อคติ

ภายใต้คำว่า "ทัศนคติแบบเหมารวม" ผู้เชี่ยวชาญจะเข้าใจถึงความผิดปกติทางจิตเวชหรืออาการเฉพาะอย่างหนึ่ง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือบุคคลจะกระทำสิ่งเดิมๆ ซ้ำๆ (การเคลื่อนไหว การพูด) โดยไม่มีทิศทางหรือความหมายที่ชัดเจน ความผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย และเป็นลักษณะของออทิสติก โรคกลัว ภาวะวิตกกังวล อารมณ์แปรปรวน รวมถึงสถานการณ์ที่ไม่สบายใจสำหรับบุคคลนั้นๆ ในกรณีหลัง ทัศนคติแบบเหมารวมจะกลายเป็นการปลอบโยนตนเองในรูปแบบหนึ่ง

แนวทางในการขจัดความคิดแบบเหมารวมนั้นเป็นแนวทางแบบครอบคลุม เป็นรายบุคคล และมุ่งเน้นไปที่การขจัดสาเหตุของความผิดปกติ [ 1 ]

การเหมารวมในทางจิตวิทยา

แทบทุกคนมีอาการตามแบบแผนของตนเอง บางคนขยี้จมูกอยู่ตลอดเวลา บางคนเคาะนิ้ว กัดเล็บ บดกระดูกนิ้ว เกาหัวด้านหลังหรือหมุนปากกาเมจิกในมืออยู่ตลอดเวลา ดังนั้น การคิดแบบแผนจึงไม่ใช่โรคเสมอไป แต่บางครั้งก็เป็นเพียงวิธีที่จะทำให้ตัวเองสงบลง ปรับตัวเข้ากับกิจกรรมบางอย่าง เพื่อดึงดูดความสนใจ เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ เป็นต้น

แต่ในทางจิตวิทยาและจิตวิเคราะห์ การกระทำที่ไร้เหตุผลดังกล่าวเรียกว่า การกระตุ้นตัวเอง การกระตุ้นตนเอง หรือการกระตุ้นตัวเอง การกระตุ้นทางพยาธิวิทยาหมายถึงอาการที่รุนแรงขึ้น การทำซ้ำๆ อย่างเจ็บปวด ซึ่งกลายเป็นภาระและไม่สามารถยอมรับได้ ก่อให้เกิดความยากลำบากบางประการต่อบุคคลนั้นในชีวิตประจำวัน การเรียน การสื่อสาร และกิจกรรมทางอาชีพ นี่คือความแตกต่างหลักที่ทำให้สามารถแยกแยะพยาธิวิทยาจากพฤติกรรมจำเจทั่วไปของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคนี้ได้

ระบาดวิทยา

ความผิดปกติทางจิตมักเกิดขึ้นกับเด็กมากกว่า โดยเด็กจะมีและไม่มีความผิดปกติทางพัฒนาการต่างๆ บ่อยครั้งที่สุดที่เด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นความผิดปกติ "รอง" ซึ่งก็คือความผิดปกติที่เป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างทางพยาธิวิทยาเฉพาะอย่างหนึ่ง ไม่ค่อยพบความผิดปกติทางจิต "หลัก" ที่มีระดับพัฒนาการทางสติปัญญา อารมณ์ และสังคมปกติ

หากเราพิจารณากรณีของโรคที่เกิดความล้มเหลวแบบแผนบางประเภทในเปอร์เซ็นต์หนึ่ง สามารถวาดชุดข้อมูลต่อไปนี้ได้:

• ในผู้ป่วยออทิสติก ประมาณร้อยละ 98 ผู้ป่วยมีอาการคิดซ้ำๆ ซากๆ
• สำหรับตาบอดแต่กำเนิด 52-86%
• สำหรับความบกพร่องทางสติปัญญา 62-79%;
• สำหรับความพิการทางหู / การได้ยินบกพร่องแต่กำเนิด - 69%

ในเด็กจากสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า ตรวจพบการละเมิดประมาณร้อยละ 65 ของกรณี

นอกจากนี้ ยังสามารถทำรายชื่อกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางส่วนที่มีลักษณะเฉพาะได้ ดังนั้น อาการนี้มักพบในผู้ป่วยโรคเรตต์มากที่สุด โดยมักมีอาการ "ล้าง" แขนขาส่วนบน (76%) เลียมือ (58%) และจิ้มด้วยนิ้ว (30%)

ในกลุ่มอาการ Prader-Willi ผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 85 จะมีอาการเสียวซ่าน

ในกลุ่มอาการ Angelman ผู้ป่วยร้อยละ 12 จะขยับริมฝีปาก ตบริมฝีปาก ขยับขากรรไกรล่าง และร้อยละ 10 จะโบกมือ

ในกลุ่มอาการ "แมวร้อง" มากกว่า 80% เกิดจากความยึดติดกับบางสิ่งบางอย่างมากเกินไป เช่น ผู้ป่วยจะแก้ไขส่วนประกอบต่างๆ ของเสื้อผ้าและเส้นผมซ้ำแล้วซ้ำเล่า จัดของเล่นและสิ่งของเป็นแถวในลำดับที่กำหนด

ในกลุ่มอาการของ Smith-Magenis พบว่ามีผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 80 ที่เลียสิ่งของและส่วนต่างๆ ของร่างกาย การปรบมือและโบกมือร้อยละ 60 และการกัดตัวเองร้อยละ 80

ในผู้ป่วยโรค oculocerebrorenal ของ Lové ผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 80 มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบผสมผสาน

ความผิดปกติดังกล่าวพบได้น้อยครั้งมาก (30-50%) ในบุคคลที่ประสบปัญหาโครโมโซมหัก

สาเหตุ ของอคติ

การเกิดขึ้นของแบบแผนมักสะท้อนถึงความต้องการของบุคคลในการแสดงหรือรู้สึกตนเองในสภาพแวดล้อม ด้วยวิธีนี้ จึงบรรลุเป้าหมายบางอย่างได้ ซึ่งบางครั้งดูเหมือนไม่ชัดเจนจากภายนอก ในบางกรณี เป้าหมายดังกล่าวอาจเรียบง่ายและบ่งชี้ถึงความต้องการที่จำเป็น (ความหิว ความกระหาย) แต่บ่อยครั้งที่เป้าหมายเหล่านี้บ่งชี้ถึงความวิตกกังวลและความไม่มั่นคง

