โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือที่เรียกว่า โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ภายใน เป็นโรคของเยื่อเมือกภายใน ซึ่งแสดงออกโดยการแทรกซึมและแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในชั้นอื่นๆ ของมดลูก

คำว่า "อะดีโนไมโอซิส" ใช้เพื่ออธิบายกระบวนการเสื่อมของต่อมในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก กระบวนการดังกล่าวเป็นกระบวนการที่ไม่ร้ายแรง

ด้วยโรคนี้ เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะเกิดการขยายตัวในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายใน มดลูก ท่อนำไข่ รังไข่ หรือปรากฏในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นๆ เช่น ในระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบทางเดินอาหาร สะดือ เป็นต้น

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เริ่มส่งผลต่อเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆ ขึ้นในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก ซึ่งอาจกลายเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดกระบวนการย่อยสลายของมดลูกได้

เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่แพร่กระจายเกินเยื่อบุโพรงมดลูกยังคงทำงานตามรอบเดือนปกติ ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณนั้น และส่งผลให้การทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญในภายหลัง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

สาเหตุของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังไม่ชัดเจนจนถึงปัจจุบัน เช่นเดียวกับที่ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่ากลไกการเกิดโรคและความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคืออะไร

ผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีเวชมีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าโรคนี้ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน จากข้อเท็จจริงนี้จึงระบุว่าการเกิดขึ้นของโรคเกิดจากสาเหตุทางภูมิคุ้มกัน

มีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

กลุ่มเสี่ยงส่วนใหญ่มักได้แก่ผู้หญิงที่มีแนวโน้มเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

หากการมีประจำเดือนเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยมากหรือในทางกลับกัน หากช้าเกินไป อาจกลายเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้น

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (adenomyosis) สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่มีภาวะอ้วน ยิ่งดัชนีมวลกายเกินค่าปกติ โอกาสเกิดโรคนี้ก็จะยิ่งสูงขึ้น

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การเริ่มมีกิจกรรมทางเพศเร็วเกินไปหรือช้าเกินไป

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังมีสาเหตุมาจากการคลอดบุตรในระยะปลายและภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดอีกด้วย

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจมีสาเหตุมาจากการดำเนินการทางนรีเวช เช่น การทำแท้ง การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย หรือการใช้ยาคุมกำเนิด ทั้งแบบกลไก เช่น การใส่ห่วงอนามัยในมดลูก และยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน

[ 4 ]

อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะแสดงออกมาในรูปแบบของการมีเลือดออกมากเป็นเวลานานในช่วงรอบเดือน ซึ่งเป็นอาการหลักที่พบได้เฉพาะในโรคนี้

การเสียเลือดปริมาณมากในระยะเวลานานนำไปสู่การเกิดโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กรอง

การปรากฏของโรคนี้ขึ้นอยู่กับความอ่อนล้าและการทำงานของร่างกาย อาการง่วงนอนมากเกินไป และเวียนศีรษะบ่อย ผิวหนังและเยื่อเมือกจะซีดและเจ็บปวด และความต้านทานของร่างกายต่อโรคติดเชื้อจะลดลง

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเฉพาะคือมีตกขาวบางอย่างปรากฏขึ้นหลายวันก่อนมีประจำเดือนและหลายวันหลังมีประจำเดือน กรณีที่พบบ่อยคือโรคที่ทำให้เกิดเลือดออกผิดปกติจากมดลูก ซึ่งก็คือมีเลือดออกจากมดลูกในช่วงกลางรอบเดือนนั่นเอง

อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นมีความรุนแรงแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับชนิดและลักษณะของกระบวนการ

ดังนั้น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แบบแพร่กระจายของมดลูกระดับ 1 จึงมีลักษณะเฉพาะคือแทบจะไม่มีอาการใดๆ ที่ชัดเจนเลย ส่วนระดับ 2 และ 3 จะพิจารณาจากขนาดของต่อมน้ำเหลืองในมดลูก รวมถึงระดับการแพร่กระจาย

อาการปวดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะปรากฏในรูปแบบของอาการปวดกลุ่มอัลโกมีนอร์เรียหรือปวดประจำเดือน ซึ่งจะเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนและคงอยู่หลายวัน หลังจากนั้นก็จะผ่านไป

ระดับความรุนแรงและความรุนแรงของอาการปวดนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดพยาธิสภาพดังกล่าว อาการปวดจะแสดงออกมาอย่างชัดเจนในกรณีที่ปากมดลูกได้รับผลกระทบ และนอกจากนี้ อาการดังกล่าวยังเป็นอาการร่วมของการลุกลามของอะดีโนไมโอซิสซึ่งสัมพันธ์กับการเกิดพังผืด

เมื่อสาเหตุของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือกระบวนการทางพยาธิวิทยาของการสร้างเขาเพิ่มเติมในมดลูก อาการจะคล้ายกับอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างของผู้หญิง ซึ่งเรียกว่าช่องท้องเฉียบพลัน เกิดจากเลือดประจำเดือนแทรกซึมเข้าไปในโพรงมดลูก

อาการปวดจะคล้ายกับอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

อาการปวดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ปวด โดยอาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของกระบวนการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายในระหว่างการวินิจฉัย ดังนั้น อาการปวดที่บริเวณขาหนีบจึงบ่งบอกว่าบริเวณมุมมดลูกที่เกี่ยวข้องได้รับผลกระทบ และหากอาการปวดปรากฏขึ้นในช่องคลอดหรือทวารหนัก นั่นอาจหมายความว่าปากมดลูกมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการตั้งครรภ์

สตรีจำนวนมากมีความกังวลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการตั้งครรภ์ และการมีโรคนี้จะส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้ในระดับใด

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีการกระตุ้นกระบวนการต่างๆ ในมดลูก ซึ่งนำไปสู่การเกิดพังผืด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้

นอกจากนี้ ยังส่งผลเสียต่อความสามารถในการเปิดของท่อนำไข่ ซึ่งป้องกันความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ คุณสมบัติอีกประการหนึ่งคือสามารถหยุดกระบวนการเจริญเติบโตของไข่ในรังไข่ได้ คุณสมบัติของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเปลี่ยนแปลงไปในทางลบ

ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาดังกล่าว ในที่สุดนำไปสู่การไม่สามารถยึดไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์เข้ากับเยื่อบุมดลูกได้

ควรสังเกตว่าเนื่องจากการเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จึงดูเหมือนเป็นช่วงวิกฤตเป็นพิเศษ

“ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการตั้งครรภ์” - หากได้รับการวินิจฉัยโรคดังกล่าว ในกรณีนี้ จะต้องระบุการบำบัดด้วยการใช้เจสโตเจน ซึ่งสามารถช่วยเร่งการตั้งครรภ์ได้

ควรใช้ยาเหล่านี้ต่อไปเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนที่จำเป็น แต่ในกรณีนี้จำเป็นต้องติดตามระดับโปรเจสเตอโรนในเลือดอย่างระมัดระวัง โดยพิจารณาจากตัวบ่งชี้ที่สรุปได้ว่าควรหยุดหรือยุติการบำบัดดังกล่าวหรือไม่

[ 5 ], [ 6 ]

หากเป็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย ดังนั้นสำหรับสตรีที่กำลังวางแผนจะมีบุตร การพิจารณาข้อดีและข้อเสียทั้งหมดว่าสามารถตั้งครรภ์ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้หรือไม่จึงถือเป็นเรื่องสำคัญ

การวินิจฉัยนี้ไม่ใช่ประโยคที่สรุปว่าการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ และการคลอดบุตรที่สมบูรณ์แข็งแรงนั้นสิ้นสุดลง แต่ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนและโรคต่างๆ มากมาย

สิ่งสำคัญประการหนึ่งที่จะช่วยลดโอกาสการเกิดปัจจัยลบต่างๆ ได้ คือ การตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วนและการรักษาที่เหมาะสมตามผลที่ได้

การตรวจหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรค ภาวะตั้งครรภ์มีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง และภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ก็ยิ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง จากข้อเท็จจริงนี้ อาจกล่าวได้ว่าการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทำการรักษาที่เหมาะสมก่อนตั้งครรภ์ เนื่องจากยาหลายชนิดมีข้อห้ามสำหรับภาวะนี้

ดังนั้น คำตอบของคำถามที่ว่ามีความเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จึงเป็นไปในเชิงบวก เนื่องจากมีการกำหนดมาตรการการรักษาที่เหมาะสมและแนวทางปฏิบัติที่ถูกต้องในช่วงเวลาสำคัญดังกล่าวในชีวิตของผู้หญิงที่วางแผนจะเป็นแม่ได้อย่างถูกต้อง

