การตรวจทางช่องคลอด

ช่องคลอด (ภายใน) สืบสวนผลิตกลางและนิ้วชี้ของมือข้างหนึ่ง (โดยปกติทางด้านขวา) ด้วยมืออื่น ๆ ที่คุณต้องละลายริมฝีปาก การตรวจสอบในช่องคลอดเพื่อตรวจสอบสถานะของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานต่อมด้นขนาดใหญ่ท่อปัสสาวะช่องคลอด (ปริมาณการขยายความเจ็บปวดการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยารัฐของซุ้ม) ส่วนช่องคลอดปากมดลูก (ตำแหน่ง, ขนาดรูปร่างพื้นผิวพื้นผิว, การเคลื่อนไหว, ความเจ็บปวด สถานะของระบบปฏิบัติการภายนอก)

ในอนาคตการศึกษายังคงดำเนินต่อไปด้วยมือสองข้าง (ใส่เข้าไปในช่องคลอดและอีกมือหนึ่งข้างผนังหน้าท้อง)

การศึกษาทางช่องคลอดช่องปาก (ช่องท้องช่องคลอดช่องท้อง) เป็นการศึกษาหลักในการรักษาโรคของมดลูกอุปกรณ์เสริมอุ้งเชิงกรานและเซลลูโลส ในการศึกษามดลูกกำหนดตำแหน่ง (ความชอบ, ความหย่อนคล้อย ฯลฯ ) ขนาดรูปร่างความสม่ำเสมอความคล่องตัวความคล่องตัว การย้ายแขนด้านนอกไปที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน (สลับ) และแขนด้านในไปยังซุ้มด้านข้างของช่องคลอดให้ตรวจดูส่วนของมดลูก ท่อนำไข่และรังไข่ไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงมักไม่ได้รับการตรวจ

แปรงมือสองที่ทำโดยการคลำทางด้านกระดูกเชิงกรานของผนังหน้าท้องตามกฎบางอย่าง ดังนั้นมันจึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดความกว้างของการเปิดช่องคลอดรัฐของ perineum ที่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน, ความยาวช่องคลอดและความลึกของหลุมฝังศพในช่องคลอด, ความยาวและเงื่อนไขของการเป็นส่วนหนึ่งในช่องคลอดปากมดลูก, ร่างกายของมดลูก (ตำแหน่งขนาดความสอดคล้องและความคล่องตัวปวดรูปร่าง ฯลฯ ) และแขนขา (ท่อนำไข่และรังไข่) งานวิจัยนี้ยังอาจให้ข้อมูลเชิงลึกในรัฐของผนังของกระดูกเชิงกรานที่ (exostosis กระดูก)

เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วนที่สุดคุณต้องปฏิบัติตามลำดับที่กำหนด โรคของท่อปัสสาวะได้รับการยกเว้นสภาพของมันจะถูกเปิดเผย (หนากระชับเจ็บปวด) ความจุของช่องคลอดระดับของการพับของเยื่อเมือกประมาณสภาพของผนังของมัน

ขั้นตอนต่อไปคือการศึกษาส่วนช่องคลอดของปากมดลูก ขนาดปกติของมันอยู่ที่ประมาณนิ้วโป้งของนิ้วหัวแม่มือ

ในหญิงที่ให้กำเนิดปากมดลูกเป็นทรงกระบอกในรูปทรงกรวย ความสอดคล้องของเนื้อเยื่อปากมดลูกค่อนข้างหนาแน่น สภาพของคอหอยภายนอกมีความสำคัญ (ในบรรทัดฐานที่ถูกปิด)

หลังจากการตรวจสอบว่าเป็นเรื่องที่มดลูก กำหนดรูปร่างขนาดความสม่ำเสมอการเคลื่อนที่ความไวระหว่างการจับการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหว

การขยายตัวของมดลูกอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์หรืออาการบวม ความสม่ำเสมอที่แตกต่างกันความไม่สมมาตรของมดลูกรวมกับการเพิ่มขึ้นของมันสามารถเชื่อมโยงกับกระบวนการเนื้องอกได้ ข้อ จำกัด ของความคล่องตัวในมดลูกมักเกิดจากกระบวนการอักเสบหรือกาว

ขั้นตอนต่อไป - สถานประกอบการของรัฐของมดลูก เมื่อต้องการทำเช่นนี้นิ้วทดสอบจะถูกแปลเป็นแบบสลับเป็นซุ้มด้านข้างสลับกัน ส่วนเสริมของมดลูกที่ไม่เปลี่ยนแปลงสามารถตรวจพบได้ในผู้หญิงที่เป็นพุงและมีการผ่อนคลายที่ดีของผนังหน้าท้อง

ถ้าส่วนที่เป็นงูเหลือมให้ความสนใจกับขนาดรูปร่างความคมชัดของรูปทรงลักษณะของพื้นผิวความสม่ำเสมอความคล่องตัวและความไว

เมื่อโรคอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะของการศึกษาภายในมดลูกเห็นได้ชัดเจ็บปวดสรุปร่างเลือนมักจะไม่สามารถระบุโดยการคลำของกลุ่ม บริษัท ในเครือมดลูกอักเสบทั่วไป มีอาการอักเสบเรื้อรังส่วนที่แตกต่างกันจะเห็นชัดเจนขึ้นมีความรุนแรงลดลงอยู่ใน adhesions ที่ จำกัด การเคลื่อนไหวของพวกเขา

ซีสต์รังไข่มักจะเป็นข้างเดียวเห็นได้ชัดว่าเป็นรูปทรงกลมที่ชัดเจนมีผิวเรียบเนียนและไม่เจ็บปวด

รังไข่มีความหนาแน่นและบางครั้งไม่เท่ากันสม่ำเสมอการเคลื่อนไหวของเนื้องอกอาจมีจำนวน จำกัด

ด้วยรูปแบบที่ก้าวหน้าของมะเร็งรังไข่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กตรวจพบกลุ่มก้อนเนื้องอกที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ Propalpate มดลูกเป็นไปไม่ได้

จากนั้นดำเนินการศึกษาพารามิเตอร์ โดยปกติเนื้อเยื่อของพารามิเตอร์จะไม่รู้สึกโดยใช้นิ้วมือ ในโรคอักเสบของอวัยวะทางเพศเซลลูโลสสามารถนำมาแสดงอาการบวมน้ำได้อย่างเจ็บปวดอย่างรวดเร็วในบางกรณีก็จะกลายเป็นเนื้อเยื่ออ่อน (หลังจากการอักเสบก่อนหน้านี้) การประเมินสภาพของพารามิเตอร์เป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับเนื้องอกมะเร็งเนื่องจากการแพร่กระจายของมะเร็งปากมดลูกเกิดขึ้นผ่านทางเดินน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำหลืองบนผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน ในกรณีนี้เส้นใยถูกบีบอัดและปากมดลูกถูกดึงขึ้นไปหรือหนึ่งในผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน

การเปลี่ยนแปลงบางอย่างสามารถตรวจพบได้ในเส้นเอ็นมดลูก (ในกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่มีส่วนสำคัญของการเปลี่ยนแปลงกาว - กาว) เอ็น (หลังมดลูก) จะเห็นได้ชัดว่ามีความหนาลดลงและเจ็บปวดอย่างรวดเร็ว การเคลื่อนไหวของมดลูกโดยเฉพาะก่อนทำให้เกิดความรุนแรงอย่างรุนแรง

ทวารหนัก, การศึกษาทางทวารหนักและคี่-abdominalyyue ช่องคลอดดำเนินการเกี่ยวกับพยานหลักฐาน (หรือการศึกษาต่อไป) ในพรหมจารีกับ atresia หรือตีบของช่องคลอดที่มี (กระบวนการอักเสบหรือเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์

การตรวจทางทวารหนักทำด้วยนิ้วที่ 2 ของมือขวาและนิ้วหลายขางทางซาย (recto-abdominal) ช่วยในการเป็นตัวแทนของเนื้อเยื่อปากมดลูกเนื้อเยื่อพาราเรกติและ pararectal เพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลงในทวารหนัก (การบีบอัดโดยเนื้องอกการแทรกซึมของผนัง ฯลฯ ) การศึกษานี้ยังใช้ในผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ชีวิตทางเพศ (ที่มีเยื่อพรหมจารีรักษา) การตรวจทางช่องคลอดทำได้โดยการใส่นิ้วที่ 2 เข้าไปในช่องคลอดและที่ 3 เข้าสู่ทวารหนัก การศึกษาร่วมกันนี้แนะนำให้ใช้สำหรับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่น่าสงสัยในเส้นใยพาราไทรอิกและบริเวณช่องท้องทางทวารหนัก - มดลูก

ในผู้หญิงทุกคนที่มีการตรวจทางนรีเวชเพื่อทำการศึกษาทางแบคทีเรียรอยเปื้อนจะถูกนำมาจากท่อปัสสาวะช่องคลอดและเชือกปากมดลูก วัสดุถูกนำไปใช้สองภาพนิ่งแยกจากกัน (ด้านล่าง) ออกเป็นสามส่วนแต่ละส่วนคือ U (ท่อปัสสาวะ), C (คลองปากมดลูก) และ V (ช่องคลอด) ก่อนที่จะถ่ายคราบปัสสาวะจะนวดได้ง่าย (นอก) การฉีดวัคซีนจะทำโดยใช้หัววัดปลายแหลมหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการขูดเบา ๆ ด้วยช้อนพิเศษ (Folkman) และนำมาใช้กับสไลด์ทั้งสองข้าง (ส่วน M) ให้ใช้จังหวะต่อไปนี้ในช่องคลอดใส่กระจก การเชือดจากคลองปากมดลูกจะกระทำในลักษณะเดียวกับจากท่อปัสสาวะ การจัดสรรจากหลังช่องคลอดจะถูกถ่ายด้วยปากกาพาย (แหนบ, คีม) รอยเปื้อนถูกนำมาใช้กับส่วนที่เกี่ยวข้องของแว่นตาวัตถุประสงค์ (C และ V)

สำหรับการตรวจทางเซลล์วิทยาผู้หญิงทุกคนที่ทำการตรวจครั้งแรกโดยนรีแพทย์ในคลินิกผู้ป่วยนอกหรือเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลใช้รอยเปื้อนและวัสดุคลองปากมดลูกจากผิวปากมดลูก "

[1], [2], [3], [4]