อาการเลียนแบบในวัยเด็กมักเกิดจากความปรารถนาของเด็กที่จะรู้สึกถึง "ผลตรงกันข้าม" ทั้งจากผู้คนหรือสิ่งของรอบตัวเขา/เธอ และจากตัวเขา/เธอเอง หรือจากร่างกายของเขา/เธอ การเลียนแบบทางวาจา มักอธิบายได้ด้วยความปรารถนาที่จะสื่อสารเมื่อไม่สามารถทำได้อย่างถูกต้องและครบถ้วน เช่น มีปัญหาด้านการพูดที่เกี่ยวข้องกับอายุ เนื่องจากความพยายามในการแสดงออกถึงตัวตนเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและค่อนข้างแปลก ผู้คนรอบตัวพวกเขาจึงไม่ยอมรับพวกเขา หงุดหงิด หรือแม้กระทั่งหวาดกลัว [ 2 ]

ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญได้ชี้ให้เห็นถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการแสดงออกในรูปแบบจำลองดังต่อไปนี้:

• การไหลของสิ่งเร้าที่มากเกินไป ซึ่งเป็นการตอบสนองที่บุคคลจะพยายามปิดกั้นข้อมูลที่ไม่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการรับภาระทางจิตใจและอารมณ์ที่มากเกินไป
• การขาดการกระตุ้นทางประสาทสัมผัส ทำให้ผู้ป่วยแสวงหาสิ่งกระตุ้นและความรู้สึกเพิ่มเติม ไม่ว่าจะเป็นความรู้สึกเจ็บปวด เสียงกรีดร้อง เป็นต้น
• ความเป็นไปได้ของการฟุ้งซ่านจากสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ รวมทั้งความเจ็บปวด (มีข้อมูลว่าระหว่างการเกิดซ้ำ จะมีการหลั่งของเบตาเอนดอร์ฟิน - นิวโรเปปไทด์ที่มีผลคล้ายมอร์ฟีน)
• อารมณ์เชิงลบหรือเชิงบวกที่ชัดเจนมากเกินไป
• สถานการณ์ที่ต้องมีความพึงใจ หลีกเลี่ยงอันตราย

ปัจจัยเสี่ยง

ในกรณีส่วนใหญ่ อคติมักเกิดจากกระบวนการที่เจ็บปวดซึ่งนำไปสู่การทำงานที่ไม่เหมาะสมของโครงสร้างสมอง สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ พฤติกรรมอคติอาจเกิดขึ้นได้กับทุกคน รวมถึงคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดีด้วย โดยจะปรากฏขึ้นในระหว่างการสื่อสาร การคิดอย่างลึกซึ้ง หรือเมื่อทำภารกิจที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยออทิสติกและผู้ที่มีปัญหาอื่นๆ พฤติกรรมอคติจะเด่นชัดกว่า

ความผิดปกติดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับโรคดังต่อไปนี้:

• ออทิสติก;[ 3 ]
• โรคสมองพิการ;
• ความบกพร่องทางสติปัญญา;
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง;
• การบาดเจ็บทางสมองจากอุบัติเหตุ;
• กลุ่มอาการ ทูเร็ตต์หรือเรตต์
• โรค Lesch-Nyhan;
• โรคย้ำคิดย้ำทำ;
• โรคอะแคนโทไซโตซิส (chorea acanthocytosis)
• ภาวะผิดปกติของสมองเล็กน้อย;
• ความหูหนวกและตาบอดแต่กำเนิด

นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยอีกหลายประการที่ทราบกันว่ามีส่วนทำให้เกิดการแบ่งแยกประเภท:

• ความกดดัน ความเครียดทางจิตใจ;
• การผ่าตัดสมอง;
• ความไวสูงต่อปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาที่ไม่พึงประสงค์
• ภาวะอารมณ์ไม่พึงประสงค์ในระยะยาวหรือเป็นระบบ

ปัญหาดังกล่าวอาจเกิดจากกรรมพันธุ์ได้ หากญาติพี่น้องมีอาการดังกล่าว โอกาสที่ลูกจะป่วยก็จะเพิ่มมากขึ้น

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าเราไม่ได้พูดถึงพยาธิวิทยาแบบแผนเฉพาะที่เป็นอิสระ แต่พูดถึงอาการของโรคหรือภาวะที่ทำให้เกิดโรคทั่วไปเท่านั้น ดังนั้น การค้นหาปัจจัยเริ่มต้นและกำหนดแนวทางการรักษาเพื่อขจัดปัจจัยดังกล่าวจึงมีความสำคัญ [ 4 ]

กลไกการเกิดโรค

พฤติกรรมซ้ำซากในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการได้รับการอธิบายตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 19 โดยดร. เอ็ดเวิร์ด เซกิน ซึ่งงานของเขาเน้นไปที่กรณีของความบกพร่องทางจิตอย่างรุนแรงในเด็ก การศึกษาพฤติกรรมซ้ำซากเป็นประจำเริ่มขึ้นในราวๆ ทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ 20 ผลงานส่วนใหญ่ในสมัยนั้นสร้างขึ้นจากการทดลองทางจิตวิทยาโดยมีการประเมินพฤติกรรมของผู้ป่วยเพิ่มเติมในสภาวะต่างๆ ปัจจุบัน การวิจัยเกี่ยวกับพฤติกรรมซ้ำซากยังคงดำเนินต่อไป โดยเฉพาะในเด็กออทิสติก ในเวลาเดียวกัน ยังมีการค้นหาอย่างต่อเนื่องเพื่อหารูปแบบการก่อโรคที่เป็นไปได้ กลไกทางจิตสรีรวิทยาและประสาทชีววิทยาของการพัฒนาความผิดปกติดังกล่าว พฤติกรรมซ้ำซากได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ทราบกันดีอยู่แล้ว รวมถึงผู้ป่วยที่มีรอยโรคในสมอง นักวิทยาศาสตร์บางคนพยายามสร้างแบบจำลองปรากฏการณ์ซ้ำซากในสัตว์ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการศึกษาและการทดลองมากมาย แต่กลไกของพฤติกรรมซ้ำซากในการพูดและพฤติกรรมซ้ำซากยังคงเข้าใจได้ยาก

จนถึงปัจจุบัน มีการใช้แนวทางต่อไปนี้ในการศึกษาประเด็นนี้:

• ทัศนคติซ้ำๆ ถูกมองว่าเป็นพฤติกรรมส่วนบุคคลที่ส่งผลต่อบุคคลในทันทีและสามารถคาดเดาได้ และเป็นที่พอใจสำหรับคนไข้
• ความคิดแบบเดิมๆ เป็นวิธีการควบคุมโทนของประสาทด้วยตนเอง เช่น ในกรณีที่การกระตุ้นจากภายนอกไม่เพียงพอ หรือในกรณีที่มีมากเกินไป (ในกรณีที่มีการกระตุ้นมากเกินไป)
• อคติกลายมาเป็นเครื่องมือสื่อสารเฉพาะที่มีให้เฉพาะเด็กที่มีพัฒนาการทางสติปัญญาและสังคมที่ต่ำเท่านั้น
• การคิดแบบเหมารวมเป็นพฤติกรรมตามธรรมชาติของเด็กเล็ก แต่เมื่อโตขึ้น พฤติกรรมดังกล่าวก็จะรุนแรงขึ้นและเพิ่มมากขึ้น
• ความผิดปกติทางพฤติกรรมสะท้อนถึงปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาที่ผิดปกติในสมอง ซึ่งอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติทางระบบประสาทหรือทางชีวเคมีบางอย่าง

