ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การเจริญเติบโตของเอเทรียมด้านขวา
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การขยายพันธุ์ระยะจะนำมาใช้เพื่ออ้างถึงการเพิ่มขึ้นของค่าชดเชยที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการขาดหรือขาดสารอาหาร การเจริญเติบโตของเอเทรียมด้านขวาจะน้อยกว่าทางด้านซ้ายเนื่องจากมีการทำงานที่ค่อนข้างใหญ่
หัวใจมีสี่แผนกที่สามารถเพิ่มปริมาณในแง่ลบได้ ข้อยกเว้นและบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาคือการเติบโตของปริมาตรของหัวใจเนื่องจากการฝึกแอโรบิคแบบปกติกับนักกีฬามืออาชีพและคนที่มีวิถีชีวิตที่ใช้งานอยู่ การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเซลล์ของเนื้อเยื่อหัวใจ (cardiomyocytes) มักเกี่ยวข้องกับโรคร่วมโรค การเจริญเติบโตมากเกินไปของห้องหัวใจเป็นลักษณะเฉพาะของตัวเองและมีอาการลักษณะเฉพาะเท่านั้น ควรสังเกตว่าการเจริญเติบโตมากเกินไปไม่ได้เป็นของโรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นกลุ่มอาการของโรคที่นำไปสู่ภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย
ยั่วยวนของเอเทรียมขวาเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของปอดหายใจความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อเนื่องจากพยาธิสภาพของวาล์ว tricuspid หรือเรืออยู่บ่อยผลมาจากความพิการ แต่กำเนิดชนิดหัวใจบกพร่อง โรคเหล่านี้นำไปสู่ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดงในปอดและความแออัดของหัวใจที่สำคัญซึ่งจะเพิ่มเอเทรียมไปทางขวาและทำให้เกิดความไม่เพียงพอ
สาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปทางด้านขวา
การโตมากของเอเทรียมด้านขวาอาจเกิดจากการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนการเสียรูปซี่โครงการระเบิดที่รุนแรงทางอารมณ์การเสพติดต่างๆ (เช่นแอลกอฮอล์)
ประเภทของการเจริญเติบโตมากเกินไปจะถูกแบ่งออกตามปัจจัยที่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ:
- myofibrillar หรือการทำงาน - พัฒนาต่อฉากหลังของความเครียดที่รุนแรงหรือการที่ร่างกายไม่แข็งแรงมากเกินไป
- substitutive - ผลของความสามารถในการปรับตัวของหัวใจให้เป็นระบบปกติสำหรับโรคต่างๆ
- ปฏิรูป - หลังจากหัวใจวายรูปแผลเป็นในสถานที่และ cardiomyocytes ตั้งอยู่รอบ ๆ มันขยายออกไปทำงานของเขตหายไป
มีสาเหตุต่อไปนี้ของการเจริญเติบโตมากเกินไปของเอเทรียมขวา:
- โรคปอดบวม - โรคหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดเรื้อรังประเภทของโรคสามารถเพิ่มความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งจะนำเลือดจาก ventricle ด้านขวา;
- embolism ของหลอดเลือดแดงของปอด - ปอดสื่อสารกับ ventricle ด้านขวาผ่านหลอดเลือดแดงดำเนินเลือดสำหรับ purification ด้วยความอิ่มตัวของออกซิเจนตามมา การก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงของปอดจะรบกวนการไหลเวียนของเลือดฟรีซึ่งเป็นสาเหตุของการเพิ่มภาระกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งจะช่วยให้เลือดไหลเวียนได้อย่างถูกต้องตามหลักกายวิภาค นอกจากนี้ยังพบความพยายามสูงสุดในห้องหัวใจขวา
- ตีบของวาล์ว tricuspid - กะบังตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมและ ventricle ด้านขวาจะช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติจากเอเทรียมด้านขวาไปทางขวา ventricle การลดลูเมนของวาล์ว (stenosis) ช่วยลดปริมาณเลือดไหล เพื่อขจัดความซบเซาความดันในห้องโถงด้านขวาเพิ่มขึ้น แต่การทำงานในโหมดยกระดับนำไปสู่การขยายตัวและการเจริญเติบโตมากเกินไป
- ความไม่เพียงพอของวาล์ว tricuspid - การเปลี่ยนแปลงใน tricuspid วาล์วเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ของการปิดที่สมบูรณ์และการไหลย้อนกลับของเลือดจาก ventricle ไปที่ห้องโถง;
- การขยายตัวของห้องโถงขวา - ผลที่ตามมาของการเพิ่มขึ้นของ ventricle ด้านขวา;
- ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด - โรคเหล่านี้มีลักษณะเป็นปัญหาเกี่ยวกับ tricuspid, mitral หรือ valve ของหลอดเลือดแดงในปอด การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจจะนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและภายหลังการเจริญเติบโตมากเกินไป
สัญญาณของการโต้งของเอเทรียมขวา
การเจริญเติบโตของเอเทรียมด้านขวาจะแสดงด้วยความรู้สึกเจ็บปวดในหน้าอกความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและความเมื่อยล้า อาการมักไม่เอื้ออำนวยเกิดขึ้นจาก: โรคปอดบวมที่ได้รับการติดต่อการกำเริบของโรคหลอดลมหอบหืดหลอดลมเส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงของปอดและอื่น ๆ หลังจากการรักษาโรคพื้นฐานอาการวิตกกังวลสามารถลดลงและหายไปได้อย่างสมบูรณ์ นอกเหนือไปจากอาการทางคลินิกของปัญหาเกี่ยวกับปอดที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปสัญญาณของภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำเป็นไปได้ สัญญาณรบกวนของการเจริญเติบโตมากเกินไปหัวใจบีบขวามีลักษณะโดย:
- ไอ, หายใจถี่, หายใจผิดปกติ;
- บวม;
- ซีดเซียวของผิวหนัง
- blunting ของความสนใจ;
- ความรู้สึกไม่สบายในหัวใจ;
- พยาธิวิทยาของจังหวะการเต้นของหัวใจ
ในกรณีส่วนใหญ่การเจริญเติบโตมากเกินไปจะไม่มีอาการและมีอาการของอาการทางคลินิกปรากฏอยู่ในขั้นสูง ปรึกษาแพทย์ทันทีหากสังเกตเห็นอาการสั่น, เวียนศีรษะ (การสูญเสียสติ), บวมบริเวณส่วนล่าง
ความโต้งของเอเทรียมด้านขวาในครรภ์
โรค extragenital ที่ซับซ้อนอย่างมากในการแบกทารกรวมถึง pathologies หัวใจและหลอดเลือด การตั้งครรภ์ใด ๆ เป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงของค่อยเป็นค่อย, คง, ชนิดฉับพลันบางครั้งมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและฮอร์โมนที่เห็นได้ชัด ระบบหัวใจและหลอดเลือดต้องรับภาระมหาศาลในระหว่างการตั้งครรภ์ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสมรวมทั้งประเมินความสามารถในการคลอดและการคลอดของผู้หญิง ตัวเลือกที่เหมาะคือการตัดสินใจในเรื่องการยอมรับของการตั้งครรภ์ก่อนตั้งครรภ์เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อสุขภาพและเป็นภัยต่อชีวิตของมารดาและทารก
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการขยายตัวของห้องโถงใหญ่ระหว่างการตั้งครรภ์จะไม่เป็นการละเมิดอย่างเป็นอิสระ โรคนี้อาจเกิดได้ทั้งที่กำเนิดและได้รับรวมทั้งในช่วงตั้งครรภ์พยาธิวิทยา ในการตรวจสอบสภาพสตรีมีครรภ์ที่มีปัญหาหัวใจจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 3 ครั้งตลอดช่วงเวลา การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลครั้งแรกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจสอบข้อบกพร่องอย่างละเอียดโดยกำหนดกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตและพิจารณาถึงการยุติการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ การรักษาตัวในโรงพยาบาลซ้ำเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากความเครียดทางสรีรวิทยาสูงสุดเพื่อรักษาประสิทธิภาพของหัวใจ อยู่ในโรงพยาบาลเป็นครั้งที่สามช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบรูปแบบการจัดส่ง
มันเจ็บที่ไหน?
ผลของการโตมากของเอเทรียมขวา
พยาธิสภาพของปอดเป็นเรื้อรังมีผลต่อการหมุนเวียนของวงเล็ก ๆ และก่อให้เกิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มากเกินไปลดพื้นที่การแลกเปลี่ยนก๊าซและปริมาตรของจุลภาค ความผิดปกติดังกล่าวสร้างความดันมากเกินไปในหลอดเลือดของปอดซึ่งจะส่งผลให้เกิดการหดตัวที่เกิดขึ้นของฟันผุด้านขวาซึ่งหลังจากที่ในขณะที่มี hypertrophied
ผลต่อไปนี้ของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ auricle ที่เหมาะสมแยกความแตกต่าง:
- การขยายตัวที่เพิ่มขึ้นของแผนกโรคหัวใจ
- การขาดการไหลเวียนของเลือดในแวดวงทั้งสอง
- ลักษณะของหัวใจปอด
- ความแออัดของหลอดเลือดดำ
- การพัฒนาอาการบวมน้ำ
- การตรวจหาผิวสีเขียวอมเหลือง
- หายใจถี่
ความคืบหน้าของโรคทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะภายในอื่น ๆ
การวินิจฉัยภาวะเจริญรุ่งเรืองด้านขวา
ตามที่แสดงให้เห็นว่าในขั้นตอนการตรวจร่างกายทางสรีรวิทยาแพทย์จะกำหนดภาวะเจริญพันธุ์ของกล้ามเนื้อส่วนเกิน ในคลังแสงของผู้เชี่ยวชาญเทคนิคการตรวจการได้ยินคือการประเมินอวัยวะภายในด้วยการฟัง การศึกษาผู้ป่วยด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงช่วยในการระบุเสียงในบริเวณหัวใจแสดงถึงความผิดปกติของวาล์วและการปรากฏตัวของโรค การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อค้นหาความผิดปกติและความผิดปกติในการทำงานของหัวใจโดยมีหลักฐานว่ามีการเพิ่มขึ้นของความกว้างและความคมชัดของฟัน
การวินิจฉัยที่ถูกต้องมากขึ้นของการเจริญเติบโตมากเกินไปของเอวด้านขวาคือ echocardiography ซึ่งทำด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ วิธีนี้ให้ความคิดเกี่ยวกับขนาดและความหนาของผนังห้องหัวใจช่วยให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของการไหลเวียนโลหิตโดยมีรายละเอียดของวาล์วและเนื้อเยื่อของอวัยวะ
ลักษณะของขนาดของ atria และโพรงรวมถึงการระบุ patologies ในปอดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ malformations พิการ แต่กำเนิดสามารถ mediated โดยการถ่ายภาพรังสี
ความโต้งของเอเทรียมด้านขวาบน ECG
ส่วนเกินที่มากเกินไปของเอเทรียมด้านขวาจะแสดงโดยการเบี่ยงเบนของแกนไฟฟ้าไปทางขวาไปข้างหน้าและลง เต้านมนำเป็นปกติ - ฟันสองเฟสในระยะบวกแสดงแรงกระตุ้นของเอเทรียมขวาและลบ - ด้านซ้าย การปรากฏตัวของการขยายตัวของแอ็ทเทิลที่ด้านขวาจะมีลักษณะเพิ่มขึ้นในระยะบวกของฟันซึ่งจะเพิ่มขึ้นและความสูงขึ้น
ยั่วยวนหัวใจห้องบนขวาบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่แตกต่างจากการรวมกันของคุณสมบัติที่กำหนด P-pulmonale และพยาธิสภาพในปอดลักษณะรวมทั้งหัวใจปอดเรื้อรังและความดันโลหิตสูงในปอดผิดปกติของการไหลเวียนของปอด การโตเต็มที่ของเอเทรียมด้านขวาจะได้รับการประเมินโดยคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
ความกว้างของฟัน P และความคมชัดของจุดสุดยอดที่มี I, III, aVF (ค่า P มากกว่า 2.5 มม.); •
ระยะแรกบวกซึ่งเหนือกว่าเชิงลบจะถูกกำหนดโดยรูปแบบสูงและแหลมของ Pv1,2; •
การขยายหรือระยะเวลาของฟัน P เหนือ 0.1 วินาที
หากมีปัญหาในการจำแนกความแตกต่างของการเจริญเติบโตมากเกินไปให้ใช้ดัชนี Macrus - อัตราส่วนของค่า P และส่วน PQ พยาธิวิทยาของเอเทรียมขวาให้ดัชนีน้อยกว่า 1.1
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษาภาวะเจริญเติบโตมากเกินไปด้านขวา
เป็นที่รู้กันว่าการโต้งของเอเทียด้านขวาเป็นปัญหาทุติยภูมิ เพื่อให้ขนาดของเอเทรียมกลับสู่สภาวะปกติเพื่อปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกายเนื่องจากการทำงานที่ดีของหัวใจอาจเป็นไปได้ด้วยการบำบัดด้วยสาเหตุ ดังนั้นการรักษาความอุดมสมบูรณ์ของเอเทรียมด้านขวาจะขึ้นอยู่กับวิธีการแบบบูรณาการในการรักษาพยาธิสภาพพื้นฐาน แพทย์ดำเนินการแก้ไขสภาพทางการแพทย์และผู้ป่วยเองมักต้องการการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เป็นนิสัย หากปราศจากการรักษาที่เหมาะสมกับสิ่งมีชีวิตของตนเองความพยายามของผู้เชี่ยวชาญอาจเป็นประโยชน์ ละทิ้งการเสพติดข้อ จำกัด ที่เหมาะสมในอาหาร (ลดการบริโภคเกลือ, น้ำ, อาหารที่มีคอเลสเตอรอล ฯลฯ ) ลดลงในอัตราของน้ำหนักร่างกาย แต่ในเวลาเดียวกันโหลดกายระดับปานกลาง ทั้งหมดข้างต้นจะเร่งกระบวนการกู้คืนและการกู้คืนป้องกันความเป็นไปได้ของการกำเริบของโรค
เมื่อวินิจฉัยของหัวใจปอดซึ่งเป็นผลมาจากปัญหาปอดทำงานเกี่ยวกับการชดเชยของการทำงานของปอดด้วยการกระทำต้านการอักเสบ, ยาขยายหลอดลมและยารักษาโรคที่จำเป็นอื่น ๆ ข้อบกพร่องของลิ้นในเกือบทุกสถานการณ์ต้องได้รับการผ่าตัดรักษา เพื่อขจัดอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่กำหนดบำบัด antiarrhythmic รวมทั้งglycosides digitalis และยาเสพติดที่กระตุ้นการเผาผลาญของโครงสร้างของกล้ามเนื้อ (เช่น Riboxinum)
การขยายพันธุ์ที่ถูกวินิจฉัยอย่างถูกต้องของเอเทรียมด้านขวาของตัวละครที่ได้รับจะทำให้มีโอกาสสูงสำหรับการกู้คืนเต็มรูปแบบและอายุการใช้งานที่ยาวนานเต็มรูปแบบ
การป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปด้านขวาของหัวใจ
การป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปของห้องโถงด้านขวาเริ่มต้นด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นกิจวัตรประจำวันที่ถูกต้องและรับประทานอาหารที่สมดุล หากอาชีพของคุณไม่ได้เชื่อมต่อกับกีฬาอาชีพคุณไม่ควรเหนื่อยกับการออกกำลังกายและการโหลดมหาศาล เพื่อรักษาอารมณ์ที่ดีเยี่ยมและสร้างรูปร่างที่สวยงามเดินทุกวันว่ายน้ำการขี่จักรยานหรือการวิ่งจ๊อกกิ้งปานกลางเพียงพอ
วันนี้ผู้เชี่ยวชาญมากขึ้นมีแนวโน้มที่จะความจริงที่ว่าร่างกายเป็นเรื่องยากที่จะทนต่อการโหลดมากซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิตและทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป ปัญหาใหญ่โตครั้งถัดไปการเต้นของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นอาการที่ลุกลามของระบบประสาท แน่นอนคุณไม่สามารถใส่ตัวเองภายใต้ประทุนในสูญญากาศเต็มรูปแบบ แต่คุณควรทำทุกอย่างเพื่อป้องกันการสึกหรอของหัวใจ บางทีนั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไมจำนวนของผู้คนที่กระตือรือร้นในการทำโยคะการทำสมาธิการผ่อนคลายจึงเติบโตอย่างต่อเนื่อง ความสามารถในการคิดเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่จะสังเกตเห็นน่ารื่นรมย์ที่จะได้รับแรงบันดาลใจจากทั่วโลกกลายเป็นทักษะที่จำเป็นของผู้อยู่อาศัยทุก megacity ขนาดใหญ่
เข้าถึงเวลาที่เหมาะสมกับแพทย์เกี่ยวกับโรคที่สามารถให้ภาวะแทรกซ้อนในระบบไหลเวียนเลือด, การบำรุงรักษาที่ดีของสุขภาพในการปรากฏตัวของการเกิดโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด - ไม่น้อยป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปของเอเทรียมที่เหมาะสม
การพยากรณ์โรคของการเจริญเติบโตมากเกินไปด้านขวา
จากข้อเท็จจริงที่ว่าการโตมากเกินไปของเอเทรียมด้านขวาเป็นผลมาจากโรคหรืออาการไม่พึงประสงค์การสรุปทางการแพทย์ที่ดีขึ้นอยู่กับการรักษาที่ประสบความสำเร็จและลักษณะของพยาธิสภาพหลัก มีบทบาทอย่างมากโดยมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและการทำงานของหัวใจที่ไม่อาจเปลี่ยนแปลงได้ ถ้าโรคก่อนหน้านี้เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นการตีบของหลอดเลือดแดงในปอดทำให้เกิดการขยายตัวและการขยายตัวของช่องท้องเป็นอันดับแรกของช่องท้องและด้านขวาไปถึงด้านขวาจะต้องผ่าตัด
ข้อบกพร่องของชนิดที่ได้รับซึ่งเกิดขึ้นจากโรคที่ได้รับการถ่ายโอนมักมีลักษณะติดเชื้อในระยะแรกเหมาะสำหรับการบำบัดที่ซับซ้อน ยั่วยวนทำนายเอเทรียมที่เหมาะสมเป็นความรุนแรงข้อบกพร่องส่วนใหญ่มุ่งมั่นที่การปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันและสภาพของผู้ป่วย (เช่นการตั้งครรภ์อาจทำให้ภาพทางคลินิก) ความรุนแรงของ hemodynamics
ภายใต้เงื่อนไขของการวินิจฉัยในช่วงต้นการรักษาที่มีอำนาจและการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดการเจริญเติบโตมากเกินไปด้านขวาของหัวใจไม่ถือว่าเป็นประโยคสำหรับผู้ป่วย ในเรื่องนี้การรับฟังสัญญาณของร่างกายของคุณเป็นเรื่องสำคัญมากและในเวลาที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์