้นฤดูหนาว ไวรัสไข้หวัดใหญ่จะทำให้มีอุบัติการณ์ของโรคเพิ่มขึ้นเป็นระยะๆ โรคระบาดครั้งใหญ่ในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นประมาณทุก 2-3 ปี ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A ทำให้เกิดไข้หวัดใหญ่เฉียบพลัน ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด B ทำให้เกิดไข้หวัดใหญ่ชนิดไม่รุนแรง แต่สามารถทำให้เกิดโรคระบาดที่มีรอบระยะเวลา 3-5 ปีได้ โดยปกติ โรคระบาดเกิดจากไวรัสซีโรไทป์หนึ่งชนิด แม้ว่าในบางภูมิภาคอาจมีไวรัสที่แตกต่างกันและทำให้เกิดโรคพร้อมกันหรือแทนที่กัน และไวรัสชนิดใดชนิดหนึ่งอาจมีจำนวนมาก

ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลมักมีสองคลื่น: คลื่นแรกในกลุ่มเด็กนักเรียนและผู้ที่สัมผัสกับพวกเขา (โดยปกติคือเยาวชน) และคลื่นที่สองในกลุ่มคนที่อยู่ในกลุ่มปิดและผู้ที่อยู่บ้านตลอดเวลา (โดยเฉพาะผู้สูงอายุ)

ไข้หวัดใหญ่แพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านทางอากาศ (ซึ่งเป็นเส้นทางที่สำคัญที่สุด) นอกจากนี้ละอองฝอยที่บรรจุเชื้อไวรัสสามารถตกลงบนวัตถุและทำให้เกิดการติดเชื้อได้อีกด้วย

ไข้หวัดใหญ่มักมีอาการรุนแรงในผู้ที่มี โรคหลอดเลือดหัวใจและปอด โรคเมตาบอลิซึม (เบาหวาน) ที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง ไตวาย ฮีโมโกลบินผิดปกติ และภูมิคุ้มกันบกพร่อง นอกจากนี้ ไข้หวัดใหญ่รุนแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตยังพบในสตรีมีครรภ์ในไตรมาสที่ 2 และ 3 เด็กเล็ก (อายุน้อยกว่า 24 เดือน) ผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) และผู้ป่วยติดเตียง

อะไรทำให้เกิดไข้หวัดใหญ่?

ไข้หวัดใหญ่เป็นโรคที่เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ และการใช้คำนี้กับโรคที่เกิดจากไวรัสทางเดินหายใจชนิดอื่นถือว่าไม่เหมาะสม ไวรัสไข้หวัดใหญ่แบ่งตามนิวคลีโอโปรตีนและเมทริกซ์โปรตีนเป็นชนิด A, B และ C ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด C ไม่ก่อให้เกิดไข้หวัดใหญ่ทั่วไปและจะไม่กล่าวถึงในที่นี้

นิวคลีโอแคปซิดถูกปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มที่ประกอบด้วยไกลโคโปรตีนหลัก 2 ชนิด โดยชนิดหนึ่งมีกิจกรรมของเฮแมกกลูตินิน (HA) และอีกชนิดหนึ่งมีกิจกรรมของเอนไซม์นิวรามินิเดส (NA) เฮแมกกลูตินินทำให้ไวรัสสามารถจับกับเซลล์ได้ ไวรัสจะถูกเซลล์รับเข้าโดยเอ็นโดไซโทซิส เยื่อหุ้มของไวรัสจะหลอมรวมกับเยื่อหุ้มเอนโดโซม และวัสดุทางพันธุกรรมจะถูกปล่อยออกสู่ไซโทพลาสซึม การจำลองแบบจะเกิดขึ้นภายในเซลล์ และไวรัสตัวใหม่จะประกอบขึ้นจากส่วนประกอบของไวรัสที่เกิดขึ้นบนพื้นผิวเซลล์ ซึ่งจะแตกหน่อออกมาพร้อมกับการมีส่วนร่วมของนิวรามินิเดสของไวรัส (ขจัดกรดไซอาลิกออกจากพื้นผิวเซลล์ของโฮสต์) การกลายพันธุ์เล็กน้อยในแอกกลูตินินเหล่านี้ทำให้มีการสร้างซีโรไทป์ของไวรัสตัวใหม่บ่อยครั้ง (การเคลื่อนตัวของแอนติเจน) ผลที่ตามมาคือผลการป้องกันของแอนติบอดีที่เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับซีโรไทป์ก่อนหน้านี้ลดลง ในทางตรงกันข้ามกับการเปลี่ยนแปลงแอนติเจน การกลายพันธุ์ขนาดใหญ่ของไกลโคโปรตีนของไวรัสไข้หวัดใหญ่ A (การเปลี่ยนแปลงแอนติเจน) จะคงอยู่นานกว่า (10-40 ปีในช่วง 100 ปีที่ผ่านมา) ดังนั้น จึงไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสชนิดใหม่ในประชากร ซึ่งเป็นสาเหตุของการระบาดใหญ่

อาการไข้หวัดใหญ่มีอะไรบ้าง?

ไข้หวัดใหญ่มีระยะฟักตัว 1-4 วัน (เฉลี่ย 48 ชั่วโมง) ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาการจะคล้ายกับไข้หวัด (เจ็บคอ น้ำมูกไหล) หรือเยื่อบุตาอักเสบเล็กน้อย ไข้หวัดใหญ่เริ่มมีอาการหนาวสั่นทันทีและมีไข้ขึ้นสูงถึง 39-39.5 องศาเซลเซียส อ่อนแรงอย่างรุนแรงและปวดทั่วร่างกาย (เด่นชัดที่สุดที่หลังและขา) แต่ผู้ป่วยจะปวดศีรษะเป็นพิเศษ โดยมักมีอาการกลัวแสงและปวดหลังกระบอกตาร่วมด้วย ในระยะแรก อาการของโรคไข้หวัดใหญ่จากทางเดินหายใจอาจไม่รุนแรง โดยจำกัดอยู่เพียงเจ็บคอ แสบร้อนหลังกระดูกหน้าอก ไอแห้ง และบางครั้งมีน้ำมูกไหล ต่อมาอาการของไข้หวัดใหญ่ซึ่งสะท้อนถึงความเสียหายของทางเดินหายใจส่วนล่างจะรุนแรงขึ้น ไอจะรุนแรงขึ้นและมีเสมหะ เด็กอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน โดยปกติอาการไข้หวัดใหญ่เฉียบพลันจะหายไปภายใน 2-3 วัน และอุณหภูมิจะลดลง แต่สามารถคงอยู่ได้นานถึง 5 วันโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน โดยทั่วไปการระบายน้ำของหลอดลมและความต้านทานของหลอดลมจะบกพร่อง อาการอ่อนแรง เหงื่อออก และเหนื่อยล้าจะไม่หายไปเป็นเวลาหลายวัน บางครั้งเป็นสัปดาห์

อาการของโรคปอดบวม ได้แก่ หายใจถี่ มีเสมหะเป็นหนองหรือเป็นเลือด อาการเขียวคล้ำ ไอเป็นเลือด หายใจมีเสียงหวีด และมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นหรือมีอาการกำเริบอีกครั้ง

บางครั้ง โดยปกติในช่วงที่ไข้หวัดใหญ่กำลังฟื้นตัว ไข้หวัดใหญ่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคต่างๆ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และไมโอโกลบินในปัสสาวะ สาเหตุยังไม่ชัดเจน แต่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ กลุ่มอาการเรย์ ซึ่งมีลักษณะเด่นคือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไขมันพอกตับ น้ำตาลในเลือดต่ำ และไขมันในเลือดสูง มักสัมพันธ์กับการระบาดของไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ โดยเฉพาะในเด็กที่รับประทานแอสไพริน

