การเปลี่ยนแปลงของ myometrium ในรูปแบบของ adenomyosis, endometriosis, focal, nodal: หมายความว่าอย่างไร?

ข้อสรุปดังกล่าวของนรีแพทย์ในฐานะที่เป็นการเปลี่ยนแปลงการกระจายของ myometrium ไม่ได้ให้สัญญากับหญิงสาวมากนักเพราะการละเมิดสุขภาพของผู้หญิงมักถูกคุกคามด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าเธอไม่สามารถเป็นมารดาของลูกของตัวเองได้ ผู้หญิงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "endometriosis" บ่อยครั้งและแสดงให้เห็นว่าโอกาสที่จะตั้งครรภ์และคลอดบุตรต่ำมาก ดังนั้นโรคนี้จึงเป็นสิ่งที่ป้องกันไม่ให้ความฝันอันสูงส่งและสวยงามของผู้หญิงทุกคน - โอกาสที่จะให้ชีวิตกับคนใหม่?

Myometrium คืออะไร?

ก่อนที่คุณจะเริ่มพิจารณาปัญหาของการกระจายและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในเนื้อเยื่อของร่างกายของผู้หญิงคนแรกที่คุณต้องเข้าใจว่าเนื้อเยื่อโดยทั่วไปมีการพูด หนึ่งในอวัยวะสำคัญของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงคือมดลูก อยู่ในช่วง 7-9 เดือนแรกหลังจากความคิดที่ว่าชายร่างเล็กกำลังก่อตัวขึ้นการพัฒนาและการพัฒนา - สำเนาเล็ก ๆ ของพ่อและแม่ของเขา มันเป็นผลมาจากการหดตัวของผนังมดลูกที่ลูกชายหรือลูกสาวได้รับโอกาสที่จะออกไปนอกร่างกายของมารดาและเห็นโลกในเวลาอันสมควร

มดลูกของผู้หญิงเป็นอวัยวะรูปลูกแพร์ที่อยู่ตรงกลางกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก เพื่อนบ้านที่ใกล้ที่สุดของมันกับด้านใดด้านหนึ่งเป็นกระเพาะปัสสาวะและที่อื่น ๆ - ไส้ตรง ขึ้นอยู่กับความแน่นที่พวกเขาสามารถเอียงเล็กน้อยมดลูกไปข้างหน้าหรือข้างหลัง

มดลูกถือเป็นอวัยวะกลวงซึ่งในขณะนี้มีเพียงพื้นที่ว่างเท่านั้น ร่างกายประกอบด้วยสามส่วนคือด้านล่างลำตัวและคอซึ่งไหลเข้าไปในโพรงในช่องคลอด

ผนังของมดลูกยังมี 3 ชั้น:

• ชั้นนอกหรือ serous เหมือนกันกับฝาครอบของกระเพาะปัสสาวะและถือว่าเป็นความต่อเนื่องของมันเรียกว่า perimetry,
• ชั้นภายในหรือกล้ามเนื้อซึ่งเป็นที่หนาและแสดงถึงการรวมกันของกล้ามเนื้อและเส้นใยยืดหยุ่นเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเรียกว่า myometrium,
• ชั้นภายในหรือเยื่อเมือกซึ่งประกอบด้วยชั้นฐานและการทำงานและเป็นชั้นของเยื่อบุกระบอกที่แนบมากับฐานเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเรียกว่า endometrium

Myometrium ที่มีการเปลี่ยนแปลงการกระจายที่เรานำมาพิจารณาในบทความนี้ในทางกลับกันเป็นเนื้อเยื่อหลายชั้น:

• ชั้นนอกหรือใต้ผิวเป็นผ้าบาง ๆ ตามยาวและบางส่วนของเส้นลวดวงกลมติดแน่นไปปริมณฑล,
• ชั้นกลางหรือหลอดเลือดเป็นส่วนที่แข็งแรงและหนาที่สุดของ myometrium ประกอบด้วยเส้นใยกลมและให้พรืดกับหลอดเลือด,
• ชั้นภายในหรือ submucosa เป็นอีกหนึ่งเนื้อเยื่อบางซึ่งเป็นตัวแทนจากเส้นใยตามยาวและเหมาะสมอย่างอบอุ่นกับ endometrium

เมื่อเราพูดถึงความจริงที่ว่ามดลูกไม่เพียง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์จะรักษาทารกในครรภ์ของมนุษย์ไว้ได้ แต่ยังช่วยให้ออกไปข้างนอกเมื่อร่างกายของทารกมีอยู่แล้วได้ แต่น่าเสียดายที่บางครั้งกับการละเมิดบางส่วนของทารกในครรภ์ที่มีความจำเป็นที่จะออกจากครรภ์มารดาก่อนเวลาที่ยังคง unviable และในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด

มดลูกช่วยผลักดันเด็กออกสู่ที่แสงได้อย่างไร? ด้วยความช่วยเหลือของชั้นภายในของ - myometrium โดยการหดตัวตามจังหวะมันส่งเสริมการเคลื่อนไหวของทารกโดยกำเนิด เป็นที่ชัดเจนว่าสภาพของชั้นนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงจะสามารถทนต่อการตั้งครรภ์และคลอดบุตรด้วยตัวเองได้หรือไม่ และการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกไม่สามารถ แต่จะมีผลต่อการทำงานของมัน

ปกติ myometrium ซับผนังของมดลูกที่มีชั้นสม่ำเสมอเช่น ความหนาของมันอยู่ที่ประมาณเดียวกันและภายในเปลือกของกล้ามเนื้อไม่มีซีลพยาธิสภาพหรือช่องว่าง ชั้นกล้ามเนื้อนี้ทำงานได้ตามปกติ การหดตัวที่เป็นรูปธรรมของเราที่เรารู้สึกในช่วงมีประจำเดือนเช่นเดียวกับในวันและเวลาที่เกิด

แต่ endometrium ในรอบเดือนมีการเปลี่ยนแปลงความหนาอย่างมีนัยสำคัญ: ตั้งแต่ 1-2 มม. ที่จุดเริ่มต้นของรอบและสูงถึง 15 มม. ระหว่างการมีประจำเดือน ทั้งสองชั้นมีความเกี่ยวพันกันอย่างใกล้ชิดดังนั้นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาใน endometrium มักจะส่งผลกระทบต่อชั้นด้านในของมดลูกรบกวนประสิทธิภาพของมัน

การกระจายของ myometrium เป็นความผิดปกติแบบกระจายในโครงสร้างและการทำงานของชั้นในของมดลูกซึ่งมีผลต่ออวัยวะทั้งหมดไม่ใช่ส่วนของแต่ละส่วน และเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเช่นนี้สุขภาพผู้หญิงและความสามารถในการเป็นแม่ต้องพึ่งพา

ระบาดวิทยา

ตามสถิติendometriosis เป็นหนึ่งใน pathologies ที่พบมากที่สุดของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง (แม้ว่าจะมีกรณีของโรคดังกล่าวในผู้ชายที่มีอวัยวะอุ้งเชิงกราน) จำนวนผู้หญิงที่เป็นโรคนี้มีจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง

ในทางปฏิบัติก็มีการสังเกตครึ่งหนึ่งของกรณีที่adenomyosis (ห้องแถวในเซลล์เยื่อบุผิวมดลูก) และ endometriosis (งอกของเซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกไปยังอวัยวะใกล้เคียงอื่น ๆ ) รวมกับโรคต่อมไทรอยด์ (ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เรียกว่า "thyroiditis" ซึ่งเป็นลักษณะการอักเสบเรื้อรัง ในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์หรือความผิดปกติของฟังก์ชันต่อมใต้สมอง) นี้จะช่วยให้ข้อมูลเพื่อพยาธิวิทยาผู้ต้องสงสัยมีส่วนร่วมในการพัฒนากระบวนการ dysplastic ในมดลูกและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน

เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่เป็นโรค endometriosis ในบางพื้นที่ทั่วโลกใกล้ถึง 10-11% พบการเปลี่ยนแปลงของ myometrium ที่มีการแสดงออกและปานกลางซึ่งระบุถึงพัฒนาการของ endometriosis ในสตรีมากกว่า 30% ที่ถูกวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะมีบุตรยาก" ประมาณ 75% ของผู้หญิงที่มีการเปลี่ยนแปลง dysplastic ในเนื้อเยื่อมดลูกไม่สามารถมีลูกได้

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุ การเปลี่ยนแปลงในมดลูกในมดลูก

ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งในผลการอัลตราซาวนด์เห็นคำว่า "myometrium ที่ต่างกัน" จากนั้นแน่นอนเธอเริ่มกังวลกับคำถามว่ามันสำคัญสำหรับเธออย่างไร ความคิดที่ไม่เหมือนกันของชั้นภายในของมดลูกคือการพูดถึงการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายอยู่ในนั้น แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการพิจารณาในบริบทของอายุ

ในช่วงที่หมดประจำเดือนนั้นmyometrium ที่ไม่เป็นเนื้อร้ายเป็นองค์ประกอบที่ถือว่าเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน การเปลี่ยนแปลงภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงในเวลานี้กำหนดกฎของตนเอง ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ในช่วงเดือนของชั้นมดลูกของมดลูกหนาขึ้นและเมื่อจุดสุดยอดมาถึงจะไม่มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว endometrium เป็น thinned และเนื่องจากเป็นที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ myometrium กระบวนการ degenerative ยังล้อมรอบ

สำหรับสตรีที่มีอายุมากกว่า 45 ปีหลังจากเริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงที่กระจายใน myometrium ไม่เป็นอันตราย นี่คือกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติของการชราภาพของร่างกายซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน คำพูดเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และความปรารถนาที่จะมีบุตรในวัยนี้มักไม่คุ้มค่าดังนั้นความหลากหลายของ myometrium ในผลอัลตราซาวนด์จึงสามารถละเลยได้หากไม่ใช่คำถามเกี่ยวกับความสงสัยเกี่ยวกับกระบวนการเกิดมะเร็ง

แต่ในวัยหนุ่มสาวเมื่อผู้หญิงส่วนใหญ่ฝันที่จะกลายเป็นแม่การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างและการทำงานของชั้นกล้ามเนื้อมีประสิทธิภาพมากที่สุดของมดลูกเป็นภัยคุกคามที่แท้จริงให้กับความฝันของผู้หญิงและสุขภาพของเธอ โดยปกติ endometrium ของมดลูกติดแน่นกับ myometrium หากเซลล์ชั้นเมือกที่ถูกนำเข้ามาในชั้นกล้ามเนื้อพูดของขั้นตอนแรกของการ endometriosis - adenomyosis งอกลึกของเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปใน myometrium และปริมณฑลที่เรียกว่า endometriosis เมื่อกระบวนการนี้ไปไกลกว่ามดลูกแพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็น "เยื่อบุโพรงมดลูก ectopic"

ถ้าชั้นงอกกล้ามเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่เกิดขึ้นและความหนาของมันจะเพิ่มขึ้นเพียงการแพร่กระจายของเซลล์ในโพรงมดลูกที่แพทย์จะพูดคุยเกี่ยวกับขอบเขตการวินิจฉัย "dysplasia ของเยื่อบุโพรงมดลูกมดลูก" (dysplasia มักปากมดลูกถ้ากระบวนการไม่เกี่ยวข้องกับร่างกายทั้งหมด แต่สุดท้าย ส่วนโค้งมน)