ความผิดปกติแบบจำเจมักเกิดจากการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะหรือการพูดซ้ำๆ ของผู้ป่วยโดยไม่มีทิศทางหรือจุดประสงค์ที่ชัดเจน การกระทำที่ไร้จุดหมายอาจดึงดูดความสนใจจนผู้ป่วยลืมแม้กระทั่งความต้องการตามธรรมชาติของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื่องการรับประทานอาหาร ขณะเดียวกัน สถานการณ์ดังกล่าวไม่ได้เกิดจากความผิดปกติเสมอไป เราเรียกความผิดปกตินี้ว่าความผิดปกติก็ต่อเมื่อความผิดปกติแบบจำเจรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน ขัดขวางการปรับตัว หรือนำไปสู่การทำร้ายร่างกายตนเอง

อาการ ของอคติ

ภาพลักษณ์ภายนอกของบุคคลมีความหลากหลายมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันมากกว่าห้าสิบแบบ ซึ่งรวมถึง:

• การเคลื่อนไหวแบบแผนของคอ แขนขา นิ้ว
• ทั้งตัวไหวเอน;
• เสียงกรี๊ดร้องโดยไม่ได้ตั้งใจ;
• เพิ่มการหายใจเข้าและหายใจออกลึกๆ ที่สามารถได้ยินเสียง
• การสัมผัสตา หู ปาก ลิ้น คาง
• การจัดการเดียวกันกับของเล่น, เสื้อผ้า ฯลฯ
• การกัดแทะและเลียสิ่งของ ส่วนต่างๆ ของร่างกาย;
• การจัดท่าทางแปลกๆ ฯลฯ

รูปแบบของโรคอาจจะเป็นรูปแบบทั่วไป (พบได้ในผู้ป่วยจำนวนมาก) หรือพบได้น้อย (เป็นรายบุคคล)

นอกจากนี้ ความคิดซ้ำซากยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของปฏิกิริยาทางจิตที่เกี่ยวข้อง เช่น การประสานงานการเคลื่อนไหว การแก้ไขตนเอง การแยกและเปรียบเทียบวัตถุ และการสื่อสารด้วยวาจา ปฏิกิริยาที่จัดระเบียบอย่างซับซ้อน ได้แก่ การวาดภาพซ้ำๆ การทำซ้ำประโยค การจัดเรียงวัตถุอย่างเป็นระเบียบ เป็นต้น ปฏิกิริยาในระดับที่อ่อนแอ ได้แก่ การกระตุ้นตนเองทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวอย่างง่ายๆ ซึ่งมักพบในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องทางพัฒนาการต่างๆ หรือเด็กออทิสติก ปฏิกิริยาที่เรียบง่ายเหล่านี้ (การสัมผัส การทำซ้ำคำ) มักจะหายไปตามอายุหรือง่ายขึ้นมาก

สัญญาณแรก

ที่น่าสังเกตคือ อาการแสดงแบบแผนแรกๆ อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในวัยทารกและวัยผู้ใหญ่ ตัวอย่างเช่น ทารกอายุ 1 ขวบอาจมีการเคลื่อนไหวศีรษะซ้ำๆ ไม่หยุดหย่อน เช่น "ปั๊มนมตัวเอง" ในเปล หรือการเคลื่อนไหวมือ เด็กโตอาจหมุนตัวหรือโยกตัวได้นานๆ พูดคำหรือเสียงซ้ำๆ และในบางกรณีเท่านั้นที่ทำให้เกิดอาการแสดงแบบแผนทางพยาธิวิทยาที่แท้จริง

ความคิดซ้ำๆ ในเด็กออทิสติก (ASD - ความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก) แสดงออกโดยการโต้ตอบซ้ำๆ กับบางส่วนของวัตถุ แม้กระทั่งวัตถุที่ไม่มีการใช้งาน ตัวอย่างเช่น เด็กอาจขยับของเล่น ถอดประกอบและประกอบใหม่ นำออกจากกล่องและใส่กลับเข้าไปใหม่ ความคิดซ้ำๆ ในเด็กออทิสติกอาจอยู่ในรูปแบบของนิสัยที่ไม่มีความหมาย เช่น ความปรารถนาที่จะเดินตามเส้นทางเดิมทุกวัน สวมเสื้อกันหนาวแบบเดิม กินอาหารแบบเดิม ดูช่องทีวีเดิม เป็นต้น เด็กอาจฝึกนิสัยเหล่านี้หรือนิสัยอื่นๆ การฝึกฝนนิสัยซ้ำๆ กันบางครั้งช่วยให้ผู้ป่วยออทิสติกรักษาสมดุลทางจิตใจและอารมณ์ได้ ช่วยปลอบโยนตัวเอง และทำให้สมดุลภายในตัวเองเป็นปกติ

การเหมารวมในเด็กที่เป็นโรค RAS ต้องได้รับการจัดการอย่างระมัดระวัง ไม่ควรขจัดออกไปโดยใช้กำลัง และไม่ควรห้ามเด็กไม่ให้ใช้การเหมารวมเหล่านี้ เพราะอาจทำให้สภาวะรุนแรงขึ้นหรือเลวร้ายลง จนถึงขั้นทำลายล้างซึ่งเป็นอันตรายต่อเด็กและผู้อื่นได้

การพูดซ้ำๆ ในโรคจิตเภทเป็นส่วนหนึ่งของการทำงานของจิตพลศาสตร์ ซึ่งขึ้นอยู่กับการทำงานที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ประสาทโดพามีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มักสังเกตเห็นอาการแสดงของความผิดปกติในการพูด ได้แก่ การทำซ้ำสรรพนามแต่ละคำ บทความ หรือคำที่ขาดความหมายที่สอดคล้องกัน วลีดูไม่สอดคล้องกัน ในขณะที่การพูดช้า ซ้ำซาก ไม่สื่อข้อมูลใดๆ โดยทั่วไป การพูดของโรคจิตเภทมักจะรับรู้ได้ไม่ดี ไม่สามารถเข้าใจได้ คลุมเครือ นอกจากการพูดซ้ำๆ แล้ว มักมีความผิดปกติทางภาษาอื่นๆ เกิดขึ้นด้วย

