พิษแตงโมในผู้ใหญ่และเด็ก

เนื้อแตงโมมีรสชาตินุ่ม มีประโยชน์หลายอย่าง เช่น ละลายเกลือและป้องกันการสะสมของเกลือ กระตุ้นการไหลออกของน้ำดีและขับสารพิษออกจากร่างกาย นี่คือแตงโม อุดมไปด้วยไลโคปีนซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระกรดอินทรีย์ วิตามินและแร่ธาตุ มีแคลอรี่ต่ำ แทบทุกคนสามารถกินได้ วันละ 2-2.5 กิโลกรัม และแนะนำอย่างยิ่งสำหรับโรคต่างๆ

รสชาติที่เป็นเอกลักษณ์ของแตงโมเกิดจากกรดไขมันสายกลางและสั้น เจอราเนียล เบตาไอโอโนน และเนอรัล การบริโภคเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีคุณค่าทางโภชนาการสูงและมีประโยชน์ต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้อง แตงโมมีประสิทธิภาพในการลดการเกิดมะเร็ง โรคหัวใจและหลอดเลือด [ 1 ] เบาหวาน และโรคจอประสาทตา เมื่อพิจารณาจากคุณค่าทางโภชนาการ การบริโภคแตงโม 100 กรัมให้พลังงาน 30 กิโลแคลอรี แตงโมมีน้ำเกือบ 92% และคาร์โบไฮเดรต 7.55% โดย 6.2% เป็นน้ำตาลและ 0.4% เป็นใยอาหาร แตงโมอุดมไปด้วยแคโรทีนอยด์ วิตามินซี ซิทรูลลีน แคโรทีนอยด์ และฟลาโวนอยด์ ไม่มีไขมันและคอเลสเตอรอล จึงถือเป็นผลไม้ที่มีแคลอรี่ต่ำ (Leskovar et al., 2004; Bruton et al., 2009) นอกจากนี้แตงโมยังเป็นแหล่งของเบต้าแคโรทีนซึ่งทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระและสารตั้งต้นของวิตามินเอ นอกจากไลโคปีนแล้วยังเป็นแหล่งของวิตามินบีโดยเฉพาะบี 1 และบี 6 และแร่ธาตุเช่นโพแทสเซียมและแมกนีเซียม (Huh et al., 2008) แตงโมมีสารประกอบฟีนอลิกที่ค่อนข้างเทียบได้กับสารประกอบในผลไม้อื่นๆ (Kaur and Kapoor, 2001; Jaskani et al., 2005) [ 2 ]

อย่างไรก็ตาม พิษแตงโมมักจะเกิดขึ้นกับทุกคนในช่วงฤดูร้อน กรณีเช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง คุณจะโดนพิษจากผลิตภัณฑ์ที่ยอดเยี่ยมเช่นนี้ได้อย่างไร

ระบาดวิทยา

สถิติที่แน่นอนของการวางยาพิษประเภทนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูร้อนถึงฤดูใบไม้ร่วง ไนเตรตสามารถพบได้ไม่เพียงแต่ในแตงโมเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญยังคงสังเกตว่ามีกรณีการวางยาพิษในแตงโมมากขึ้นในช่วงเดือนมิถุนายนถึงกรกฎาคม ซึ่งเป็นช่วงที่ผลเบอร์รี่ขนาดยักษ์เริ่มออกวางขายบนชั้นวาง การติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้เฉียบพลันตามสถิติการพัฒนามักจะจำแนกตามประเภทของเชื้อก่อโรค ไม่ใช่ตามผลิตภัณฑ์ที่พบและขยายพันธุ์

สาเหตุ พิษแตงโม

ส่วนใหญ่แล้วเกิดจากการฝ่าฝืนกฎในการปลูก ขนส่ง และจัดเก็บแตงโม แตงโมคุณภาพดีจะไม่เป็นพิษ ในกรณีส่วนใหญ่ พิษเกิดจากปริมาณกรดไนตริกส่วนเกินในแตงโม เนื่องจากแตงโมปลูกในดินที่ใส่ปุ๋ยไนเตรตอย่างเพียงพอ ไนเตรตที่มีอยู่ในปุ๋ยเป็นสารประกอบที่ค่อนข้างเป็นกลาง แต่ในร่างกายจะกลายเป็นไนไตรต์ ซึ่งเป็นพิษร้ายแรงที่ทำให้เกิดอาการพิษเฉียบพลัน

เกลือกรดไนตริกพบได้ทุกที่ในปริมาณเล็กน้อย รวมทั้งในสิ่งมีชีวิตและดิน เกลือไนตริกเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของกระบวนการเผาผลาญ แต่การใช้เกลือไนตริกมักจะเกินมาตรฐานที่อนุญาต ผู้ผลิตทางการเกษตรมุ่งเป้าหมายไปที่การเพิ่มผลผลิตของพืช การใส่ปุ๋ยไนตริกให้กับพืชอย่างเข้มข้นจะช่วยให้ผลไม้สุกเร็วขึ้น ดังนั้นการซื้อแตงโมที่วางขายในช่วงต้นฤดูร้อนจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แน่นอนว่าแตงโมเหล่านี้ปลูกในดินที่มีปุ๋ยอุดมสมบูรณ์ [ 3 ]

แม้จะใช้ปุ๋ยในปริมาณที่พอเหมาะ ก็ยังมีความเสี่ยงต่อการสะสมไนเตรตส่วนเกินในผลผลิตและในร่างกาย ปัจจัยแรก ได้แก่ การใส่ปุ๋ยให้ดินเป็นประจำทุกปี ซึ่งจะทำให้ดินมีแร่ธาตุเพิ่มขึ้น และภัยแล้ง ปัจจัยที่สอง คือ การบริโภคแตงโมที่มีไนเตรตในปริมาณปานกลางเป็นประจำโดยผู้ที่มีกิจกรรมของเมทฮีโมโกลบินรีดักเตสไม่เพียงพอ แตงโมจะค่อยๆ เป็นพิษเรื้อรัง ผู้ที่มีความเสี่ยง ได้แก่ ทารก เด็กเล็ก และผู้สูงอายุ [ 4 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของพิษไนเตรตเริ่มต้นจากการกลืนแตงโมที่มีปุ๋ยสูงเข้าไปในระบบย่อยอาหาร ไนเตรตจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและเปลี่ยนเป็นไนไตรต์ ซึ่งจะทำปฏิกิริยากับโมเลกุลของเฮโมโกลบิน ทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด ซึ่งเลือดไม่สามารถทำหน้าที่หลักอย่างหนึ่งได้ นั่นคือ การถ่ายโอนโมเลกุลออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ส่งผลให้ร่างกายขาดออกซิเจนมากขึ้น ส่งผลให้เกิดภาวะอวัยวะเสื่อมโทรมและเกิดรอยโรคในเนื้อเยื่อ [ 5 ], [ 6 ]

ไม่เพียงแต่ไนเตรตเท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดพิษได้ แตงโมก็สะอาดได้เช่นกัน แต่แตงโมก็เสียหายได้เช่นกัน เช่น ช้ำ แตก บี้ หรือสุกเกินไป ในกรณีดังกล่าว จุลินทรีย์ก่อโรคจะเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็วในเนื้อแตงโมหวานๆ นอกจากนี้ เชื้อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้จากเปลือกแตงโมที่ล้างไม่ดีหรือจากมือที่ไม่ได้ล้างก็สามารถเข้าสู่เนื้อแตงโมหรือเข้าปากโดยตรงและทำให้เกิดพิษได้ ปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงในการติดเชื้อในลำไส้คือการผ่าแตงโมสกปรกด้วยมีดเหนียวๆ ข้างๆ เกล็ดแตงโมเพื่อแสดงถึงระดับความสุก [ 7 ]

พิษจากแตงโมใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะปรากฏอาการ ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ ปริมาณที่กินเข้าไป ชนิดของสารพิษ อายุและสภาพของผู้ที่ได้รับพิษ โดยเฉลี่ยแล้ว อาการพิษจากไนเตรตจะค่อยๆ หายไปประมาณ 2-6 ชั่วโมง ระยะฟักตัวของ “โรคมือสกปรก” อาจกินเวลานานหลายชั่วโมง และมักจะนานถึงหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น ดังนั้น บางครั้งพิษจึงไม่เกี่ยวข้องกับการกินแตงโมที่หั่นด้วยมีดสกปรกอีกต่อไป [ 8 ]

อาการ พิษแตงโม

ไม่ว่าสาเหตุของการเป็นพิษหลังจากกินแตงโมจะเป็นอย่างไร อาการแรกๆ มักจะดูเหมือนร่างกายกำลังพยายามกำจัดสารพิษ เช่น อาการคลื่นไส้และอาเจียนเพื่อกำจัดสิ่งที่ไม่ต้องการในกระเพาะ อาการท้องเสีย เพื่อทำความสะอาดลำไส้ อาการเจ็บปวดและเสียงดังในช่องท้องส่วนบนและ/หรือท้องน้อย อาการอื่นๆ ของพิษจะสัมพันธ์กับปริมาณที่กินและประเภทของสารพิษในแตงโม

อาการของการได้รับพิษแตงโมในผู้ใหญ่และเด็กนั้นไม่แตกต่างกันมากนัก เพียงแต่ร่างกายของเด็กจะตอบสนองต่อการกินสารพิษในปริมาณที่น้อยกว่ามากเท่านั้น นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงมีสถานการณ์ที่ทุกคนกินแตงโม แต่มีคนเพียงคนเดียวที่ได้รับผลกระทบ มักจะเป็นเด็กเล็กหรือผู้สูงอายุ [ 9 ]

อาการคลาสสิกของอาหารเป็นพิษ (ปวดท้อง อาเจียน และท้องเสีย) มักจะมาพร้อมกับอาการ เช่น อ่อนแรงอย่างรุนแรง เหงื่อออก มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดเมื่อยตามตัว และปวดศีรษะ

พิษไนเตรตจากแตงโมแสดงอาการในลักษณะเดียวกับการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่เมื่อมีไนเตรตในระดับสูง จะเกิดเมโทโกลบินในเลือดและเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน อาการทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้น - ผู้ป่วยรู้สึกเวียนหัว ได้ยินเสียงดังก้องในหู เคลื่อนไหว "ไปตามผนัง" ผิวหนังซีดลง เขียวคล้ำปรากฏขึ้น นิ้วมือและนิ้วเท้าเย็น ผู้ป่วยอาจบ่นว่ารู้สึกไม่สบายที่ด้านขวาใต้ซี่โครง (บริเวณตับ) ผู้ป่วยบางรายมีอาการตาและผิวหนังเป็นสีเหลือง ผู้ป่วยจะง่วงซึม มีสติสัมปชัญญะสับสน ซึมเศร้าทางจิตใจ หรือในทางกลับกัน อาจพบภาวะตื่นเต้นผิดปกติ สุขภาพจะแย่ลงเรื่อยๆ - หายใจและหัวใจทำงานบกพร่อง เป็นลม อาจโคม่า [ 10 ]

การเกิดเมทฮีโมโกลบินในเลือดสามารถสังเกตได้จากลักษณะภายนอกของผู้ป่วย โดยผิวหนังของผู้ป่วยจะมีสีเทาขุ่นๆ และเยื่อเมือกจะมีสีน้ำเงินเข้ม ในระดับที่ไม่รุนแรง อาจไม่มีอาการอื่นๆ ที่ชัดเจน ยกเว้นอาการอ่อนเพลียที่เพิ่มขึ้น ซึ่งมักจะไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานแตงโม

นอกจากนี้ พิษไนเตรตเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ โดยมีอาการไม่รุนแรง เช่น อ่อนเพลียมากขึ้น ขาดวิตามิน และเมื่อสะสมมากขึ้น อวัยวะสำคัญต่างๆ ก็ทำงานผิดปกติอย่างรุนแรงมากขึ้น อาการพิษเฉียบพลันมักสังเกตได้เมื่อระดับเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูงกว่า 15-20% [ 11 ]

พิษจากแตงโมแก่จะแสดงอาการตามที่กล่าวมาข้างต้น อย่างไรก็ตาม คำว่า "แก่" นั้นไม่ถูกต้องนัก เห็นได้ชัดว่าหมายถึงผลไม้ที่เน่าเสีย - มีเนื้อเปรี้ยว เน่าเสีย และหย่อนยาน แบคทีเรียในแตงโมดังกล่าวกำลังขยายตัว และการกินมันอย่างไม่ฉลาดอย่างน้อยที่สุด ผลลัพธ์นั้นถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าแล้ว ควรทิ้งมันไปดีกว่า

การติดเชื้อพิษจากอาหารจะแสดงอาการออกมาในรูปแบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับว่าเชื้อก่อโรคชนิดใดที่กินร่วมกับแตงโม และเชื้อก่อโรคนั้นจะขยายพันธุ์ในส่วนใดของระบบทางเดินอาหาร

เมื่อกระเพาะอาหารมีการติดเชื้อ (เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส อีโคไล โพรทีอัส ชิเกลลา ซัลโมเนลลา เคล็บเซียลลา ฯลฯ) จะสังเกตเห็นกลุ่มอาการกระเพาะอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบาย (รู้สึกหนักและเจ็บปวด) ในบริเวณลิ้นปี่ บริเวณนี้จะตอบสนองต่อการกดแน่นด้วยความเจ็บปวดมากขึ้น มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนซ้ำๆ [ 12 ]

การแพร่กระจายของเชื้อโรคชนิดเดียวกันนี้ในลำไส้เล็กอาจทำให้เกิดอาการของโรคลำไส้อักเสบเฉียบพลัน กระเพาะอาหารส่งเสียงดังและปวดเกร็งเป็นระยะๆ ในบริเวณต่างๆ อาการท้องเสียรุนแรงมักเกิดขึ้น อุจจาระมีปริมาณมาก เป็นน้ำ และใส มักมีฟองและมีก้อนอาหารที่ย่อยไม่ได้

อาการปวดเกร็งในช่องท้องส่วนล่าง โดยมักจะปวดด้านซ้าย ร่วมกับอาการเบ่ง ปวดเกร็งบ่อย อุจจาระน้อยและรู้สึกว่าลำไส้ถ่ายไม่หมด บ่งบอกถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเฉียบพลัน อาการท้องอืดและท้องร้องเป็นลักษณะเฉพาะ โดยอาจต้องเข้าห้องน้ำบ่อยถึง 25 ครั้งต่อวัน อุจจาระในช่วงแรกมีปริมาณมากและมีกลิ่นเหม็น ก่อนจะเปลี่ยนเป็นของเหลวและน้ำในที่สุด โดยมีเมือก ร่องรอยของเลือดและหนอง [ 13 ]

โรคที่เกิดขึ้นในทุกส่วนของทางเดินอาหารมักมีอาการติดเชื้อร่วมด้วย เช่น มีไข้ อ่อนแรง ปวดศีรษะ และมีอาการแสดงที่แตกต่างกันไป

ภาวะแทรกซ้อนหลักของอาการลำไส้อักเสบคือภาวะขาดน้ำ

พิษแตงโมในระหว่างตั้งครรภ์

ผลไม้ขนาดยักษ์ที่มีรสชาติดีมีประโยชน์ต่อสตรีมีครรภ์ แต่ควรใช้เฉพาะผลไม้คุณภาพดีที่ปลูกในสภาพแวดล้อมที่เป็นธรรมชาติมากที่สุดโดยไม่บุบหรือเสียหาย เนื้อแตงโมมีธาตุเหล็ก กรดโฟลิก วิตามินและธาตุอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ ช่วยดับกระหายโดยไม่ทำให้บวม และยังช่วยให้ลำไส้ทำงานเป็นปกติอีกด้วย เพื่อลดความเสี่ยงของการได้รับพิษจากแตงโม สตรีมีครรภ์ควรพยายามปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ในการป้องกันที่ระบุไว้ท้ายบทความ [ 14 ]

อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงที่อยู่ในท่า "ที่น่าสนใจ" รู้สึกไม่สบายหลังจากกินแตงโม เธอไม่ควรชะลอการไปพบแพทย์ การที่หญิงตั้งครรภ์ได้รับพิษแตงโมจะมีอาการเช่นเดียวกับคนอื่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นอันตรายสำหรับทั้งสองฝ่าย หญิงตั้งครรภ์อาจขาดน้ำได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากอาเจียนและท้องเสียบ่อยครั้ง ผู้หญิงที่มีประวัติเส้นเลือดขอดมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะลิ่มเลือด ซึ่งเป็นผลที่ไม่พึงประสงค์จากการขาดน้ำในร่างกาย เมื่อร่างกายขาดน้ำ เลือดในหลอดเลือดจะหนาขึ้นและปริมาตรลดลง ส่งผลให้ระดับออกซิโทซินในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ฮอร์โมนเปปไทด์นี้จะกระตุ้นให้เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกหดตัว ทำให้มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด [ 15 ]

มีโอกาสเสี่ยงที่ทารกจะเกิดพิษภายในมดลูกได้เล็กน้อย เนื่องจากสารพิษ (ไนเตรต แบคทีเรีย) แทรกผ่านชั้นกั้นรกเข้าไป

ด้วยเหตุดังกล่าวนี้ คุณแม่ตั้งครรภ์จึงควรพิถีพิถันในการเลือกแตงโม โดยซื้อเฉพาะตามฤดูกาลเท่านั้น (เดือนสิงหาคม-กันยายน)

พิษแตงโมระหว่างให้นมบุตร

จะดีกว่าสำหรับทารกที่แม่ให้นมบุตรของเขาถูกวางยาพิษด้วยแตงโมแก่ๆ ที่เปรี้ยว นั่นคือในกรณีที่อาหารเป็นพิษธรรมดาที่ไม่รุนแรงเกินไป คุณสามารถให้นมแม่ต่อไปได้ เชื้อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ส่งผลกระทบต่อส่วนล่างของระบบย่อยอาหารของผู้หญิง และจุลินทรีย์และผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของจุลินทรีย์เหล่านี้แทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่ได้น้อยมาก ดังนั้น ปัจจัยสำคัญคือสภาพของแม่ที่ให้นมบุตร หากเธอสามารถให้นมได้และไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาล เด็กก็จะไม่ตกอยู่ในอันตราย และไม่จำเป็นต้องห้ามไม่ให้กินนมธรรมชาติ [ 16 ]

อันตรายยิ่งกว่าสำหรับเด็กคือพิษจากแตงโมไนเตรต เกลือกรดไนตริกสามารถซึมผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่ได้ดี และเด็กในช่วงปีแรกของชีวิตมีแนวโน้มที่จะเกิดเมทฮีโมโกลบินมากกว่าผู้ใหญ่ กลไกการควบคุมภายในยังไม่สมบูรณ์ เอนไซม์เมทฮีโมโกลบินรีดักเตสในทารกอายุไม่เกิน 4 เดือนยังไม่สามารถทำงานได้เต็มประสิทธิภาพ การเกิดจุลินทรีย์ในลำไส้ยังส่งผลต่อการก่อตัวของสารประกอบอันตรายนี้ด้วย แม้แต่ฮีโมโกลบินในทารกแรกเกิดก็เป็นฮีโมโกลบินชนิดเดียวกับทารกในครรภ์ ซึ่งออกซิไดซ์ได้ดีกว่าในผู้ใหญ่ ดังนั้น เด็กโดยเฉพาะในช่วงเดือนแรกของชีวิตจึงอาจได้รับพิษไนเตรตที่ได้รับจากน้ำนมแม่จนเสียชีวิตได้ [ 17 ], [ 18 ]