ไข้หวัดใหญ่วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยไข้หวัดใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของโรคและสถานการณ์ทางระบาดวิทยาในชุมชน แม้ว่าจะมีการทดสอบวินิจฉัยหลายวิธี แต่ความไวและความจำเพาะของการทดสอบเหล่านี้แตกต่างกันอย่างมากในแต่ละการศึกษา การใช้การทดสอบดังกล่าวกับผู้ป่วยเฉพาะกลุ่มทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกัน การวินิจฉัยไข้หวัดใหญ่ที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นทำได้โดยการเพาะเลี้ยงเซลล์จากการขูดโพรงจมูกและการกำหนดระดับแอนติบอดีในซีรัมคู่ การทดสอบเหล่านี้ต้องใช้เวลา 2 วันขึ้นไปและจำเป็นต่อการประเมินสถานการณ์การระบาดและกำหนดซีโรไทป์ของไวรัส

เมื่อตรวจพบอาการของความเสียหายของทางเดินหายใจส่วนล่าง เช่น หายใจลำบาก ขาดออกซิเจน หายใจมีเสียงหวีดในปอด จะทำการตรวจเอกซเรย์เพื่อแยกโรคปอดบวม ซึ่งมักมาพร้อมกับไข้หวัดใหญ่ โรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่โดยทั่วไปจะตรวจพบเป็นการติดเชื้อแทรกซ้อนในเนื้อเยื่อระหว่างปอดหรือแสดงอาการเป็นกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน ส่วนโรคปอดบวมจากแบคทีเรียชนิดที่สองมักจะเป็นเฉพาะที่หรือเป็นติ่ง

รักษาไข้หวัดใหญ่อย่างไร?

ไข้หวัดใหญ่ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนมักจะหายได้เอง แต่อาจใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ ในผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยงสูงที่กล่าวข้างต้น ปอดอักเสบจากไวรัสและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อาจทำให้เสียชีวิตได้ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสสำหรับไข้หวัดใหญ่ในกรณีเหล่านี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เคมีบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพโดยเฉพาะจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากปอดอักเสบรองที่รุนแรงได้

ในกรณีส่วนใหญ่ ไข้หวัดใหญ่จะได้รับการรักษาอาการโดยการพักผ่อนบนเตียง ดื่มน้ำให้มาก และทานยาลดไข้ แต่ในเด็ก ควรหลีกเลี่ยงการใช้แอสไพริน

การให้ยาต้านไวรัสภายใน 1-2 วันหลังจากเริ่มมีอาการสามารถช่วยลดระยะเวลาของอาการได้ ไข้หวัดใหญ่ยังสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัส ซึ่งแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ แต่ไม่มีหลักฐานว่าการรักษานี้จะมีประสิทธิผล

เมื่อรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ มักเกิดการดื้อยาอะแมนทาดีนและไรแมนทาดีน และการดื้อยาทั้งสองชนิดจะทำให้ทั้งสองชนิดไม่มีประสิทธิภาพ การดื้อยาที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพของการรักษาในผู้ป่วยรายอื่น แต่ส่งผลให้เกิดการแพร่เชื้อไวรัสที่ดื้อยา การดื้อยาอะเซลทามิเวียร์และซานามิเวียร์ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก อะเซลทามิเวียร์ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดอุบัติการณ์ของโรคหูน้ำหนวกในเด็กได้ แต่ไม่มีหลักฐานอื่นใดที่บ่งชี้ว่าการรักษาไข้หวัดใหญ่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

