เยื่อบุโพรงมดลูก

adenomyosis มดลูกที่เรียกว่าเป็นโรคภายใน endometriosis เยื่อบุด้านในซึ่งจะแสดงในการรุกและการกระจายของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในชั้นอื่น ๆ ของมดลูก.

คำว่า "adenomyosis" ใช้เพื่ออ้างถึงกระบวนการความเสื่อมของต่อมในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก โดยธรรมชาติกระบวนการดังกล่าวเป็นสิ่งที่ไม่เป็นอันตราย.

ในโรคนี้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกได้รับตำแหน่งใหม่ในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายในมดลูกท่อรังไข่รังไข่หรือปรากฏในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินอาหาร ฯลฯ สะดือ.

adenomyosis ของมดลูกเริ่มมีผลต่อ myometrium เซลล์ซึ่งกระตุ้นการพัฒนา pathologies ทั้งหมดในกล้ามเนื้อ tissues ของมดลูก. ซึ่งจะกลายเป็นกลไกกระตุ้นการเริ่มต้นกระบวนการย่อยสลายของมดลูก.

เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่แผ่กระจายออกไปนอกเยื่อบุมดลูกยังคงทำงานตามวัฏจักรรายเดือนตามปกติซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบในท้องถิ่นและทำให้เกิดการรบกวนที่สำคัญในกิจกรรมของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ.

[1], [2], [3]

สาเหตุของการเกิด adenomyosis ของมดลูก

สาเหตุของการเกิด adenomyosis ของมดลูกถึงวันที่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ เช่นเดียวกับที่เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจแน่นอนว่ากลไกของต้นกำเนิดและความคืบหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างไร

ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยาเป็นเอกฉันท์ในความจริงที่ว่าโรคนี้ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน จากเหตุการณ์นี้กล่าวได้ว่าการเกิดขึ้นของมันเกิดจากสาเหตุทางภูมิคุ้มกัน

มีปัจจัยหลายประการที่ช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิด adenomyosis

ในกลุ่มเสี่ยงเป็นผู้หญิงที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อ adenomyosis

ถ้าการมีประจำเดือนเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยหรือในทางกลับกันก็สายเกินไปอาจเป็นเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้

Adenomyosis สามารถพัฒนาในผู้หญิงกับโรคอ้วน ยิ่งดัชนีมวลกายสูงกว่าปกติแล้วความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคนี้ก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ปัจจัยความเสี่ยงเร็วเกินไปหรือสายเกินไปที่เริ่มมีกิจกรรมทางเพศ

สาเหตุของ adidomyosis ของมดลูกนอกจากนี้ยังพบในการคลอดช้าและภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด

Adenomyosis สามารถเป็นสาเหตุของผลกระทบของการจัดการทางนรีเวช เช่นการทำแท้งการขูดเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือการใช้เครื่องมือคุมกำเนิดเป็นกลไกในการวางเกลียวในมดลูกและยาคุมกำเนิด

[4]

อาการของ adenomyosis ของมดลูก

อาการของ adenomyosis ของมดลูกเป็นที่ประจักษ์เป็นหลักในรูปแบบของเลือดออกมากและเป็นเวลานานในรอบเดือน นี่เป็นลักษณะเฉพาะที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้

การสูญเสียเลือดจำนวนมากเป็นระยะเวลานานนำไปสู่ความจริงที่ว่าการเกิดภาวะโลหิตจางแบบ secondary ชนิดที่ขาดธาตุเหล็กจะเริ่มมีการพัฒนาบนพื้นหลัง

การแสดงตนของมันจะถูกกำหนดโดยการลดเสียงของร่างกายและความสามารถในการทำงานอาการง่วงนอนมากเกินไปอาการวิงเวียนศีรษะบ่อย มีความเจ็บปวดของผิวหนังและเยื่อเมือกความต้านทานต่อการติดเชื้อของโรคลดลง

Adenomyosis ของมดลูกเป็นลักษณะการหลั่งที่เฉพาะเจาะจงที่ปรากฏหลายวันก่อนหน้านี้ก่อนที่จะมีประจำเดือนและหลายวันหลังจากการสิ้นสุดของ กรณีทั่วไปคือรูปแบบของโรคที่ก่อให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ การปรากฏตัวของเลือดออกจากมดลูกในช่วงกลางของรอบประจำเดือน

อาการของ adenomyosis ของมดลูกขึ้นอยู่กับชนิดและลักษณะของกระบวนการของการไหลมีระดับความรุนแรงแตกต่างกัน

ดังนั้นการกระจายตัวของกระเพาะปัสสาวะริดสีดวงทวารของมดลูกที่ระดับ 1 จะแตกต่างกันไปเกือบจะไม่มีอาการชัดเจน องศาที่ 2 และ 3 ขึ้นอยู่กับขนาดของตุ่มของเนื้องอกเช่นเดียวกับระดับของการแพร่กระจาย