กลไกของการเปลี่ยนแปลงการกระจายใน myometrium และเยื่อบุโพรงมดลูกยังไม่เข้าใจอย่างเต็มที่ แพทย์มีหลายทฤษฎีในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา บางส่วนของมืออาชีพที่กำลังมองหาสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของมดลูกในความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ แต่โดยตรงกับการก่อตัวของผูกแผลมีการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในร่างกาย นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าในฉากหลังของฮอร์โมนที่ถูกวางลงที่เดิมระดับของดีเอ็นเอและเปิดใช้งานกระบวนการของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มเติบโตอย่างบ้าคลั่งเป็นด้านในของมดลูกและภายนอกที่ทำลายโครงสร้างของชั้นกล้ามเนื้อ

ทฤษฎีฮอร์โมนได้รับการยืนยันโดยการเปลี่ยนแปลงความหนาของ endometrium ในระยะต่างๆของรอบประจำเดือนซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของพื้นหลังของฮอร์โมน ในความกรุณาของทฤษฎีนี้พูดและความจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือนกระบวนการมีทิศทางตรงกันข้าม ความหนาของเยื่อบุภายในโพรงมดลูกจะเล็กลงเมื่อถึงช่วงต้นของรอบประจำเดือน

ทฤษฎีที่สองของการพัฒนา dysplasia และ endometriosis คือ implantation ตามที่เธอเกิดโรคของโรคขึ้นอยู่กับความสามารถของเซลล์ที่ถูกปฏิเสธจาก endometrium เพื่อสร้างความเปลี่ยนแปลงของการกระจายในรูปแบบของกระบวนการเนื้องอกภายใต้เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยบางอย่าง

[5], [6]

ปัจจัยเสี่ยง

ตามทฤษฎีนี้ปัจจัยเสี่ยงสำหรับลักษณะของการเปลี่ยนแปลงการกระจายและการเปลี่ยนแปลงใน myometrium คือ:

• การทำแท้งและทำความสะอาดในช่วงที่ผ่านมาซึ่งชั้นชั้นในของมดลูกได้รับความเสียหาย (และความถี่ของการทำแท้งยิ่งสูงขึ้นความเสี่ยงในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา)
• รบกวนอื่น ๆ ในมดลูกรวมทั้งการผ่าตัดคลอดขูดกับกระบวนการอักเสบที่แข็งแกร่ง, การกำจัดของซีสต์และติ่งการผ่าตัดรักษาเนื้องอกในมดลูกซึ่งเป็นเนื้องอก, การผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งในมดลูก
• การติดเชื้อของเนื้อเยื่อมดลูก (การติดเชื้อเข้าโพรงมดลูกซึ่งมักจะเกิดขึ้นในระหว่างการมีเลือดออกเมื่อปากมดลูกเปิดเล็กน้อยทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งมีอยู่แล้วกระตุ้นและการเปลี่ยนแปลงในภายในและเขาและชั้นกลาง dysplastic)

ขณะนี้เกี่ยวกับเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยที่เพิ่มความเสี่ยงของ endometriosis เหล่านี้คือ:

• โรคติดเชื้อและอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งภายในและภายนอกอวัยวะอุ้งเชิงกราน (ปัจจัยเสี่ยงคือความสัมพันธ์ทางเพศที่หยาบคายและการไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ใกล้ชิด)
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและสถานการณ์เครียดที่ทำให้เกิดความล้มเหลวในระบบ neuroendocrine,
• โรคต่อมไร้ท่อที่ทำให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมนและการเผาผลาญ,
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (ใน endometrium นอกเหนือจาก ciliated เยื่อบุกระบอกมีเซลล์หลั่ง),
• กระบวนการเนื้องอกใด ๆ ในโพรงมดลูก,
• โรคโลหิตจาง, การหยุดชะงักของระบบภูมิคุ้มกันลดลงในการป้องกันของร่างกายเนื่องจากโรคเรื้อรังที่มีอยู่,
• การขาดสารอาหารด้วยการขาดวิตามินและธาตุต่างๆ,
• พฤติกรรมที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่, การเสพแอลกอฮอล์, การเสพติดเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเช่นเดียวกับการขาดสารอาหารที่ไม่สามารถควบคุมได้,
• การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนและการคลอดบุตร,
• ผลกระทบเชิงลบของรังสียูวีจากแสงอาทิตย์ (ถ้ามี predisposition เพื่อ dysplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, การได้รับรังสีดวงอาทิตย์เป็นเวลานานหรือบ่อยครั้งอาจกระตุ้นการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา)
• การขว้างปาเลือดกับอนุภาคของเซลล์เยื่อบุผิวในระหว่างมีประจำเดือนไปยังท่อนำไข่และการทรุดตัวของพวกเขาในรังไข่สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงการกระจายใน myometrium และรังไข่

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับที่ว่าจะได้รับเลือดประจำเดือน sloughed เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกและสถานที่ที่พวกเขาเริ่มที่จะกระตือรือร้นหุ้นเปลี่ยนแปลงกระจายอาจครอบคลุมส่วนต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและไม่เพียง แต่ ถ้าการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถสังเกตได้ไม่เพียง แต่ภายในมดลูก แต่ยังอยู่ในส่วนสุดท้ายซึ่งเชื่อมต่อกับช่องคลอดพวกเขาพูดถึงการเปลี่ยนแปลงที่กระจายใน myometrium ของร่างกายและปากมดลูก

การเปิดตัวของเซลล์เข้าไปในช่องคลอด, กระเพาะปัสสาวะและเยื่อบุช่องท้องจากการตกตะกอนบนผนังของร่างกายของพวกเขาภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สามารถก่อให้เกิด endometriosis ช่องคลอดกระเพาะปัสสาวะหรือเยื่อบุช่องท้อง ถ้าเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกงอกในเนื้อเยื่อเกี่ยวกับทวารหนักพวกเขาพูดถึงรูปแบบของ endometriosis แบบ rectovaginal