ไข้หวัดใหญ่ชนิดเอรักษาด้วยอะมันทาดีนและไรมันทาดีน โดยยาทั้งสองชนิดจะยับยั้งการแทรกซึมของไวรัสเข้าสู่เซลล์ การรักษาไข้หวัดใหญ่ต้องหยุดหลังจาก 3-5 วันหรือ 1-2 วันหลังจากอาการหยุดลง สำหรับยาทั้งสองชนิด ให้รับประทาน 100 มก. วันละ 2 ครั้ง เพื่อขจัดผลข้างเคียงที่เกิดจากการสะสมของยา ให้ลดขนาดยาสำหรับเด็ก (2.5 มก./กก. วันละ 2 ครั้ง แต่ไม่เกิน 150 มก. ต่อวันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี หรือ 200 มก. ต่อวันสำหรับเด็กอายุมากกว่า 10 ปี) สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ให้คำนวณขนาดยาโดยพิจารณาจากค่าการกวาดล้างครีเอตินิน ในกรณีที่การทำงานของตับบกพร่อง ไม่ควรให้ไรมันทาดีนเกิน 100 มก. ต่อวัน ผลข้างเคียงต่อระบบประสาทส่วนกลางขึ้นอยู่กับขนาดยาเกิดขึ้นใน 10% ของผู้ที่ได้รับอะมันทาดีน (ทำให้เกิดอาการตื่นตัวและนอนไม่หลับ) และใน 2% ของผู้ที่ได้รับไรมันทาดีน อาการดังกล่าวอาจสังเกตได้ภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษา โดยอาการจะเด่นชัดที่สุดในผู้สูงอายุและในผู้ที่มีโรคระบบประสาทส่วนกลางหรือไตทำงานผิดปกติ และมักจะหายไปเมื่อใช้ต่อเนื่อง อาจพบอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ และท้องผูกด้วย

ไข้หวัดใหญ่ชนิดเอและบียังใช้สารยับยั้งนิวรามินิเดสอย่างโอเซลทามิเวียร์และซานามิเวียร์ในการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่เช่นกัน โดยซานาเวียร์ให้ยา 10 มก. (สูดดม 2 ครั้ง) วันละ 2 ครั้ง ส่วนโอเซลทามิเวียร์ให้ยา 75 มก. วันละ 2 ครั้งสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 12 ปี โดยให้ยาลดลงสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย ไม่ควรให้ซานามิเวียร์แก่ผู้ป่วยที่มีอาการหลอดลมไวเกิน เนื่องจากยาจะทำให้หลอดลมหดเกร็งเมื่อสูดดม โอเซลทามิเวียร์อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน

ไข้หวัดใหญ่: การรักษาต้านไวรัส

การฉีดวัคซีนสามารถป้องกันไข้หวัดใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ยาต้านไวรัสบางชนิดก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน การรักษาไข้หวัดใหญ่ด้วยยาต้านไวรัสมีไว้สำหรับผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนไม่เกิน 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยที่มีข้อห้ามในการฉีดวัคซีน และผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจตอบสนองต่อวัคซีนได้ไม่เพียงพอ การรับประทานยาไม่ส่งผลต่อการพัฒนาภูมิคุ้มกันเฉพาะ สามารถหยุดยาต้านไวรัสได้ 2 สัปดาห์หลังจากการฉีดวัคซีน ในกรณีที่ไม่ได้ฉีดวัคซีน ควรรับประทานยาตลอดช่วงที่มีการระบาด

อะแมนทาดีนและไรแมนทาดีนใช้เป็นมาตรการป้องกันไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ โอเซลทามิเวียร์และซานามิเวียร์ซึ่งเป็นยาต้านนิวรามินิเดสมีประสิทธิภาพในการป้องกันไข้หวัดใหญ่ชนิดเอและบี ขนาดยาของยาทั้งสองชนิดเท่ากับที่ใช้ในการรักษา ยกเว้นโอเซลทามิเวียร์ 75 มก. ครั้งเดียวต่อวัน