อาการแอสเพอร์เกอร์และอาการซ้ำซากจำเจไม่เด่นชัดเท่ากับออทิสติก อย่างไรก็ตาม อาการนี้ยังมีลักษณะเฉพาะคือเน้นเฉพาะหัวข้อบางหัวข้อ เช่น เด็กชอบดูการ์ตูนเรื่องเดียว ไม่ต้องการดูเรื่องอื่นแม้แต่น้อย เล่นแต่เกมเดียว โดยปกติแล้วอาการดังกล่าวจะลดน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าปัญหาการเข้าสังคมยังคงมีอยู่บ้าง

รูปแบบ

ประการแรก ประเภทพื้นฐานของแบบแผนระดับต่ำดังกล่าวจะถูกแยกออก:

• พฤติกรรมซ้ำซากจำเจเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดและมักพบในเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 3 ปี อาการเหล่านี้ได้แก่ การโยกตัว แกว่งแขน กระโดดขึ้นลง เป็นต้น เมื่ออายุมากขึ้น พฤติกรรมต่างๆ เช่น กัดเล็บ เคาะ หรือกระแทกศีรษะกับพื้นผิวก็อาจเกิดขึ้นได้
• ความผิดปกติแบบแผนที่ซับซ้อนมักแสดงออกโดยการเคลื่อนไหวแขนขาส่วนบนที่ผิดปกติ ซึ่งอาจรวมถึงการสั่นมือ ตำแหน่งมือที่ผิดปกติ การทำหน้าบูดบึ้ง การกรี๊ดร้องโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวแขนขามักจะเป็นการเคลื่อนไหวที่เด่นชัด
• การเคลื่อนไหวศีรษะ ได้แก่ การพยักหน้าเป็นจังหวะ โยกตัว หมุนตัวไปด้านข้าง ทำซ้ำด้วยความถี่ 1-2 ครั้งต่อวินาที บางครั้งอาจมีการหันลูกตาหรือเคลื่อนไหวแขนขาควบคู่ไปด้วย

พยาธิวิทยาประกอบด้วยพฤติกรรมซ้ำซากซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งแต่ไม่มีความหมายและไม่มีภาระหน้าที่ใดๆ การแสดงออกดังกล่าวเน้นไปที่การสื่อสาร การควบคุมตนเอง และการกระตุ้นตนเองเป็นหลัก พยาธิวิทยาจะรบกวนการสื่อสารทางสังคมและอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยเองด้วยซ้ำ

การเคลื่อนไหวซ้ำๆ กันแบบไม่มีความหมาย เช่น การกระโดดขึ้นลง ก้าวข้ามสิ่งของ เดินเป็นวงกลม พยักหน้า "กระพือปีก" ด้วยมือ เป็นต้น รวมถึงการเคลื่อนไหวลิ้นหรือริมฝีปากซ้ำๆ กัน การเคลื่อนไหวลิ้นหรือริมฝีปากซ้ำๆ การหดหรือพองแก้มก็อาจเกิดจากอาการเหล่านี้ได้เช่นกัน การกระทำที่บังคับและไร้เหตุผลเหล่านี้ถือเป็นการแสดงออกถึงความผิดปกติแบบย้ำคิดย้ำทำ

ตามวิธีการของภาพสัญลักษณ์ (วิธีการวิจัยทางจิตวิทยา) ซึ่งประกอบด้วยความจำเป็นในการจดจำคำศัพท์และการผสมคำบางคำ ภาพลักษณ์แบบแผนแบบไดนามิกจะแสดงออกมาโดยการทำซ้ำภาพวาด แต่ภาพลักษณ์แบบแผนทั่วไปจะแสดงออกมาในรูปแบบของการทำซ้ำแบบแผน (โดยไม่มีความสอดคล้องกันอย่างสมบูรณ์) ของสัญลักษณ์ที่ถูกตอน รายละเอียดที่เล็กที่สุดของรูปร่างและภาพของมนุษย์ องค์ประกอบของสถาปัตยกรรม สัตว์ เป็นต้น ภาพลักษณ์แบบแผนทั่วไปจะแสดงออกมาในรูปแบบของการทำซ้ำแบบแผน (โดยไม่มีความสอดคล้องกันอย่างสมบูรณ์) หากมีการแทนที่รูปภาพบางส่วนด้วย "ต้นฉบับ" บางส่วน โดยมีรายละเอียดที่ไม่เป็นมาตรฐาน จะใช้คำว่า "ภาพลักษณ์แบบแผนที่ไม่ปกติ"

การพูดซ้ำแบบไม่มีทิศทางนั้นเกิดจากการพูดซ้ำเสียง คำ หรือประโยคที่แยกจากกัน บางครั้งอาการดังกล่าวควรแยกออกจากอาการพูดซ้ำแบบเอโคลาเลีย ซึ่งเป็นการพูดซ้ำสิ่งที่ได้ยินไปแล้ว ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยได้รับคำถาม ผู้ป่วยจะตอบคำถามนั้นด้วยคำถามเดิมหรือเพียงบางส่วนของคำถามนั้น

การคิดแบบเหมารวมเป็นการแสดงออกที่เกี่ยวข้องกับขอบเขตการคิด มิฉะนั้น อาจเรียกพยาธิวิทยานี้ว่า "การคิดแบบเหมารวม"

อคติในเด็ก

ในวัยเด็ก พฤติกรรมซ้ำซากอาจแสดงออกมาเป็นอาการกระตุกแขนขา โยกตัวบนเตียง หรือดูดนิ้ว เมื่ออายุมากขึ้น พฤติกรรมดังกล่าวจะสูญเสียความโดดเดี่ยวและกลายเป็นส่วนหนึ่งของพฤติกรรมที่ทารกกำหนดไว้ โดยบางครั้งอาจรุนแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผู้เชี่ยวชาญอธิบายปรากฏการณ์นี้ด้วยจุดอ่อนของกระบวนการยับยั้งและควบคุม ซึ่งดำเนินการโดยส่วนที่สูงขึ้นของคอร์เทกซ์หน้าผาก พื้นที่สมองเหล่านี้จะเสี่ยงต่อปัจจัยลบต่างๆ มากขึ้น

เด็กที่มีพฤติกรรมซ้ำซากจำเจแต่ไม่มีความผิดปกติทางพัฒนาการทางจิตใจ อารมณ์ และสังคม พบว่าปริมาตรของเนื้อขาวในสมองส่วนหน้าลดลงอย่างไม่สมส่วนเมื่อเทียบกับเด็กวัยเดียวกันที่ไม่มีพฤติกรรมซ้ำซากจำเจ นอกจากนี้ ยังพบความผิดปกติดังกล่าวเนื่องมาจากพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในบริเวณสมองส่วนหน้าและขมับส่วนหน้าของเปลือกสมอง

ความผิดปกติทางการเคลื่อนไหวแบบเหมารวมมักพบในเด็กที่เป็นโรคออทิสติก ในโรคทางพันธุกรรมบางชนิด และพบได้น้อยกว่าในเด็กที่มีอาการปัญญาอ่อน นอกจากนี้ ยังมีผู้ป่วยกลุ่มเล็กๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยทางจิตเวชว่าเป็น "ความผิดปกติทางการเคลื่อนไหวแบบเหมารวม" ซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติด้านการพูดหรือพัฒนาการทางการเคลื่อนไหวที่จำกัด

ภาวะมีเลือดออกซ้ำๆ ในทารกอาจเกิดจากการกระตุ้นของนิวเคลียสใต้เปลือกสมอง ทารกคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดออทิสติกร่วมกับภาวะมีเลือดออกซ้ำๆ เนื่องมาจากมีเลือดออกบริเวณโพรงสมองและใต้เปลือกสมองบ่อยครั้งในช่วงรอบคลอด อาการคล้ายกันนี้พบได้ในเด็กที่มีเลือดออกในทาลามัสและนิวเคลียสเลนติคิวลาร์

การเคลื่อนไหวของศีรษะพบได้ในทารกที่มีข้อบกพร่องทางการพัฒนาสมองหลายประการ เช่น ภาวะน้ำในสมองคั่งในสมอง ก้านสมอง หรือสมองน้อยผิดปกติ ในพยาธิวิทยาทางระบบประสาทที่พบได้น้อย เช่น การสั่นศีรษะแบบหุ่นเชิด จะตรวจพบความผิดปกติของพลวัตของของเหลว โดยเมื่อของเหลวสะสม โพรงสมองที่ 3 จะหดตัวเป็นจังหวะ กระตุ้นทิศทางการเคลื่อนไหวนอกพีระมิดที่ระดับโครงสร้างใต้เปลือกสมอง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ความผิดปกติทางจิตเป็นลักษณะทางพฤติกรรมที่สามารถแสดงออกได้ในระดับที่แตกต่างกันและในรูปแบบต่างๆ ความผิดปกติเหล่านี้อาจนำไปสู่ความยากลำบากในด้านต่างๆ เช่น:

• ความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่น ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมซ้ำซากจำเจมักพบว่าการสร้างความผูกพันทางอารมณ์กับคนรอบข้างทำได้ยาก ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นในวัยเด็ก โดยทารกจะแสดงอาการเฉยเมยเมื่อถูกกอด หรืออาจถึงขั้นต่อต้านอย่างรุนแรง เมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาเหล่านี้จะค่อยๆ ดีขึ้นบ้าง แต่ปัญหาในการสื่อสารมักจะยังคงอยู่
• ความผิดปกติในการสื่อสารทางภาษา คนที่มีความผิดปกติทางภาษาอาจมีปัญหาในการประมวลผลข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับความหมายของคำเมื่ออายุมากขึ้น ในเด็ก พัฒนาการทางภาษาอาจล่าช้า
• การรับรู้และตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ไวต่อความรู้สึกได้ยาก ผู้ป่วยอาจตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ เช่น ภาพ เสียง รสชาติ แสง เป็นต้น อย่างกะทันหันและไม่คาดคิด ซึ่งอาจนำไปสู่อาการไข้ขึ้นสูงฉับพลัน และอาการเฉื่อยชา สูญเสียการตอบสนองต่อการบาดเจ็บและความเจ็บปวดจากอุบัติเหตุ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการไข้ขึ้นสูงฉับพลันและอาการเฉื่อยชา สูญเสียการตอบสนองต่อการบาดเจ็บและช่วงเวลาที่เจ็บปวดจากอุบัติเหตุ
• ความยากลำบากในการปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงของกิจวัตรประจำวัน ผู้ป่วยอาจปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ได้ยาก ส่งผลให้การเรียนและกิจกรรมทางอาชีพมีปัญหามากยิ่งขึ้น

การวินิจฉัย ของอคติ

วิธีการวินิจฉัยที่ใช้ทั้งหมดสามารถจำแนกประเภทได้ดังนี้:

• การสังเกต การสนทนา (การรวบรวมข้อมูล)
• การตรวจสอบ ประเมินการรับรู้ทางสายตา การได้ยิน การรับรู้ทางประสาทสัมผัส การทดสอบการตอบสนอง
• เทคนิคการวินิจฉัยเครื่องมือบางประการ
• การดำเนินการทดลอง การทดลอง เกมส์ การกรอกแบบสอบถาม;
• การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสถานะและการทำงานของสมองและระบบหัวใจและหลอดเลือด

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสามารถแสดงได้โดยการศึกษาประเภทเหล่านี้:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง - การกำหนดกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพของสมอง, สถานะการทำงานของสมอง
• รีโอเอ็นเซฟาโลแกรม (rheography) - การประเมินสภาพเครือข่ายหลอดเลือดในสมอง การวินิจฉัยความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง
• การตรวจเอกซเรย์สมอง - การวัดความดันภายในกะโหลกศีรษะ การตรวจจับกระบวนการของเนื้องอก
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า - การศึกษาแบบไม่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทวิทยาของอวัยวะภายในและโครงสร้างต่างๆ ของร่างกาย
• CT scan คือการสแกนโครงสร้างสมองทีละชั้น
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการตรวจวัดชีพจรแบบแปรผัน - การประเมินสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการประกอบด้วยการกำหนดองค์ประกอบของเลือด การประเมินสถานะภูมิคุ้มกัน การทดสอบช่วยระบุการมีอยู่ของอนุพันธ์ของโลหะหนัก ค้นหาสาเหตุของ dysbacteriosis (มีทฤษฎีว่าออทิซึมมีต้นกำเนิดจากความเสียหายของลำไส้) นอกจากนี้ การวินิจฉัยยังเกี่ยวข้องกับแพทย์ระบบประสาท นักพยาธิวิทยาระบบประสาท จิตแพทย์ แพทย์ต่อมไร้ท่อ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยในวัยทารกและวัยเด็กตอนต้นควรช่วยแยกแยะความผิดปกติที่ขัดขวางการพัฒนาการพูดที่เหมาะสมและการสร้างทักษะทางสังคมที่ถูกต้องในเด็ก ดังนั้น ควรแยกความแตกต่างระหว่างอาการซ้ำซากกับภาวะทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

• การสูญเสียการได้ยิน (สูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส ความผิดปกติทางการรับรู้ของเครื่องวิเคราะห์การได้ยินในเด็กออทิสติก)
• ความขาดแคลนทางจิตสังคมที่มีอาการเสมือนออทิสติก
• การพัฒนาสติปัญญาที่ไม่เพียงพอ ความบกพร่องในการรู้คิด ความผิดปกติแต่กำเนิดของสมอง
• โรคเรตต์ (โรคทางจิตและประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม, ภาวะแอมโมเนียในเลือดสูงเนื่องจากสมองฝ่อ);
• ความผิดปกติในการพูดรับ-พูดแสดงออก
• โรคแลนเดา-เคลฟเนอร์ หรือภาวะอะเฟเซียภายหลังจากโรคลมบ้าหมู

ในวัยเรียน การวินิจฉัยสาเหตุของความผิดปกติแบบจำเจมักจะทำได้ยาก โดยเฉพาะในกรณีที่ไม่มีความล่าช้าในการพูดและพัฒนาการทางปัญญา ในวัยนี้ จำเป็นต้องพิจารณาความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคจิตเภท (อาการเฉพาะ เช่น ประสาทหลอนและความเชื่อผิดๆ)

โรคทางจิตอีกประเภทหนึ่งที่ต้องได้รับการวินิจฉัยแยกโรค คือ โรคสมาธิสั้น ในบางกรณีอาจต้องพิจารณาโรคย้ำคิดย้ำทำ การแยกความแตกต่างระหว่างพฤติกรรมซ้ำซากกับอาการหมกมุ่นอยู่กับการเคลื่อนไหว พฤติกรรมซ้ำๆ และพิธีกรรมป้องกันตนเองอาจทำได้ยาก

ความคงอยู่และความซ้ำซากจำเจควรแยกแยะด้วยคุณสมบัติเหล่านี้:

ความคงอยู่คือ การทำซ้ำความคิด คำพูด การกระทำ ที่ได้แสดงออกมา (ทำ) ไปแล้ว

อคติคือการทำซ้ำคำ ความคิด การแสดงออก และการกระทำที่ไม่มีความหมายอย่างเป็นธรรมชาติ

ภาวะความจำเสื่อม ภาวะเอคโคลาเลีย ภาวะเอคโคปราเซีย และภาวะพูดมากผิดปกติสามารถเกิดขึ้นร่วมกันได้ ตัวอย่างเช่น ภาวะดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยโรคจิตเภทหรือโรคพิค

เอคโคลาเลียคือ การทำซ้ำคำที่เปล่งออกมาโดยผู้คนรอบข้างคุณโดยอัตโนมัติ

Echopraxiaคืออาการเลียนแบบการกระทำหรือการเคลื่อนไหวซ้ำๆ โดยไม่ตั้งใจหลังจากอยู่รอบๆ บุคคลอื่น

การทำซ้ำเสียงหรือคำบางคำในรูปแบบจังหวะซ้ำๆ กัน

ภาวะสมองเสื่อม, echolalia, abulia, schizophasia, stereotypy และใบ้ หมายถึงอาการทางจิตเวช ซึ่งเป็นอาการแสดงของความผิดปกติของกิจกรรมทางจิตบางชนิด:

ภาวะสมองเสื่อมเป็นพยาธิสภาพอิสระ ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการละเมิดความสามารถในการคิด เช่น ความจำจะเสื่อมลง การทำงานของจิตใจอ่อนแอลง สูญเสียการรับรู้ในเรื่องเวลาและสถานที่

อาการอาบูเลียเป็นอาการที่ขาดความตั้งใจอย่างเจ็บปวด ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการดำเนินการใดๆ หรือการตัดสินใจที่จำเป็น (แม้จะเป็นขั้นพื้นฐานก็ตาม)

โรคจิตเภทคืออาการที่ผู้ป่วยพูดไม่ต่อเนื่อง โดยมีการเรียบเรียงวลีได้ถูกต้องแต่ไม่มีความหมาย ซึ่งบ่งบอกถึงการมีอยู่ของความคิดที่ขาดการเชื่อมโยงกัน (อาการคล้าย "อาการเพ้อขณะพูด")

อาการพูดไม่ได้คือภาวะที่บุคคลแม้จะเข้าใจและสามารถพูดคุยได้ แต่ก็ไม่โต้ตอบกับผู้อื่น ไม่ว่าจะด้วยวาจาหรือสัญญาณก็ตาม

อาการพาราคิเนเซีย กิริยาท่าทาง การเคลื่อนไหว และการพูดซ้ำๆ มักเกิดขึ้นพร้อมกันในผู้ป่วยสตัปเปอร์:

พาราคิเนเซีย - ความแปลกประหลาด ความไม่เป็นธรรมชาติของการเคลื่อนไหว การแสดงสีหน้าและการแสดงละครใบ้ที่แสดงออกอย่างโอ้อวด

กิริยามารยาท คือ การแสดงออกอย่างเฉพาะเจาะจง เช่น การพูดจา การวางตัว การเคลื่อนไหว และการแสดงออกทางสีหน้า

การรักษา ของอคติ

ตามแนวทางทางการแพทย์ การรักษาอาการผิดปกติทางจิตจะยึดตามหลักการดังต่อไปนี้:

• ไม่มีการบำบัดใดที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการซ้ำซากจำเจทุกคน ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการออทิสติก บางรายอาจมีความสามารถเฉพาะตัวลดลง และบางรายอาจได้รับผลกระทบจากอิทธิพลของสภาพแวดล้อมและการขาดการสนับสนุนจากครอบครัว ดังนั้นควรปฏิบัติตามวิธีการบำบัดแบบรายบุคคลและโปรแกรมการฟื้นฟู
• สิ่งสำคัญคือต้องติดตามผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอพร้อมทั้งประเมินพลวัตของกระบวนการรักษาเพิ่มเติม
• มาตรการการรักษาที่กำหนดไม่ควรเป็นแบบเป็นครั้งคราวและเป็นระยะเวลาสั้นๆ แต่ควรเป็นแบบเป็นระบบและสม่ำเสมอ โดยมีทั้งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและผู้ใกล้ชิด (ครอบครัว เพื่อน) ของผู้ป่วยเข้าร่วม

ไม่ว่าจะเป็นในเด็กและผู้ใหญ่ สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยควรมีบทบาทสำคัญในการดำเนินการตามมาตรการการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องจัดเตรียมเอกสารวิธีการ การฝึกอบรม และการให้คำปรึกษาที่เหมาะสมแก่ญาติของผู้ป่วย

เทคนิคที่ใช้ในการแก้ไขอาการชักแบบจำเจ ได้แก่:

• เทคนิคการทดแทนเกี่ยวข้องกับการแทนที่การกระทำบางอย่างด้วยการกระทำอื่นที่อันตรายน้อยกว่า
• เทคนิคการสลับช่วยให้ผู้ป่วยสามารถสลับไปทำกิจกรรมอื่นได้ ซึ่งจะลดความจำเป็นในการมีพฤติกรรมซ้ำซากจำเจ
• วิธีการเป็นระยะๆ ประกอบด้วยการห้ามผู้ป่วยทำการกระทำบางอย่างอย่างกะทันหัน

การบำบัดด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมใช้เสริมการรักษาโดยนักจิตบำบัดหรือจิตแพทย์ หากเด็กมีอาการสมาธิสั้น นอนไม่หลับ หรือฮิสทีเรีย จำเป็นต้องใช้ยา

ยารักษาโรค

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยา โดยเฉพาะยาต้านอาการซึมเศร้า ยาคลายเครียด และยาคลายเครียด

คลอมีพรามีน	ผู้ป่วยต้องเลือกขนาดยาตามอาการของผู้ป่วยเป็นรายบุคคล วิธีการรักษาคือให้ยามีประสิทธิผลสูงสุดด้วยขนาดยาที่ต่ำที่สุด หากใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำ อาจทำให้ช่วง QT ยาวนานขึ้น
ไกลซีเซด	เด็กอายุมากกว่า 3 ปีและผู้ใหญ่จะได้รับยา 1 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง โดยให้ยาใต้ลิ้น โดยปกติยานี้มักได้รับการยอมรับได้ดี ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อย
ฟลูออกซิทีน	รับประทานทางปากโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร โดยพิจารณาตามรูปแบบการรักษาส่วนบุคคล (โดยเฉลี่ย - 20 มก. ต่อวัน) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: อ่อนแรง หนาวสั่น เลือดออก ปฏิกิริยาไวเกิน ความอยากอาหารลดลง
เซอร์ทราลีน	ให้รับประทานวันละครั้งในตอนเช้าหรือตอนเย็น โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร ขนาดยาเฉลี่ยคือ 50 มก. ต่อวัน การรักษาอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อุจจาระไม่คงที่ และปากแห้ง
ฟลูวอกซามีน	ขนาดยาที่ใช้ในแต่ละวันคือ 100-200 มก. โดยอาจเพิ่มได้ถึง 300 มก. ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการอาหารไม่ย่อย ง่วงนอน ปวดศีรษะ อ่อนแรง
เทโนเท็น	รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ระหว่างมื้ออาหาร ควรอมเม็ดยาไว้ในปากจนกว่าจะละลายหมด ผลข้างเคียงในรูปแบบของการแพ้เกิดขึ้นได้น้อย

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดถือเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของการบำบัดฟื้นฟูสำหรับโรคทางระบบประสาทหลายชนิด รวมถึงโรคที่มักมีภาพซ้ำๆ กันด้วย การบำบัดฟื้นฟูประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ ดังนี้

• การวิเคราะห์ยาด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีการทั่วไปที่ใช้ยาหลากหลายชนิด กรดนิโคตินิก คาวินตัน แมกนีเซียม ฯลฯ รวมถึงลิเดส ซัลเฟอร์ สังกะสี ทองแดง มักใช้สำหรับการวิเคราะห์แบบสเตอเรไทป์
• การบำบัดด้วยแม่เหล็กเป็นการบำบัดด้วยการนำร่างกายไปสัมผัสกับสนามแม่เหล็ก เชื่อกันว่าสนามแม่เหล็กธรรมชาติมีผลต่อศูนย์กลางการควบคุมของเหลวในร่างกายและระบบประสาท กระแสไฟฟ้าในสมองและหัวใจ ระดับการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ คุณสมบัติของน้ำและตัวกลางคอลลอยด์ในร่างกาย หลังจากการบำบัดแล้ว จะทำให้หลอดเลือดมีความตึงตัวลดลง การไหลเวียนของเลือดในสมองดีขึ้น กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญ และเพิ่มความต้านทานของสมองต่อการขาดออกซิเจน
• การบำบัดด้วยแสงสีประกอบด้วยการฉายแสงสีใดสีหนึ่งในสเปกตรัม การฉายแสงสามารถทำได้ทั้งในบริเวณเฉพาะและจุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพแต่ละจุด กระบวนการนี้ช่วยปรับสมดุลกระบวนการกระตุ้นและยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง รักษาเสถียรภาพของโทนหลอดเลือดและการทำงานของกล้ามเนื้อ ปรับปรุงภูมิหลังทางอารมณ์ กระตุ้นการเผาผลาญ ปรับการนอนหลับและสมาธิให้เหมาะสม บรรเทาอาการปวด และหยุดการเกิดการอักเสบ
• การบำบัดด้วยเลเซอร์มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อ ขยายหลอดเลือด และเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้น

ข้อห้ามในการกายภาพบำบัดสำหรับความผิดปกติแบบซ้ำๆ อาจรวมถึง:

• เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง;
• วัณโรคเปิด;
• ความผิดปกติทางจิตบางประการ;
• ไข้;
• การตั้งครรภ์;
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด;
• เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี.

นอกจากกายภาพบำบัดแล้ว ยังสามารถกำหนดให้มีการบำบัดด้วยอาหาร การกายภาพบำบัด การแก้ไขทางจิตวิทยา และการนวดได้อีกด้วย

การรักษาด้วยสมุนไพร

ตามทฤษฎีแล้ว แนะนำให้ใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์สงบประสาท ป้องกันความเครียด และปรับสภาพร่างกาย อย่างไรก็ตาม ควรเริ่มการรักษาด้วยสมุนไพรเฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ผู้รักษาเท่านั้น

การเยียวยาพื้นบ้านมักประกอบด้วยการชงและยาต้มจากพืชสมุนไพร ผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติสามารถใช้สูตรดังต่อไปนี้:

• นำเมลิสสาแห้ง 15 กรัม ชงกับน้ำร้อน 0.5 ลิตร แช่ไว้ 2 ชั่วโมง (สามารถใส่ในกระติกน้ำร้อนได้) รับประทานครั้งละ 150 มล. วันละ 3 ครั้ง ระหว่างมื้ออาหาร ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือ 3 สัปดาห์
• ชงไธม์ 30 กรัมในน้ำร้อน 300 มล. ปิดฝาไว้ 2-3 ชั่วโมง รับประทานไธม์ 100 มล. วันละ 3 ครั้ง หลังอาหารครึ่งชั่วโมง
• ชงรากวาเลอเรียนบด (1/2 ช้อนชา) ในน้ำเดือด 0.5 ลิตร แช่ไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 1 ชั่วโมง รับประทานครั้งละ 100 มล. วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร
• เตรียมส่วนผสมเท่าๆ กันของผลกุหลาบป่าและต้นเถ้าภูเขาแดง เซนต์จอห์นเวิร์ตและสมุนไพรเออร์กอต หญ้าสำหรับใช้ทางการแพทย์ มาร์ชเมลโลว์ เมลิสสา เมอร์เบนนิก รากโบตั๋น สะระแหน่และชะเอมเทศ เมล็ดแฟลกซ์ ชงส่วนผสม 20 กรัมในน้ำเดือด 500 มล. แช่ในกระติกน้ำร้อนนาน 40 นาที รับประทาน 50-100 มล. วันละ 3 ครั้ง

นอกจากพืชสมุนไพรแล้ว ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นำผลิตภัณฑ์ที่มีแมกนีเซียม โครเมียม สังกะสี วิตามินซี อี และกลุ่มบีสูงเข้าไปในอาหารของผู้ป่วยให้ได้มากที่สุด

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดไม่ใช่การรักษาหลักสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติ อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากการผ่าตัด เช่น ในกรณีของเนื้องอกในสมอง:

• โดยที่มีความดันในช่องกะโหลกศีรษะสูงเพิ่มขึ้น
• ในภาวะตาหยุดนิ่ง เส้นประสาทตาจะฝ่อลงเรื่อยๆ
• เมื่อมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการด้อยประสิทธิภาพการทำงานของสมองที่สำคัญ

ตัวอย่างของการทำธุรกรรมดังกล่าว ได้แก่:

• การแทรกแซงการแยกของเหลวออกจากของเหลวเพื่อทำให้ความดันภายในกะโหลกศีรษะเป็นปกติ
• การใส่เครื่องมือเพื่อเอาส่วนที่เป็นซีสต์ออก
• การเจาะกะโหลกศีรษะเพื่อคลายความกด

ความจำเป็นในการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลโดยคณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

การป้องกัน

ไม่มีคำแนะนำเฉพาะเจาะจงสำหรับการป้องกันภาวะความจำเสื่อม อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้ลดปัจจัยเสี่ยงให้เหลือน้อยที่สุดโดยปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• เพื่อให้ทุกคนในครอบครัวได้รับสารอาหารที่ครบถ้วนและหลากหลาย เพื่อให้มั่นใจว่าร่างกายได้รับวิตามินและธาตุอาหารที่จำเป็นในปริมาณที่เหมาะสม
• ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและกระตือรือร้น
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่เคร่งครัด อดอาหาร จำเจ โดยเฉพาะในวัยเด็ก
• หลีกเลี่ยงการรับประทานยาหรืออาหารเสริมที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพอย่างไม่เหมาะสม
• ควรใส่ใจสังเกตอาการทางพยาธิวิทยาต่างๆ และไปพบแพทย์ทันที
• รักษาความสัมพันธ์ในครอบครัวให้ปกติและบรรยากาศที่เป็นบวก หลีกเลี่ยงเรื่องอื้อฉาว ความเครียด ช่วงเวลาทางจิตใจและอารมณ์ที่สดใสเกินไป
• ให้ได้รับแสงอาทิตย์ปกติ ไม่ให้เกิดภาวะขาดวิตามินดี
• สตรี - วางแผนการตั้งครรภ์ล่วงหน้า มีแนวทางที่รับผิดชอบต่อกระบวนการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์

พยากรณ์

พฤติกรรมซ้ำซากมีแนวโน้มที่จะเริ่มในวัยเด็กและอาจส่งผลต่อกระบวนการพัฒนาและการเติบโตอย่างมีนัยสำคัญ เด็กที่มีลักษณะดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการติดตามเพื่อปรับตัวเป็นรายบุคคลเป็นระยะเวลานาน ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นถึงความไม่แน่นอนของผลลัพธ์ระยะสั้นของการแก้ไขพฤติกรรมของเด็กก่อนวัยเรียน ซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะตัวของเด็กแต่ละคนและเทคนิคการบำบัดและการปรับตัวที่ใช้

ยิ่งระดับการทำงานของสมองต่ำลง ดัชนีของพฤติกรรมการปรับตัวก็จะยิ่งแย่ลงตามไปด้วย ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงแย่ลงด้วย การพูดเร็วและการพัฒนาสติปัญญาที่ดีจะสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคในเชิงบวกมากขึ้น

โดยทั่วไปแล้ว แนวทางและผลลัพธ์ของอาการซ้ำซากจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยาเบื้องต้น ลักษณะส่วนบุคคล และสภาพแวดล้อม เมื่อนำมารวมกันแล้ว จะช่วยให้สามารถบรรลุระดับพฤติกรรมการปรับตัวสูงสุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และบรรเทาอาการทางคลินิกให้น้อยที่สุด

ทักษะด้านพฤติกรรมและการปรับตัวของผู้ป่วยมักจะดีขึ้นตามอายุ อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแต่แพทย์เท่านั้น แต่ครอบครัวและคนที่คุณรักควรมีส่วนร่วมในการขจัดอคติด้วย สิ่งสำคัญคือต้องทุ่มเทความพยายามทั้งหมดเพื่อให้บรรลุเสถียรภาพทางจิตและประสาทที่เหมาะสมที่สุด

หนังสือเกี่ยวกับอคติ

1. “คู่มือจิตเวชศาสตร์ฉบับย่อ” (Shorter, E. และ Healy, D.) - 2018
2. “จิตเวชศาสตร์: จิตบำบัดและจิตบำบัดด้วยจิตเภสัช” (Sadock, BJ, Sadock, VA, & Ruiz, P.) - 2020
3. “จิตเวชศาสตร์: รากฐานของจิตวิทยาพยาธิวิทยาและการปฏิบัติทางคลินิก” (Gelder, M., Andreasen, N., & Lopez-Ibor, JJ) - 2021
4. “จิตเวชศาสตร์: คู่มือแห่งชาติ” (Levenson, JL) - 2020
5. “พื้นฐานจิตเวชศาสตร์คลินิก” (Hosseini, SH) - 2020
6. “จิตเวชศาสตร์และจิตบำบัด” (เบ็ค, เอที, และอัลฟอร์ด, บีเอ) - 2561
7. “จิตเวชศาสตร์สำหรับแพทย์ทั่วไป” (Maudsley, H.) - 2021

วรรณกรรมที่ใช้

• จิตเวชศาสตร์ เอ็นเอ็ม ซาริคอฟ, ยูริ ทัลปิน 2000
• จิตเวชศาสตร์ คู่มือแห่งชาติ ผู้เขียน: Yury Anatolievich Alexandrovsky, Nikolay Grigorievich Neznanov, Evgeny Yuryevich Abritalin 2022