อาการปวดในช่องคลอดของมดลูก

ความเจ็บปวดใน adenomyosis ในมดลูกจะปรากฏเป็นอาการปวดของ algomenorrhea หรือประจำเดือนที่เกิดขึ้นก่อนที่จะมีประจำเดือนและเป็นเวลาหลายวันหลังจากที่มันผ่านไป

ระดับความเข้มและความรุนแรงของอาการปวดจะพิจารณาจากตำแหน่งเฉพาะที่กระบวนการพัฒนาพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้น ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นพร้อมกับกำลังที่ยิ่งใหญ่จะปรากฏในกรณีที่ปากมดลูกได้รับผลกระทบ แต่นอกจากนี้ยังมีอาการแสดงร่วมกันของความคืบหน้าของ adenomyosis ที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของ adhesions

เมื่อสาเหตุของ adenomyosis เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการก่อตัวของฮอร์นเพิ่มเติมของมดลูกอาการของมันคล้ายคลึงกับอาการของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องด้านล่างของสตรีที่เรียกว่าช่องท้องเฉียบพลัน นี้เกิดจากการแทรกซึมของเลือดประจำเดือนเข้าโพรงมดลูก

อาการปวดในกรณีนี้มีความคล้ายคลึงกันของอาการที่เกิดขึ้นในเยื่อบุผนังทวารหนัก

ความเจ็บปวดใน adenomyosis ของมดลูกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขาอาจระบุในการวินิจฉัยของการปรากฏตัวของกระบวนการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในส่วนนี้หรือที่ของร่างกาย ดังนั้นความเจ็บปวดในบริเวณขาหนีบบ่งบอกว่ามุมที่ตรงกันของมดลูกจะได้รับผลกระทบและถ้าอาการปวดปรากฏในช่องคลอดหรือทวารหนักอาจหมายความว่าปากมดลูกมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยา

เยื่อบุโพรงมดลูกและการตั้งครรภ์

ผู้หญิงจำนวนมากกังวลว่าอวัยวะที่มีมดลูกและการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกันอย่างไรและขอบเขตของโรคนี้จะส่งผลต่อโอกาสในการเกิดและการเกิดของเด็กที่มีสุขภาพดีได้อย่างไร

พยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะการกระตุ้นกระบวนการในมดลูกซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ adhesions ซึ่งจะเต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยาก

นอกจากนี้ยังมีผลเป็นอันตรายต่อความหยาบของท่อนำไข่ซึ่งจะช่วยป้องกันความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ อีกประการหนึ่งคือในรังไข่การเจริญเติบโตของไข่สามารถหยุดได้ ได้รับการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในคุณสมบัติของ endometrium ของมดลูก

ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาดังกล่าวนำไปสู่ความเป็นไปไม่ได้ในการใส่ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในเยื่อเมือกของมดลูก

ควรสังเกตว่าเนื่องจากการปรากฏตัวของความไม่สมดุลของฮอร์โมนสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์มีความรับผิดชอบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

"Adenomyosis ของมดลูกและการตั้งครรภ์" - ถ้าโรคดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยในกรณีนี้การรักษาด้วยการใช้ progestogens ซึ่งอาจนำไปสู่การเริ่มมีอาการของการตั้งครรภ์จะมีการระบุ

ควรใช้ยาเหล่านี้ต่อไปเพื่อรักษาพื้นหลังของฮอร์โมนที่จำเป็น แต่ที่นี่คุณจำเป็นต้องตรวจสอบระดับของ progesterone ในเลือดโดยยึดตามดัชนีที่สรุปได้ว่าควรหยุดการรักษาด้วยวิธีดังกล่าวหรือหยุดใช้

[5], [6]

ฉันสามารถตั้งครรภ์ที่มี adenomyosis ของมดลูก?

พยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นโรคที่พบได้บ่อยๆดังนั้นสำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะเป็นเด็กจึงเป็นเรื่องเร่งด่วนในการพิจารณาข้อดีข้อเสียของการตั้งครรภ์ที่มีอาการกระเพาะไม่ดีขึ้นของมดลูก

การวินิจฉัยนี้ไม่ได้เป็นประโยคที่ชัดเจนโดยให้ยุติความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์การคลอดและให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดี นี้ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์จะจำเป็นต้องมาพร้อมกับลักษณะของทุกประเภทของภาวะแทรกซ้อนและ pathologies

จุดสำคัญที่ช่วยในการยกเว้นความเป็นไปได้ที่จะเกิดปัจจัยลบทุกประเภทคือการตรวจร่างกายและการปฏิบัติอย่างถูกต้องตามผลที่ได้รับ

ค่าที่ดีในการวินิจฉัยจะได้รับการเปิดเผยการติดเชื้อที่ถ่ายโอนทางเพศด้วย สถานะของการตั้งครรภ์เป็นลักษณะการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลงในร่างกายและการมี adenomyosis ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ก็อาจเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในร่างกายของหญิงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการหลักสูตรการรักษาที่เหมาะสมก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์เนื่องจากมีการห้ามใช้ยาหลายชนิดในสภาพนี้