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่จะถูกปรับเปลี่ยนทุกปีเพื่อให้รวมเอาซีโรไทป์ที่พบบ่อยที่สุด (โดยทั่วไปคือซีโรไทป์ 2 ของไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ และซีโรไทป์ 1 ของไข้หวัดใหญ่ชนิดบี) หากวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่มีซีโรไทป์ของไวรัสที่แพร่ระบาดในประชากร อุบัติการณ์ของโรคในผู้ใหญ่จะลดลง 70-90% ในผู้สูงอายุในบ้านพักคนชรา ประสิทธิภาพของวัคซีนจะลดลงเล็กน้อย แต่สามารถลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคปอดบวมได้ 60-80% หากองค์ประกอบแอนติเจนของไวรัสเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ (แอนติเจนที่เคลื่อนตัว) วัคซีนจะให้ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอเท่านั้น

การฉีดวัคซีนมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคหัวใจ ปอด และโรคเรื้อรังอื่นๆ ผู้ดูแลที่บ้านหรือในสถานพยาบาล สตรีมีครรภ์ที่ตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ในช่วงฤดูหนาว ควรฉีดวัคซีนโดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อในช่วงฤดูใบไม้ร่วง เพื่อให้ระดับแอนติบอดีสูงขึ้นเมื่อถึงช่วงที่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่สูงสุด (พฤศจิกายนถึงมีนาคมในสหรัฐอเมริกา) แนะนำให้ฉีดวัคซีนแก่เด็กทุกคนที่มีอายุระหว่าง 6-24 เดือนและผู้ที่สัมผัสกับเด็กเหล่านี้ ไม่ว่าสายพันธุ์ของวัคซีนจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร ควรฉีดวัคซีนเป็นประจำทุกปีเพื่อรักษาระดับแอนติบอดีให้สูง

วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ชนิดเชื้อตายจะฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ผู้ใหญ่ฉีด 0.5 มิลลิลิตร เด็กบางคนเคยป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่มาก่อน และหากไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน จำเป็นต้องฉีดวัคซีนทั้งชนิดแรกและชนิดที่สอง (อายุ 6 เดือนถึง 3 ปี ฉีด 0.25 มิลลิลิตร อายุ 3 ถึง 10 ปี ฉีด 0.5 มิลลิลิตร) โดยเว้นระยะห่าง 1 เดือน ผลข้างเคียงพบได้น้อยและไม่รุนแรง เช่น อาจมีอาการปวดบริเวณที่ฉีดเป็นครั้งคราว เช่น มีไข้ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ห้ามฉีดวัคซีนนี้ในผู้ที่มีประวัติแพ้อาหารประเภทเนื้อไก่หรือไข่ขาว

ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ชนิดเชื้อเป็นลดความรุนแรงของเชื้อในสหรัฐฯ สำหรับใช้กับบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรง อายุระหว่าง 5 ถึง 50 ปี วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่มีข้อห้ามใช้ในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง สตรีมีครรภ์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ดูแลผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง และเด็กที่ได้รับการรักษาด้วยแอสไพริน วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ฉีดเข้าจมูก 0.25 มล. ในรูจมูกแต่ละข้าง เด็กอายุ 5 ถึง 8 ปีที่ไม่เคยได้รับวัคซีนลดความรุนแรงของเชื้อมาก่อน ควรได้รับวัคซีนเข็มที่สอง ไม่เกิน 6 สัปดาห์หลังจากฉีดเข็มแรก ผลข้างเคียงไม่รุนแรง โดยมักมีอาการน้ำมูกไหลเล็กน้อย

ป้องกันไข้หวัดใหญ่อย่างไร?

ไข้หวัดใหญ่สามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีนเป็นประจำทุกปี การให้ยาเคมีบำบัดเพื่อป้องกันโรคไวรัสมีประโยชน์ในบางสถานการณ์ การให้ยาป้องกันนั้นมีข้อบ่งชี้สำหรับผู้ป่วยทุกราย แต่มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงและบุคลากรทางการแพทย์