ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Stenting ของหลอดเลือดหัวใจ: ชีวิตหลังการผ่าตัดฟื้นฟูสมรรถภาพและอาหาร
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เทคนิคหนึ่งที่ใช้ในการผ่าตัด Endovascular สำหรับการขยายลูเมนของหลอดเลือดหัวใจตีบใน atherosclerotic หรือบดเคี้ยว stenting การเต้นของหัวใจเป็น - อย่างแม่นยำมากขึ้น stenting เส้นเลือดหัวใจ
Revascularization นี้โดยการตั้งค่าด้านในของหลอดเลือดหัวใจของกรอบพิเศษ - การใส่ขดลวดซึ่งเป็นโครงสร้างตาข่ายทรงกระบอกที่ทางชีวภาพและไม่คล้อยตามการกัดกร่อนของโลหะผสมหรือวัสดุพอลิเมอ การใช้แรงดันเชิงกลกับผนังหลอด stent ช่วยในการฟื้นฟูเส้นผ่านศูนย์กลางภายในของเรือและ hemodynamics เป็นผลให้การไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจเป็นปกติและเต็มรูปแบบกล้ามเนื้อหัวใจจะมั่นใจ
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
ตัวชี้วัดหลักสำหรับการแทรกแซงการสอดสายสวนนี้ - vasoconstriction เนื่องจากลักษณะของหลอดเลือดเงินฝาก atheromatous บนผนังด้านในของพวกเขา นี้นำไปสู่การจัดหาไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและความอดอยากออกซิเจนของเซลล์ (ขาดเลือด) เพื่อแก้ปัญหานี้ทำให้หัวใจของ stenting ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพ, เส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดหัวใจของหัวใจเช่นเดียวกับในกรณีของรอยโรค atherosclerotic ของหลอดเลือดหัวใจตีบใน vasculitis ระบบ ถ้าการลดความรุนแรงของอาการขาดเลือดขาดเลือดจะลดลงด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยยาและรัฐไม่สามารถรักษาเสถียรภาพได้
ดำเนินการ stenting หลอดเลือดหัวใจของหลอดเลือดหัวใจ - นั่นคือ stenting ของ coronary arteries - ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย สามารถใส่หลอด stent ภายในเส้นเลือดได้อย่างเร่งด่วน: โดยตรงในระหว่างการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย (ในช่วง 2-3 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการ) และเพื่อลดโอกาสการเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลันเฉียบพลันที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ กับการคุกคามของภาวะช็อกจากโรคหัวใจและการฟื้นฟูสมรรถภาพของกล้ามเนื้อหัวใจการทำ stenting หัวใจจะเกิดขึ้นหลังจากหัวใจวาย
นอกจากนี้ยังมีการใช้ stenting เมื่อผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบที่ผ่านมาก่อนหน้านี้หรือหดตัวอีกครั้งก็จะทำให้หลอดเลือดลดลง
ในฐานะที่เป็นผู้เชี่ยวชาญทราบในกรณีของ coarctation ของ aorta (โรคหัวใจพิการ), stenting aortic จะดำเนินการได้แม้ในทารก.
การจัดเตรียม
ในระหว่างการเตรียมพร้อมสำหรับการทำ Stenting ของหลอดเลือดผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสมจะได้รับการตรวจเลือด ได้แก่ Clinical, biochemical, Coagulogram; ผ่าน roentgen ของทรวงอก, electrocardiography, US ของหัวใจ
ในการแก้ไขปัญหาเรื่องความจำเป็นในการทำ stenting จำเป็นต้องมีการ ตรวจหลอดเลือดหัวใจตีบ : ตามข้อมูลจากการสำรวจครั้งนี้จะมีการระบุลักษณะทางกายวิภาคของระบบหัวใจและหลอดเลือดแต่ละส่วนโดยกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของการตีบของหลอดเลือดและระดับของหลอดเลือด
แต่ไม่มีความคมชัดหัวใจไอโอดีนที่มีสื่อ coronarography ไม่ได้และการตรวจสอบในปัจจุบันสามารถให้ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นปฏิกิริยากับตัวแทนความคมชัดที่ (มากกว่า 10% ของราย) หัวใจเต้นผิดปกติและมีกระเป๋าหน้าท้องภาวะอันตรายถึงชีวิต (0.1% ของกรณี)
มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าจะดำเนินการหัวใจ angiography ไม่แนะนำสำหรับเงื่อนไขไข้ที่มีประวัติความดันโลหิตสูง, โรคไตวาย, โรคเบาหวาน, hyperthyroidism, โรคโลหิตจางเซลล์เคียวหลาย myeloma thrombocytosis หรือ hypokalemia นั้น ขั้นตอนนี้ไม่เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับผู้สูงอายุ
ในกรณีที่ซับซ้อนการตรวจอัลตราซาวด์ภายในเส้นเลือดจะทำ (การมองเห็นผนังหลอดเลือดและให้ความคิดเกี่ยวกับขนาดปริมาณและลักษณะทางสัณฐานวิทยาของแผ่นรอยโรคโลหิตจาง) หรือการตรวจเอกซเรย์เกี่ยวเนื่องกันทางออปติคอล
บางครั้งบ่อยที่สุดในสถานการณ์ฉุกเฉิน, หลอดเลือดหัวใจตีบและ stenting จะดำเนินการในกระบวนการของการจัดการอย่างใดอย่างหนึ่ง จากนั้นยาต้านแรงต้านเลือดจะถูกฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำก่อนการผ่าตัด
เทคนิค stenting ของหลอดเลือดหัวใจ
Angioplasty บอลลูนหลอดเลือดหัวใจและ stenting เรือของหัวใจที่มี percutaneously (ลวด) การแทรกแซงหัวใจสำหรับการขยายหลอดเลือดด้วยสายสวนบอลลูนและใส่ขดลวดเข้าไปในเซลล์ที่เกิดขึ้นจริงหลังจากที่ขยายตัวด้วยบอลลูนขยายหลอดเลือด
ปกติ เทคนิคการ stenting ของหลอดเลือดหัวใจ - กับขั้นตอนหลักของกระบวนการ - อธิบายไว้ในเงื่อนไขทั่วไปดังนี้ หลังจากการระงับความรู้สึกทั่วไปและการระงับความรู้สึกเฉพาะบริเวณผิวเล็ก ๆ ศัลยแพทย์จะทำการเจาะทะลุผนังผนังหลอดเลือด จะสามารถดำเนินการ stenting เรือของหัวใจด้วยมือ - การเข้าถึง transradial (เจาะของหลอดเลือดแดงรัศมีแขน) รวมทั้งผ่านเส้นเลือดแดงที่ขาหนีบ (วิธี transfemoral) ขั้นตอนทั้งหมดจะดำเนินการด้วยการมองเห็น fluoroscopic โดย angiograph ด้วยการแนะนำของตัวแทนความคมชัดเข้าสู่กระแสเลือด
เจาะเข้าไปในช่องทางเส้นเลือดใหญ่ - ไปยังปากของหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งจะพบการตีบตัน จากนั้นตัวนำจะถูกนำมาใช้พร้อมกับสายสวนที่มีกระป๋องและขดลวดติดอยู่ ทันทีที่บอลลูนตรงจุดที่หดตัวจะพองตัวทำให้ผนังของเรือขยายตัว ในกรณีนี้ stent จะยืดตัวขึ้นและอยู่ภายใต้ความกดดันของบอลลูนที่พอดีกับผนังกั้นให้แน่นเข้ากับผนังหลอดเลือดและสร้างกรอบที่แข็งแรงซึ่งจะกลายเป็นอุปสรรคต่อการลดขนาดของลูเมน
หลังจากถอดอุปกรณ์ทั้งหมดแล้วตำแหน่งของรอยเจาะของเรือจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและปกคลุมด้วยผ้าพันแผลความดัน กระบวนการทั้งหมดของ stenting หลอดเลือดหัวใจของหลอดเลือดหัวใจสามารถล่าสุดจากครึ่งหนึ่งถึงสามชั่วโมง
การคัดค้านขั้นตอน
การทำ stenting ของหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นข้อห้ามเมื่อ:
- การอักเสบเฉียบพลันของการไหลเวียนโลหิต (stroke);
- แผลดิบ;
- ความผิดปกติของหัวใจล้มเหลว (decompensated) ของสาเหตุต่างๆ (ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจจากแหล่งกำเนิด metabolic);
- การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อเฉียบพลันรวมถึงแบคทีเรีย endocarditis;
- การทำงานไม่เพียงพอของตับไตหรือปอด;
ในกรณีของเลือดออกเฉพาะที่ภายในและผู้ป่วยที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดการติดตั้ง stent จะไม่ได้รับการคัดค้าน
ห้ามทำ revascularization กล้ามเนื้อหัวใจโดย stenting:
- ถ้าผู้ป่วยไม่ได้รับไอโอดีนและผลิตภัณฑ์ที่มีสารก่อภูมิแพ้
- เมื่อหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดหัวใจตีบน้อยกว่าครึ่งหนึ่งและระดับความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดลดลงเล็กน้อย
- ในที่ที่มีรอยแตกกระจายกว้างขวางในเรือลำเดียว
- ถ้าหลอดเลือดหัวใจที่แคบลงมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กลง (โดยปกติจะเป็นหลอดเลือดแดงกลางหรือสาขาที่ห่างไกลของหลอดเลือดหัวใจ)
มีความเสี่ยงต่อการเกิด stenting ของหลอดเลือดหัวใจซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผนังหลอดเลือดการติดเชื้อการใส่ขดลวดที่ไม่ถูกต้องการพัฒนาของหัวใจวายและภาวะหัวใจหยุดเต้น
ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำถึงความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้หรือ anaphylactoid (การช็อก) กับสารก่อมะเร็งที่มีไอโอดีนที่ฉีดเข้าไปในเลือดในระหว่างการ stenting นี้จะเพิ่มระดับของโซเดียมและกลูโคสในเลือดทำให้ hyperosmolarity และหนาซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือด นอกจากนี้สารเหล่านี้มีผลเป็นพิษต่อไต
ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดจะถูกนำเข้าบัญชีโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจเมื่อผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตจะได้รับการติดตั้ง stent อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดหลอดเลือด ฉันจะได้รับคำแนะนำในการ stenting heart ได้ที่ไหน? โรงพยาบาลในภูมิภาคหลายแห่งที่ (เช่นเคียฟ, นี Lvov, Kharkov, Zaporojie โอเดสซา Cherkassi) มีศูนย์หัวใจหรือสำนักงานการผ่าตัดสอดสายสวน; ในศูนย์การแพทย์เฉพาะทางของการผ่าตัดหลอดเลือดและหัวใจที่ใหญ่ที่สุดซึ่งเป็นสถาบันหัวใจของกระทรวงสาธารณสุขของประเทศยูเครนและสถาบันแห่งชาติของการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด N. Amosova
ผลหลังจากขั้นตอน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังจากขั้นตอนรวมถึง:
- การก่อตัวในบริเวณที่มีรอยรั่วของหลอดเลือดแข็งตัว
- มีเลือดออกหลังจากคลอดสายสวนจากหลอดเลือดแดง - ใน 12-15 ชั่วโมงแรกหลังการใส่ขดลวด (ตามข้อมูลบางอย่างในผู้ป่วย 0.2-6%);
- ชั่วคราวภายใน 48 ชั่วโมงแรก, การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (มากกว่า 80% ของกรณี);
- การตรวจสอบ intima (เปลือกภายใน) ของเรือ
- ความล้มเหลวของไตอย่างรุนแรง
ผลกระทบร้ายแรงหลังขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย (สถิติแตกต่างกันไปในแหล่งที่มาที่แตกต่างกันตั้งแต่ 0.1 ถึง 3.7% ของคดี)
หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของ stenting คือ restenosisนั่นคือการย้ำซ้ำของลูเมนหลายเดือนหลังจากการแทรกแซงของหลอดเลือดหัวใจ; พบได้ใน 18-25% ของผู้ป่วยและตามข้อมูลจากผู้เชี่ยวชาญของ American Society for Angiography Angiography และ Interventions - มากกว่าหนึ่งในสามของผู้ป่วย
เพราะนี่คือความจริงที่ว่าหลังจากการติดตั้งการใส่ขดลวด - เนื่องจากแรงกดดันที่มีต่อผนังหลอดเลือดและการพัฒนาของการตอบสนองการอักเสบ - บนพื้นผิวด้านของโครงสร้างที่สามารถชำระและเก็บรวบรวมเกล็ดเลือดกระตุ้นการก่อตัว thrombus - การเกิดลิ่มเลือดใส่ขดลวดและ hyperplasia ของเซลล์บุผนังหลอดเลือดนำไปสู่การ intimal พังผืด
เป็นผลให้ผู้ป่วยมีอาการห้วนหอบหลังจาก stenting หลอดเลือดของหัวใจความรู้สึกของความดันและการบีบอัดหลังกระดูกสันอก ตามสถิติทางคลินิกประมาณ 26% ของผู้ป่วยมีอาการรู้สึกเสียวซ่าและปวดในหัวใจหลังจาก stenting ซึ่งบ่งบอกว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซ้ำ ในสถานการณ์เช่นนี้ทำให้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดซึ่งจะเปลี่ยนเป็นหัวใจวายได้โดยง่ายแนะนำให้ใช้การ stenting ด้วยหลอดเลือดหัวใจตีบหรือการผ่าตัดบายพาส สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายใดโรคหัวใจตัดสินใจหลังจากอัลตราซาวนด์หรือ CT ของหัวใจ
อะไรคือความแตกต่างระหว่าง shentting และ heart stenting? แตกต่างจาก stenting, aortocoronary shunting คือการแทรกแซง cardiosurgical เต็มรูปแบบภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปที่มีการเข้าถึงทรวงอก (เปิดหน้าอก) ระหว่างการดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของเรืออื่น ๆ และถูกนำตัว (มาจากหลอดเลือดแดงทรวงอกภายในหรือกระดูกหลอดเลือดดำซาฟินั) จาก anamostoz ที่เกิดขึ้นผ่านส่วน stenosed ของเรือหลอดเลือด
เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อก้อนและ restenosis, ขดลวดพัฒนาต่าง ๆ เคลือบลิ่มเลือดเรื่อย ๆ (เฮ nanocarbon, คาร์ไบด์ซิลิกอน phosphorylcholine) และขดลวดเคลือบ (ขดลวดเคลือบยา, ขดลวดเคลือบยา) ที่มีการเคลือบที่ใช้งานที่มีช้าสูตรชะละลาย (immunosuppressors กลุ่ม หรือ cytostatics) การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการ restenosis หลังจากการฝังของโครงสร้างดังกล่าวจะลดลงมาก (เพื่อ 4.5-7.5%)
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดผู้ป่วยทุกคนควรใช้เวลานานในการใช้ยาหลังจาก stenting หลอดเลือดของหัวใจ:
- แอสไพริน (acetylsalicylic acid);
- Clopidogrel, ชื่อทางการค้าอื่น ๆ - Plagril, Lopyrel, Trombonet, Zilt หรือ Plavix หลังจาก stenting heart vessels;
- Tikagrelor (Brilinta)
ระยะหลังผ่าตัด
ในช่วงหลังผ่าตัดซึ่งรวมถึงการเข้าพักในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองถึงสามวัน (ในสถาบันทางการแพทย์บางแห่งนาน ๆ ) ผู้ป่วยควรทำตามส่วนที่เหลือของเตียงหลัง 10-12 ชั่วโมงหลังจากได้รับยา stenting heart vessels
ในตอนท้ายของวันแรกถ้าผู้ป่วยรู้สึกปกติหลังจาก stenting หลอดเลือดในผู้ป่วยที่พวกเขาสามารถเดินได้ แต่สองสัปดาห์แรกของการออกกำลังกายควรจะ จำกัด ให้มากที่สุด ต้องมีใบลาป่วยหลังจากการทับเส้นเลือดหัวใจ
ผู้ป่วยได้รับการเตือนว่าเป็นไปไม่ได้หลังจากการใส่หลอดเลือดหัวใจในการอาบน้ำหรืออาบน้ำอุ่นยกน้ำหนักและห้ามสูบบุหรี่อย่างเคร่งครัดหลังจากทำ stenting heart vessels
ควรระวังอย่าให้อุณหภูมิหลังจาก stenting ของหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากการแนะนำเฮปารินครึ่งชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มดำเนินการ (ใช้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือด) แต่ภาวะไข้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเมื่อใส่สายสวน
กล่าวว่าความดันโลหิตสูงหลังจาก stenting เรือของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง: หลังจาก stenting ในปัญหาเรือหลอดเลือดมีความดันโลหิตและหลอดเลือดไม่ได้แก้ไข ความผันผวนของความดันโลหิตหลังจาก stenting อธิบายและปฏิกิริยาของหลอดเลือด vagal thyroxine พึ่งตัว opacifying ยาฆ่าเชื้อไอโอดีนเพิ่มระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดและมีการกำหนดไว้ในปริมาณมากแอสไพริน (Aspirin) ลดลง
การลดเสียงของหลอดเลือดและความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงที่เกิดจาก stenting ของหลอดเลือดหัวใจอาจเป็น ผลข้างเคียงของสารทึบแสงที่มีไอโอดีน นอกจากนี้ปัจจัยลบคือผลกระทบต่อร่างกายของการฉายรังสีเอกซ์ซึ่งโดยเฉลี่ยแล้วในระหว่างการติดตั้ง stents ในหลอดเลือดดำมีตั้งแต่ 2 ถึง 15 mSv
การฟื้นฟูและการกู้คืน
การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและการฟื้นตัวหลังจากการใส่หลอดใส่หลอดเลือดแดงภายในระยะเวลานานเท่าใดก็ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย
ประการแรกจำเป็นต้องทำตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดเป็นเรื่องเป็นราวหลังจาก stenting heart vessels
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายและยิมนาสติกระดับปานกลางหลังการใส่สเตียร์หัวใจควรจะกลายเป็นส่วนสำคัญของวิถีชีวิต ผู้เชี่ยวชาญชี้ว่าการออกกำลังกายแอโรบิคเหมาะสมที่สุดในรูปแบบของการเดินเท้าหรือจักรยานโดยปกติซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้ความพยายามเป็นพิเศษ แต่จะบีบบังคับให้กล้ามเนื้อส่วนใหญ่และส่งเสริมการไหลเวียนโลหิต จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของชีพจรและป้องกันไม่ให้เกิดอาการไอเซชั่น
แฟน ๆ ในห้องอาบน้ำจะต้องชำระห้องอาบน้ำในห้องน้ำ ผู้ขับขี่ทั่วไปต้องละเว้นจากการขับรถเป็นเวลาสองถึงสามเดือน และถ้าการใส่ขดลวดถูกปลูกฝังที่ทำให้รุนแรงขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจวายหรือการคุกคามในขณะที่มันไม่น่าจะสามารถที่จะติดต่อคนขับรถงานเครียดหลังจาก stenting เรือของหัวใจด้วย ในกรณีเช่นนี้ความพิการสามารถเกิดขึ้นได้หลังจาก stenting หัวใจ
ฉันต้องการอาหารหลังจากหัวใจ stenting? ใช่เพราะคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงการยกระดับของคอเลสเตอรอลในเลือดและการ จำกัด อาหารตลอดชีวิตควรเกี่ยวข้องกับเนื้อหาที่แคลอรี่รวม (ในทิศทางของการลดลงของตนในการสั่งซื้อเพื่อหลีกเลี่ยงโรคอ้วน) เช่นเดียวกับการใช้ไขมันสัตว์, เกลือและผลิตภัณฑ์หมัก เกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถกินได้หลังจาก stenting ที่หัวใจสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมอ่านในสิ่งพิมพ์ - อาหารที่มีคอเลสเตอรอล และบทความที่เพิ่มขึ้น - อาหารสำหรับหลอดเลือด
ห้ามสูบบุหรี่ได้กล่าวข้างต้น แต่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลังจาก stenting หลอดเลือดหัวใจ - เฉพาะไวน์แดงที่มีคุณภาพ (แห้ง) และมีเพียงแก้ว - บางครั้งก็เป็นไปได้
ในสี่ถึงห้าเดือนแรกหลังจากมีเพศสัมพันธ์หลังจาก stenting หัวใจผู้ป่วยโรคหัวใจได้รับการยกย่องด้วยความเครียดทางกายภาพที่แข็งแกร่งดังนั้นจึงต้องคำนึงว่าจะไม่หักโหมและทำให้หัวใจวาย
ในกรณีของการโจมตีรุนแรงเมื่ออาการเจ็บหน้าอกไม่ได้เอาไนโตรกลีเซอรีนวิธีการปฏิบัติตนหลังจาก stenting หลอดเลือดหัวใจ? เรียกรถพยาบาลและหัวใจที่ดีกว่า!
นอกจากนี้การใช้ Clopidogrel (Plavix) ทุกวันช่วยลดการสะสมของเกล็ดเลือดซึ่งก็คือการหยุดการไหลเวียนเลือดแบบสุ่มจะเป็นเรื่องยากและควรคำนึงถึงผู้ป่วยทุกราย ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของยานี้: เพิ่มเลือดและมีเลือดออก (จมูกกระเพาะอาหาร); เลือดออกในสมอง; ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร ปวดหัว, ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
โดยทั่วไปแม้จะมีอาการปวดที่หัวใจหยุดเต้นในเจ็ดรายออกจากสิบรายและผู้ป่วยที่เป็นหลอดเลือดแดงจะรู้สึกดีขึ้น
ไลฟ์สไตล์หลังจาก stenting หัวใจ
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญในด้านการผ่าตัด endovascular เช่นเดียวกับการรับรองของผู้ป่วยเกี่ยวกับ stenting ของหลอดเลือดหัวใจ, ชีวิตหลังการ stenting หัวใจ เปลี่ยนให้ดีขึ้น
เมื่อแพทย์ถามว่าหลายคนมีชีวิตอยู่หลังจาก stenting ของหัวใจที่พวกเขาจะย้ายออกจากคำตอบโดยตรง: แม้ว่าการแทรกแซงการสอดสายสวนที่ดีที่สุดที่มีหลายปัจจัย (รวมถึงระบบภูมิคุ้มกัน) ซึ่งในทางใดทางหนึ่งส่งผลกระทบต่อสถานะทั่วไปและการไหลเวียนของหลอดเลือด
แต่ถ้าคุณมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหลังจาก stenting หัวใจมันจะมีอายุการใช้งานนานขึ้นและจะช่วยให้คุณสามารถอยู่ได้ถึงทศวรรษครึ่ง