ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดมดลูก
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนพร้อมที่จะเผชิญกับความเจ็บปวดต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นในช่วงนี้ แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากอาการปวดมดลูกไม่ปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจึงเจ็บได้อย่างไร และทำไมจึงเจ็บ และส่งผลต่อร่างกายของผู้หญิงอย่างไร เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้ รวมถึงคำถามอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง และระบุสาเหตุของอาการเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นกับมดลูกทั้งหมด
อะไรทำให้เกิดอาการปวดมดลูก?
กระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูกและสาเหตุ
มดลูกเป็นอวัยวะส่วนกลางของระบบสืบพันธุ์ในเพศหญิง เมื่อเกิดอาการปวดมดลูก ควรระวังอาการนี้โดยเฉพาะผู้หญิงที่การเป็นแม่เป็นเรื่องของอนาคต ปัญหาที่เกิดขึ้นกับมดลูกหรือบริเวณโดยรอบมักส่งผลให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลง ดังนั้นผู้หญิงจึงควรใส่ใจดูแลสุขภาพของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะเป็นพิเศษ
อาการปวดในมดลูกอาจเป็นผลมาจากโรคอักเสบที่เกิดขึ้นโดยตรงในมดลูกซึ่งครอบคลุมสภาพแวดล้อมของมดลูก เช่น ท่อนำไข่ รังไข่ ลำไส้ การกระตุ้นให้เกิดอาการปวดเป็นผลมาจากเนื้องอกในชั้นกล้ามเนื้อมดลูกหรือในโพรงมดลูกเอง และอาการปวดเกิดจากไม่เพียงแต่มะเร็งเท่านั้น แต่ยังเกิดจากเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายและไม่ร้ายแรง เช่น เนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในมดลูกที่มีระดับการเจริญเติบโตและตำแหน่งที่แตกต่างกัน สาเหตุที่พบบ่อยของปัญหาที่เกิดขึ้นกับมดลูกคือการผ่าตัดในโพรงมดลูก ซึ่งได้แก่ การทำแท้งและการทำหมันแบบเกลียวที่มีผลคุมกำเนิด การติดเชื้อที่เข้าไปในโพรงมดลูกระหว่างขั้นตอนเหล่านี้จะไม่ใช่ผลที่ตามมาเพียงอย่างเดียวของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
การเกิดแผลเป็นและการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูก
เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นในบริเวณที่เครื่องมือแพทย์ “ผ่าน” ไปแล้วนั้นไม่มีคุณสมบัติเหมือนกับเยื่อบุโพรงมดลูกตามธรรมชาติ ซึ่งจะส่งผลต่อการฝังตัวของตัวอ่อนในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อเข้าไปในโพรงมดลูก ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์แล้วจะต้องตกลงบนพื้นผิวที่เรียบและหลวมของเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อให้ยึดติดได้ดี อย่างไรก็ตาม เนื้อเยื่อแผลเป็นนั้นไม่เรียบ หลวม และยืดหยุ่น เมื่อตกลงบนเนื้อเยื่อแผลเป็น ไข่จะไม่สามารถยึดติดได้และจะไม่เกิดการตั้งครรภ์ ยิ่งมีเนื้อเยื่อแผลเป็นในโพรงมดลูกมากเท่าไร โอกาสเกิดการตั้งครรภ์ก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น ความเจ็บปวดในมดลูกจะไม่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นเกิดขึ้น
การเกิดแผลเป็นบนเยื่อบุโพรงมดลูก การอัดแน่นของเยื่อบุโพรงมดลูก จุดที่เกิดกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นบนพื้นผิวของเยื่อบุโพรงมดลูก ร่วมกันก่อให้เกิดโรคที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคทั้งสองนี้มีความแตกต่างกันอย่างน่าทึ่ง แม้ว่าผู้หญิงจะไม่ทราบถึงความแตกต่างเหล่านี้และมักเข้าใจผิดว่าเป็นชื่อที่แตกต่างกันของโรคเดียวกัน แต่ในความเป็นจริงแล้วไม่เป็นเช่นนั้น เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นบนพื้นผิวด้านในของมดลูก และในที่สุดทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้นและอัดแน่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคที่มีปุ่มนูน กล่าวคือ เป็นผลจากความล้มเหลวของฮอร์โมน ทำให้เกิดปุ่มนูนขนาดเล็ก หนาแน่น และสามารถอยู่ได้ทุกที่ ทั้งในโพรงมดลูกและในความหนาของโพรงมดลูก หรือบนท่อนำไข่ เมื่อเกิดแผลดังกล่าว เยื่อบุโพรงมดลูกจะมีโครงสร้างที่บางลงในที่สุด โรคทั้งสองนี้มีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน นั่นคือ ทำให้เกิดอาการปวดมดลูกเป็นหนึ่งในอาการ
อาการปวดไม่ต่อเนื่อง เริ่มรบกวนรอบเดือน ความรุนแรงของอาการปวดจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับโรคร่วมและระยะของการอักเสบ อาการปวดจะคล้ายกับอาการดึงและปวดแปลบๆ บริเวณท้องน้อย อาการปวดจะลามไปที่หลังส่วนล่าง อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อออกกำลังกาย กระโดด หรือมีเพศสัมพันธ์
การตั้งครรภ์
กระบวนการทางธรรมชาติที่อาจทำให้เกิดอาการปวดมดลูกได้คือการตั้งครรภ์ อาการปวดมดลูกบ่งบอกว่ากล้ามเนื้อมดลูกมีการเคลื่อนไหวมากขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันที มิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดได้ การแก้ไขสถานการณ์นี้ไม่ใช่เรื่องยาก โดยปกติมักเกิดจากการขาดฮอร์โมน (ขาดโปรเจสเตอโรน) เมื่อฮอร์โมนเข้าสู่ภาวะปกติ ภายใต้การดูแลของแพทย์ กล้ามเนื้อจะกลับมาเป็นปกติ
สาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดมดลูก
การสึกกร่อนของปากมดลูกอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง รวมถึงอาการปวดและมีตกขาวเป็นเลือดเล็กน้อยในระหว่างและทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์
อาการปวดในมดลูกยังเกิดขึ้นในระยะท้ายของการเกิดมะเร็งบริเวณผนัง โพรงมดลูก หรือท่อนำไข่อีกด้วย
การวินิจฉัยอาการปวดมดลูก
ผู้หญิงทุกคนควรรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเอง และขึ้นอยู่กับอายุของตนเอง ควรไปพบสูตินรีแพทย์อย่างน้อย 6 เดือนครั้ง ไม่ควรปล่อยให้มีอาการปวดมดลูก อย่างไรก็ตาม ยิ่งร่างกายมีอายุมากขึ้นเท่าไร ก็ยิ่งต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้นเท่านั้น การตรวจร่างกายทุกๆ 3 เดือนก็เพียงพอที่จะระบุโรคได้ทันท่วงทีและกำจัดโรคได้อย่างรวดเร็ว การไปพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรกด้วยอาการปวดท้องน้อย จะทำให้แพทย์สามารถส่งคนไข้ไปตรวจอัลตราซาวนด์มดลูกและอวัยวะต่างๆ ตรวจเลือดเพื่อดูปริมาณและระดับฮอร์โมนที่จำเป็นทั้งหมด ตรวจด้วยสายตาโดยใช้กระจกส่องตรวจภายในช่องคลอด และประเมินสภาพปากมดลูก จะทำการเก็บตัวอย่างจากผนังช่องคลอดและตรวจตกขาวเพื่อหาจุลินทรีย์ วิธีการทั้งหมดเหล่านี้ก็เพียงพอที่จะตรวจหาสาเหตุและกำหนดแนวทางการรักษาที่ถูกต้องเพื่อขจัดสาเหตุได้
ในกรณีที่ขั้นตอนข้างต้นไม่เพียงพอ แพทย์จะสั่งให้ส่องกล้อง ซึ่งเป็นการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัย โดยใช้เครื่องมือพิเศษเจาะเข้าไปในช่องท้อง ประเมินลักษณะของอวัยวะทั้งหมด ส่วนประกอบ และหากจำเป็น ให้ตรวจการซึมผ่านของท่อนำไข่ ในบางกรณี ในระหว่างการส่องกล้อง สาเหตุของอาการปวดมดลูกจะถูกกำจัดออก เช่น ต่อมน้ำเหลืองในมดลูกหรือซีสต์
จะรักษาอาการปวดมดลูกอย่างไร?
ในการรักษาอาการปวดมดลูก คุณต้องรู้สาเหตุ เมื่อทราบสาเหตุแล้ว เป็นไปไม่ได้ที่จะจำกัดตัวเองให้ใช้วิธีการรักษาเพียงวิธีเดียว ตามกฎแล้ว จะเลือกแนวทางหลายแนวทาง และการรักษาจะดำเนินการเป็นรายคอร์ส การรักษาแบบผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยมสามารถทำได้พร้อมกัน ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้อง การวินิจฉัยจะทำได้ด้วยการเอาสาเหตุของโรคออกพร้อมกัน จากนั้นจึงเลือกการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมสำหรับกรณีนี้