ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ความผิดปกติของสมองเล็กน้อย
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุ ความผิดปกติของสมองเล็กน้อย
ภาวะทางพยาธิวิทยานี้เกิดจากโรคต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร อีกสาเหตุหนึ่งคือการดูแลที่ไม่ดีในวัยทารกและการติดเชื้อต่างๆ
นอกจากนี้ ปัจจัยที่ส่งผลต่อการเกิดความผิดปกติดังกล่าว ได้แก่ ผลกระทบที่เป็นอันตรายต่างๆ ที่ส่งผลต่อทารกในครรภ์ในระหว่างการพัฒนาในครรภ์ เช่น การติดเชื้อที่แม่เป็น พิษจากแอลกอฮอล์ พิษจากแอลกอฮอล์ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ การบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร การติดเชื้อที่ทารกได้รับในช่วง 3 ปีแรกของชีวิต ความผิดปกติเหล่านี้อาจนำไปสู่ความเสียหายของเปลือกสมองหรือซับคอร์เทกซ์ ในส่วนของตำแหน่งที่เกิดความเสียหายนั้นอาจแตกต่างกันมาก ตำแหน่งของรอยโรคยังกำหนดสัญญาณภายนอกที่เฉพาะเจาะจงที่โรคจะแสดงออกมาในอนาคตอีกด้วย
[ 8 ]
กลไกการเกิดโรค
ในกรณีของ MMD เด็กจะมีความผิดปกติเล็กน้อยในโครงสร้างและการทำงานของสมอง ซึ่งพัฒนาแตกต่างไปจากที่ควรจะเป็นเล็กน้อย ทารกจะได้รับความเสียหายในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ เนื่องจากทารกในครรภ์ค่อนข้างไวต่อสิ่งระคายเคือง โดยเฉพาะในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ จะได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆ เช่น นิเวศวิทยา การติดเชื้อ ยา การฉายรังสี ความเครียด และเส้นประสาทของแม่ เมื่อสิ่งระคายเคืองเหล่านี้หลายชนิดรวมกัน สถานการณ์จะยิ่งเลวร้ายลงไปอีก นอกจากนี้ ในเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีอาการดังกล่าว แต่นี่เป็นช่วงที่ระบบประสาทของทารกในครรภ์ถูกสร้างขึ้น ผลของความเสียหายอาจแสดงออกมาตั้งแต่แรกเกิดหรือในวัยทารก แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันที่อาการจะปรากฏตั้งแต่อายุ 6-7 ปี
ภาวะสมองเสื่อมขั้นเล็กน้อยสามารถเกิดขึ้นได้ใน 2 ทิศทาง - เด็กอาจถูกยับยั้งหรือในทางกลับกันก็อาจสมาธิสั้น ในช่วงเดือนแรกของชีวิต หากมีอาการดังกล่าว ทารกจะมีปัญหาในการนอนหลับและดูดนมแม่ ตื่นกลางดึก ร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล - โดยทั่วไปจะแสดงอาการตื่นเต้นมากเกินไป หากคุณสังเกตเห็นพฤติกรรมดังกล่าวในลูกของคุณ คุณต้องพาเขาไปพบแพทย์
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
อาการ ความผิดปกติของสมองเล็กน้อย
อาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของโรคนี้คือปัญหาด้านการทำงานมากกว่าปัญหาด้านร่างกาย กล่าวโดยสรุป เด็กจะมีปัญหาในการรับมือกับงานที่โรงเรียน พฤติกรรมเปลี่ยนไปอย่างมาก ความผิดปกติในการพูดเกิดขึ้น มีปฏิกิริยาทางประสาทต่างๆ เกิดขึ้น และทักษะการเคลื่อนไหวก็ลดลง
ภาวะสมองเสื่อมเพียงเล็กน้อยทำให้เด็กมีพฤติกรรมสมาธิสั้น นอกจากนี้ พฤติกรรมสมาธิสั้นมากเกินไปนี้ไม่ได้มีสาเหตุมาจากสาเหตุใดๆ ทั้งสิ้น มักเกิดจากความเครียดหรือเมื่อเด็กอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคย นอกจากนี้ ภาวะดังกล่าวยังมีลักษณะเฉพาะคือ ผู้ป่วยไม่มีสมาธิจดจ่อกับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง ฟุ้งซ่าน พฤติกรรมสมาธิสั้นดังกล่าวมักจะลดลงเมื่อเด็กโตขึ้นและผ่านวัย 12-15 ปีไป
ในบางกรณี ปฏิกิริยาต่อโรคจะเป็นการลดน้อยลง ขาดความคิดริเริ่ม และมีความต้องการอยู่คนเดียวมากขึ้น
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมักมาพร้อมกับปัญหาอื่นๆ เช่น นอนไม่หลับ หลับยาก และความต้องการนอนหลับในแต่ละวันลดลง นอกจากนี้ยังมีอาการหงุดหงิด อารมณ์แปรปรวนบ่อย อารมณ์แปรปรวน และหุนหันพลันแล่น เด็กอาจแสดงพฤติกรรมก้าวร้าวหรือโกรธได้ทุกเมื่อ
สัญญาณแรก
ด้านล่างนี้คือรายการอาการ 14 ประการที่อาจบ่งชี้ถึงโรคนี้ หากบุตรหลานของคุณมีอาการอย่างน้อย 8 อย่าง แสดงว่ามีอาการผิดปกติทางสมองเพียงเล็กน้อย อาการ:
- อาการกระสับกระส่ายบนเก้าอี้ การโบกขาและแขนอย่างไม่เป็นระเบียบตลอดเวลา
- ไม่สามารถนั่งนิ่งได้เป็นระยะเวลาหนึ่งเมื่อมีความจำเป็น
- สิ่งเร้าภายนอกสามารถทำให้เขาเสียสมาธิได้ง่าย
- เขาพบว่ามันยากที่จะรอการเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกายเป็นกลุ่มหรือเกม
- อาจเริ่มตอบโดยไม่ได้ฟังแม้แต่ตอนจบคำถามที่ถามเขา
- ในการปฏิบัติงานอาจประสบกับความยากลำบากที่ไม่เกี่ยวกับการขาดความเข้าใจในแก่นแท้ของงานหรือมีความคิดด้านลบ
- เมื่อทำภารกิจที่ได้รับมอบหมายหรือเล่นเกม ก็ไม่อาจรักษาสมาธิและความตั้งใจกับการกระทำนั้นๆ ได้นานๆ
- สามารถปล่อยให้ภารกิจยังไม่เสร็จและเริ่มภารกิจใหม่ได้
- ไม่สามารถเล่นเกมอย่างเงียบๆ และใจเย็นได้;
- พูดมาก;
- อาจจะก่อความรำคาญ หรือรบกวนผู้อื่นได้
- อาจไม่ได้ยินเมื่อถูกเรียกหรือพูดคุยด้วย
- อาจสูญเสียสิ่งของที่บ้านหรือที่โรงเรียน
- กระทำการอันเป็นอันตรายและเสี่ยงอันตรายอย่างยิ่งโดยไม่ได้คิดและไม่รู้ถึงความร้ายแรงของผลที่จะตามมา
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
โรคสมองเสื่อมขั้นรุนแรง
อาการหลักที่บ่งบอกว่ามีโรคนี้ในช่วงปีแรกของชีวิตเรียกว่าอาการทางระบบประสาทเล็กน้อย อาการเหล่านี้อาจแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ และขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย
อาการของโรคในทารกคือความผิดปกติของโทนกล้ามเนื้อเล็กน้อยคล้ายกับอาการ dystonia อาการเหล่านี้ค่อนข้างคงอยู่แม้ว่าจะไม่ส่งผลต่อกิจกรรมการเคลื่อนไหว อาจเกิดการเคลื่อนไหวเล็กน้อยโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น การเคลื่อนไหวมากเกินไป กล้ามเนื้อกระตุก และอาการสั่น อาการเหล่านี้เกิดขึ้นไม่สม่ำเสมอและไม่ขึ้นอยู่กับอารมณ์ของผู้ป่วย อาจมีความล่าช้าในการทำงานของระบบประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหว - การประสานงานการมองเห็นบกพร่อง การก่อตัวของการกระทำกับวัตถุ การเคลื่อนไหวของนิ้วแต่ละนิ้วพัฒนาได้ไม่ดี - โดยปกติจะสังเกตเห็นได้ใกล้สิ้นปี 1 ปี จากนั้นจะหยิบวัตถุด้วยนิ้วไม่เพียงพอ อาจมีความล่าช้าในการพัฒนา
อาการทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นมักเกิดขึ้นพร้อมกันกับปัญหาในการทำงานของเส้นประสาทสมองและกะโหลกศีรษะ ความไม่สมดุลของรีเฟล็กซ์ โรคอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น ความผิดปกติของอวัยวะภายใน การเคลื่อนไหวมากเกินไป กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง ควรสังเกตว่าความผิดปกติของสมองเพียงเล็กน้อยจะไม่ส่งผลต่อการพัฒนาจิตใจและทักษะการเคลื่อนไหวอย่างถาวร
ภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยในผู้ใหญ่
ผู้ใหญ่วัยรุ่นที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยเมื่อยังเป็นเด็กจะต้องเข้ารับการทดสอบซึ่งแสดงให้เห็นว่าแม้ว่าอาการผิดปกติทางระบบประสาทส่วนใหญ่จะดีขึ้นตามวัย แต่ยังคงมีปัญหาด้านจิตใจและการปรับตัวอยู่บ้าง คนเหล่านี้มีปัญหาในการเข้าสังคม รู้สึกว่าตัวเองไม่ดีพอ ยังไม่บรรลุนิติภาวะ และมีทักษะทางการเรียนและการทำงานที่ไม่ดี นอกจากนี้ พวกเขายังมีอาการต่างๆ เช่น:
- ปัญหาด้านการทำงานของกล้ามเนื้อ มักเรียกกันว่าความซุ่มซ่าม
- บุคคลนั้นไม่มีความสามารถในการเรียนรู้;
- เป็นไปไม่ได้ที่จะนั่งนิ่งๆ คนเราจะกระสับกระส่ายอยู่ตลอดเวลา
- อารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็ว โดยมักจะไม่มีสาเหตุภายนอกใดๆ
- มีปัญหาด้านการขาดความเอาใจใส่โดยสมัครใจ
- มีพฤติกรรมกระจัดกระจายและหุนหันพลันแล่นสูง
การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ เช่น การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของสมองได้เช่นกัน หากคุณมีอาการดังกล่าว คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์กระดูกและเข้ารับการรักษา การทำเช่นนี้จะช่วยให้การทำงานของสมองดีขึ้น โดยผู้ป่วยจะรับมือกับความเครียดได้ง่ายขึ้น ความจำและสมาธิจะดีขึ้น และผู้ป่วยจะรับมือกับความเครียดทางร่างกายและทางสติปัญญาได้ดีขึ้น และโดยรวมแล้ว สุขภาพของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยในเด็ก
หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณต่างๆ ในตัวลูก เช่น ขาดสมาธิ ตื่นเต้นง่าย อ่อนล้าเร็ว มีปัญหาในการสื่อสารกับเพื่อนและญาติ คิดช้า พัฒนาการช้ากว่าเด็กคนอื่นๆ ทั้งทางร่างกายและจิตใจ ให้พาลูกไปพบแพทย์ เพราะส่วนใหญ่แล้วทารกอาจมีความผิดปกติของสมองเล็กน้อย ซึ่งอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือหลอดเลือดบริเวณใกล้เคียงเมื่อแรกเกิด รวมถึงความผิดปกติทางระบบประสาท
ระหว่างการตรวจ เด็กจะได้รับการตรวจ MRI ของสมองก่อน เพื่อตรวจสอบว่ามีอาการของความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองหรือไม่ พัฒนาการไม่สมบูรณ์หรือไม่ เพื่อระบุการมีอยู่ของข้อบกพร่องแต่กำเนิดและจุดของภาวะขาดเลือดที่อาจได้รับระหว่างการคลอดบุตร วิธีนี้ยังเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงแต่กำเนิดของโครงสร้างร่างกาย เช่น กระดูกสันหลัง กะโหลกศีรษะ เป็นต้น ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกหากการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งอาจเกิดจากการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติเท่านั้น บ่อยครั้ง เมื่อการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดสมองคงที่และดีขึ้น สารอาหารในบริเวณที่เสียหายจะดีขึ้น และส่งผลให้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยดีขึ้นด้วย
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยในเด็กอาจส่งผลเสียมากมาย ดังต่อไปนี้:
- ความยากลำบากในการเรียนรู้หลักสูตรของโรงเรียน;
- ความยากลำบากในการปรับตัวเข้ากับสังคม;
- ปัญหาด้านพัฒนาการบุคลิกภาพ เช่น มองโลกในแง่ร้าย ขาดความมั่นใจ ก้าวร้าว
- โรค dystonia ในระบบทางเดินอาหาร
ผู้ใหญ่บางคนอาจประสบปัญหาการปรับตัวทางสังคมที่ไม่ดี ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการป่วยทางจิต โรคพิษสุราเรื้อรัง อาชีพที่ด้อยคุณภาพ การหย่าร้าง การติดยาเสพติด และการเปลี่ยนงานบ่อยครั้ง
การวินิจฉัย ความผิดปกติของสมองเล็กน้อย
วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคในร่างกายคือการพบแพทย์กระดูกซึ่งจะตรวจหาบริเวณที่เสียหาย จากนั้นจึงนวดเพื่อให้น้ำไขสันหลังเคลื่อนตัวได้ดีขึ้น ปรับกระดูกสันหลังให้กลับเข้าที่เดิม โดยจัดกระดูกสันหลังทั้งหมดให้เข้าที่ หลังจากนวดซ้ำหลายครั้ง เด็กจะรู้สึกดีขึ้นมาก นอกจากนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ยารักษา จำนวนครั้งในการนวดจะขึ้นอยู่กับแพทย์หลังจากตรวจร่างกาย
การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ดอปเปลอโรกราฟี, เอ็นเซฟาโลแกรม, ประสาทโซโนกราฟี, การสแกนหลอดเลือด, เอกซเรย์, อัลตราซาวนด์คอ นอกจากนี้ ยังใช้อุปกรณ์เหล่านี้ในการรักษาอีกด้วย
การพยากรณ์โรคจะไม่เป็นบวกหากคุณไม่เริ่มต่อสู้กับโรคในระยะเริ่มต้น ปัญหาจะเริ่มปรากฏให้เห็นตั้งแต่อายุ 2-3 ขวบ จากนั้นก็จะเริ่มมีอาการผิดปกติทางสมองเล็กน้อย ทำให้เด็กควบคุมตัวเองไม่ได้ เด็กอาจทำอะไรตามใจชอบอย่างรวดเร็ว และละทิ้งกิจกรรมนั้นไปอย่างรวดเร็ว กลายเป็นคนก้าวร้าว ไม่สามารถปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงได้ อาการอื่นๆ ได้แก่ การเคลื่อนไหวที่หุนหันพลันแล่นและกะทันหัน ซึ่งค่อนข้างน่าอึดอัด ความสามารถในการพูดพัฒนาขึ้นช้า เด็กมักจะล้ม ได้รับบาดเจ็บ มีรอยฟกช้ำ
การทดสอบ
แพทย์จะนำเลือดของเด็กที่ป่วยมาตรวจโดยใช้เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์เพื่อวัดเปอร์เซ็นต์ของสารบำรุงเซลล์เกลียในซีรั่ม หากระดับนี้เกิน 17.98 pg/L ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของสมองเล็กน้อย
ความผิดปกติสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้สัญญาณทางคลินิกที่แยกแยะได้จากโรคอื่นที่คล้ายกัน - สมองพิการ นอกจากนี้ในบางอาการก็คล้ายกับโรคจิตในวัยเด็ก กลุ่มอาการซึ่งเกิดขึ้นจากการพัฒนาของพยาธิสภาพทางร่างกายหรือโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของสมอง เนื่องจากมีอาการทางคลินิกที่แตกต่างกันมากมายของการแสดงอาการของกลุ่มอาการ MDM จึงสามารถวินิจฉัยที่ถูกต้องได้โดยใช้เฉพาะวิธีการวิจัยพิเศษ: REG, CIT, CT และอัลตราซาวนด์ของสมอง EEG
เมื่อได้รับผลการตรวจทั้งหมดแล้ว ผลการตรวจจะถูกนำไปรวมกับผลการทดสอบ ข้อมูลที่แสดงตามสถานการณ์ทางคลินิก ตลอดจนประวัติและข้อสรุปของแพทย์ เช่น แพทย์กระดูกและข้อ จักษุแพทย์ และจิตแพทย์ ข้อมูลที่รวบรวมมาอย่างซับซ้อนจะทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง ระบุลักษณะของโรคและสาเหตุของโรคได้
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
การวินิจฉัยเครื่องมือ
หากสงสัยว่าอาจเกิดการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรหรืออยู่ในภาวะขาดออกซิเจน ควรตรวจกระดูกสันหลังส่วนคอด้วยเครื่องสปอนดิโลแกรม ซึ่งจะช่วยระบุความซับซ้อนของความผิดปกติที่เกิดขึ้นได้ ระหว่างทำหัตถการ จะมีการเอ็กซเรย์ 4 ครั้ง คือ ถ่ายจากด้านข้าง ตรงไปข้างหน้า เงยศีรษะไปด้านหลังและเอียงไปข้างหน้า การดูภาพตำแหน่งของกระดูกสันหลังเป็นสิ่งสำคัญมาก หากผู้ป่วยมีอาการ dystonia ของหลอดเลือดผิดปกติ น้ำลายไหล หรือหมดสติอย่างชัดเจน
การตรวจอัลตราซาวนด์แบบดอปเปลอร์เป็นการตรวจที่ช่วยให้คุณทราบถึงภาวะการไหลเวียนของเลือดในศีรษะและการไหลเวียนของหลอดเลือดดำออกจากสมอง โดยระหว่างการตรวจ แพทย์จะตรวจสอบว่าหลอดเลือดในสมองตอบสนองต่อการกลั้นหายใจ การหมุนศีรษะ เป็นต้น อย่างไร
ภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรงยังต้องใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองด้วย ซึ่งจะช่วยเผยให้เห็นสภาพของหลอดเลือด ขนาดของโพรงสมอง ศึกษาเนื้อเยื่อสมอง การบิดตัวและร่องต่างๆ จากการศึกษานี้ ทำให้สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยมีเลือดออกและภาวะน้ำคั่งในสมองหรือไม่ รวมถึงระบุสาเหตุของปัญหาที่เกิดขึ้นกับสมองได้
EEG จะช่วยชี้แจงตัวบ่งชี้กิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในสมอง การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองจะดำเนินการหากพบว่ามีอาการชัก
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคนี้จะดำเนินการในกรณีที่มีพยาธิสภาพที่แสดงออกในลักษณะอาการแทรกซ้อน ซึ่งได้แก่ ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและสมอง การบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคติดเชื้อ (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) พิษจากไอตะกั่ว ภาวะสมองขาดออกซิเจน
วิธีการแก้ไขและรักษาโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันว่าอาการผิดปกติทางสมองเพียงเล็กน้อยต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุม ในกรณีนี้ มีการใช้วิธีการที่แตกต่างกัน โดยเลือกใช้วิธีการต่างๆ ร่วมกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ในบรรดาวิธีการต่างๆ นั้น มีการแก้ไขทางจิตวิทยาและการสอน แนวทางจิตบำบัด วิธีการปรับเปลี่ยนปฏิกิริยาทางพฤติกรรม หากการบำบัดดังกล่าวไม่ส่งผลต่อการดำเนินไปของโรค การรักษาด้วยยาจะถูกนำมาใช้ ในบรรดายาที่ใช้ในการบำบัดนั้น มีการใช้ยาคลายเครียด ยาแก้ซึมเศร้า ยาจิตเวช และสารโนออโทรปิก ในระหว่างการวิจัย พบว่าแอมเฟตามีน - ริทาลินและอะมิทริปไทลีน (ยาต้านซึมเศร้า) เป็นยาที่มีประสิทธิผลสูงสุดในการต่อสู้กับอาการผิดปกติทางสมองเล็กน้อย
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ความผิดปกติของสมองเล็กน้อย
การรักษาโรคอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง โดยทั่วไปแล้ว ภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยสามารถรักษาได้โดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
กิจกรรมทางกายเพื่อพัฒนาการคล่องตัวและการประสานงานของลูกน้อย
การแก้ไขโดยใช้วิธีการทางการสอนและจิตวิทยา ได้แก่ การจำกัดเวลาการใช้คอมพิวเตอร์และทีวี การกำหนดกิจวัตรประจำวันอย่างละเอียด การสื่อสารเชิงบวกกับเด็ก การชมเชยและให้กำลังใจเด็กมากขึ้น
การรักษาด้วยยา ห้ามซื้อยามารับประทานเอง เนื่องจากยาอาจมีผลข้างเคียงหรือมีข้อห้ามใช้ มีกลุ่มยาหลายกลุ่มที่ใช้รักษาอาการผิดปกติของสมอง ได้แก่ ยาโนโอโทรปิก ยากระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง ยาต้านซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดดังกล่าว การทำงานของสมองส่วนบนและการทำงานของสารสื่อประสาทจะดีขึ้น
การแก้ไขและรักษาโรคจะขึ้นอยู่กับอาการทางประสาทและจิตประสาทหลักๆ และวิธีการแสดงออก หากเด็กมีพฤติกรรมกระตือรือร้นเกินไปและหุนหันพลันแล่น ควรใช้ยาที่มีฤทธิ์สงบประสาท เช่น ยาที่มีส่วนผสมของแคลเซียมและโบรมีน หรือทิงเจอร์สมุนไพร
ภาวะสมองเสื่อมเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เด็กเสียสมาธิได้เมื่อสิ้นสุดวันเรียนหรือแม้แต่ช่วงเรียนเพียงคาบเดียว เด็กเหล่านี้ควรรับประทานยาที่ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบประสาท รวมถึงวิตามินบีด้วย
หาก MMD เกิดขึ้นร่วมกับโรคอื่น เช่น โรคไฮโดรซีฟาลิก เด็กอาจเริ่มมีอาการปวดศีรษะ นอนไม่หลับ ตื่นตัวมากขึ้น อุณหภูมิร่างกายโดยรวมสูงขึ้นเล็กน้อย เพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้ ควรใช้ยาลดความดันในกะโหลกศีรษะ หากเกิดอาการชัก ให้ใช้ยากันชัก
เมื่ออาการหลักของโรคคือการชะลอตัวของพัฒนาการด้านทักษะการเคลื่อนไหวและจิตใจ นอกจากการแก้ไขทางการศึกษาแล้ว ควรใช้การรักษาด้วยยากระตุ้นซึ่งจะช่วยเพิ่มกิจกรรมของสมอง
ยา
ภาวะสมองเสื่อมเพียงเล็กน้อยสามารถรักษาได้ด้วยยาที่ควบคุมการไหลเวียนของของเหลวในสมอง ลดความถี่ของอาการทางกายของโรค และเพิ่มอัตราการเจริญเติบโตของการทำงานขั้นสูงในกระบวนการต่างๆ ของสมอง ยาที่ใช้ ได้แก่
- เมลเลอร์ิล เป็นยาคลายประสาทที่ออกฤทธิ์อ่อนๆ ช่วยลดผลกระทบเชิงลบต่อระบบประสาทส่วนกลางและอาการของภาวะตื่นตัวเกินปกติ ยานี้ใช้สำหรับอาการทางประสาท หงุดหงิดรุนแรง และโรคประสาทอ่อน สำหรับอาการทางประสาท ให้รับประทานยา 3 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 0.005-0.01-0.025 กรัม สำหรับอาการป่วยทางจิต ให้รับประทานยา 50-100 มิลลิกรัมต่อวัน
ผลข้างเคียง: การใช้ในระยะยาวทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง อาจเกิดอาการปากแห้ง เม็ดเลือดขาวต่ำ และอาการผิดปกติของระบบนอกพีระมิดได้
ข้อห้ามใช้: ห้ามรับประทานหากมีอาการแพ้ มีปัญหาจอประสาทตาไม่อักเสบ หรือเป็นโรคต้อหิน
- ไตรออกซาซีน ซึ่งมีฤทธิ์สงบประสาทส่วนกลาง ใช้สำหรับโรคประสาทที่มีอาการหวาดกลัว หงุดหงิดรุนแรง กระสับกระส่าย นอนไม่หลับ อ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว อ่อนแรง เฉื่อยชา เฉื่อยชาโดยทั่วไป รับประทานวันละ 2-3 ครั้ง ในปริมาณ 0.3 กรัม
ผลข้างเคียง: หากใช้ยาในปริมาณมาก อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อ่อนแรงทั่วไป ง่วงซึม ปากแห้งได้
- Seduxen เป็นยาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อ ทำให้ระบบประสาทส่วนกลางสงบ และมีฤทธิ์ต้านอาการชัก สามารถใช้รักษาได้ในกรณีที่มีอาการทางประสาทและโรคทางระบบประสาท สำหรับเด็กอายุ 1-3 ปี รับประทานวันละ 2 มก. เด็กอายุ 3-7 ปี รับประทานวันละ 6 มก. เด็กอายุ 7 ปี รับประทานวันละ 8-10 มก.
- อะมิโนโลน กำหนดให้ใช้รักษาอาการบาดเจ็บขณะคลอดและศีรษะ ภาวะมีกิจกรรมทางจิตต่ำ และภาวะปัญญาอ่อน รับประทานยาก่อนอาหาร เด็กอายุ 1-3 ปี 1 กรัม/วัน 4-6 ปี 1.5 กรัม/วัน 7 ปีขึ้นไป 2 กรัม/วัน แบ่งรับประทานเป็น 2 ครั้ง
ผลข้างเคียง: บางครั้งอาจมีอาการร้อน ปวดท้อง ความดันพุ่งสูง มีปัญหาในการนอนหลับ แต่จะหายไปหากลดขนาดยาลง
มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีอาการแพ้ยา
วิตามิน
ทุกคนแม้กระทั่งคนที่มีสุขภาพแข็งแรงก็ควรทานวิตามิน เพราะวิตามินจะทำให้ร่างกายแข็งแรงและป้องกันโรคต่างๆ ได้
วิตามินต่อไปนี้สามารถช่วยลดอาการของโรคได้ด้วยการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมขั้นเล็กน้อย:
- วิตามินบี 1 ช่วยให้นอนหลับได้เป็นปกติ บรรเทาอาการตื่นเต้น มีอยู่ในข้าวโอ๊ตที่ทำจากนมสด รำข้าวสาลี ข้าวกล้อง เมล็ดทานตะวัน ถั่ว และพาสต้า
- วิตามินบี 6 สามารถช่วยปรับระบบประสาทให้เป็นปกติ มีวิตามินมากมายในนม ไก่และเนื้อวัว ปลา ไข่ กะหล่ำปลี มันฝรั่งอบฟอยล์
- วิตามินบี 5 ช่วยให้คุณนอนหลับได้ง่าย บรรเทาอาการหงุดหงิดและประหม่า พบวิตามินบี 5 ในปริมาณมากในเนื้อวัว (ตับและไต) ผักใบเขียว และผลิตภัณฑ์นมหมัก ควรทราบว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่สามารถแช่แข็งหรือบรรจุกระป๋องได้ เนื่องจากกระบวนการดังกล่าวทำให้วิตามินถูกขับออกมา
- วิตามินซีมีประโยชน์อย่างมากในการต่อสู้กับความเครียดและปกป้องระบบประสาทจากความเครียด วิตามินซีมีมากในผลไม้ โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยวและผักใบเขียว นอกจากนี้ วิตามินซียังมีประโยชน์ต่อเด็กโดยรับประทานสลัดมะเขือเทศพร้อมผักใบเขียว ชาที่ทำจากลูกเกดดำบด มันฝรั่งบด และดอกกะหล่ำ
การรักษาด้วยกายภาพบำบัด
การรักษาด้วยวิธีที่ไม่ใช้ยาสามารถเสริมวิธีการรักษานี้ได้เป็นอย่างดี ในบางกรณีสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา
เมื่อเลือกวิธีการรักษาโดยใช้กายภาพบำบัด จะต้องมีการสร้างวิธีการแก้ไขเฉพาะบุคคลขึ้นมา โดยจะกำหนดขึ้นอยู่กับอาการแสดงของโรค ลักษณะของโรค และการมีโรคอื่นๆ ร่วมด้วย มักจะประกอบด้วยขั้นตอนพื้นฐานหลายอย่าง เช่น การบำบัดด้วยมือเพื่อฟื้นฟูกระดูกสันหลัง การนวด และการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวเฉพาะจุด
การนวดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง โดยขั้นตอนนี้สามารถส่งเสริมให้เกิดปฏิกิริยาทั่วไปและเฉพาะที่ในร่างกายของผู้ป่วยได้ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มจำนวนหลอดเลือดที่ทำงาน เร่งการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือดดำ/เส้นเลือดฝอย นอกจากนี้ การนวดยังช่วยเร่งการเผาผลาญและช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอีกด้วย
การนวดแบบต่างๆ ซึ่งมีระยะเวลาและความแรงของการนวดที่แตกต่างกัน จะช่วยกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง เพิ่มอัตรากระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ และเพิ่ม/ลดความตื่นเต้นของเนื้อเยื่อ
การรักษาด้วยสมุนไพร
ภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยสามารถรักษาได้ด้วยการเตรียมสมุนไพรบางชนิด การเตรียมสมุนไพรส่วนใหญ่ทำตามหลักการเดียวกัน:
วัตถุดิบแห้งที่บดละเอียดประมาณ 20 กรัม (อาจเป็นใบ ราก หน่อ ดอกหญ้า) เทลงในแอลกอฮอล์ 100 มล. ระยะเวลาในการแช่สารละลายขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ หากฐานเป็นวอดก้าควรเก็บไว้ประมาณ 15-20 วันและหากแอลกอฮอล์มี 60-70% 2 สัปดาห์ก็เพียงพอ ในบางกรณีควรขยายระยะเวลาการแช่ - ขึ้นอยู่กับประเภทของวัตถุดิบ สารละลายจะถูกเก็บไว้ในภาชนะแก้วสีเข้มที่ปิดสนิท เมื่อแช่ของเหลวแล้วควรกรองหรือกรอง
ทิงเจอร์จากสมุนไพรช่วยบรรเทาอาการประสาทและนอนไม่หลับได้ดี ควรรับประทานวันละ 3-4 ครั้ง เป็นเวลา 1 เดือนก่อนอาหาร ขนาดรับประทาน: 30 หยด
ทิงเจอร์ดอกโบตั๋นซึ่งใช้รักษาอาการเกี่ยวกับระบบหลอดเลือดและอาการนอนไม่หลับ รับประทานครั้งละ 30-40 หยดเป็นเวลา 1 เดือน
วาเลอเรียนช่วยรับมือกับระบบประสาทที่แข็งแรงได้ดี ช่วยให้กระบวนการนอนหลับดีขึ้น ควรดื่ม 20-30 หยดทุกวันก่อนอาหาร (3-4 ครั้งต่อวัน)
ในกรณีนอนไม่หลับ ให้ใช้บาล์มที่ทำจากสมุนไพรชง โดยนำผ้าอนามัยที่แช่ในทิงเจอร์มาประคบบริเวณท้ายทอยและขมับ เตรียมยาดังนี้ นำใบสะระแหน่ ผักชี และมะนาวมาเทลงในแอลกอฮอล์ 60-80% ในอัตราส่วน 30 กรัม/100 มล. ควรแช่ส่วนผสมที่ได้ประมาณ 7-10 วัน
โฮมีโอพาธี การผ่าตัด การรักษาแบบพื้นบ้านสำหรับอาการสมองเสื่อมเล็กน้อย
ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง วิธีการรักษาแบบโฮมีโอพาธี ยาพื้นบ้าน และยาผสมต่างๆ จะไม่มีผลดีต่อร่างกาย นอกจากนี้ยังไม่มีการผ่าตัดด้วย
การป้องกัน
ควรใช้วิธีการป้องกันตั้งแต่อายุยังน้อยเพื่อป้องกันการเกิดอคติทางพยาธิวิทยา เด็กที่มีอาการผิดปกติทางระบบประสาทควรได้รับการขึ้นทะเบียนกับคลินิก และเข้ารับการตรวจจากแพทย์ระบบประสาทและแพทย์ท่านอื่นๆ (นักจิตวิทยา จิตแพทย์ นักบำบัดการพูด) เป็นประจำ วิธีนี้จะช่วยให้ระบุอาการทางคลินิกของภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยได้ และกำหนดการรักษาได้ก่อนเริ่มเข้าเรียน
ภาวะสมองเสื่อมเพียงเล็กน้อยมีความสำคัญทางสังคมอย่างมาก ดังนั้น ปัญหานี้จึงจำเป็นต้องสร้างมาตรการชุดหนึ่งที่จะป้องกันการเกิดโรคทางระบบประสาทก่อนและระหว่างคลอด แม้แต่เด็กนักเรียนที่ป่วยด้วยโรคนี้ก็จำเป็นต้องได้รับการติดตาม เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการเบี่ยงเบนที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตซึ่งอาจก่อให้เกิดพฤติกรรมต่อต้านสังคมได้
นอกจากนี้ การรักษายังขึ้นอยู่กับทัศนคติที่มีต่อเด็กด้วย ควรมีความสม่ำเสมอและสมดุล ญาติของผู้ป่วยควรเข้าใจว่าพฤติกรรมของเขาไม่ได้ขึ้นอยู่กับความปรารถนาของเขา และการกระทำของเขามักไม่ได้ตั้งใจ เด็กเช่นนี้ไม่สามารถรับมือกับความยากลำบากได้ เนื่องจากเป็นลักษณะเฉพาะของเขา ไม่ใช่เพราะอารมณ์แปรปรวนและความไม่เต็มใจ
พยากรณ์
โดยทั่วไปแล้ว การพยากรณ์โรคจะออกมาดี มีหลายทางเลือกในการพิจารณาสถานการณ์:
- อาการแสดงของโรคจะหายไปเมื่อเด็กโตขึ้น การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าเด็กที่เป็นโรค MMD ประมาณ 25-50% จะหายจากโรคเมื่ออายุมากขึ้น
- อาการบางอย่างที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปยังคงปรากฏอยู่ แต่โรคไม่ได้ลุกลาม กลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่มีจำนวนมากที่สุด คิดเป็นประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย MMD ทั้งหมด ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีปัญหาในชีวิตประจำวัน เช่น หุนหันพลันแล่น รู้สึกหงุดหงิด ขาดความเหมาะสมในสังคม มีความนับถือตนเองต่ำ ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักหย่าร้าง เปลี่ยนงาน และประสบอุบัติเหตุบ่อยครั้ง
- ในผู้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนจะเริ่มเกิดขึ้น โดยแสดงออกมาในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงทางสังคมและบุคลิกภาพ เช่น อาจเกิดปัญหาด้านจิตใจ หรือมีปัญหากับแอลกอฮอล์บ่อยครั้ง
การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรงคือสำหรับเด็กที่มี IQ สูงและมีทัศนคติที่อดทนและใจดีทั้งที่โรงเรียนและที่บ้าน หาก IQ อยู่ในระดับปานกลางหรือต่ำกว่า อาจเกิดอาการสมาธิสั้นมากขึ้นในช่วงวัยรุ่น เมื่อเผชิญกับความขัดแย้งกับสิ่งแวดล้อม อาจแสดงพฤติกรรมก้าวร้าวได้
ความพิการ
การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรงมักจะถูกเปิดเผยเฉพาะในระหว่างการตรวจร่างกายก่อนเข้าเรียนหรือแม้กระทั่งในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 เด็กเริ่มเรียน ระบบประสาทอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างมาก ส่งผลให้อาการของโรคเริ่มแสดงออกมาอย่างชัดเจน อาการอาจแตกต่างกัน - ในขณะที่อ่านหนังสือได้ดี นักเรียนจะเขียนได้ไม่เรียบร้อยและอ่านไม่ออก หรือในทางตรงกันข้าม หากเขียนด้วยลายมือได้ดี นักเรียนจะอ่านได้เฉพาะพยางค์เท่านั้น อาจมีปัญหาด้านความสนใจ การจดจำ และการนับเลขด้วยปาก ในบางราย โรคจะแสดงออกมาในลักษณะที่เด็กสับสนว่าตรงไหนขึ้น ตรงไหนลง ตรงไหนขวา ตรงไหนซ้าย ความเบี่ยงเบนทั้งหมดนี้จะเริ่มแสดงออกมาเฉพาะในช่วงเตรียมตัวเข้าโรงเรียนหรือช่วงเริ่มต้นของการฝึกอบรมเท่านั้น แต่ด้วยความสนใจที่เหมาะสม ผู้ปกครองจะสามารถระบุการมีอยู่ของปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
ควรสังเกตว่าเด็กที่ป่วยไม่ได้ด้อยกว่าคนอื่นในด้านสติปัญญา ตรงกันข้าม พวกเขาอาจมีพรสวรรค์มากกว่าด้วยซ้ำ เพียงแต่การเรียนรู้ของพวกเขายากกว่า และพวกเขาต้องการทัศนคติและแนวทางที่พิเศษ การถูกกล่าวหาว่าไม่ใส่ใจและขี้เกียจจะไม่ช่วยในกรณีนี้ คุณต้องอดทนและเข้าใจ
เมื่อมีการวินิจฉัยเช่นนี้ จะไม่มีการกำหนดให้มีความพิการ
Использованная литература