ประจำเดือนฟังก์ชั่น

ประจำเดือนเป็นหน้าที่หนึ่งของร่างกายที่เฉพาะเจาะจงซึ่งรวมถึงการสืบพันธุ์การหลั่งทางเพศ.

มีการละเมิดความสามารถในการมีประจำเดือนมา 30-40% ผู้หญิง ผลที่ตามมาของพวกเขานำไปสู่การไม่หยุดชะงักของสุขภาพและความสามารถในการทำงานของผู้หญิงการละเมิดความสะดวกสบายในชีวิตของเธอ แต่ยังก่อให้เกิดความเสียหายทางเศรษฐกิจและสังคมอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากหน้าที่เฉพาะของผู้หญิงเกิดจากกระบวนการฮอร์โมนในร่างกาย - การศึกษาเกี่ยวกับกฎหมายเกี่ยวกับการมีประจำเดือนและความผิดปกติวิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคหลังคลอดเป็นพื้นฐานของนรีเวชวิทยาเกี่ยวกับนรีเวชวิทยา.

ประจำเดือนฟังก์ชั่น - อาการทางคลินิกของกระบวนการเป็นประจำของการจัดทำรายเดือนของร่างกายหญิงสำหรับการตั้งครรภ์ มันมีหลายฝ่ายต่อมไร้ท่อแลกเปลี่ยน (การเปลี่ยนแปลงในมวลกายแข็งแรงของกล้ามเนื้อทำงานระบบอวัยวะที่สำคัญ), โรคหัวใจและหลอดเลือด (เสียงหลอดเลือดอัตราการเต้นหัวใจและความดันโลหิต, การกักเก็บน้ำ) การเปลี่ยนแปลงทางจิต (หงุดหงิด, การสูญเสียของหน่วยความจำ, นอนไม่หลับ) ในผู้หญิงใน ในรอบเดือน นี้เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนที่กำหนดความเป็นไปได้ของความคิดการสร้างที่ถูกต้องของทารกในครรภ์การตั้งครรภ์.

การแสดงออกของประจำเดือนของการมีประจำเดือนคือการมีประจำเดือน (รายเดือน, regulat - lat.) - ประจำการปล่อยเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ที่เกิดจากการปฏิเสธของชั้นการทำงานของ endometrium ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มต้นถึงจุดเริ่มต้นของรอบเดือนถัดไปเรียกว่าวงจรการมีประจำเดือน.

ความสมบูรณ์ของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระบบควบคุมการทำงานของเพศ (สืบพันธุ์) ตลอดวงจรเรียกว่าวงจรฮอร์โมน. ควรเน้นว่าหากมีการรบกวนการทำงานของประจำเดือนรอบเดือนและรอบประจำเดือนอาจไม่ตรงกับระยะเวลา.

В การพัฒนาของเธอผู้หญิงผ่านช่วงเวลาหลายช่วงที่เกิดการก่อตัว, การออกดอกและการสูญเสียการทำงานของประจำเดือน:

• ปริกำเนิด - รวมทั้งมดลูกและ 168 ชั่วโมงหลังคลอด ในช่วงเวลานี้บุ๊คมาร์คและการก่อตัวของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงกำหนดโดย 46HH karyotype เฉพาะช่วงเวลาของการเกิดของระบบเต็มรูปแบบของการควบคุมของระบบสืบพันธุ์ที่ทำหน้าที่ในฮอร์โมนของเธอหน่วยงานกำกับดูแลและอวัยวะเป้าหมายของระบบสืบพันธุ์.
• dopubertatnogo (ทารกแรกเกิดและวัยเด็ก) - ใช้เวลาถึง 10 ปี (ก่อนระยะวัยแรกรุ่น) ในช่วงเวลานี้การเจริญเติบโตช้าของระบบการควบคุมการทำงานเฉพาะของร่างกายหญิงรวมทั้งประจำเดือน.
• Pubertatnыy (วัยแรกรุ่น) - ใช้ระยะเวลา 10 ถึง 16-18 ปีที่ผ่านมา มันเป็นลักษณะการพัฒนาและการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิตที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการผลิตที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมน ช่วงเวลาสำคัญของมันคือการมีประจำเดือนครั้งแรก - ประจำเดือน, การยืนยันการเข้าสู่เด็กหญิงในขั้นตอนการพัฒนาทางเพศใหม่ที่มีคุณภาพและการรวมระบบควบคุมการมีเพศสัมพันธ์ แต่การมาถึงของมีประจำเดือนครั้งแรกไม่ได้หมายความว่าการโจมตีของวัยแรกรุ่นตั้งแต่ภายใน 1-2 ปีจะยังคงมีประจำเดือนตัวอักษร anovutyatorny และควรจะเรียกว่าหลั่ง menstrualnopodobnoe.

К ปัจจัยที่มีผลต่อการก่อตัวของการมีประจำเดือน ได้แก่ สภาวะทางเศรษฐกิจและสภาพแวดล้อมทางกายภาพลักษณะทางโภชนาการโรคทางกายที่รุนแรงหรือยาวนานการติดเชื้อความมึนเมากีฬา.

• เจริญพันธุ์ - หลักระยะเวลาที่มีการปรับอากาศทางชีวภาพของความมั่งคั่งของการทำงานเฉพาะของร่างกายหญิง ใช้เวลาประมาณ 30 ปี 16-18 до 45-49 ปีเก่า.
• จุดสำคัญในชีวิต - ระยะเวลาของการค่อยๆสูญพันธุ์ของการทำงานเฉพาะ ในปัจจุบันเมื่อเทียบกับการเพิ่มอายุขัยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งในสามของอายุการใช้งาน - ประมาณ 46 - 65 ปี.
• ชรา (อายุ) - อายุที่เริ่มต้นด้วย 65 ปี.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

การควบคุมการทำงานเฉพาะของร่างกายหญิง

Neurohormonal (neurohumoral) กฎระเบียบของฟังก์ชั่นที่เฉพาะเจาะจงของสิ่งมีชีวิตเพศหญิง (รวมทั้งการมีประจำเดือน) จะดำเนินการโดยกลไกความคิดเห็นระหว่างกลาง (สมองเยื่อหุ้มสมอง, มลรัฐต่อมใต้สมอง) และอุปกรณ์ต่อพ่วง (รังไข่) ระบบการควบคุมการทำงานและอวัยวะเป้าหมาย (มดลูกและอวัยวะในช่องคลอด , ต่อมเต้านม) ของระบบสืบพันธุ์ ตัวควบคุมฮอร์โมนหลักของระบบตอบรับคือestradiol E2) ซึ่งผลิตโดยรังไข่

ชีพจรการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทในการควบคุมปัจจัยฮอร์โมนจะดำเนินการในระดับ hypothalamic จัดสรร 2 กลุ่มฮอร์โมน hypothalamic: liberiny (ปล่อยฮอร์โมน) ที่ช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์และการเปิดตัวของเซลล์ต่อมใต้สมองต่อมฮอร์โมนเขตร้อนอุปกรณ์ต่อพ่วงที่เกี่ยวข้องและยากลุ่ม statin (inhibins) ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเขตร้อนที่เพียงพอ สำหรับระบบสืบพันธุ์หลักสำคัญ 2 liberina: lyuliberin (LH-ปล่อยฮอร์โมน LH-RH, GnRH) ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการผลิต gonadotrofami LH พร้อมกันหน้าต่อมใต้สมองและ FSH และthyroliberin,เป็นยากระตุ้นทางสรีรวิทยาไม่เพียง แต่ TTG แต่ยัง gonadotropic สาม ฮอร์โมน - prolactin การหลั่งของ LH-RH นิวเคลียส hypothalamic จะเกิดขึ้นในโหมดชีพจรกับความถี่ออกมาในกระแสเลือดประมาณ 1 ครั้งต่อชั่วโมง (tsirhoralny หลั่งจังหวะ) บทบาทของกลุ่ม statin มลรัฐทำงานสารประกอบเอมีนเช่น dopamine และ serotonin ตามแนวคิดที่ทันสมัย dopamine เป็นตัวยับยั้งฮอร์โมนทางสรีรวิทยาของการหลั่ง prolactin ขาดจะนำไปสู่การแตกของการเชื่อมต่อของเซลล์ประสาท synaptic ของมลรัฐและเพิ่มระดับของโปรแลคตินในซีรั่มเลือด โปรแลคตินส่วนเกินจะนำไปสู่การก่อตัวของเช่นพยาธิวิทยาที่พบบ่อยเป็นความล้มเหลวของรังไข่ hyperprolactinemic (ไม่เกิน 30% ของความผิดปกติของประจำเดือนกฎระเบียบ)