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือที่เรียกว่า โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคนี้ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่อยู่ผิดปกติและมีลักษณะไม่ปกติปรากฏอยู่ในกล้ามเนื้อมดลูก

เพื่อทำความเข้าใจกลไกการทำงานของโรคนี้จำเป็นต้องเข้าใจโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่ประกอบเป็นมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกประกอบด้วยชั้นฐานร่วมกับชั้นฟังก์ชัน ในชั้นฐานมีกระบวนการต่างๆ เกิดขึ้นที่รับผิดชอบต่อการเริ่มต้นของการมีประจำเดือนและการก่อตัวของชั้นฟังก์ชัน ชั้นหลังมีเซลล์ต่อมที่ผลิตเมือกพิเศษและโดดเด่นด้วยการมีกิ่งปลายของหลอดเลือดแดงเกลียวขนาดเล็กจำนวนมาก ชั้นฟังก์ชันจะลอกออกหลังจากสิ้นสุดรอบเดือนแต่ละรอบ ด้านหลังเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเยื่อเมือกภายในของมดลูกคือเยื่อกล้ามเนื้อหรือไมโอเมทรียม เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกยืดออกอย่างมาก ปริมาตรของมดลูกจึงเพิ่มขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์

ในโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งเกิดขึ้นภายในมดลูก จะมีเนื้อเยื่อกระจายตัว ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วมีลักษณะเหมือนกับชั้นเอนโดเมทรีออยด์ นอกเหนือไปจากตำแหน่งปกติในเยื่อบุมดลูก

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเฉพาะคือมีการเจริญเติบโตของเนื้องอกดังกล่าวในเส้นใยกล้ามเนื้อในชั้นกล้ามเนื้อมดลูกเป็นหลัก

[ 10 ], [ 11 ]

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เช่นเดียวกับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดอื่น มีลักษณะเฉพาะคือเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกแพร่กระจายเข้าสู่เนื้อเยื่อที่กั้นระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกและกล้ามเนื้อมดลูก จากนั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจะแทรกซึมเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกด้วย

ในภาวะที่มีสุขภาพดี ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพใดๆ ในระหว่างรอบเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะเจริญเติบโตเฉพาะในโพรงมดลูกเท่านั้น ซึ่งในช่วงเวลาดังกล่าวจะมีเพียงการหนาขึ้นเท่านั้น

จำเป็นต้องใส่ใจกับประเด็นต่อไปนี้ การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกในโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะไม่เกิดขึ้นทันทีทั่วทั้งพื้นผิวด้านในของเยื่อเมือก แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดจุดโฟกัสเฉพาะของการงอกในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน การปรากฏของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของมดลูกทำให้เกิดการตอบสนองบางอย่างจากเยื่อบุโพรงมดลูก เพื่อเป็นกลไกป้องกันการรุกรานในภายหลัง มัดของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อรอบ ๆ โครงสร้างแปลกปลอมจะหนาขึ้น

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่บริเวณปากมดลูกเกิดขึ้นเนื่องมาจากทิศทางของกระบวนการดังกล่าวที่เคลื่อนไปยังปากมดลูก และจะมาพร้อมกับอาการและปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องทั้งหมดที่เกิดขึ้นพร้อมๆ กัน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปรากฏของจุดของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในบริเวณนั้น

[ 12 ]

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แบบแพร่กระจาย

ความจริงที่ว่ามีโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ประเภทหนึ่งที่เรียกว่า อะดีโนไมโอซิสของมดลูกแบบกระจายนั้น พิสูจน์ได้จากการที่เยื่อบุโพรงมดลูกมีลักษณะเป็นช่องทึบ ซึ่งแตกต่างกันไปตามความลึกของการเจาะเข้าไปในชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก นอกจากนี้ ยังอาจเกิดรูรั่วซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในโพรงเชิงกรานได้อีกด้วย

โรครูปแบบนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการแทรกแซงทางนรีเวชวิทยาที่รุนแรงต่างๆ ซึ่งอาจเกิดจากการขูดมดลูก การทำแท้งหลายครั้ง รวมถึงการทำความสะอาดด้วยเครื่องจักรในระหว่างการตั้งครรภ์ล้มเหลวหรือหลังคลอดบุตร ปัจจัยเสี่ยงยังรวมถึงกระบวนการอักเสบในมดลูก การผ่าตัดรักษามดลูก และภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด

กระบวนการทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นลักษณะต่างๆ เช่น การงอกอย่างสม่ำเสมอของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก โดยไม่เกิดรอยโรคที่แยกออกมา

เนื่องจากความยากลำบากอย่างมากในการดำเนินการรักษาที่มีประสิทธิผล โอกาสที่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จึงดูน้อยมาก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แบบแพร่กระจายอาจถึงขั้นถดถอยลงหลังจากเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในผู้หญิง

โรคนี้มีลักษณะความรุนแรงอย่างมากและเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์

[ 13 ]

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แพร่กระจายอย่างผิดปกติในกล้ามเนื้อมดลูกของมดลูก โดยเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันในกระบวนการพัฒนาของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และมีลักษณะเด่น คือ การเกิดต่อมน้ำเหลืองในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

เนื้องอกดังกล่าวมักพบเป็นจำนวนมากและล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มีโครงสร้างหนาแน่น และเต็มไปด้วยเลือดหรือของเหลวสีน้ำตาล

ปริมาณของเหลวถูกกำหนดโดยกลไกการก่อตัวของเนื้องอกมดลูกในมดลูก ต่อมที่เปลี่ยนแปลงยังคงทำงานตามรอบเดือน ส่งผลให้ต่อมผลิตของเหลว

เนื้องอกมดลูกชนิดก้อนเนื้อจะแสดงอาการคล้ายกับเนื้องอกมดลูก ความแตกต่างจากเนื้องอกมดลูกชนิดก้อนเนื้อคือ ในกรณีนี้ ต่อมน้ำเหลืองจะก่อตัวจากเนื้อเยื่อต่อม ไม่ใช่จากกล้ามเนื้อ

โรคทั้งสองนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกัน ซึ่งแสดงให้เห็นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าหลังจากสิ้นสุดรอบเดือน มดลูกจะไม่กลับสู่ขนาดปกติ แต่ยังคงขยายใหญ่ขึ้นจนเนื้องอกของไมโอม่ามีขนาดใหญ่ขึ้น

Adenomyosis โฟกัสของมดลูก

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเฉพาะคือมีเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เติบโตในชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกในลักษณะกระจัดกระจายเป็นกลุ่มก้อน ซึ่งเป็นจุดโฟกัสเฉพาะของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา ปรากฏการณ์เหล่านี้ไม่ได้ขยายไปถึงพื้นผิวภายในทั้งหมดของโพรงมดลูก

แนวโน้มที่จะเกิดโรคดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกภายใน เยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างการขูดมดลูกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย การทำแท้ง หรือการทำความสะอาดด้วยเครื่องจักรในกรณีที่การตั้งครรภ์แช่แข็ง

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคร้ายแรงมาก การรักษาทำได้ยาก และแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะฟื้นฟูสุขภาพให้กลับมาเป็นปกติได้อย่างสมบูรณ์ โดยมีโอกาสที่ภาวะนี้จะแย่ลงเมื่อถึงวัยที่สมรรถภาพทางเพศของผู้หญิงเริ่มลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน

สำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและการเกิดพยาธิสภาพต่างๆ มากมาย

ดังนั้น หากพบว่ามีเลือดออกประจำเดือนมากหรือเจ็บปวด และมีเพศสัมพันธ์แล้วมีอาการเจ็บปวดร่วมด้วย ถือเป็นสัญญาณเตือนที่น่าตกใจ

[ 14 ]

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เกรด 1

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับ 1 เป็นระยะของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งเยื่อบุโพรงมดลูกจะแทรกซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูกในระยะแรก ระยะที่ 1 มีลักษณะเฉพาะคือมีการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกประมาณหนึ่งในสามของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

หลังจากการนำเซลล์แต่ละเซลล์ของชั้นฟังก์ชันของเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในกล้ามเนื้อมดลูก การแพร่กระจายของเซลล์จะเริ่มขึ้นอันเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงเป็นวงจรของระดับเอสโตรเจน

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคนี้ ได้แก่ ระดับการซึมผ่านของชั้นฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกที่กำหนดโดยพันธุกรรมหรือแต่กำเนิด รวมทั้งความดันภายในมดลูกที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเกิดจากการมีเลือดไหลออกผิดปกติในระหว่างมีประจำเดือน

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เริ่มต้นจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื่องจากระดับฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนในเลือดเพิ่มขึ้น เอสโตรเจนในช่วงครึ่งแรกของรอบเดือนจะกระตุ้นให้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโต ในกรณีนี้ เมื่อปริมาณเอสโตรเจนเกินมาตรฐาน ระยะเวลาการมีประจำเดือนก็จะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ เมื่อมีเอสโตรเจนมากเกินไป เลือดประจำเดือนก็จะออกมาในปริมาณที่มากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

นอกจากนี้ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 1 และการเกิดเนื้องอกเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในกล้ามเนื้อมดลูกจะมาพร้อมกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เกรด 2

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับ 2 มีลักษณะเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลึกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของผนังมดลูก ในกรณีนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลึกถึงครึ่งหนึ่งของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

ในระยะนี้ของความคืบหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจไม่มีการแสดงอาการที่เด่นชัดใดๆ เลย สัญญาณหลักที่อาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของร่างกายอาจได้แก่ รอบเดือนที่ยาวนานขึ้นและการปรากฏตัวของตกขาวสีน้ำตาลเข้มระหว่างรอบเดือน นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง ท้องอืด และรู้สึกไม่สบาย ในบางกรณี อาการปวดที่รุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือนจะสังเกตได้ จากผลของเอสโตรเจนในปริมาณที่มากเกินไป โรคนี้อาจมาพร้อมกับอาการผิดปกติทางพืช ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน หัวใจเต้นเร็ว และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับ 2 ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของพื้นผิวด้านในของโพรงมดลูก มีตุ่มเนื้อเกิดขึ้น มีความหนาแน่นมากขึ้น และความยืดหยุ่นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

[ 22 ], [ 23 ]

เนื้องอกมดลูกชนิดมีพังผืด

เนื้องอกมดลูกชนิดเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลายชนิด รวมกันเป็นโรค 2 ชนิด โดยแต่ละโรคถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบในมดลูกบ่อยที่สุด

ทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันอย่างมีนัยสำคัญในสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว และในหลายๆ กรณีที่เกิดเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบ มักเกิดร่วมกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และในทางกลับกัน

สาเหตุของโรคทางนรีเวชแต่ละโรคมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน และการติดเชื้อในระยะเรื้อรัง นอกจากนี้ การเกิดขึ้นและการลุกลามของโรคยังอาจเกิดจากโรคทางนรีเวชในระยะที่รุนแรง การทำแท้งซ้ำ และปัจจัยเครียด

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ เนื้องอกมดลูกชนิด leiomyoma ที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังไม่ได้รับการรักษาด้วยวิธีอื่นใด ยกเว้นการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนมดลูกที่มีส่วนประกอบออก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์มักมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ ดังนั้น มาตรการที่รุนแรงเช่นนี้จึงไม่สมเหตุสมผลในหลายกรณี

ปัจจุบันการรักษาที่ดีที่สุด คือ การใช้การผ่าตัดด้วยวิธีแผลเล็ก เช่น การผ่าตัดผ่านกล้อง และการส่องกล้องตรวจมดลูก

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อันตรายอย่างไร?

จากข้อเท็จจริงที่ว่าตามนิยามแล้ว adenomyosis มีลักษณะเฉพาะคือมีการก่อตัวของเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง จึงเกิดคำถามเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคนี้ ว่ามีภัยคุกคามร้ายแรงใดบ้าง และ adenomyosis ของมดลูกมีความอันตรายอย่างไร?

ลักษณะเด่นของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกไปอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น โครงสร้างทางพันธุกรรมของเซลล์จะไม่เปลี่ยนแปลงไป ลักษณะนี้บวกกับแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย รวมถึงการต้านทานต่ออิทธิพลภายนอก ทั้งหมดนี้ทำให้โรคนี้ใกล้เคียงกับมะเร็งวิทยา

ความเป็นไปได้ของการเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งที่ระดับจีโนมไม่สามารถตัดทอนลงได้

เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่ภายนอกอวัยวะสืบพันธุ์สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและพยาธิสภาพต่างๆ ได้มากมายซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว สิ่งที่เป็นอันตรายเกี่ยวกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้น จำเป็นต้องสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถึงความเป็นไปได้ของการอุดตันของลำไส้อันเนื่องมาจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในทางเดินอาหาร เลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอดอันเนื่องมาจากความเสียหายของปอด เป็นต้น

ผลที่ตามมาของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ผลที่ตามมาจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจเกิดลักษณะดังต่อไปนี้

เนื่องมาจากการเสียเลือดเป็นจำนวนมาก ทั้งในช่วงรอบเดือนและจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จึงทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก การขาดออกซิเจนทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลม ปวดศีรษะบ่อย และความจำเสื่อม ผู้ป่วยจะรู้สึกมีชีวิตชีวาน้อยลงและประสิทธิภาพการทำงานลดลงอย่างเห็นได้ชัด

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังส่งผลให้เกิดการเจริญเติบโตของเซลล์ผ่านเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก และอวัยวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่อยู่ใกล้กับมดลูก เช่น อวัยวะที่อยู่ในช่องท้อง กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนัก

ผลที่ตามมาที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือ ความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยาก ซึ่งเกิดจากทั้งความผิดปกติของการตกไข่และความไม่สามารถที่จะฝังตัวของตัวอ่อนบนผนังมดลูก

ผลที่ตามมาของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นยังแสดงให้เห็นได้จากปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ความจริงที่ว่าในแง่ของความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคนี้แบบอนุรักษ์นิยมนั้น โรคนี้มักจะลุกลามไปถึงเนื้องอกมะเร็ง เยื่อบุโพรงมดลูกที่เจริญเติบโตผิดปกติในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นนั้นมีลักษณะเฉพาะคือมีแนวโน้มที่จะเสื่อมลงเป็นเนื้องอกร้าย

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

การวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้น จะต้องตรวจภายในมดลูกก่อน โดยจะตรวจโดยใช้กระจกและกล้องตรวจช่องคลอด ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่มีกำลังขยาย 30 เท่าเมื่อตรวจปากมดลูก นอกจากวิธีการตรวจด้วยสายตาดังกล่าวแล้ว ยังต้องตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม รวมทั้งตรวจระบบทางเดินหายใจ ระบบไหลเวียนโลหิต ระบบย่อยอาหาร และระบบทางเดินปัสสาวะด้วย

หากสตรีมีโรคเรื้อรังบางอย่างหรือลักษณะทางร่างกายที่สัมพันธ์กับอาการแพ้ยาบางชนิด จะต้องได้รับการปรึกษาเพิ่มเติมกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง

หลังจากทำตามขั้นตอนที่กล่าวข้างต้นแล้ว ตามปกติแล้ว แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วย อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดในสูตินรีเวชศาสตร์ หากมีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม การวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะดำเนินการโดยใช้การส่องกล้องและการส่องกล้องตรวจช่องคลอด

นอกจากนี้ ยังสามารถทำการวิเคราะห์จุลินทรีย์ในช่องคลอดเพื่อระบุแบคทีเรียที่ไม่พึงประสงค์ทุกชนิดได้

[ 30 ]

อาการสะท้อนของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดถือเป็นวิธีการตรวจทางสูตินรีเวชที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและมีประสิทธิภาพสูงสุด การตรวจวินิจฉัยด้วยวิธีนี้ให้ผลการวิจัยที่โดดเด่นด้วยความแม่นยำสูงสุด

อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ต่อไปนี้ได้รับการระบุ เห็นด้วย และได้รับการยืนยันจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จำนวนมาก

การศึกษานี้แสดงให้เห็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่โดยมีผนังมดลูกที่มีความหนาต่างกันและมีความไม่สมมาตรอย่างเห็นได้ชัด

สัญญาณเสียงสะท้อนถัดไปที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในอวัยวะเพศหญิง คือ มดลูกมีรูปร่างเป็นทรงกลม ซึ่งเกิดจากขนาดด้านหลังและด้านหน้าที่เพิ่มขึ้น

การมีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นสามารถสังเกตได้จากอาการสะท้อน ซึ่งจะเห็นได้ว่ามีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดจนถึง 6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หรือบางครั้งอาจนานกว่านั้น

สัญญาณเตือนของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังรวมถึงการปรากฏของถุงน้ำที่มีขนาด 3 ถึง 5 มิลลิเมตรก่อนเริ่มมีประจำเดือน

[ 31 ], [ 32 ]

Adenomyosis ของมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์

ปัจจุบันการตรวจวินิจฉัยโรคทางนรีเวชนั้นใช้วิธีการตรวจชิ้นเนื้อจากผนังมดลูก ช่องคลอด ฯลฯ โดยตรง โดยขูด ขูดเนื้อ ตรวจปัสสาวะ ตรวจด้วยกล้องตรวจช่องคลอด และตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจโรคทางนรีเวช อีกวิธีหนึ่งคือการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ จะสามารถประเมินสภาพของมดลูกได้ด้วยสายตา รวมถึงตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างและสัญญาณของพยาธิสภาพได้

การใช้วิธีการวินิจฉัยนี้ทำให้สามารถตรวจพบภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้อย่างทันท่วงทีโดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์

เนื่องจากชั้นไขมันใต้ผิวหนังของช่องท้องขัดขวางไม่ให้คลื่นอัลตราซาวนด์สามารถผ่านเข้าไปในมดลูกได้ จึงต้องใช้การตรวจผ่านช่องคลอดเพื่อให้การวินิจฉัยมีประสิทธิภาพมากขึ้น โดยต้องใส่เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์เข้าไปในช่องคลอดโดยตรง

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เมื่อดูจากอัลตราซาวนด์จะแสดงออกมาเป็นสัญญาณสะท้อนบางอย่าง ซึ่งช่วยยืนยันการมีอยู่ของโรคนี้ได้

การตีความผลการวิจัยที่ได้อย่างชัดเจนและคลุมเครือมีความสำคัญอย่างยิ่ง ดังนั้น การตรวจพบการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายตัวที่ค่อนข้างพบได้บ่อยในกล้ามเนื้อมดลูกจึงมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอะดีโนไมโอซิส

การวิเคราะห์และวินิจฉัยตามข้อมูลที่ได้จึงขึ้นอยู่กับอำนาจหน้าที่ของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านสูตินรีเวชวิทยาเท่านั้น

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ดูเหมือนจะเป็นไปได้โดยใช้ 1 ใน 2 วิธีในการกำจัดโรคนี้

วิธีการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ทุกวิถีทางของการรักษาด้วยยาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันตามปกติและปรับฮอร์โมนในร่างกายให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นถูกกำหนดให้ทำงานตามลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิงในสัดส่วนที่เมื่อยามีประสิทธิภาพสูงสุดแล้ว โอกาสเกิดผลข้างเคียงก็จะลดลง ยาส่วนใหญ่ที่ผลิตขึ้นในปัจจุบันมีคุณสมบัติในการให้ผลการรักษาเชิงบวกสูงสุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในขณะที่ความเป็นไปได้ของผลเสียจากการใช้ยานั้นน้อยมาก ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเจสตาเจน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่ประกอบด้วยสารฮอร์โมน ในบรรดาคุณสมบัติเชิงบวกหลักๆ ของยาเหล่านี้ จำเป็นต้องทราบว่ายาเหล่านี้มีส่วนช่วยให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้สำเร็จ

การรักษาด้วย gestagens จะดำเนินการโดยใช้ตัวอย่างเช่น Duphaston, dydrohemterone ซึ่งอยู่ในรูปแบบเม็ดยา 10 มก. ระยะเวลาของหลักสูตรขั้นต่ำคือ 3 เดือนซึ่งในระหว่างนั้นยาจะถูกรับประทาน 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันเริ่มในวันที่ 5 และสิ้นสุดในวันที่ 25 ของรอบเดือน ยานี้สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของ: ความไวของต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้น, เลือดออกในมดลูกที่ลุกลาม, ความผิดปกติของตับเล็กน้อย, อาการคันและผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษและในบางกรณี - อาการบวมของ Quincke และโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก

ยา 17-OPK ซึ่งเป็น 17-hydroxyprogesterone capronate ผลิตในความเข้มข้น 12.5% และ 25% ในสารละลายน้ำมันที่ใส่ในแอมพูล 1 มล. มีไว้สำหรับฉีดสัปดาห์ละ 2 ครั้งในความเข้มข้น 500 มก. ต่อการฉีดหนึ่งครั้ง กำหนดการรักษาเป็นเวลา 3 เดือนถึง 6 เดือน เมื่อรักษาเป็นเวลา 12-14 สัปดาห์ เยื่อบุโพรงมดลูกจะฝ่อลงอย่างเห็นได้ชัด และมดลูกจะเล็กลง การใช้ยาอาจมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะ ง่วงนอน เฉื่อยชา คลื่นไส้และอาเจียน อาจทำให้ความอยากอาหารลดลง ความต้องการทางเพศลดลง รอบเดือนลดลง และมีเลือดออกเป็นระยะ