ภาพทางคลินิกของพิษในทารกแตกต่างจากอาการของผู้ใหญ่ อาจไม่พบอาการอาเจียนและท้องเสีย เด็กจะเฉื่อยชาและง่วงซึม และอาจมีอาการหายใจถี่ ตัวเขียว และชัก [ 19 ], [ 20 ]

พิษแตงโมในเด็ก

จากการรับประทานแตงโมคุณภาพต่ำ เด็กๆ ก็อาจเกิดอาการเป็นพิษได้เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ โดยความรุนแรงจะขึ้นอยู่กับปริมาณที่กิน ประเภทของอาการมึนเมา อายุของเด็ก และความอ่อนไหวของแต่ละบุคคล

อาการอาหารเป็นพิษมักจะแสดงออกมาเป็นอาการปวดท้อง อาเจียน และท้องเสีย ร่วมด้วยอาการอ่อนแรง และอาจมีไข้สูงได้

พิษไนเตรตในเด็กเล็กจะส่งผลต่อระบบไหลเวียนโลหิตเป็นหลัก โดยจะมีอาการทางระบบประสาทเป็นหลัก เช่น อ่อนแรง ง่วงซึม เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ประสานงานผิดปกติ ในรายที่มีอาการรุนแรง อาจมีอาการชัก ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และโคม่า อาการทั่วไปของพิษในเด็กเล็กอาจไม่ชัดเจนหรือไม่มีเลย

ยิ่งเด็กอายุมากขึ้น ภาพทางคลินิกจะสอดคล้องกับอาการของ "ผู้ใหญ่" มากขึ้น [ 21 ]

หากเด็กมีอาการป่วยภายใน 2-6 ชั่วโมงหลังรับประทานแตงโม และอาการแย่ลง ควรไปพบแพทย์ทันที

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการพิษแตงโมเล็กน้อยมักไม่จำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาลและไม่เกิดผลข้างเคียงใดๆ

พิษร้ายแรง โดยเฉพาะเมื่อมีไนเตรตในระดับสูง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากอาการแพ้ กระบวนการอักเสบในตับหรือตับอ่อน ภาวะขาดน้ำ และส่งผลให้กระบวนการเผาผลาญแทบทุกประเภทหยุดชะงัก อวัยวะทุกส่วนอาจได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะถ้าผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง พิษแตงโมอาจทำให้อาการกำเริบได้ [ 22 ]

ไนไตรต์มีพิษร้ายแรงและก่อมะเร็ง [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ] ความเสียหายอันเป็นผลจากพิษแตงโมส่งผลต่อระบบไหลเวียนโลหิต ระบบประสาทส่วนกลาง และอวัยวะย่อยอาหารเป็นหลัก เมื่อฮีโมโกลบินในเลือดครึ่งหนึ่งหรือมากกว่าถูกออกซิไดซ์เป็นเมทฮีโมโกลบิน มีโอกาสเสียชีวิตสูง

ผู้ใช้มักถามคำถามว่า พิษแตงโมใช้เวลากี่วันจึงจะหาย อาการเฉียบพลัน – อาการอาเจียนและท้องเสียสามารถหายได้อย่างรวดเร็ว แต่ผลที่ตามมาจากการได้รับพิษรุนแรงอาจคงอยู่กับเหยื่อไปตลอดชีวิตในรูปแบบของการทำงานผิดปกติเรื้อรังของอวัยวะใด ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความก้าวร้าวของสารพิษ (ท้ายที่สุดแล้ว แตงโมเองก็ไม่เป็นพิษ) และลักษณะเฉพาะของร่างกายเหยื่อ [ 26 ]

การวินิจฉัย พิษแตงโม

ในการรักษาพิษแตงโมให้ได้ผล จำเป็นต้องระบุสาเหตุของพิษดังกล่าว จำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์ทางคลินิก ชีวเคมี และฮีโมโกลบิน ช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการที่มีประสบการณ์สามารถระบุเมทฮีโมโกลบินในเลือดได้แล้ว โดยเลือดจะมีสีน้ำตาลอมน้ำตาล การเพาะเชื้อในอุจจาระหรือวิธีที่ทันสมัยกว่า เช่น PCR หรือเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์จะช่วยระบุสาเหตุของการติดเชื้อในลำไส้ได้

การตรวจปัสสาวะทั่วไปจะช่วยระบุการทำงานของไต หากสงสัยว่าตับได้รับความเสียหาย แพทย์จะสั่งให้ทำการทดสอบการทำงานของตับ ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรงและมีภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะสั่งให้ทำการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือตามที่ระบุ [ 27 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ผลการตรวจวิเคราะห์และการวินิจฉัยแยกโรค ในกรณีของพิษแตงโม จำเป็นต้องระบุสาเหตุของอาการทางคลินิกของพิษเฉียบพลัน ได้แก่การติดเชื้อในลำไส้หรือพิษดินประสิว เพื่อกำหนดวิธีการรักษา

การรักษา พิษแตงโม

ควรให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่เหยื่อที่บ้านเมื่อมีอาการพิษปรากฏขึ้น ส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีการที่บ้านโดยตอบสนองต่อสัญญาณแรกของปัญหาอย่างรวดเร็ว ควรทำอย่างไรในกรณีที่เกิดพิษจากแตงโม? ก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดเศษแตงโมที่ยังไม่ย่อยที่มีสารพิษออกจากระบบย่อยอาหารโดยเร็วที่สุด ในการทำเช่นนี้ให้ล้างกระเพาะอาหารหลาย ๆ ครั้งอย่างน้อยด้วยน้ำต้มสุกที่สะอาดที่อุณหภูมิประมาณ 30-35ºС ไม่ใช้น้ำเย็นเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกระตุกในกระเพาะอาหาร ในขณะที่น้ำร้อนจะส่งเสริมการดูดซึมสารพิษเข้าสู่ผนังกระเพาะอาหารอย่างเข้มข้นมากขึ้น [ 28 ]

คุณสามารถเติมโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต (สารละลายสีชมพูอ่อนที่ผ่านการกรองแล้วโดยไม่มีผลึก) หรือเบกกิ้งโซดา (หนึ่งช้อนโต๊ะต่อขวด 1 ลิตร) ลงในน้ำเล็กน้อย ซึ่งจะมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ

คุณต้องดื่มน้ำมากๆ ในครั้งเดียว สี่ถึงหกแก้วสำหรับผู้ใหญ่ จากนั้นทำให้อาเจียนและทำซ้ำขั้นตอนนี้จนกว่าน้ำสะอาดจะเริ่มไหลออกมาจากกระเพาะ ไม่ควรทำเช่นนี้กับเด็กเล็ก และห้ามใช้หากผู้ป่วยอยู่ในอาการเกือบหมดสติ

การสวนล้างลำไส้จะช่วยทำความสะอาดลำไส้ส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม ควรทำเมื่อไม่มีอาการท้องเสีย [ 29 ]

เมื่อได้รับพิษจากแตงโม ควรรับประทานยาอะไร? หลังจากทำความสะอาดกระเพาะและลำไส้แล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ทำหน้าที่จับสารพิษ (enterosorbents)

ตู้ยาที่บ้านมักจะมีถ่านกัมมันต์อยู่ด้วยถ่านกัมมันต์เป็นสารดูดซับที่ดั้งเดิมที่สุด มันดูดซับทุกอย่าง ทั้งสารที่มีประโยชน์และสารพิษ อย่างไรก็ตาม ถ้าไม่มีอะไรอยู่ในตู้ยา มันก็จะดูดซับได้ดี ถ่านกัมมันต์จะกินในอัตรา 1 เม็ดต่อน้ำหนักผู้ป่วย 10 กิโลกรัม เพื่อประสิทธิภาพที่ดีขึ้น แนะนำให้บดเม็ดยาแล้วผสมกับน้ำปริมาณเล็กน้อย จากนั้นดื่มถ่านกัมมันต์ที่แขวนลอยอยู่ในนั้น

ผลิตภัณฑ์ที่ทันสมัยกว่าของกลุ่มนี้Enterosgel, Atoxil, Polysorbทำจากซิลิคอน พวกมันดูดซับสารพิษจุลินทรีย์ก่อโรคและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมจากกระเพาะอาหารและเนื้อหาในลำไส้ นอกจากนี้การดูดซึมยังเกิดขึ้นจากเลือด - โมเลกุลของยาจะจับกับโมเลกุลของสารพิษผ่านเยื่อหุ้มของเยื่อบุผิววิลลัสของเยื่อบุลำไส้ Enterosgel เป็นกรดเมทิลซิลิซิกในรูปแบบไฮโดรเจลที่พร้อมใช้งานอย่างสมบูรณ์ Atoxil และ Polysorb ผลิตขึ้นในรูปแบบของผงซิลิกอนไดออกไซด์ที่กระจายตัวสูงซึ่งเตรียมสารแขวนลอยคล้ายวุ้นโดยเจือจางด้วยน้ำ ไฮโดรเจลมีผลในการห่อหุ้ม ปกป้องระบบทางเดินอาหารจากสารที่กัดกร่อน ไม่ยับยั้งจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ ช่วยฟื้นฟูโทนของกล้ามเนื้อเรียบและทำให้การบีบตัวเป็นปกติ สารพิษที่ดูดซึมและไฮโดรเจลเองจะถูกกำจัดออกจากร่างกายพร้อมกับอุจจาระ สารดูดซับไม่ซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกาย สารดูดซับแทบไม่มีข้อห้ามหรือผลข้างเคียง [ 30 ]

หากอาการพิษส่วนใหญ่เป็นอาการท้องเสีย คุณสามารถใช้ยารักษาเช่นSmectaได้ ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาคือเกลือซิลิซิกแอซิด (อะลูมิเนียม-แมกนีเซียม) 2 เท่า ทำหน้าที่เป็นสารดูดซับเอนเทอโร เสริมสร้างการทำงานของเยื่อเมือกในระบบย่อยอาหาร และป้องกันการรบกวนสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบผงสำหรับเตรียมเป็นยาแขวนลอยทันทีก่อนใช้