โดย gonadotropin ฮอร์โมนที่ผลิตจากเซลล์ของต่อมใต้สมองส่วนหน้า (adenohypophysis) ประกอบด้วยluteinizing (LH) ฮอร์โมนกระตุ้น (FSH) และprolactin (PRL)

ภายใต้อิทธิพลของ gonadotropin ปล่อยฮอร์โมนต่อมใต้สมองในรังไข่เกิดการสังเคราะห์ลำดับของฮอร์โมนเพศเตียรอยด์จากคอเลสเตอรอลรูปแบบแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชายและ androstenedione) และของพวกเขาในการเปิดผ่านชุดของการแปลงทางชีวเคมีที่เกิดขึ้น estrogens (estrone-E1 estraliol-E2 และ estriol-E3 ) และ gestagens (progesterone และ 17beta-oxyirogesterone) บทบาทของกลไกการควบคุมการตอบรับในระบบสืบพันธุ์เล่นผู้รับ estradiol ซึ่งจะพบได้ในทุกแผนก

สำหรับส่วนใหญ่ของวงจรการหลั่งของ LH และ FSH ค่อนข้างคงที่ (basal หรือ tonic secretion) ได้รับอิทธิพลจากการเพิ่มขึ้นล่าสุดในการผลิตสโตรเจน (หลั่งมาจากรูขุมขน granulosa สุก) ในช่วงวันที่ 1 ของวงจรให้กระบวนการเจริญในมดลูกของมดลูกและเยื่อบุช่องคลอด ระดับเกณฑ์ของกลไกความคิดเห็นสโตรเจนจะช่วยกระตุ้นการปล่อยของก่อนตกไข่ LH-RH และ gonadotropins ให้กลไกของการตกไข่ (การเปิดตัวของไข่จากรูขุมขนเด่นผู้ใหญ่) ในช่วงกลางของ (รอบ 14-16 วัน) วงจร การเจริญเติบโตของการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในตอนท้ายของเฟสที่ 1 ของรอบการมีประจำเดือนอาจทำให้เกิดผลของ estrogens ในกลไกการตอบรับ เกิดขึ้นในสถานที่ของรูขุมขนที่ร่างกายสีเหลืองผลิต gestagens และ estrogens ที่สนับสนุนการหลั่งการหลั่งใน endometrium ในช่วงระยะที่ 2 ของวงจร ระยะเวลาของความว่องไวของร่างกายสีเหลือง (19-21 วัน) ที่มีการผลิตสูงสุดของฮอร์โมนรังไข่สะท้อนถึงความพร้อมของ endometrium ในการปลูกฝังไข่ที่ปฏิสนธิ ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์มีการถดถอย (luteolysis) ของร่างกายสีเหลือง การหลั่งฮอร์โมนของฮอร์โมนลดลงทำให้เกิดความกว้างของแอมพลิจูดที่เล็กลงและปล่อยตัว gonadotropins ในตอนท้ายของรอบที่ 2 ของวัฏจักรรวมถึงกลไกการมีประจำเดือน HCG สาม - โปรแลคตินจะไม่ได้เกี่ยวข้องเฉพาะในการก่อตัวของจุดสูงสุดก่อนการตกไข่ แต่ยังสนับสนุนการตั้งครรภ์เกิดขึ้นถ้ากระบวนการของการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในเยื่อบุมดลูก การสะท้อนของเรื่องนี้คือการเพิ่มระดับของผลิตภัณฑ์ภายในกรอบของการหลั่งสารในตอนท้ายของเฟสที่ 2 (วันที่ 25-27 ของวัฏจักร)