ดังนั้นคำตอบของคำถามที่ว่ามันเป็นไปได้ที่จะได้รับตั้งครรภ์ที่มี adenomyosis มดลูกเป็นบวกในขอบเขตที่ที่เหมาะสมได้รับมอบหมายให้มาตรการการรักษาที่เหมาะสมและหลักสูตรที่ถูกต้องของการดำเนินการในการเชื่อมต่อด้วยเช่นช่วงเวลาสำคัญในชีวิตของผู้หญิงที่วางแผนที่จะกลายเป็นแม่

[7], [8], [9]

Adenomyosis ของร่างกายของมดลูก

ลำไส้เล็กส่วนต้นของมดลูกเรียกว่า endometriosis ของมดลูกเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคนี้ซึ่งลักษณะลักษณะของ heterotopic อยู่อย่างผิดปกติพยาธิสภาพใน myometrium

เพื่อทำความเข้าใจกลไกการทำงานของโรคนี้จำเป็นต้องเข้าใจโครงสร้างของเนื้อเยื่อของมดลูก Endometrium ถูกสร้างขึ้นโดยการรวมชั้นพื้นฐานเข้ากับ functional function ในชั้นพื้นฐานกระบวนการเกิดขึ้นที่มีความรับผิดชอบสำหรับการโจมตีของการมีประจำเดือนและการก่อตัวของชั้นการทำงาน หลังมีเซลล์ต่อมที่ผลิตน้ำมูกโดยเฉพาะและมีลักษณะเป็นจำนวนมากของสาขาปลายของหลอดเลือดเกลียวเล็ก ๆ เลเยอร์ทำงานจะหลุดออกหลังจากสิ้นสุดรอบรายเดือน หลังเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเยื่อเมือกภายในของมดลูกคือเยื่อหุ้มเซลล์ของกล้ามเนื้อ myometrium เพราะเหตุนี้การยืดตัวที่สำคัญจึงทำให้ปริมาณมดลูกเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อเยื่อทิชชูซึ่งเป็นเหมือนชั้น endometriotic กระจายออกไปไกลเกินกว่าปกติในเยื่อบุโพรงมดลูก

Adenomyosis ของร่างกายมดลูกมีความโดดเด่นด้วยการเจริญเติบโตของเนื้องอกดังกล่าวเป็นหลักในหมู่เส้นใยกล้ามเนื้อในชั้นเยื่อหุ้มมดลูกในมดลูก

[10], [11]

Adenomyosis ปากมดลูก

Adenomyosis ปากมดลูกเช่นเดียวกับรูปแบบอื่น ๆ ของความเสียหายในเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นลักษณะการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเซลล์เยื่อเมือกในเนื้อเยื่อที่แยก endometrium และ myometrium ต่อมาการเจาะ endometrium เข้าไปในเยื่อบุกล้ามเนื้อของมดลูกก็เกิดขึ้น

ในรัฐที่มีสุขภาพดีในกรณีที่ไม่มี pathologies ใด ๆ ในระหว่างรอบเดือน endometrium งอกเกิดขึ้นเฉพาะภายในโพรงมดลูก

มันเป็นสิ่งที่ต้องให้ความสนใจกับช่วงเวลาต่อไป การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของ endometrium ใน adenomyosis ไม่เกิดขึ้นทันทีบนพื้นผิวภายในทั้งหมดของเยื่อเมือก แต่มีแนวโน้มสำหรับแต่ละ foci ของการงอกของมันเพื่อป้อนเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในเยื่อบุกล้ามเนื้อของมดลูกทำให้เกิดการตอบสนองบางอย่างจากด้านข้างของ myometrium เป็นกลไกการป้องกันจากความคืบหน้าตามมาของการบุกรุกดังกล่าวการรวมกลุ่มของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อรอบ ๆ การก่อตัวของต่างประเทศข้น

เยื่อบุโพรงมดลูกเกิดจากผลของทิศทางของกระบวนการนี้ไปสู่ปากมดลูกและมีอาการและปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องทั้งหมดที่เกิดขึ้นในลักษณะที่เกี่ยวข้องกับการเกิดความผิดปรกติของเยื่อบุโพรงมดลูก

[12]

การกระจายตัวของอวัยวะภายในของมดลูก

ความจริงที่ว่ามีชนิดของ endometriosis, adenomyosis ของมดลูกเป็นกระจายการสะท้อนให้เห็นถึงความจริงที่ว่าในเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกที่ปรากฏในกระเป๋าคนตาบอดซึ่งจะแตกต่างกันที่แตกต่างกันของการเจาะลึกลงไปในชั้นของมัน ความเป็นไปได้ของการปรากฏตัวของ fistulas การแปลซึ่งเป็นโพรงของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กยังไม่ได้รับการยกเว้น

รูปแบบของโรคที่กระตุ้นนี้อาจเป็นผลของการแทรกแซงทางนรีเวชที่หลากหลาย เพื่อนำไปสู่การสามารถขูดมดลูกการวินิจฉัยการทำแท้งซ้ำ ๆ รวมทั้งการทำความสะอาดเครื่องจักรกลระหว่างการสลายการตั้งครรภ์หรือหลังคลอด ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การมีกระบวนการอักเสบในมดลูกการผ่าตัดรักษามดลูกภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด

กระบวนการทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นถึงคุณสมบัติดังกล่าวว่าการงอกของเซลล์ endometriotic ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกโดยไม่ปรากฏอาการของบาดแผลที่แยกออกจากกัน

เนื่องจากความยากลำบากในการทำกิจกรรมบำบัดที่มีประสิทธิภาพโอกาสในการรักษาที่สมบูรณ์จึงต่ำมาก การกระจายตัวของอวัยวะภายในของมดลูกสามารถแพร่ไปสู่ขั้นตอนการถดถอยได้หลังจากเริ่มเป็นวัยหมดระดูของสตรี

โรคร้ายแรงและเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างตั้งครรภ์

[13]

Adenomyosis เกี่ยวกับแกนหลักของมดลูก

Adenomyosis ในโพรงมดลูกเป็นโรคที่ทำให้เกิดการงอกของเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกในมดลูก เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันในกระบวนการของการพัฒนารูปแบบของ adenomyosis และคุณลักษณะลักษณะนี้ลักษณะของโหนดในพื้นที่ได้รับผลกระทบเกิดขึ้น

เนื้องอกดังกล่าวปรากฏเป็นจำนวนมากล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีโครงสร้างหนาแน่นและเต็มไปด้วยเลือดหรือของเหลวที่มีสีน้ำตาล

เนื้อหาของเหลวจะถูกกำหนดโดยกลไกของการสร้าง adenomyosis กลักของมดลูก ดัดแปลงต่อมทำงานต่อไปตามวัฏจักรรายเดือนอันเป็นผลมาจากการที่พวกเขาผลิตของเหลว

Adenomyosis เชิงมุมของมดลูกเป็นที่ประจักษ์ในอาการที่คล้ายกับ myoma ของมดลูก แตกต่างจากหลังคือในกรณีนี้โหนดจะเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อต่อมของพวกเขาและไม่ได้มาจากกล้ามเนื้อ

บ่อยครั้งที่ทั้งสองโรคเกิดขึ้นพร้อมกัน นี่แสดงให้เห็นว่ามดลูกไม่กลับสู่ขนาดปกติหลังจากเสร็จสิ้นการทำวัฏจักรรายเดือน แต่ยังคงขยายตัวไปเท่าที่เนื้องอกพยาธิสภาพของ myoma มีค่า

Adenomyosis โฟกัสของมดลูก

Adenomyosis โฟกัสของมดลูกแตกต่างจากการงอกของเนื้อเยื่อ endometriotic ในชั้นของ myometrium มดลูกในรูปแบบของกลุ่มที่แตกต่างกัน - แยกความสนใจของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา บนผิวภายในทั้งหมดของโพรงภายในของมดลูกปรากฏการณ์เหล่านี้ไม่กระจาย

แนวโน้มการเกิดโรคดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของเยื่อเมือกภายในมดลูกของมดลูกเมื่อขูดเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการทำแท้งและการทำความสะอาดทางกลในกรณีที่ตั้งครรภ์ที่ตายแล้ว

Adenomyosis โฟกัสของมดลูกเป็นโรคร้ายแรงมาก เป็นเรื่องยากที่จะรักษาและการกำจัดมันสมบูรณ์และสมบูรณ์ฟื้นฟูสุขภาพเป็นไปไม่ได้เกือบ มีความเป็นไปได้ของการเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่ออยู่ในวัยที่ผู้หญิงเริ่มที่จะจางหายไปในการทำงานทางเพศกับวัยหมดประจำเดือน

สำหรับผู้หญิงในช่วงที่คลอดบุตรอาจมีความเสี่ยงที่จะมีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและการพัฒนาทางเดินหายใจทั้งหมด

ดังนั้นในกรณีที่มีการพบเลือดออกที่เจ็บปวดและมีประจำเดือนและการมีเพศสัมพันธ์จะมาพร้อมกับอาการปวดนี่เป็นสัญญาณเตือน

[14]

Adenomyosis ของมดลูกที่ 1 องศา

Adenomyosis ของมดลูกที่ 1 องศาเป็นเวทีของ endometriotic แผลในมดลูกที่ซึ่งการเจาะครั้งแรกของ endometrium เข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของมดลูกเกิดขึ้น ที่ระดับ 1 มีลักษณะการงอกประมาณ 1/3 ของความหนาของ myometrium

หลังจากการแนะนำเข้าสู่ myometrium ของเซลล์แต่ละส่วนของชั้นการทำงานของ endometrium เนื่องจากการเปลี่ยนแปลง cyclic ในระดับของ estrogens การงอกของพวกเขาจะเริ่มขึ้น

ปัจจัยของการพัฒนาของโรคนี้มีการกำหนดทางพันธุกรรมหรือความสามารถในการซึมผ่านของชั้นต้นของเยื่อบุโพรงมดลูกและความดันเลือดมดลูกที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการมีการรั่วไหลของเลือดในช่วงมีประจำเดือน

Adenomyosis ของมดลูกเริ่มต้นด้วยลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในพื้นหลังของฮอร์โมนเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเพศหญิงฮอร์โมนเพศหญิงในเลือด เอสโตรเจนในช่วงครึ่งแรกของวัฏจักรรายเดือนช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของ endometrium ในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าจำนวนของมันเกินกว่าบรรทัดฐานระยะเวลาของรอบระยะเวลาการมีประจำเดือนเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ที่มีส่วนเกินของฮอร์โมนหญิง, เลือดประจำเดือนจะถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่มากขึ้น

นอกจากนี้ adenomyosis ของมดลูกที่ 1 องศาและลักษณะของเนื้องอก endometriotic ใน myometrium จะมาพร้อมกับการรบกวนในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Adenomyosis ของมดลูก 2 องศา

Adenomyosis ของมดลูกที่ระดับ 2 มีลักษณะการงอกของ endometrium ลึกลงไปในชั้นกล้ามเนื้อของผนังมดลูก ในกรณีนี้จะกระจายไปครึ่งความหนาของ myometrium

ในขั้นตอนนี้ของความคืบหน้าของกระบวนการ endometriotic ดังกล่าวอาจมีการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ของการแสดงอาการบางอย่างที่แสดง สัญญาณหลักที่สามารถบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของมันในร่างกายสามารถทำหน้าที่เป็นระยะเวลาที่เพิ่มขึ้นของรอบการมีประจำเดือนและการปรากฏตัวของการปลดปล่อยสีน้ำตาลเข้มในช่วงเวลาระหว่าง menstruations นอกจากนี้อาจมีอาการปวดในช่องท้องลดลงความเบื่อหน่ายในช่องท้องและรู้สึกไม่สบาย ในบางกรณีมีการเพิ่มความรุนแรงของอาการปวดที่เกิดขึ้นจากการมีประจำเดือน เป็นผลมาจากจำนวนมากของ estrogens โรคยังสามารถมาพร้อมกับความผิดปกติของพืช, ปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, อิศวรและไข้.

Adenomyosis ของมดลูกที่ระดับ 2 ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผิวด้านในของโพรงมดลูก การก่อตัวของยอดเขาเกิดขึ้นจะได้ความหนาแน่นสูงมีการลดลงของความยืดหยุ่น

[22], [23],

Leiomyoma ของมดลูกที่มี adenomyosis

Leiomyoma ของมดลูกที่มี adenomyosis คือการรวมกันของสองโรคซึ่งแต่ละแห่งเป็นส่วนหนึ่งของแผลที่พบมากที่สุดของมดลูก

พวกเขามีความคล้ายคลึงกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างตัวเองในสาเหตุที่ทำให้เกิดลักษณะของพวกเขาและในหลายกรณีเมื่อมี leiomyoma adenomyosis มาพร้อมกับมันและในทางกลับกัน

สาเหตุของการพัฒนาของโรคทางนรีเวชเหล่านี้อยู่ในความไม่สมดุลของฮอร์โมนของร่างกายความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกันการปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อในระยะเรื้อรัง โรคทางนรีเวชในรูปแบบที่ถูกทอดทิ้งการทำแท้งซ้ำ ๆ ปัจจัยความเครียดอาจทำให้เกิดความคืบหน้าและเกิดขึ้นได้

Leiomyoma ของมดลูกที่มี adenomyosis จนเมื่อเร็ว ๆ นี้ไม่ได้ให้สำหรับรูปแบบอื่น ๆ ของการรักษายกเว้นการผ่าตัดสำหรับการกำจัดของมดลูกที่มีส่วนต่อท้าย อย่างไรก็ตามการพิจารณาว่าหญิงสาวในวัยเจริญพันธุ์มักมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้การใช้มาตรการที่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งในหลายกรณีไม่เป็นธรรม

จนถึงปัจจุบันการรักษาที่ดีที่สุดคือการใช้วิธีการผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดเช่นการผ่าตัดโดยใช้ laparoscopy และ hysteroresectoscopy

สิ่งที่เป็นอันตรายสำหรับ adenomyosis ของมดลูก?

ดำเนินการต่อไปจากความจริงที่ว่าโดยความหมายมีแนวโน้มที่จะปรากฏตัวของเนื้องอก adenomyosis ธรรมชาติอ่อนโยนคำถามคือความรุนแรงของโรคที่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงที่และวิธีการที่อันตราย adenomyosis มดลูก?

Adenomyosis เป็นลักษณะที่ว่าเมื่อ endometrium ปรากฏในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นโครงสร้างทางพันธุกรรมของเซลล์ของมันไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ คุณลักษณะนี้บวกกับแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายเช่นเดียวกับความต้านทานนั่นคือความต้านทานต่ออิทธิพลภายนอก - ทั้งหมดนี้ทำให้โรคนี้ใกล้ชิดกับธรรมชาติต่อเนื้องอกวิทยา

เป็นไปไม่ได้ที่จะลดความเป็นไปได้ที่จะเริ่มมีการเปลี่ยนเซลล์มะเร็งในระดับจีโนม

เซลล์ของ endometrium extragenital มีความสามารถในการกระตุ้นหลากหลายของภาวะแทรกซ้อนและพยาธิวิทยาที่ต้องใช้มาตรการทางการแพทย์ทันที ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้กว่า adenomyosis อันตรายของมดลูกก็ควรจะตั้งข้อสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งโอกาสของลำไส้อุดตันเนื่องจาก endometriosis, ระบบทางเดินอาหาร, hemothorax - เติมเลือดโพรงเยื่อหุ้มปอดเป็นผลมาจากความเสียหายปอด ฯลฯ ...

ผลของ adenomyosis ของมดลูก

ผลของ adenomyosis ของมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของปรากฏการณ์ต่อไปนี้

เนื่องจากการสูญเสียเลือดเป็นจำนวนมากทั้งในช่วงวัฏจักรรายเดือนและในการเชื่อมต่อกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาใน adenomyosis ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก การขาดออกซิเจนทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ, เป็นลม, อาการปวดหัวบ่อย, การสูญเสียความจำเกิดขึ้น มีการลดลงโดยทั่วไปในความมีชีวิตชีวาของร่างกายและการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในการทำงาน

ความเสียหายมดลูก Endometriodnyh เป็นผลยังงอกผ่านเซลล์มดลูก myometrium ในเมมเบรนเซรุ่มและการมีส่วนร่วมในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาของการบังคับใช้ในบริเวณใกล้เคียงกับมดลูก เช่นอวัยวะที่อยู่ในโพรงของช่องท้องกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก

หนึ่งในผลกระทบที่สำคัญที่สุดของ adenomyosis คือความเป็นไปได้ที่จะมีบุตรยากซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดทั้งจากการละเมิดการตกไข่และโดยการเป็นไปไม่ได้ที่จะยึดตัวอ่อนไว้กับผนังมดลูก

ผลของ adenomyosis ของมดลูกยังเป็นที่ประจักษ์ด้วยเช่นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นที่เกี่ยวกับความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของโรคนี้ก็คือใกล้บาดแผลทางจุลทรรศน์ endometrium ทางพยาธิวิทยาซึ่งเติบโตในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเนื้องอกมะเร็ง

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

การวินิจฉัยการเกิด adenomyosis ในโพรงมดลูก

การวินิจฉัยโรคมดลูก adenomyosis เกี่ยวข้องกับอวัยวะเพศนรีเวชหลักตรวจสอบซึ่งจะช่วยลดการตรวจสอบการใช้กระจกและโดยวิธีการของ colposcope - การอุปกรณ์แสงอำนาจเพิ่มขึ้น 30 เท่าในการศึกษาปากมดลูก นอกเหนือจากวิธีการเหล่านี้แล้วจะมีการกวาดตัวอย่างเพื่อทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมและระบบอวัยวะในระบบทางเดินหายใจอวัยวะในระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะ

หากผู้หญิงมีโรคเรื้อรังบางอย่างหรือลักษณะเฉพาะของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ยาแต่ละอย่างให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติมกับผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

หลังจากการดำเนินการดังกล่าวเป็นไปตามกฎแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอ่างน้ำขนาดเล็กยังคงได้รับการแต่งตั้ง อัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยที่พบมากที่สุดในด้านนรีเวชวิทยา ในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสมการตรวจวินิจฉัยการเกิด adenomyosis ในมดลูกจะกระทำโดยใช้ laparoscopy และ hysteroscopy

นอกจากนี้ยังสามารถทำการวิเคราะห์จุลินทรีย์ในช่องคลอดเพื่อตรวจหาแบคทีเรียที่ไม่เอื้ออำนวยทุกชนิด

[30],

Echoes ของ adenomyosis ของมดลูก

หนึ่งในประเภทที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและมีประสิทธิภาพมากที่สุดและมีประสิทธิภาพของการถ่ายภาพในนรีเวชวิทยาเป็นวิธีการอัลตราซาวนด์ transvaginal มาตรการการวินิจฉัยซึ่งดำเนินการโดยใช้วิธีการนี้ให้ผลลัพธ์ของการศึกษาซึ่งมีลักษณะโดยความแม่นยำสูงสุด

ต่อไปนี้ประสานงานและได้รับการยืนยันจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จำนวนหนึ่งซึ่งเป็นที่ตั้งของ echocardiogram ของ adenomyosis ของมดลูก

Adenomyosis ของมดลูกมีอาการในการศึกษานี้การปรากฏตัวของความหนาของผนังที่แตกต่างกันของมดลูกที่มีความไม่สมดุลของมัน

Echo ต่อไปซึ่งบ่งชี้ว่า endometriotic พยาธิวิทยาในอวัยวะเพศหญิงนี้เป็นรูปทรงกลมของมดลูกซึ่งจะได้รับเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของขนาดหลังและด้านหลัง

การปรากฏตัวของ adenomyosis ของมดลูกจะแสดงด้วยเครื่องหมาย echoscopic ว่ามีความหมายในขนาดก่อนช่วงตั้งครรภ์หกสัปดาห์และบางครั้งมากขึ้น

สัญญาณสะท้อนของ adenomyosis ของมดลูกยังอยู่ในลักษณะของการก่อตัวเป็นสัดตั้งแต่ขนาด 3 ถึง 5 มิลลิเมตรก่อนเริ่มมีประจำเดือน

[31], [32]

Adenomyosis มดลูกในอัลตราซาวนด์

ในปัจจุบันสำหรับการตรวจสอบโรคทางนรีเวชใช้วิธีการของการศึกษาโดยตรงของชิ้นส่วนเนื้อเยื่อจากผนังของมดลูกช่องคลอดและอื่น ๆ . D. สำหรับเรื่องนี้จะได้รับการ scrapings, รอยเปื้อนและการตรวจชิ้นเนื้อ colposcopy ดำเนินการ การวินิจฉัยอีกประเภทหนึ่งคืออัลตราซาวนด์

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์คุณสามารถประเมินสถานะของมดลูกรวมทั้งการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและสัญญาณของโรคได้

ด้วยการใช้วิธีการวินิจฉัยนี้จะสามารถตรวจหา adenomyosis ใน uzi ในเวลาได้

เนื่องจากการเจาะคลื่นล้ำเสียงเข้าไปในมดลูกจึงเป็นอุปสรรคต่อผิวชั้นไขมันของโพรงในช่องท้องเพื่อที่จะได้ประสิทธิภาพในการวินิจฉัยจึงมีการใช้วิธีการ transvaginal ในการศึกษาดังกล่าว นี้แสดงให้เห็นว่าอัลตราซาวนด์เซ็นเซอร์จะถูกแทรกลงในช่องคลอดโดยตรง

Adenomyosis ของมดลูกที่ uzi ปรากฏตัวในรูปแบบของชุดของก้องบางอย่างที่สามารถนำมาใช้เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรคนี้

ความสำคัญอย่างยิ่งคือการตีความชัดเจนของผลการศึกษา ดังนั้นการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่แพร่หลายอย่างแพร่หลายใน myometrium มักจะเข้าใจผิดเกี่ยวกับ adenomyosis

บนพื้นฐานนี้การวิเคราะห์และการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการค้นพบนี้มีเฉพาะในความสามารถของผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในด้านนรีเวชวิทยา

การรักษา adenomyosis ในมดลูก

การรักษาโรคประสาทกระเพาะมดลูกสามารถทำได้ด้วยวิธีหนึ่งในสองวิธีในการกำจัดโรคนี้

วิธีการรักษาต้องใช้การใช้ยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อฟื้นฟูระบบการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกันและนำไปสู่สภาวะที่มีฮอร์โมนที่ดีที่สุดของสิ่งมีชีวิต ยาที่ใช้ในการรักษาโรค adenomyosis ในมดลูกจะถูกกำหนดตามลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตของผู้หญิงในสัดส่วนดังกล่าวซึ่งในประสิทธิภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของพวกเขาลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียง ยาส่วนใหญ่ที่ผลิตในปัจจุบันมีคุณสมบัติในการให้ผลการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในทางบวกในขณะที่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลเสียจากการใช้ยานั้นมีน้อย ส่วนใหญ่เป็น gestagens นั่นคือพวกเขามีลักษณะตามเนื้อหาของสารฮอร์โมน ในแง่บวกที่สำคัญควรสังเกตว่าพวกเขามีส่วนร่วมในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ

การรักษาด้วย gestagens จะดำเนินการโดยใช้ตัวอย่างเช่น Dufaston, dydrohemteron ซึ่งมีรูปแบบของเม็ด 10 มก. ระยะเวลาขั้นต่ำสุดคือ 3 เดือนระหว่างที่ยาถูกนำมาใช้ 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันโดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 5 และสิ้นสุดในวันที่ 25 ของรอบ ยาเสพติดอาจทำให้จำนวนของผลข้างเคียงเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของการเพิ่มความไวของเต้านมมีเลือดออกก้าวหน้ามดลูกผิดปกติของตับเล็กน้อยอาการคันและผื่นลมพิษและในกรณีที่หายากที่ - angioedema และโรคโลหิตจาง hemolytic

การเตรียม 17-OPC เป็น 17.5-hydroxyprogesterone capro-nate ซึ่งผลิตได้ใน 12.5% และ 25% ในสารละลายน้ำมันในหลอด 1 มล. เป็นยาสำหรับฉีดสัปดาห์ละสองครั้งที่ความเข้มข้น 500 มก. สำหรับการฉีดเพียงครั้งเดียว ระยะเวลาการรักษากำหนดไว้เป็นระยะเวลา 3 เดือนถึง 6 เดือน ในช่วง 12-14 สัปดาห์ของการรักษาด้วย endometrium เกิดการฝ่ออย่างรุนแรงและมดลูกจะลดลง การใช้ยาอาจมีอาการปวดศีรษะง่วงนอนไม่แยแสคลื่นไส้อาเจียน สามารถลดความกระหายการลดความต้องการทางเพศการลดลงของระยะเวลาของรอบการมีประจำเดือนและการตกเลือดในช่วงกลาง