ควรทานยาเม็ด Norkolut หรือ NORETHISTERONE 5 มก. วันละ 1 เม็ด เริ่มตั้งแต่วันที่ 5 และหยุดทานหลังจากวันที่ 25 ของรอบเดือน ระยะเวลาการรักษาคือ 3-6 เดือน เมื่อคำนวณขนาดยา จะต้องคำนึงถึงความทนต่อยาและประสิทธิผลของการรักษาของแต่ละบุคคล ผลข้างเคียงจะลดลงเหลืออาการปวดศีรษะ คลื่นไส้และอาเจียน อาจมีตกขาวเป็นเลือดแบบไม่มีรอบเดือน มีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ผื่นผิวหนังและอาการคัน การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันและหลอดเลือดอุดตัน

การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยการผ่าตัดนั้นทำได้โดยการกำจัดบริเวณที่มีพยาธิสภาพนี้ออกจากร่างกายให้ได้มากที่สุด การผ่าตัดดังกล่าวจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากทำการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา โอกาสของการฟื้นตัวอย่างเร่งด่วนยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วย

เมื่อวิทยาศาสตร์การแพทย์พัฒนาขึ้น วิธีการใหม่ๆ มากมายก็ปรากฏขึ้นเพื่อต่อสู้กับโรคนี้ ปัจจุบัน มีการใช้ไฟฟ้าจับตัวกันมากขึ้น วิธีการนี้ในการกำจัดเนื้องอกสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งจะช่วยขจัดความเจ็บปวดได้หมดสิ้น

การป้องกันโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้โดยการไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำ

ความเข้าใจผิดที่สำคัญประการหนึ่งคือความเชื่อที่แพร่หลายว่าการไปพบแพทย์ดังกล่าวนั้นเหมาะสมเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น หรือในกรณีที่มีอาการน่าตกใจใดๆ ปรากฏขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับการเกิดโรคได้ แนะนำให้ไปพบแพทย์อย่างน้อยทุกๆ หกเดือนเพื่อตรวจทางนรีเวชเบื้องต้นและตรวจหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถตีความอาการต่างๆ ดังกล่าวได้อย่างรวดเร็วและถูกต้อง และกำหนดการรักษาที่เหมาะสมได้

นอกจากนี้ การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ต้องมีการพักผ่อนเป็นระยะๆ คลายความเครียด และหลีกเลี่ยงผลกระทบจากสถานการณ์ที่กดดัน หากผู้หญิงสังเกตเห็นอาการปวดเล็กน้อยในบริเวณอุ้งเชิงกราน เพื่อจุดประสงค์นี้ หลังจากปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้แล้ว อาจแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาท การทำกายภาพบำบัด และการนวดผ่อนคลายทุกประเภทที่เหมาะสม

การดูแลสุขภาพตนเองอย่างจริงจังและใส่ใจของผู้หญิงถือเป็นการป้องกันโรคทางสูตินรีเวชได้ดีที่สุด

การพยากรณ์โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเฉพาะคือกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่มีอาการ ซึ่งอาจกินเวลานานหลายปีหรือหลายทศวรรษ โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานานโดยเป็นสาเหตุที่ชัดเจนของผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่ความอ่อนล้าหรือในกรณีร้ายแรงที่สุดอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

การพยากรณ์โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในแง่ของความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ นั้นพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่า ประการแรก เนื่องจากมีเลือดเสียมากจากการมีเลือดออกทางมดลูก จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะโลหิตจางแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังได้

ในเวลาเดียวกัน ความก้าวหน้าของโรคมีคุณลักษณะที่เป็นธรรมชาติของพยาธิวิทยาเนื้องอก และเช่นเดียวกับมะเร็งชนิดร้ายแรง มะเร็ง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฯลฯ ซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การพยากรณ์โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีแนวโน้มดีหากหลังจากได้รับการยืนยันว่าหายดีแล้ว ไม่มีการกำเริบอีกภายในระยะเวลา 5 ปี ข้อดีอีกประการในเรื่องนี้ก็คือไม่มีอาการปวดอุ้งเชิงกรานกลับมาเป็นซ้ำในช่วงเวลาดังกล่าว และไม่มีอาการลักษณะพิเศษอื่นๆ เกิดขึ้น