ภาวะปอด

โรคหลอดเลือดสมองปอดเป็นโรคที่เกิดจากการสะสมของลิ่มเลือดอุดตันในระบบทางเดินปอดหรือการแนะนำจากหลอดเลือดดำรอบข้าง โรคต่างๆสามารถกระตุ้นปรากฏการณ์นี้ได้ สาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของปัญหาจะกล่าวถึงด้านล่าง.

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

สาเหตุของการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถหลบซ่อนในหลาย ๆ ปัญหา พยาธิสรีรวิทยาสามารถช่วยในการนี้ได้ ดังนั้นเพื่อกระตุ้นการเกิดภาวะหัวใจวายในกรณีส่วนใหญ่มีความสามารถในการฉีกขาดออกเป็นก้อน อย่างมีนัยสำคัญจะพัฒนาขึ้นกับพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของ thrombus ที่แนบมา การหดตัวสามารถครอบคลุมทั้งชิ้นส่วนขนาดเล็กของปอดและพื้นที่ขนาดใหญ่เป็นธรรม ความเสี่ยงของการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากปัญหาดังต่อไปนี้: โรคโลหิตจางชนิดเคียว, โรคไตวายเรื้อรัง, เนื้องอกมะเร็ง, vasculitis นอกจากนี้ความเป็นไปได้ในการได้รับหัวใจวายเพิ่มขึ้นในคนที่ได้รับเคมีบำบัด ระบาดวิทยาสามารถนำไปสู่ปัญหาได้ โรคปอดเป็นโรคทางเดินปัสสาวะที่ไม่ค่อยพบในทางการแพทย์ เกี่ยวกับอัตราการตายอยู่ที่ 5-30% ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยและความช่วยเหลือทันเวลา ทันทีหลังจากที่มีอาการหัวใจวายภาวะแทรกซ้อนต่างๆสามารถพัฒนาได้ตั้งแต่โรคแทรกซ้อนจากหัวใจและหลอดเลือดจนถึงความดันโลหิตสูงในปอด ควรสังเกตว่าผู้หญิงเป็นโรคหัวใจวายมากกว่าผู้ชาย 40%

[6]

อาการบวมน้ำที่ปอดกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย

อาการบวมน้ำที่ปอดในกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นลักษณะภาพทางคลินิกโดยทั่วไป ในปรากฏการณ์นี้มีจำนวนอาการอัตนัยและวัตถุประสงค์ สิ่งแรกที่ควรทราบก็คือสภาพทางพยาธิสภาพนี้สามารถพัฒนาได้ทุกช่วงเวลาของวัน โดยปกติการโจมตีเริ่มต้นด้วยความรู้สึกของความหนาแน่นในหน้าอกความรู้สึกของความเจ็บปวดและความอ่อนแอ หายใจสั้น ๆ แสดงว่าหายใจไม่ออก ผู้ป่วยจะใช้ตำแหน่งบังคับโดยทั่วไปซึ่งในการยึดไหล่เพื่ออำนวยความสะดวกในการหายใจ ผู้ป่วยบ่นว่าไอซึ่งเริ่มแห้งและในที่สุดก็มีเสมหะฟอง บางครั้งเงาของโฟมอาจเป็นสีชมพู

เมื่อแสงจะถูกกำหนดเสียงกระทบแก้วหูและฟังเสียง auscultated จำนวนมาก rales ชื้นแตกต่างกันขนาด - จาก krepitiruyuschie เกิดขึ้นในถุงลมและหลอดลม terminal เพื่อ krupnopuzyrchatyh เพราะการปรากฏตัวของโฟมในขนาดใหญ่หลอดลมตีบและ เมื่อวิเคราะห์สภาพของผู้ป่วยควรให้ความสนใจกับการไหลเวียนของโลหิต มี hemodynamics 2 แบบในผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำในปอด - เกี่ยวกับพลวัตและ hypodynamic หัวใจของปรากฏการณ์ครั้งแรกคือการเพิ่มปริมาณการกระแทกของหัวใจและความเร็วของการไหลเวียนโลหิตเพิ่มความดันและเพิ่มความดันโลหิต เงื่อนไขนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงรวม mitral วาล์วเมื่อไม่มีเหตุผลบังคับให้บริหารทางหลอดเลือดดำของของเหลว ประเภทที่สองของการละเมิดจะมาพร้อมกับการลดลงของปริมาณโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความดันหลอดเลือดแดงปอดและมีแนวโน้มที่จะลดความดันโลหิต ประเภทนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับอาการบวมน้ำในปอด, องศาที่มากที่สุดของการตีบของวาล์ว mitral หรือ aortic

อาการของโรคหัวใจวาย

อาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นปกติคนที่ได้รับความเดือดร้อนสามารถกำหนดลักษณะของโรคนี้ ดังนั้นจำนวนมากขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพ ลักษณะอาการจะขึ้นอยู่กับขนาดที่ตั้งและจำนวนของก้อนเลือดอุดตัน ธรรมชาติอย่าลืมเกี่ยวกับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันของปอดและหัวใจ

สัญญาณหลัก ได้แก่ การหายใจลำบากอย่างฉับพลันหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อาจมีไอที่มีเสมหะเสมหะหรือเลือดปนเปื้อน ในอกมีอาการปวดคม ผิวจะซีดและมักจะได้รับร่มเงาแอชตี ริมฝีปากจมูกและปลายนิ้วเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน จังหวะของหัวใจลดลงอย่างมาก นี้ปรากฏตัวในรูปแบบของชีพจรอย่างรวดเร็วลักษณะของภาวะหัวใจห้องบน

บ่อยครั้งที่ทุกอย่างมาพร้อมกับความดันโลหิตลดลงการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย บ่อยครั้งที่สภาพของคนเลวมาก ในกรณีที่รุนแรงเขาตายเกือบจะทันที ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเห็นการเปลี่ยนแปลงที่แปลกประหลาดในเวลาและเพื่อช่วย

โรคหลอดเลือดสมองตีบ

การอุดตันของหลอดเลือดแดงที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของเส้นเลือดอุดตันที่มีอยู่หรือการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดแดงในปอด ด้วยเหตุนี้ภูมิภาคของเนื้อเยื่อในปอดที่มีการไหลเวียนรบกวนจะเกิดขึ้น ลักษณะสำคัญของโรคคือการปรากฏตัวของส่วนที่ขาดเลือดในเลือดมีขอบเขตที่ชัดเจนและมีสีแดงเข้ม

หัวใจวายดังกล่าวมีลักษณะเป็นรูปกรวยซึ่งฐานของมันหันไปหาเยื่อหุ้มปอด ดังนั้นปลายกรวยจึงหันไปหารากปอดและสามารถพบทรวงอกได้ที่หนึ่งในสาขาของหลอดเลือดแดงในปอด

นำไปสู่สถานะนี้อาจเป็นประเด็นสำคัญ ดังนั้นก่อนอื่นก็คือการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดดำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะมีการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดดำลึกเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตที่อ่อนแอหรือล่าช้าในพวกเขา ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือมีเงื่อนไขหนึ่งคือมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดในผู้ป่วยที่อ่อนแอที่นอนบนเตียงเป็นเวลานาน

กระตุ้นให้ปรากฏการณ์ที่สามารถเกิดภาวะ thrombophlebitis อักเสบได้ กลุ่มนี้รวมถึง thrombophlebitis ที่ติดเชื้อซึ่งเกิดขึ้นกับความหลากหลายของการติดเชื้อทั่วไปและท้องถิ่นหลังจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดที่มีไข้เป็นเวลานานในช่วงหลังผ่าตัด

การเกิดลิ่มเลือดในหัวใจและหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดแดงมักทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายผิดปัสสาวะริดสีดวงทวาร (hemorrhagic pulmonary infarction) มีความจำเป็นต้องระบุปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอดมากขึ้น เหล่านี้รวมถึงโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายหัวใจ, โรคไต, โรคอ้วน, ภาวะหัวใจล้มเหลวทางเดินปัสสาวะ, การผ่าตัดในโพรงในช่องท้องลดลง, การตั้งครรภ์, ยืดเยื้อ immobility

อาการของโรคนี้แสดงไม่สังเกตเห็นพวกเขาเป็นไปไม่ได้ ประการแรกรู้สึกเจ็บปวดภายใต้รักแร้ในพื้นที่ของกระดูกสะบักหรือความรู้สึกของการหดตัวในหน้าอก ระหว่างการไอและการหายใจความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้น มีลมหายใจสั้น ๆ ในเวลาเดียวกันยังมีปฏิกิริยาเกี่ยวกับหลอดเลือด - ผิวจะซีดจางเหนียวเหนอะหนะ เมื่อแผลใหญ่ไม่ได้ถูกตัดออกจากโรคดีซ่าน

เมื่อมีการตรวจเลือดพบว่ามีเม็ดโลหิตขาวอยู่ในระดับปานกลาง ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะค้นพบเหยือกของแรงเสียดทานของเยื่อหุ้มปอด, การหายใจดังเปียกและหายใจไม่ออก อาจมีการสะสมของของเหลวในโพรงเยื่อหุ้มปอดซึ่งแสดงออกโดยการทำให้เสียงกระทบต่อเสียงในบริเวณที่เป็นแผลอ่อนเพลียการหายใจการบวมของช่องว่างระหว่างช่องและการสั่นของเสียง

เกิดการอุดตันของปอดขวา

กำั่วเนื้อในปอดขวาเป็นโรคที่เกิดจากการอุดตันของลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดอุดตันของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในปอด ในกรณีที่มีการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด 10-25% ของกรณี

ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกสันหลังส่วนปลายได้รับก่อนหน้านี้ด้วยระยะหลังคลอดการแทรกแซงการผ่าตัดการแตกหักของกระดูกหลอดยาวความไม่เพียงพอเรื้อรังเกี่ยวกับหัวใจการตรึงกล้ามเนื้อเป็นเวลานานเนื้องอกมะเร็ง การเกิดลิ่มเลือดของปอดอาจทำให้เกิด vasculitis ในปอดความเมื่อยล้าของการไหลเวียนของเลือดในปอดความดันโลหิตสูงในปอดอย่างมีเสถียรภาพ อาการกระตุกสะท้อนในระบบทางเดินหายใจของปอดตามปกติมาพร้อมกับการหดตัวของเรือ นี้นำไปสู่การมากเกินไปของหัวใจที่เหมาะสมและเฉียบพลัน LH

เป็นผลให้มีการละเมิดการแพร่กระจายและการขาดออกซิเจนในเส้นเลือด การอุดตันของปอดเกิดขึ้นส่วนใหญ่กับภูมิหลังของความคั่งแค้นของหลอดเลือดดำในปัจจุบัน ปรากฏการณ์นี้มีลักษณะเป็นริดสีดวงทวารในธรรมชาติ การติดเชื้ออาจนำไปสู่การปรากฏตัวของปอดทำให้เกิดภาวะปอดอักเสบในช่องท้อง (candidiasis แบคทีเรีย) มักเป็นฝี

เพื่อให้เข้าใจว่าการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นไม่ใช่เรื่องยาก อาการหลักคืออาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่การไหลเวียนของเลือดออกระหว่างไอและการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ การวินิจฉัยโรคและการขจัดปัญหาต้องเป็นไปอย่างถูกต้อง

โรคหลอดเลือดสมองตีบซ้าย

นอกจากนี้ยังมีการเกิดภาวะกล้ามเนื้อปอดด้านซ้ายที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตันของแขนงที่เกิดจากหลอดเลือดแดงในปอด ปรากฏการณ์นี้ไม่ได้เป็นอาการโดยเฉพาะ แต่เป็นเรื่องปกติ ดังนั้นจึงมีอาการหอบหายใจมีไข้เจ็บหน้าอกไอแห้งตามด้วยเสมหะหรือโฟม อาจมีอาการกระตุก, ซีโอเนียม, โรคโลหิตจาง, ความผิดปกติของสมอง, สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ, การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจและการหายใจที่อ่อนแอ

สังเกตอาการช่องท้องเนื่องจากแผลพุพองของเยื่อหุ้มปอดได้เป็นครั้งคราว ไม่อนุญาตให้มีการขาดแคลนในลำไส้ leukocytosis อาเจียนและอุจจาระหลวม การวินิจฉัยปัญหาควรดำเนินการทันที

การพยากรณ์โรคของปรากฏการณ์นี้ขึ้นอยู่กับอาการของโรค การป้องกันเป็นไปได้ แต่เฉพาะในกรณีที่รักษาหัวใจ decompensation และการใช้ thrombophlebitis anticoagulants ของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย mitral ตีบในนรีเวชวิทยาและการผ่าตัด

ผลของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ผลของการอุดตันของปอดอาจรุนแรง โดยปกติโรคนี้ไม่ได้เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง แต่ก็จำเป็นต้องได้รับการกำจัดอย่างรวดเร็ว เป็นไปได้ว่าภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวมที่ติดเชื้อหลังการให้อาหารและการแพร่กระจายของการอักเสบไปสู่เยื่อหุ้มปอด

หลังจากมีอาการหัวใจวายมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการเส้นเลือดอุดตัน (blood clot) เข้าไปในเรือ ปรากฏการณ์นี้อาจทำให้เกิดกระบวนการที่เป็นหนองและทำให้เกิดฝีในบริเวณที่เกิดการอุดตัน อาการบวมน้ำที่ปอดกับกล้ามเนื้อหัวใจตายจะพัฒนาขึ้นส่วนใหญ่จะมีอาการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงและการเก็บรักษาเลือดในวงโคจรเพียงเล็กน้อย เนื่องจากความรุนแรงของการเต้นของหัวใจลดลงอย่างฉับพลันมีกลุ่มอาการกระสุนปืนเล็ก ๆ ซึ่งทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง

ทั้งหมดนี้มีความตื่นเต้นของสมองปล่อยของสารที่ใช้งานทางชีวภาพที่นำไปสู่การซึมผ่านของเยื่อหุ้มปอด - หลอดเลือดฝอยและกระจายเพิ่มขึ้นของเลือดเพื่อการไหลเวียนขนาดเล็กจากที่มีขนาดใหญ่ การพยากรณ์โรคของโรคหลอดเลือดสมองตีบขึ้นอยู่กับโรคที่เกิดขึ้นขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและความรุนแรงของอาการที่พบบ่อย

[7], [8], [9], [10], [11]

แผลเป็นหลังจากเกิดภาวะปอด

รอยแผลเป็นหลังจากเกิดอาการหดหู่ในปอดเป็นผลตามปกติ หลังจากที่ทุกโรคตัวเองเป็นลักษณะการตายของบางส่วนของเซลล์หดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตายตามด้วยการเปลี่ยนเซลล์ตาย (necrotic) กับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหยาบ กระบวนการนี้นำไปสู่การเกิดแผลโพสต์ฟินส์

ความตายของเซลล์ (เนื้อร้าย) เกิดขึ้นจากการขาดเลือดขาดเลือดจากกล้ามเนื้อหัวใจและการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่กลับไม่ได้เนื่องจากการเผาผลาญอาหาร เนื้อเยื่อแผลเป็นหนาแน่นในบริเวณที่มีการตายของเนื้อร้ายจะเกิดขึ้นประมาณ 3-4 เดือนขึ้นไป ด้วยแผลเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายขนาดใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาก่อนหน้านี้ อัตราการเกิดแผลเป็นขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของเนื้อร้าย แต่ยังรวมถึงสถานะของการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจในกล้ามเนื้อหัวใจโดยทั่วไปและในบริเวณรอบเนื้อเยื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

โหลดค่อนข้างเล็กระหว่างการก่อตัวของรอยแผลเป็นหลัก (ภายใต้เงื่อนไขบางของหลักสูตร) สามารถนำไปสู่โรคเส้นเลือดหัวใจ (ผนังที่ยื่นออกมาจากกระเป๋าหน้าท้องไว้ชนิดของถุง) และเดือนต่อมาโหลดเดียวกันจะเป็นประโยชน์และจำเป็นต้องได้เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและการพัฒนาของ แผลเป็นที่ยาวนานขึ้น แต่เราจะพูดคุยเกี่ยวกับอาการหัวใจวาย และตอนนี้เราจะมาพูดเกี่ยวกับวิธีการประจักษ์ macrofocal เฉียบพลัน (เช่นโดยทั่วไปมากที่สุด) กล้ามเนื้อหัวใจตาย

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจเป็นอาการของฝี ควรสังเกตว่าอาการเล็ก ๆ ของปัญหาส่วนใหญ่ส่งผ่าน asymptomatically สำหรับการเปลี่ยนแปลงทางรังสีวิทยาจะหายไปได้ภายใน 7-10 วัน

กล้ามเนื้อหัวใจยืดขนาดใหญ่อีกต่อไปและสามารถนำไปสู่โรคปอดอุดตันเริ่มมีอาการค่อยๆล่มสลายไม่ได้แสดงความ infarcts maranticheskie ยังเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการมักจะมาพร้อมทำเครื่องหมาย hypostasis หรืออาการบวมน้ำที่ปอดวินิจฉัยบ่อยเป็นโรคปอดบวม hypostatic

ควรสังเกตว่าโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เกี่ยวกับโรคริดสีดวงทวารมักเกี่ยวข้องกับปัญหานี้ โดยทั่วไปทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพ ถ้าคุณสังเกตเห็นปัญหาในเวลาและใช้มันจะไม่มีผลร้ายแรง มากขึ้นอยู่กับเมื่อความช่วยเหลือได้รับการแสดงผลและสิ่งที่ทำให้เกิดโรคโรคหลอดเลือดสมองปอด เฉพาะบนพื้นฐานของข้อมูลเหล่านี้เราสามารถสร้างการคาดการณ์ต่อไปและพูดคุยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อน เป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันการติดเชื้อของปอด

[12], [13]

การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายจะดำเนินการในหลายขั้นตอน ดังนั้นก่อนการทดสอบเลือดที่ซับซ้อนจะถูกนำมา จากนั้นจะทำการตรวจเอกซเรย์ทรวงอก ช่วยให้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงและค้นพบพยาธิสภาพได้ ถ้าคุณไม่เห็นอะไรหรือถ้าเป็นเรื่องยากให้ใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอด จะให้ภาพที่สมบูรณ์ของสิ่งที่เกิดขึ้น

มักใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นวิทยุแบบเรื้อรังของปอด echocardiography และ ECG ทั้งหมดเหล่านี้มีความสามารถในการวินิจฉัยร่วมกันให้ภาพที่สมบูรณ์ของสิ่งที่เกิดขึ้น โดยธรรมชาติแล้วขั้นตอนทั้งหมดจะไม่ดำเนินการทันที ดังกล่าวข้างต้นทั้งหมดขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของรัฐ ในบางกรณีการใช้รังสีเอกซ์จะไม่สามารถรับข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ใช้วิธีการอื่น ๆ โดยทั่วไปการปรากฏตัวของปัญหาสามารถกำหนดได้จากลักษณะอาการ เพิ่มเติมอย่างแม่นยำตามคุณสมบัติหลักทุกอย่างชัดเจน แต่เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของปัญหาคุณต้องใช้วิธีอื่นในการวินิจฉัย

[14], [15], [16], [17], [18]

เอ็กซเรย์สำหรับการอุดตันของปอด

รังสีเอกซ์ที่มีการอุดตันของปอดมีความสำคัญเป็นพิเศษ ดังนั้นในบางกรณีมีเงาตามแนวนอนในภาพ โดยปกติโรคจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของ exudation เยื่อหุ้มปอด สามารถทำได้เฉพาะด้วยความช่วยเหลือของการเล่นสกีในตำแหน่งเฉียงของผู้ป่วยซึ่งอยู่ที่มุม 30 องศาที่ด้านผู้ป่วย ในตำแหน่งนี้คุณสามารถตั้งค่าไดอะแฟรมให้อยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้นได้ การปรากฏตัวของเยื่อหุ้มปอดมีการติดเชื้อในช่วง embolic ก่อนที่จะมีอาการหัวใจวาย

ในบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบความโปร่งใสที่เพิ่มขึ้นเป็นที่สังเกตเห็นได้ชัดพวกเขาจะบวมหรือมี hyperextension ของเนื้อเยื่อปอด เงาของ infarcts สามารถถูกบล็อกอย่างสมบูรณ์หรือส่วนใหญ่ ในบางกรณีการพัฒนา atelectasis พื้นฐาน

เมื่อไดอะแฟรมสูงเงาเงาอาจปรากฏขึ้น เงาดังกล่าวบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อไม่สมบูรณ์ resorptive หรือ healed infarction อย่างไรก็ตามต้องมีการเน้นย้ำว่าไม่สามารถตรวจพบการกระเจี๊ยบได้ทุกกรณีโดยการตรวจด้วยรังสีเอ็กซเรย์ นอกจากนี้ในช่วงที่มีการเจ็บป่วยรุนแรงเด็กมักไม่ได้รับการตรวจด้วยรังสีเอ็กซเรย์

CT scan ที่มีภาวะกล้ามเนื้อปอด

CT ในการอุดตันของปอดเป็นขั้นตอนที่สำคัญ ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการวิเคราะห์ที่ช่วยให้คุณเห็นภาพโครงสร้างของร่างกาย ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะถูกวางลงบนโต๊ะที่แนบสแกนเนอร์ เป็นอุปกรณ์ที่ส่งรังสีเอ็กซเรย์ไปยังทวารหนักผ่านพื้นที่ของร่างกายที่กำลังตรวจสอบและส่งภาพไปยังจอคอมพิวเตอร์

ในหน้าอกการศึกษานี้ช่วยในการวินิจฉัยปัญหาพื้นฐานของปอดหัวใจหลอดอาหารและหลอดเลือดหลัก (aorta) รวมทั้งเนื้อเยื่อในอก โรคที่พบมากที่สุดในหน้าอกซึ่งสามารถระบุได้ด้วยการติดเชื้อ CT: มะเร็งปอดอุดตันในปอดและโป่งพอง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะต่างๆ ขอบคุณสำหรับการวิจัยนี้คุณสามารถวินิจฉัยและเริ่มการรักษาได้อย่างชัดเจน แต่ภาพหนึ่งภาพไม่เพียงพอก็จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดอีกครั้งและถ้าจำเป็นให้ทำตามขั้นตอนอื่น ๆ ในการวินิจฉัยภาวะฉุกเฉินของโรคปอดการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะเป็นผู้นำ

[19], [20], [21]

การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การรักษาผู้ป่วยปอดเป็นกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับยาเป็นเวลานาน มันทั้งหมดเริ่มต้นด้วย neuroleptanalgesia มีบุคคลเข้ารับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วย Fentanyl พอเพียง 1-2 มิลลิลิตรของสารละลาย 0,00% จากนั้น Droperidol - 2-4 ml ของสารละลาย 2.5% ถ้าไม่มีส่วนผสมนี้ให้ใช้สารละลายมอร์ฟีน 1% 1 มิลลิลิตร สำหรับผู้สูงอายุปริมาณยาจะลดลงครึ่งหนึ่งและ 0.5 มิลลิลิตร

หากไม่มีอาการปวด neurolepsy กับ droperidol - สารละลาย 2.5%, 2-4 ml โดยธรรมชาติยานั้นจะถูกส่งเข้าทางหลอดเลือดดำ สำหรับการทำลายโฟมการสูดดมของออกซิเจนจะถูกใช้กับไอระเหยของแอลกอฮอล์ 20-50 องศาหรือแอลกอฮอล์ 10% ของ Antifemcilan

หากความดันเป็นปกติหรือสูง Furosemide จะได้รับในอัตรา 1 ถึง 2.5 มก. / กก. ทันทีหลังการใช้ยาเสพติดผลกระทบภายนอกของมันทันทีที่ปรากฏตัวเอง: ลดลงในปริมาณของเลือดหมุนเวียนในปอดเนื่องจากการกระจายของ เมื่อเริ่มเกิดภาวะกล้ามเนื้อปอดควรใช้ Nitroglycerin ในลิ้น ใช้สำหรับ 1 เม็ดทุก 2 นาที 3-5 ครั้ง

ถ้าการรักษาในโรงพยาบาลแล้วฉีด Nitroglycerin แรกละลายใน 20 มล. ของ isotonic โซลูชัน ในกรณีนี้คุณจำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิตอย่างรอบคอบ ถ้าอาการบวมน้ำไม่หยุดยั้งการทำซ้ำของยาเสพติดในเวลา 5-15 นาทีก็ควรทำซ้ำ หลังจากนั้นให้ใช้ Nitroglycerin ในขนาด 6 มิลลิลิตรของสารละลาย 1% ถึง 400 มิลลิลิตรของสารละลาย isotonic ในอัตรา 8-10 หยดต่อนาที

มีการใช้ Pentamine เช่นเดียวกับการฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำช้าๆ จำเป็นต้องวัดความดันทุกๆ 3 นาที ผลของ pentamine เป็นอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการบวมของปอดซึ่งดำเนินการกับความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

อีกวิธีหนึ่งของการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ vasodilator อุปกรณ์ต่อพ่วง ได้แก่ sodium nitroprusside โดยให้ยาหยดในหลอดเลือดดำขนาด 50 มก. ละลายในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% อัตราการบริหารยังขึ้นอยู่กับจำนวนความดันโลหิต (เฉลี่ย 6-7 ฝา / นาที) ในผู้ป่วยที่มีความดันปกติการรักษาควรเริ่มต้นด้วยการใช้ nitroglycerin ในปริมาณ 1-2 มิลลิลิตรของสารละลายโซเดียมคลอไรด์เข้มข้นที่มีความเข้มข้น 200 มล. แนะนำทุกอย่างด้วยความเร็ว 20-30 หยดต่อนาที ใช้ Lazix (80-120 มิลลิกรัม) และฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 4-5 นาที 0.25 มิลลิลิตรของยา strophantine 0.05%

ถ้าคนที่มีความดันโลหิตต่ำห้ามใช้ยาทั้งหมดข้างต้น เขาแสดงให้เห็นยาเสพติดสำหรับ neuroleptanalgesia ฉีดยา prednisolone 90-150 มก. จะมีการปรับขนาด 0.25 มิลลิลิตรของ strophanthin ใน rheopolyglucin ขนาด 200 มล. ในการแก้ปัญหานี้คุณสามารถเพิ่ม acetate hydrocortisone ขนาด 125 มก. (5 มิลลิลิตร) (อัตราการชง 60 มล. / นาที)

Dopamine ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 200 มก. (5 มล. ของการแก้ปัญหา 4%) การแก้ปัญหาน้ำตาลใน 400 มล. 5% หรือด่างสารละลายโซเดียมคลอไรด์ (อัตราการเริ่มต้นของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - 5 มก. / กก. ต่อนาที) และ 10 หยดของการแก้ปัญหา 0.05% ใน 1 นาที . โดยธรรมชาติแล้วสูตรการรักษาแบบ infarct เหล่านี้ใช้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น

การป้องกันการอุดตันในปอด

การป้องกันการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเพื่อป้องกันโรค มีความจำเป็นต้องลดการเสื่อมของหัวใจและ thrombophlebitis ในเวลา ควรใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ตีบปีกนก, ผ่าตัดนรีเวชและการผ่าตัด

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องสังเกตความสงบสุขของผู้ป่วยอย่างเต็มที่ มาตรการรักษามักจะรวมถึงการกำจัดผลกระทบสะท้อนซึ่งอาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง โดยธรรมชาติแล้วจำเป็นต้องบรรเทาอาการปวดด้วยการใช้มอร์ฟีนและกำจัดการยุบ

พิจารณาสาเหตุหลักของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันสามารถพูดคุยเกี่ยวกับมาตรการป้องกันได้ ประการแรกถ้าเป็นไปได้คุณจะไม่สามารถลุกขึ้นหลังจากไม่กี่วันหลังจากการผ่าตัด แม้ผู้ป่วยที่ป่วยหนักจะแนะนำให้มีการเคลื่อนไหวขั้นต่ำที่จำเป็น โดยธรรมชาติแล้วจะได้รับการยกเว้นโดยไม่ต้องจำเป็นอย่างยิ่งที่จะใช้ยาที่มีความสามารถในการเพิ่มการจับตัวเป็นก้อนเลือด ถ้าเป็นไปได้การให้ยาทางหลอดเลือดดำมีจำนวน จำกัด ในการอุดตันของหลอดเลือดดำที่ขากรรไกรล่างวิธีการผ่าตัดหลอดเลือดดำจะถูกนำมาใช้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะเยื่อหุ้มปอดซ้ำ ๆ การปฏิบัติตามมาตรการข้างต้นจะช่วยลดความเป็นไปได้ที่จะมีการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและความเสี่ยงต่อผลที่ตามมา

การพยากรณ์โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การพยากรณ์โรคของโรคหลอดเลือดสมองตีบขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเพราะมันเกิดขึ้น ธรรมชาติทั้งหมดนี้ได้รับผลกระทบจากความรุนแรงของปัญหาและหลักสูตร ขนาดของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและอาการทั่วไปรวมอยู่ในจำนวน

โดยปกติการเกิดภาวะปอดจะไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง สามารถกำจัดได้ง่าย แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นตัวกำหนดสาเหตุของการพัฒนา แนวโน้มเป็นที่นิยมโดยทั่วไป อย่างไรก็ตามตามที่ได้กล่าวมาทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าปัญหาได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาคุณภาพก็เริ่มขึ้น

โดยทั่วไปโรคนี้ง่ายต่อการป้องกันมากกว่าการกำจัด ดังนั้นหากมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดก็ควรที่จะแก้ปัญหาเหล่านี้ หลังจากที่ทุกคนนำไปสู่การพัฒนาผลกระทบในรูปแบบของโรคปอด หากทุกสิ่งทุกอย่างทำอย่างถูกต้องโรคจะไม่พัฒนาและคาดว่าจะดีที่สุด ธรรมชาติมีโอกาสในการพัฒนาเชิงลบของเหตุการณ์ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้เมื่อคุณมีอาการทั่วไปคุณต้องขอความช่วยเหลือ