มีสมมติฐานอื่นที่เรียกว่า metaplastic ตามรุ่นของการพัฒนาของเหตุการณ์นี้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่ถูกปฏิเสธไม่ได้อยู่บนผนังของมดลูกและอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้ แต่กระตุ้นการเปลี่ยนแปลง metaplastic ในเซลล์อื่น ๆ ในการสนับสนุนสมมติฐานนี้เป็นความจริงที่ว่าในบางกรณีเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเสื่อมสภาพไปสู่เนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้

[7]

อาการ การเปลี่ยนแปลงในมดลูกในมดลูก

อย่างที่คุณเห็นโอกาสสำหรับหญิงสาวที่ทำแท้งและทำความสะอาดเป็นเรื่องไม่เป็นที่พอใจ ในบางประเด็นพวกเขาสามารถได้ยินการวินิจฉัยที่น่ากลัวโดยไม่ต้องสงสัยว่าพวกเขาไม่เหมาะกับระบบสืบพันธุ์ ความจริงก็คือการเปลี่ยนแปลงใน myometrium กระจายไม่ได้เป็นเวลานานเตือนเราของตัวเองเพราะจนกว่าจะถึงเวลาที่พวกเขาจะไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยา

เราได้กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในเนื้อเยื่อมดลูกถือเป็นบรรทัดฐานในช่วงวัยหมดประจำเดือนและผู้หญิงวัยหนุ่มสาวบางคนที่มีสุขภาพดีมีโครงสร้างที่แตกต่างกันของ myometrium ที่สืบทอดมา ในกรณีหลังเป็นความแตกต่างที่แสดงออกอย่างอ่อนแอซึ่งความแตกต่างระหว่างชั้นนั้นไม่สำคัญและพารามิเตอร์อื่น ๆ ของมดลูก (ขนาดอวัยวะและความหนาของผนัง) อยู่ในช่วงปกติ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในเนื้อเยื่อของมดลูกมักจะไม่รู้สึกโดยผู้หญิง

แต่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากปัจจัยกระตุ้นสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้ อย่างไรก็ตามสำหรับอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงดังกล่าวผู้หญิงอาจไม่สนใจหรือเขียนลักษณะภายนอกของตนเองด้วยเหตุผลอื่น ๆ ดังนั้นสัญญาณแรกของ endometriosis สามารถ:

• การกดดันโดยไม่ได้รับการกดดันหรือทำสัญญากับอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างการตกไข่และในวันมีประจำเดือน (อาการนี้มักถูกมองข้ามโดยผู้หญิง)
• อาการปวดที่รุนแรงมากในช่วงมีประจำเดือน (สาเหตุอาจจะเป็นเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำ, endometritis, ความผิดปกติ แต่กำเนิดของโครงสร้างมดลูก)
• ความรุนแรงในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งหลายแอตทริบิวต์ความแตกต่างระหว่างขนาดของอวัยวะสืบพันธุ์ของชายและหญิง, ประสบการณ์ของคู่นอนที่ไม่ถูกต้องจำหน่ายของมดลูก (โค้ง)
• ความเจ็บปวดที่ไม่แน่นอนระหว่างการปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระ,
• หนักเกินไปมีประจำเดือนเลือดออก,
• ความผิดปกติของรอบประจำเดือน (อาการนี้เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับ pathologies ของระบบทางเดินปัสสาวะ),

ต่อมามีรอยเปื้อนออกและมีเลือดออกเล็กน้อยระหว่างมีประจำเดือนซึ่งทำให้หญิงสาวตื่นตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง

ปวดอุจจาระไม่ถนัดในช่องท้องลดลงเนื่องจาก endometriosis ของมดลูกจะค่อยๆเรื่อย ๆ และรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้ขาหนีบและส่วนล่างกลับขึ้น บ่อยครั้งที่การเกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเป็นเพียงเหตุผลที่ไปพบแพทย์แม้ว่าจะมีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางนรีเวชตามปกติในขนาดและสภาพของมดลูก

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

ขั้นตอน

การเปลี่ยนแปลงของ myometrium ที่กระจายตัวตามแพทย์เองไม่ถือว่าเป็นการวินิจฉัยที่เต็มเปี่ยม ภายใต้ความคิดของ myometrium ต่างกันพวกเขาบ่งบอกถึงการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการพิจารณาพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของเยื่อบุภายในและเยื่อหุ้มปอดมีสรรพคุณโดยเนื้อแท้หรือเป็นพยาธิวิทยาที่ได้รับ

แต่การเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในระดับปานกลางใน myometrium กำลังพูดเกี่ยวกับขั้นตอนเริ่มต้นของพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง - endometriosis เนื่องจาก endometriosis มีต้นกำเนิดมาจากมดลูกในระยะแรกของการเกิดโรคเมื่อเนื้อเยื่อของอวัยวะเจริญเติบโตเท่านั้นจำเป็นต้องพูดเกี่ยวกับ adenomyosis มากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของ myometrium ในรูปแบบ adenomyosis - นี่คือการทำลายเนื้อเยื่อภายในมดลูก ในขั้นตอนแรกของโรคนี้มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างใน endometrium และแต่ละเซลล์สามารถพบได้ในชั้นใต้ผิวหนังของ myometrium ขั้นตอนที่สองมีลักษณะโดยความพ่ายแพ้ของเกือบครึ่งหนึ่งของกล้ามเนื้อชั้นในขณะที่ในขั้นตอนที่สามการซึมผ่านของเยื่อบุผิวเพื่อความลึกมากกว่าครึ่งหนึ่งของความหนาของ myometrium จะสังเกตเห็น ขั้นตอนที่สี่ของโรคคือความพ่ายแพ้ของกล้ามเนื้อทั้งชั้นและอวัยวะที่อยู่ใกล้ตำแหน่ง endometriosis โดยตรง

ถ้าสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผนังชั้นในของผนังมดลูกเป็นความเสียหายเชิงกลในระหว่างการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์และการทำแท้งอัลตราซาวนด์สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงจุดโฟกัสใน myometrium นี่แสดงให้เห็นว่าไม่สามารถปรับเปลี่ยน lumpectrum lining มดลูกได้ แต่เฉพาะตำแหน่งของแต่ละตำแหน่งที่แตกต่างกันตั้งแต่ 2 มม. ถึง 1.5 ซม. (บริเวณที่ผนังมดลูกชำรุดเสียหาย)

นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏรูปร่างรูปร่างกลมขนาดเล็กได้หลายรูปแบบ (5-6 มม.) โดยไม่มีรูปทรงที่ชัดเจนและแคปซูลพื้นผิว ในกรณีนี้เราพูดถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใน myodrium diffusely

[14], [15]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การเปลี่ยนแปลงของ myometrium ในตัวเองเป็นการละเมิดโครงสร้างผนังมดลูกโดยปกติเมื่อความยืดหยุ่นและการทำงานของชั้นกล้ามเนื้อถูกรบกวนโดยการใส่เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในนั้น สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนที่จะเป็นมารดาสถานการณ์เช่นนี้ดูเหมือนจะปลอดภัยมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการไม่สบายและรู้สึกไม่พอใจ อย่างไรก็ตามกระบวนการนี้สามารถค่อยๆปกคลุมพื้นที่มดลูกที่มีขนาดใหญ่กว่าเดิมและย้ายไปอยู่ที่อวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นการทิ้งการละเมิดดังกล่าวโดยไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพใหม่ได้

ค่อยๆกระจายการเปลี่ยนแปลงในผนังมดลูกจะพัฒนาไปสู่ adenomyosis และแม้กระทั่งการแพร่กระจายเกินมดลูก นี้จะมาพร้อมกับลักษณะของอาการต่างๆของโรค (มักจะมีอาการปรากฏใน 2 หรือ 3 ขั้นตอนของโรค) การสูญเสียเลือดที่เจ็บปวดเป็นรายเดือนและมากมักจะนำไปสู่การเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก นอกจากความอ่อนเพลียวิงเวียนความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นหายใจลำบากและเป็นลมโรคนี้จะทำให้ความต้านทานต่อการติดเชื้อลดลง นอกจากนี้ผู้ป่วยดังกล่าวมีความอ่อนไหวต่อปัจจัยความเครียดมากขึ้นดังนั้นจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคประสาท

อาการปวดในระหว่างมีประจำเดือนมาพร้อมกับความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งไม่อนุญาตให้ผู้หญิงได้รับความสุขที่ต้องการ ความไม่พอใจกับเพศทำให้เกิดอาการหงุดหงิดและขัดแย้งมากขึ้น การปฏิเสธโดยปกติของผู้หญิงในความใกล้ชิดทางเพศเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความไม่ลงรอยกันในครอบครัวเป็นประจำ

หญิงสาวหลายคนกังวลเกี่ยวกับคำถามตรรกะ  ฉันสามารถตั้งครรภ์ที่มีการเปลี่ยนแปลงการกระจายของ myometrium ได้หรือไม่?  ไม่สามารถตอบคำถามนี้ได้อย่างไม่น่าสงสัย แม้ว่าจะมีข้อมูลจำนวนมากที่ผู้หญิงที่มีอาการวินิจฉัยดังกล่าวมีปัญหาอย่างมากไม่เพียง แต่ในครรภ์ที่มีครรภ์ แต่แม้จะมีความคิดของเด็ก กับการพัฒนา adenomyosis ในครึ่งกรณีมีการละเมิดโครงสร้างของ endometrium และการพัฒนาของกระบวนการยึดเกาะป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก (มักจะเป็นกรณีนี้จบลงด้วยการตั้งครรภ์ ectopic)

แต่ถึงแม้ว่าความคิดเกิดขึ้นและไข่ถูกฝังลงในมดลูกไม่มีการรับประกันว่าเธอจะอยู่ที่นั่นเป็นเวลา 9 เดือนและทารกจะเกิดในเวลา การเปลี่ยนแปลงของ myometrium ในช่วงตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อมดลูกในเนื้อเยื่อมดลูกมีการติดเชื้อในเลือดซึ่งมีผลต่อการอักเสบ การอักเสบของเนื้อเยื่อของมดลูกและการเพิ่มขึ้นของเสียงของมันจะปกปิดการคุกคามของการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด

สำหรับผู้หญิงในกลุ่มอายุและผู้ที่ไม่ได้อยู่ในอันตรายแล้วไม่ควรมีการผ่อนคลายใด ๆ กระบวนการอักเสบในบริเวณมดลูกที่มีเลือดออกเป็นประจำทำให้เกิดการยึดเกาะที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและการหลอมเหลวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ถ้าเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกไปไกลกว่ามดลูกและเริ่มเจริญเติบโตบนผนังของอวัยวะอื่น ๆ ก็จะเริ่มมีเลือดออก รังไข่บนพื้นหลังนี้สามารถสร้างซีสต์เพศซึ่งเต็มไปด้วยเลือดประจำเดือน

การงอกของเนื้อเยื่อของมดลูกจะเพิ่มขึ้น มดลูกบีบอวัยวะใกล้เคียงอื่น ๆ และอาจทำให้เกิดอาการปวดเกี่ยวกับระบบประสาท

แต่อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะโลหิตจางและเยื่อบุโพรงมดลูกคือการเปลี่ยนเซลล์เนื้องอกเป็นมะเร็ง และแม้ว่าความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะมีขนาดเล็ก (ไม่เกิน 3%) แต่ผลที่ตามมาจะแย่มากจนเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่คำนึงถึงความเป็นไปได้นี้

[16], [17], [18], [19]

การวินิจฉัย การเปลี่ยนแปลงในมดลูกในมดลูก

ตั้งแต่กระจายการเปลี่ยนแปลง myometrial จะถือว่าเป็นพยาธิสภาพซึ่งสมัยก่อนไม่สามารถให้อาการใด ๆ พวกเขามักจะตรวจพบในระหว่างการตรวจสอบตามปกติหรือในระหว่างทางเดินของอัลตราซาวนด์ (เช่นการตั้งครรภ์หรือไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์เป็นเวลานาน) เป็นที่ชัดเจนว่าสายตาเมื่อดูบนนรีแพทย์เก้าอี้อาจไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ แต่การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อมดลูกจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของมัน (มันได้มาในรูปแบบของทรงกลม) ซึ่งตรวจพบผู้เชี่ยวชาญ

การตรวจทางนรีเวชซึ่งทำได้ดีขึ้นในวันมีประจำเดือนสามารถแสดงการมี tubercles และ nodes บนพื้นผิวของอวัยวะและในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ถ้าภาพดังกล่าวได้รับการยืนยันจากข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเกี่ยวกับช่วงเวลาที่เจ็บปวดและเป็นช่วงที่มีอายุ 6-7 วันความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ลักษณะอาการของโรคโลหิตจางแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้ - adenomyosis หากไม่มีข้อร้องเรียนสงสัยว่าจะมีการตั้งข้อสงสัยเกี่ยวกับสภาพเส้นรอบวงซึ่งสามารถผ่านเข้าสู่โรคหรืออยู่ในขั้นเดียวกันได้

ในการประเมินสภาพของอวัยวะที่สำคัญและการแต่งตั้งผู้หญิงให้ทำแบบทดสอบมาตรฐานในห้องปฏิบัติการ: การตรวจปัสสาวะทั่วไปและการตรวจเลือดทางคลินิก การทดสอบเดียวกันนี้จะช่วยในการระบุและประเมินระดับของการอักเสบในร่างกายของหญิง (โดยไม่ต้องกำหนดตำแหน่ง) และการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง เพื่อประเมินพื้นหลังของฮอร์โมนที่มีผลโดยตรงต่อการพัฒนาของโรคที่มีการเปลี่ยนแปลงการกระจายใน myometrium และ endometrium การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนจะถูกกำหนด

มันเป็นข้อบังคับและช่องคลอดกล้องจุลทรรศน์ smear ซึ่งจะช่วยให้ไม่เพียง แต่จะตรวจสอบสถานะของการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ (แบคทีเรียไวรัสเชื้อราและชอบ) แต่จะตรวจสอบเป็นจำนวนมากของเยื่อบุผิวคอลัมน์ที่ปล่อยออกมาจากมดลูก dysplastic และกระบวนการอักเสบ

อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์แม้ว่าจะเสริมภาพที่มีอยู่แล้วไม่ได้ช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้ แต่ในกรณีนี้เครื่องมือวินิจฉัยจะทำดี การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวด์จะมาถึงที่นี่ หากคุณสงสัยว่าผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงกระจาย myometrium มีการกำหนดอัลตราซาวนด์ของมดลูกหรืออวัยวะในอุ้งเชิงกราน บนหน้าจอคอมพิวเตอร์แพทย์ไม่เพียง แต่จะเห็นการเปลี่ยนแปลงขนาดของมดลูก แต่ยังใช้การวัดความหนาของผนังของพวกเขาอย่างรอบคอบพิจารณา foci พยาธิวิทยา

สัญญาณทางประสาทสัมผัสของการเปลี่ยนแปลงการกระจายของ myometrium ช่วยให้แพทย์ไม่เพียง แต่วินิจฉัยด้วยความมั่นใจ 90% เท่านั้น แต่ยังประเมินความสามารถในการเกิดโรค เนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกายมีความสามารถในการสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิกแตกต่างกันดังนั้น echogenicity จึงเป็นเกณฑ์สำคัญในการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ echogenicity เพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเว็บไซต์แสดงการเปลี่ยนแปลงของมันแพร่กระจายอยู่ในนั้น ความเบลอของรูปทรงและความไม่สม่ำเสมอของ myometrium ยังบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

สถานที่ที่มี hyperechoinality ในมดลูกบ่งชี้ถึงแมวน้ำในเนื้อเยื่อของเธอ ในรูปแบบการกระจายตัวของ adenomyosis (endometriosis) แมวน้ำขนาดเล็กจะเกิดขึ้นทั่วทั้งผิวของมดลูกเช่น myometrium มีโครงสร้างเซลล์ การรวม Hyperechoic กระจายอยู่ทั่วบริเวณร่างกายและมีขนาด จำกัด (ไม่เกิน 5 มม.)

ขนาดของมดลูกมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยพยาธิวิทยา ดังนั้นในผู้หญิงที่ไม่มีอวัยวะเพศมดลูกจะมีความกว้างประมาณ 2-2.5 ซม. และความยาวและความหนาจะอยู่ในช่วง 2.5-3.5 ซม. ร่างกายมดลูก: มีความยาวและความหนา 3.8-5 ซม. กว้าง 2, 7-3,7 ซม. การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรมีผลต่อขนาดของอวัยวะเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงอายุในช่วงวัยหมดประจำเดือน

แต่ยังคงเพิ่มขึ้นเห็นได้ชัดปกติในมดลูกสามารถสังเกตได้เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เป็นทารกในครรภ์เติบโตและพัฒนาภายในนั้น ในช่วง 2 เดือนแรกของการตั้งครรภ์มดลูกจะเพิ่มขึ้น 3 เท่า ขนาดของมดลูกจะมีขนาดใกล้เคียงกับของมารดาในอนาคตซึ่งครรภ์มีระยะตั้งแต่ 5 ถึง 9 สัปดาห์ มันจะเปิดออกที่มดลูกจะเพิ่มขึ้นในขนาดใน 1,5-3 ครั้ง

ในระยะเริ่มต้นของ endometriosis อัลตราซาวด์อาจไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใน myometrium การผนวกรวม hyperechoic เล็กน้อยอาจยังคงไม่ติดเชื้อ แต่ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มมากขึ้นสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของการกระจายที่ชัดเจนมากขึ้น

การเปลี่ยนแปลงกระจายใน myometrium ประเภท adenomyosis ในขั้นตอนของการเกิดโรคใด ๆ จะถูกกำหนดโดยการส่องกล้อง - ส่องกล้อง การศึกษายังช่วยให้คุณสามารถประเมินขอบเขตของการขยายตัวของเนื้อเยื่อและแม้กระทั่งใช้วัสดุสำหรับการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาสำหรับการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ laparoscopic ก็เป็นไปได้ที่จะดำเนินการบำบัดเช่นการ cauterize พยาธิวิทยา foci โอกาสที่คล้ายกันมีการผ่าตัดผ่านกล้อง

[20]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวิเคราะห์ความแตกต่างซึ่งประกอบด้วยการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการศึกษาและ anamnesis ต่างๆของผู้ป่วยทำให้สามารถแยกความแตกต่างของความผิดปรกติที่มีมา แต่กำเนิดของโครงสร้าง myometrium ออกจาก:

• การเปลี่ยนแปลงการกระจายของชั้นกล้ามเนื้อใน adenomyosis, endometriosis, endometritis (การอักเสบของมดลูกเยื่อเมือก),
• cysts ของปากมดลูก,
• รูปแบบการแพร่กระจายของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นการอักเสบของชั้นภายในและชั้นกลางของผนังมดลูก,
• hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก,
• polyposis ของมดลูก,
• การขยายตัวของอุปกรณ์ follicular,
• โรคเนื้องอกวิทยาของระบบสืบพันธุ์

หากการตรวจวินิจฉัยยากขึ้นให้ใช้ MRI การศึกษานี้ให้ความแม่นยำในการวินิจฉัย 99%

การรักษา การเปลี่ยนแปลงในมดลูกในมดลูก

รายละเอียดของการรักษาแบบดั้งเดิมของการเปลี่ยนแปลงการกระจายใน myometrium อ่านบทความนี้ ยังใช้การเยียวยาพื้นบ้านและสมุนไพรต่างๆ

การป้องกัน

ตามปกติแล้วแพทย์ที่ไม่มีใครรักของเรามักหันมาเมื่อเราถูกรบกวนด้วยอาการปวดที่ช่องท้องลดลงการไหลเวียนโลหิตที่ไม่อาจเข้าใจได้ความรู้สึกรุนแรงอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ในขณะที่ผู้หญิงไม่กังวลเธอไม่รีบไปหาหมอ เว้นเสียแต่ว่าจะถูกบังคับให้ทำเช่นนี้การมีประจำเดือนที่ล่าช้าบ่งชี้การเริ่มตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน

แต่การเปลี่ยนแปลงการกระจายในเนื้อเยื่อของมดลูกจะค่อยๆและค่อยๆก้าวหน้าไปเรื่อย ๆ ผู้หญิงอาจไม่สงสัยว่ามีการละเมิดดังกล่าวเป็นเวลาหลายปีจนกว่าอาการผิดปกติและน่ากลัวจะปรากฏขึ้น การเข้ารับการตรวจเป็นประจำจากสูตินรีแพทย์ประมาณ 1-2 ครั้งต่อปีจะช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก่อนหน้านี้เพื่อใช้มาตรการในการป้องกันการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและเพื่อรักษาความสามารถในการเลี้ยงดูของหญิงสาว

แต่การป้องกันการแพร่กระจายและการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในเนื้อเยื่อของ myometrium ไม่ได้เป็นเพียงการเข้าชมเป็นประจำของนรีแพทย์เท่านั้น ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องการดูสวยยิ่งขึ้นโดยการกระพริบสีน้ำตาลทองแดงสม่ำเสมอที่สามารถหาได้ในห้องอาบแดดหรือบนชายฝั่งทะเล แต่ทุกคนรู้ราคาของสีแทนนี้หรือไม่?

การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตจะไม่เพียง แต่เกิดจากผิวหนังที่สามารถตรวจพบเมลาโนมาโฟสได้ แต่ยังมีเนื้อเยื่อภายใน ภายใต้อิทธิพลของรังสียูวีที่ใช้งานกระบวนการ hyperplastic จะทำงานในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง และคนรัก tan อาจเร็วประสบภาวะมีบุตรยากที่เกิดจาก adenomyosis หรือ endometriosis

มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่าผิวสีแทนเรียบที่สวยงามสามารถหาซื้อได้ในราคาที่ต่ำกว่าโดยการพึ่งพาอาศัยกันในทะเลในฤดูกำมะหยี่หรืออาบแดดในแสงแดดที่มีแสงน้อยในช่วงฤดูใบไม้ผลิ ในช่วงฤดูร้อนท่านสามารถอาบแดดได้เฉพาะช่วงเช้าและเย็นเท่านั้น แน่นอนเช่นการถูกแดดเผาจะไม่สังเกตเห็นได้อย่างรวดเร็ว แต่ผลที่ตามมาจะไม่ได้น่าเศร้าดังนั้น

ตั้งแต่โรค hyperplastic ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดของผู้หญิงฮอร์โมนก็เป็นสิ่งจำเป็นในการดูแลของเขา หากผิดปกติของฮอร์โมนไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหมายถึงพวกเขาเกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์ในชีวิตบาง: ความเครียดและความวิตกกังวลลดลงภูมิคุ้มกันผิดปกติของการเผาผลาญโรคติดเชื้อปรสิต ถ้าคุณรักษาโรคเหล่านี้ในเวลาที่ถูกเก็บรักษาไว้ที่ความสูงของระบบภูมิคุ้มกันของคุณและดูแลสุขภาพของระบบประสาทของคุณ (เพื่อเรียนรู้วิธีการตอบสนองต่อสถานการณ์ที่เครียด) การหยุดชะงักของฮอร์โมนสามารถป้องกันได้และดังนั้นมันจะเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการละเมิดในเขตของอวัยวะสืบพันธุ์ (และไม่เท่านั้น)

การป้องกันโรคทางเดินอาหารทุกชนิดที่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนคือการรักษาน้ำหนักปกติโภชนาการที่เหมาะสมการรักษาด้วยยาเพียงพอการนอนหลับอย่างเต็มที่และการปฏิเสธพฤติกรรมที่ไม่ดี

ถ้าเป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเริ่มต้นการรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ของอาการป่วยที่พบในระหว่างการตรวจทางนรีเวช เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกมักมีแนวโน้มที่จะมีอาการกำเริบบ่อยครั้งหญิงจะต้องใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดต่อหรือต้องใส่อุปกรณ์สำหรับใส่มดลูกฮอร์โมนเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค เกลียวจะปกป้องมันไม่เพียง แต่จากการตั้งครรภ์ แต่ยังจากกระบวนการ hyperplastic ในมดลูกเป็นเวลา 5 ปี

สำหรับผู้หญิงที่ไม่รังเกียจที่จะกลายเป็นแม่มีข่าวดี แต่กลับกลายเป็นว่าการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญลดความเสี่ยงของการขยายตัวของเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกและโยนพวกเขาบนผนังของอวัยวะอื่น ๆ เพราะในช่วงเวลานี้ไม่มีประจำเดือนและฮอร์โมนผู้หญิงมีการแก้ไขเล็กน้อยไม่เอื้อต่อกระบวนการ hyperplastic เราสามารถพูดได้ว่าการตั้งครรภ์เป็นการป้องกันการเกิด endometriosis

แต่เกี่ยวกับการทำแท้งและขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ ในมดลูกไม่สามารถกล่าวว่า ผู้หญิงที่วางแผนฆาตกรรมของเด็กในครรภ์ก็เป็นมูลค่าพัน ๆ ครั้งที่จะคิดว่าเป็นสิ่งที่ผลกระทบที่จะมีการทำความสะอาดหรือคลอดก่อนกำหนดไม่ว่าพวกเขาจะได้รับการตั้งครรภ์อีกครั้งและมีครอบครัวที่สมบูรณ์

การป้องกันกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงดูเหมือนจะเป็นเรื่องยากสำหรับผู้อ่านเนื่องจากต้องละทิ้งวิถีชีวิตที่เป็นนิสัย? ถ้าเราพูดถึงการพยากรณ์โรคที่เกิดจากภูมิหลังการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในมดลูกมุมมองของการป้องกันที่มีความซับซ้อนทั้งหมดสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก

เราจะไม่พูดถึงความยากลำบากที่หญิงสาวจะต้องอดทนหากเธอละเลยปัญหาหรือปฏิเสธการรักษา ปัญหานี้เราได้กล่าวถึงในหัวข้อ "ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อน" แล้ว แต่สิ่งที่สามารถคุกคามผู้หญิงที่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมกับการรักษามดลูกและการทำงานของ?

ควรจะกล่าวว่าประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในปีแรกหลังจากจบหลักสูตรของการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือประหยัดการกำจัดของ foci ของ hyperplasia ได้รับการปฏิบัติอีกครั้งเพื่อนรีแพทย์ที่มีปัญหาเดียวกัน ในช่วง 4 ปีข้างหน้า 70-75% ของผู้หญิงหันมาหาหมอและเพียง 25% เท่านั้นที่สามารถลืมความเจ็บป่วยได้เป็นเวลานานและถึงจุดเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน

การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดคือการสังเกตหลังการกำจัดมดลูก แต่ผู้หญิงคิดว่าตัวเองต่ำต้อยและจะไม่สามารถมีบุตรหลานของตนได้เอง (ยกเว้นกรณีที่แม่ตัวแทนใช้เวลานั้นและในกรณีของการรักษาหน้าที่ของรังไข่) ปรากฎว่าวิธีการรักษา endometriosis และ adenomyosis ไม่ได้ให้การรับประกันการรักษาที่สมบูรณ์ในขณะที่การรักษาความสามารถในการมีลูก นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ร้ายแรงในการมองความยากลำบากในการป้องกันโรคหรือไม่?

การเปลี่ยนแปลงการกระจายของ myometrium ยังไม่เป็นคำตัดสิน แต่การทำงานปกติของมดลูกจะไม่เป็นเช่นนั้นอีกต่อไป ยิ่งผู้ที่ชนะจะได้รับชัยชนะและรักษาหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายจากผู้หญิงโดยธรรมชาติแล้วจะพบกับความสุขในการเป็นมารดาและเพื่อป้องกันตนเองจากความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานทั้งกายและใจ ความเข้าใจเรื่องนี้เกิดขึ้นเรื่อย ๆ และก่อนหน้านี้ผู้หญิงคนหนึ่งตระหนักถึงความจำเป็นในการรักษาสุขภาพร่างกายให้ดีขึ้นมีโอกาสมากขึ้นที่จะต้องกลายเป็นแม่ที่มีความสุขและบางทีอาจจะมากกว่าหนึ่งครั้ง

[21], [22], [23], [24], [25]

พยากรณ์

การเปลี่ยนแปลงของ myometrium ถ้าหากไม่ใช่คุณสมบัติทางพันธุกรรมถือว่าเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยา และแม้ว่าในระยะเริ่มแรกพวกเขายังไม่ถือว่าเป็นโรค แต่ก็อาจนำไปสู่ความก้าวหน้าในกระบวนการ hyperplastic ได้

เยื่อหุ้มปอดอักเสบ endometriosis, myoma จากมดลูกและการละเมิดอื่น ๆ เกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิงเป็นผลของการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อของมดลูก และนี่แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงคนนั้นหันไปหานรีแพทย์

[26], [27], [28], [29], [30]