ยาเม็ด Norkolut หรือ NORETHISTERONE 5 มก. ควรรับประทานครั้งละหนึ่งครั้งเริ่มตั้งแต่วันที่ 5 และหยุดหลังจากวันที่ 25 ของรอบการมีประจำเดือน ระยะเวลาในการรักษาคือ 3-6 เดือน เมื่อคำนวณปริมาณความอดทนของยาแต่ละตัวและประสิทธิภาพในการรักษาจะถูกนำมาพิจารณาด้วย ผลข้างเคียงลดลงตามอาการปวดศีรษะอาการคลื่นไส้อาเจียนอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดตามธรรมชาติ มีแนวโน้มที่จะเพิ่มน้ำหนักตัวอาจมีผื่นผิวหนังและมีอาการคัน การใช้ยามาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการอุดตันและการแข็งตัวของหลอดเลือดได้

การรักษา adenomyosis ของมดลูกโดยการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อที่จะกำจัดเป็นจำนวนมากของโซนของการแปลของพยาธิวิทยานี้เป็นไปได้ในร่างกาย การแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าวมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าในขั้นตอนแรกของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้น ความน่าจะเป็นของการรักษาอย่างรวดเร็วยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล endometriotic

ในขณะที่การพัฒนาการพัฒนาด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์และวิธีการใหม่ในการต่อสู้กับโรคนี้ ถึงวันที่เริ่มต้นมากขึ้นเพื่อหาการใช้ electrocoagulation วิธีการขจัดเนื้องอกนี้สามารถใช้ภายใต้การระงับความรู้สึกซึ่งไม่รวมความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

การป้องกันการเกิด adenomyosis ของมดลูก

การป้องกันการเกิด adenomyosis ของมดลูกส่วนใหญ่จะลดลงในการเข้ารับการตรวจตามปกติของหมอนรีแพทย์

เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อยว่าการเข้ารับการตรวจดังกล่าวมีความสมเหตุสมผลเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์หรือในกรณีที่มีสัญญาณที่น่ากลัวซึ่งอาจทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับการโจมตีของโรค ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์อย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆหกเดือนเพื่อตรวจร่างกายทางนรีเวชและอาจตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะสืบพันธุ์ในกระเพาะปัสสาวะ

ผู้เชี่ยวชาญสามารถตีความอาการดังกล่าวได้อย่างถูกต้องและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

นอกจากนี้การป้องกันการเกิด adenomyosis ของมดลูกจำเป็นต้องใช้ระยะเวลาพักผ่อนการบรรเทาความเครียดและผลที่ตามมาของสถานการณ์ที่เครียดหากผู้หญิงสังเกตเห็นอาการเจ็บปวดเล็กน้อยในบริเวณอุ้งเชิงกราน ในการทำเช่นนี้หลังจากปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้แล้วคุณควรใช้ยาระงับความรู้สึกที่เหมาะสมขั้นตอนการรักษาทางกายภาพและการผ่อนคลาย

การดูแลที่สำคัญและรอบคอบของผู้หญิงเกี่ยวกับสุขภาพของเธอคือการป้องกันที่ดีที่สุดของโรคทางนรีเวชจำนวนมาก

การพยากรณ์โรคของ adenomyosis ในมดลูก

ลักษณะทางพันธุกรรมของมดลูกส่วนใหญ่เป็นลักษณะของกระบวนการที่ไม่ปรากฏอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งสามารถยืดออกไปได้หลายปีหรือหลายสิบปี โรคนี้อาจเป็นเวลานานไม่แสดงตัวเองเป็นสาเหตุที่ชัดเจนของผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อร่างกายนำไปสู่การพร่องหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดที่ทำให้เกิดการตายของมัน

คาดการณ์ adenomyosis มดลูกในเรื่องเกี่ยวกับความน่าจะเป็นของการเกิดขึ้นของทุกประเภทของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากปัจจัยที่เป็นหลักเนื่องจากการจำนวนมากของการสูญเสียเลือดจากเลือดออกในมดลูกมีความเสี่ยงของโรคโลหิตจางในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่มี

อย่างไรก็ตามความคืบหน้าของการเกิดโรคมีลักษณะโรคมะเร็งโดยธรรมชาติธรรมชาติและเป็นมะเร็งและโรคมะเร็ง, เนื้องอก, และอื่น ๆ . และไม่ดีคล้อยตามการรักษาแบบประคับประคอง

การพยากรณ์โรคของ adenomyosis ในมดลูกจะดีในกรณีที่หลังจากการรับรู้การฟื้นตัวในช่วงเวลาห้าปีจะไม่มีอาการกำเริบ ด้านบวกในการเชื่อมต่อนี้ยังเป็นความจริงที่ว่าในช่วงเวลานี้จะไม่มีการเริ่มต้นใหม่ของอาการปวดในพื้นที่เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและไม่มีอาการลักษณะอื่น ๆ ที่เป็นที่สังเกต