วิธีการตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีในโรคไต

การฉายรังสีหรือการถ่ายภาพวิธีการวิจัยเป็นสถานที่สำคัญในการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคโรคไต บทบาทของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการปรับปรุงวิธีการทางเทคนิคซึ่งช่วยเพิ่มความละเอียดและความปลอดภัย เนื่องจากการพัฒนาของการวินิจฉัยการแผ่รังสีความคิดเกี่ยวกับความชุกของโรคบางอย่าง (เช่นโรคไตขาดเลือด) และบทบาทของพวกเขาในการพัฒนาของภาวะไตวายขั้วได้เปลี่ยนไป วิธีการวิจัยแบบ visualizing ช่วยให้ไม่เพียง แต่จะได้รับความคิดเกี่ยวกับคุณสมบัติโครงสร้างของไตและทางเดินปัสสาวะ, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในพวกเขา แต่ยังเพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในไต, ฟังก์ชั่นการกรอง, ท่อขนส่ง, urodynamics การถ่ายภาพของไตมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ (การตรวจชิ้นเนื้อไต) และการแทรกแซงการผ่าตัดในไตทางเดินปัสสาวะและเรือไต

ตามหลักการทางกายภาพของการได้รับภาพวิธีการวิจัยการถ่ายภาพสามารถแบ่งออกเป็น:

• อัลตร้าซาวด์ (อัลตร้าซาวด์ของไตและทางเดินปัสสาวะ, USDG ของเรือของไตและทางเดินปัสสาวะ);
• X-ray (ตรวจสอบการถ่ายภาพรังสีของระบบทางเดินปัสสาวะ, ขับถ่าย urography, CT);
• ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI);
• ไอโซโทปรังสี (renography, scintigraphy ไตแบบไดนามิก)

การเปิดตัวสื่อคอนทราสต์และการแปลงภาพดิจิตอลเป็นการเปลี่ยนแปลงปฏิวัติซึ่งช่วยขยายความเป็นไปได้ของการมองเห็นของไต ในปัจจุบันการปรับปรุงการเตรียมความคมชัดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความปลอดภัยอย่างต่อเนื่อง ตัวแทนความคมชัดถูกนำมาใช้ไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัย X-ray แต่ยังในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI), USDG ของไต

การแปลงภาพดิจิตอลด้วยการสร้างภาพสามมิติของอวัยวะในเวลาต่อมาไม่เพียง แต่ใช้สำหรับ CT และ MRI เท่านั้น แต่ยังสำหรับการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง, การตรวจด้วยคลื่นวิทยุด้วยคลื่นอัลตร้าซาวด์ การแปลงภาพเป็นดิจิตอลช่วยให้การวิเคราะห์ลำดับที่สองใช้ฟิลเตอร์พิเศษที่เพิ่มความเปรียบต่างช่วยให้คุณสามารถเก็บข้อมูลจำนวนมากเพื่อใช้ในการวิเคราะห์ซ้ำประเมินการเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงส่งผ่านระยะไกลเพื่อขอคำปรึกษาได้ทันที มีการใช้อัลตร้าซาวด์และอัลตร้าซาวด์อัลตราโซนิกที่รุกรานมากขึ้นซึ่งทำให้สามารถรับภาพที่มีความละเอียดสูงและมีสัญญาณรบกวนน้อยที่สุดเนื่องจากวิธีการของแหล่งกำเนิดรังสีและเซ็นเซอร์ไปยังวัตถุของการศึกษา

นอกจากการปรับปรุงคุณภาพของภาพแล้ววิธีการปรับปรุงการวินิจฉัยรังสีอีกวิธีหนึ่งคือการขยายความเป็นไปได้ในการศึกษาการทำงานของอวัยวะต่าง ๆ รวมถึงคุณสมบัติการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ การศึกษา MRI และไอโซโทปรังสีใหม่ (เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) มีความสามารถนี้

ถึงแม้ว่าการวินิจฉัยโดยใช้วิธีการถ่ายภาพนั้นจะดำเนินการโดยตัวแทนของแพทย์เฉพาะทางพิเศษ - รังสีวิทยา (รังสีวิทยา), นักไตวิทยาต้องมีทักษะขั้นพื้นฐานที่ช่วยให้ภาพของไตที่ได้รับโดยใช้วิธีการที่แตกต่างกันจะตีความดีเพื่อเป็นตัวแทนจุดแข็งจุดอ่อนและข้อ จำกัด เพราะมันเป็นงานของเขาที่จะกำหนดตัวชี้วัดสำหรับการใช้วิธีการบางอย่างเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ของพวกเขากับข้อมูลของรำลึกแพทย์ การตรวจการทดสอบในห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย การประชุมร่วมการวิเคราะห์กรณีการวินิจฉัยที่ยากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับนักไตวิทยาและนักรังสีวิทยามีประโยชน์มาก

ในโรคไต, สาขาการประยุกต์ใช้วิธีการฉายรังสีกว้างมาก: มันไม่ จำกัด เฉพาะการศึกษาของไต ดังนั้นพวกเขาสามารถใช้ในการวินิจฉัยเนื้องอกของการแปลวัณโรคปอดและกระดูกในกรณีที่สงสัยว่า paraneoplastic หรือ paraspecific ธรรมชาติของโรคไตเพื่อศึกษาข้อต่อและหัวใจในโรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความเสียหายของไต ฯลฯ ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังการฉายรังสีและวิธีการใช้เครื่องมืออื่น ๆ ของการวิจัยมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดและปัญหาการเข้าถึงหลอดเลือด บทนี้อุทิศให้กับการมองเห็นของไตและความเป็นไปได้ของวิธีการทางรังสีที่หลากหลายในการวินิจฉัยโรคของพวกเขา

การเปลี่ยนแปลงในไตตามวิธีการวินิจฉัยรังสี

ภาพความเสียหายของไตในโรคต่าง ๆ มีลักษณะเป็นของตนเองที่ต้องรู้จักและนำมาพิจารณาในการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามความจำเพาะของการเปลี่ยนแปลงในไตที่ตรวจพบโดยใช้วิธีการตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีมักจะอยู่ในระดับต่ำและการวินิจฉัยสามารถทำได้เมื่อคำนึงถึงการร้องเรียน, ความเจ็บปวด, การวิจัยทางกายภาพ, ห้องปฏิบัติการและการทดสอบด้วยเครื่องมือ เมื่อการเพิ่มขึ้นของ nephrosclerosis ความผิดปกติของการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างใน nosology นั้นจะหายไปดังนั้นในการตรวจผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรงในหลาย ๆ กรณีเป็นการยากที่จะระบุสาเหตุของมัน

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

ภาวะแทรกซ้อนและความปลอดภัย

ความปลอดภัยและความทนต่อการตรวจทางรังสีวิทยาของไตจะพิจารณาจากปัจจัยต่อไปนี้:

• ผลอันตรายของรังสี
• ความเป็นพิษของความคมชัดและยารังสีเภสัชวิทยา
• ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรุกรานของขั้นตอนการวินิจฉัย

นอกจากนี้ยังต้องคำนึงถึงด้านจิตวิทยา (radiophobia; claustrophobia ระหว่าง CT และ MRI) ด้วย

[8], [9]