ผู้ป่วยต้องดื่มน้ำสะอาดให้มาก ในกรณีที่อาเจียนบ่อยและท้องเสียอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยดื่มน้ำทดแทนน้ำในร่างกาย ในกรณีดังกล่าว ให้ใช้ Regidron ซึ่งประกอบด้วยเกลือแกง กลูโคส โซเดียม และโพแทสเซียม ละลายซองในน้ำเดือด 1 ลิตร แล้วให้ผู้ป่วยดื่มหลังจากสูญเสียน้ำในแต่ละครั้ง

ผู้ป่วยที่สูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์จำนวนมากในช่วงเฉียบพลันของการได้รับพิษจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ดีในช่วงพักฟื้น อาหารของเขาควรประกอบด้วยอาหารที่หลากหลายรวมถึงวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นทั้งหมด ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษหลังจากถูกวางยาพิษแตงโม แต่จำเป็นต้องยึดตามหลักการโภชนาการเศษส่วน (กินในปริมาณน้อยและบ่อยครั้ง) หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด ขนมหวานและขนมอบสดในปริมาณมาก ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนในอวัยวะภายใน แพทย์ที่ดูแลจะให้คำแนะนำเป็นรายบุคคลว่าควรรับประทานอาหารแบบใด ตัวอย่างเช่น หากไตได้รับผลกระทบ แนะนำให้รับประทานอาหารที่ไม่ใส่เกลือ ในกรณีที่ตับเสียหายแนะนำให้รับประทานอาหารตามตารางที่ 5 [31 ]

ในกรณีพิษแตงโมเพียงเล็กน้อย การรักษาที่บ้านอาจช่วยได้ อย่างไรก็ตาม หากการล้างพิษที่บ้านไม่สามารถบรรเทาอาการได้ จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ผู้ป่วยอาจต้องใช้วิธีการช่วยชีวิตเพื่อให้ระบบทางเดินหายใจและหัวใจทำงานได้ตามปกติ การบำบัดเพื่อสนับสนุนการทำงานของตับและไต และระบบไหลเวียนโลหิต ในกรณีของพิษไนเตรตและมีอาการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง (ระดับเมทฮีโมโกลบินในเลือดอยู่ที่ประมาณ 30%) อาจต้องใช้การรักษาด้วยยาแก้พิษ โดยจะทำในโรงพยาบาลโดยให้เมทิลไทโอนิเนียมคลอไรด์ทางเส้นเลือด

กรดแอสคอร์บิกในปริมาณสูงยังถูกนำมาใช้โดยให้ทางเส้นเลือดในโรงพยาบาลด้วย

การรักษาจะเป็นไปตามอาการ และวิธีการที่นำมาใช้จะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยเป็นหลัก

การล้างกระเพาะเป็นขั้นตอนการปฐมพยาบาลหลักซึ่งแนะนำโดยแพทย์ทุกสาขาทั้งพื้นบ้านและโฮมีโอพาธีย์เป็นเอกฉันท์ นอกจากนี้ ยังใช้น้ำสะอาดหรือสารละลายโซดา โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต หรือเกลือ สารละลายเกลือเองทำให้เกิดอาการอาเจียนในหลายๆ คน ไม่จำเป็นต้องทำให้อาเจียนด้วยซ้ำ การสวนล้างลำไส้มักใช้เพื่อทำความสะอาดลำไส้ส่วนล่าง สารละลายนี้ทำในสัดส่วนที่เหมาะสม คือ เกลือแกงหรือเกลือทะเล 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 1 ลิตรที่อุณหภูมิร่างกาย

การรักษาพิษแบบดั้งเดิมจะเริ่มหลังจากล้างกระเพาะ เครื่องดื่มอบเชยถือเป็นยาแก้พิษไนโตรเจนที่เป็นพิษ เตรียมดังนี้: เทอบเชย 3-4 แท่งลงในน้ำ (500 มล.) นำไปต้มแล้วต้มประมาณ 5 นาที จากนั้นทำให้เย็นลงเล็กน้อย (3-5 นาที) แล้วกรอง ดื่มขณะที่ยังอุ่นอยู่ โดยแบ่งเป็น 2-3 ครั้ง

หมอพื้นบ้านแนะนำว่าไม่ควรนอนราบในกรณีที่ได้รับพิษ แต่ให้เคลื่อนไหวร่างกาย หลังจากล้างกระเพาะและลำไส้แล้ว สารพิษที่ดูดซึมเข้าไปก็จะถูกขับออกทางผิวหนังด้วย การเคลื่อนไหวช่วยกระตุ้นเส้นทางการขับถ่ายนี้ นอกจากนี้ การถูตัว การอาบน้ำ ฝักบัว การไปอาบน้ำและซาวน่ายังใช้เพื่อขับสารพิษออกไปด้วย หากผู้ป่วยอยู่ในอาการคล้ายจะเป็นลม ไม่ควรใช้วิธีการรักษาดังกล่าว [ 32 ]

การชดเชยน้ำสามารถทำได้โดยใช้สารละลายที่เตรียมจากเกลือแกงธรรมดา (3 กรัม) และน้ำตาล (18 กรัม) เจือจางในน้ำ 1 ลิตร

ในระยะฟื้นตัว จะใช้การรักษาด้วยสมุนไพร โดยให้ผู้ป่วยดื่มยาต้มรากวาเลอเรียน ส่วนผสมของยาร์โรว์และวอร์มวูด รากหญ้าเจ้าชู้ ชาคาโมมายล์ เมล็ดคาลามัสหรือผักชีลาว อาจเติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนชาลงในยาต้มและยาต้ม

หลังจากได้รับพิษผู้ป่วยควรดื่มน้ำมากๆ เช่น น้ำสะอาด ชา ขิง ชาเขียว ชาดำ แต่จะดีกว่าหากหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารในวันแรก จากนั้นจึงรับประทานอาหารอ่อน (อาหารเหลว ข้าวต้มเหนียว)

หลังจากล้างกระเพาะแล้ว สามารถใช้ยาโฮมีโอพาธีเพื่อช่วยต่อต้านผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากพิษแตงโมและทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็ว ยาหลักสำหรับพิษแบคทีเรียคือ Arsenicum album, Nux vomica และ China เช่นกัน ในกรณีของพิษไนเตรต การกำจัดพิษสามารถเร่งได้โดยการเตรียม Acidum nitricum, Argentum nitricum, Kalium nitricum

การเตรียมยาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อน Nux Vomica Gomacord, Gastricumel, Galium Heel, Coenzyme compositum สามารถช่วยให้ร่างกายรับมือกับอาการมึนเมาได้เร็วขึ้น และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะย่อยอาหาร ระบบไหลเวียนโลหิต และระบบประสาท

แน่นอนว่าประสิทธิภาพของการรักษาด้วยวิธีโฮมีโอพาธีจะได้รับการยืนยันเมื่อแพทย์ที่ทราบหลักการออกฤทธิ์ของยาสั่งจ่าย

การป้องกัน

แตงโมเป็นพืชที่ดูดซับปุ๋ยจากดินได้ดี ดังนั้นควรซื้อและรับประทานเฉพาะตามฤดูกาลคือเดือนสิงหาคมถึงกันยายน ควรเลือกแตงโมที่สุก ไม่มีรอยบุบ เปลือกไม่บุบ ควรมีลักษณะแข็ง ไม่ด้าน แต่เป็นมันเงา แข็งแรง (เจาะด้วยเล็บได้ยาก) เมื่อเคาะเปลือกแตงโมจะได้ยินเสียงกลวง จุดที่แตงโมหล่นลงพื้นเป็นสีเหลืองในผลสุก ไม่ใช่สีขาว เมื่อซื้ออย่าตัดสินความสุกโดยการหั่น เพราะอาจเกิดพิษได้

ที่บ้าน ควรล้างเปลือกแตงโมให้สะอาดด้วยสบู่ เช็ดให้แห้ง แล้วจึงหั่นเท่านั้น แตงโมที่หั่นแล้วไม่ควรมีเส้นสีเหลืองหนาแน่น เพราะไนเตรตสะสมอยู่ในนั้น อย่ากินแตงโมที่หั่นจนเหลือแต่เปลือกสีเขียว ให้เหลือเนื้อสีชมพูไว้เล็กน้อย เพราะใต้เปลือกจะมีสารประกอบไนโตรเจนสะสมอยู่มากที่สุด

แนะนำให้บดแตงโมเป็นชิ้นๆ ในแก้วที่มีน้ำ ไม่ควรให้แตงโมเปลี่ยนเป็นสีชมพู หากแตงโมเป็นปกติ น้ำจะขุ่นขาวขึ้น

ไม่แนะนำให้นำไปผสมกับผลิตภัณฑ์อื่น นักโภชนาการแนะนำว่าควรทานแตงโมแยกกันและเว้นระยะห่างประมาณ 1 ชั่วโมงก่อนทานอาหารอื่น

สตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร ผู้สูงอายุ ควรระมัดระวังในการรับประทานแตงโม และเด็ก ๆ ควรรับประทานแต่ในปริมาณที่จำกัด

พยากรณ์

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้คนจะไม่เสียชีวิตจากการได้รับพิษแตงโม ยิ่งไปกว่านั้น ปัญหาเหล่านี้มักได้รับการรักษาที่บ้าน ซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกด้วยยาดูดซับสารอาหารสมัยใหม่ การรักษาที่สถาบันทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรงยังช่วยให้คุณช่วยชีวิตเหยื่อได้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม คุณต้องระมัดระวังผลไม้ยักษ์แสนอร่อยและมีประโยชน์ต่อสุขภาพชนิดนี้สักหน่อย